（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今日為婦女節，但其實4、50歲以上婦女，常有羞於啟齒的尿失禁困擾，有人是提重物、打噴嚏就會漏尿，也有人只要走路就會漏尿，揮之不去的尿騷味影響自信與社交生活。 因此成大醫院泌尿部和婦產部特別舉辦「寵愛自己滴水不漏」衛教活動，向民眾解說尿失禁和更年期的常識，並教導透過凱格爾運動以改善尿失禁，希望平時忙於照顧家人的婦女，可以多愛自己，不受泌尿系統問題困擾。成大醫院泌尿部林佩瑜醫師說明，成人每天平均喝水2000cc，約2～3小時解尿一次，清醒時解尿6～8次，夜間最多一次，如果超過這個次數又查不出其他疾病造成頻尿，就有可能是膀胱過動症。林醫師提供緩解的方法，包括減重、定時解尿、不要灌水、少喝有利尿效果的飲品，像是茶、咖啡、西瓜汁等。必要時可以服用藥物，或者是接受肉毒桿菌注射膀胱治療。避免蹲坐、搬重物林醫師提到，應力性尿失禁是只要咳嗽、大笑、走路、提重物就會漏尿，想要改善就要避免常蹲或坐矮板凳，也要善用工具搬東西、避免徒手搬重物。每週兩次的電刺激治療，或者是手術治療也可以解決尿失禁的問題。而戴錦綢護理師也教導民眾，如何做凱格爾運動，每個人每天都可以練習收縮肛門附近的肌肉，一收一放各3秒，一階段做15到20次，每天做4階段，可以減輕尿失禁的問題。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一位60歲婦女因患結石，上網蒐尋相關資訊以為只要多喝水即可，因此每天猛灌水，以求可以將結石自然排出，經過一段時間後，發覺經常感到疲倦、沒有食慾、時常頭痛，有一天因為嘔吐、不能呼吸而送急診。日飲5000毫升水　驗尿發現大量酮酸收治個案的書田診所新陳代謝科醫師洪建德問診得知，患者沒有肝腎心臟病史、也無糖尿病，也沒有使用利尿劑，但檢驗發現血鈉低到119mEq／ml，比正常人少了20，診斷為水中毒，緊急治療後，轉門診追蹤。婦人表示自己每天喝超過5000cc的水，早餐吃生菜沙拉不加鹽，中餐吃燙青菜，晚餐吃蔬菜捲，偶爾才吃一點肉，飲食力行無醣（碳水化合物）、無油、無鹽，持續一年，經驗尿發現大量的酮酸。長期低熱量、身體挨餓所致洪建德醫師表示，酮酸血症是一種代謝現象，通常正常人一天沒有攝取75～100公克以上足量的澱粉；或是糖尿病人，沒有治療或未按醫囑用藥，飲食毫無節制等因素容易發生。此案例的日常飲食極低熱量、極低醣、極低鹽，一年來身體處於挨餓的狀態，呈現類似飢荒時的生理反應。沒有醣類分解成大腦所需的葡萄糖，只好分解肌肉與脂肪組織來促成葡萄糖新生，但伴隨著的是極大量的酮酸生成，產生酮酸血症。天天無醣無油無鹽　當心慢性自殺當不均衡的飲食造成酮酸血症時，易引起滲透壓性利尿，流失鈉鉀氯等電解質，倘再加上大量喝水稀釋，使得體內電解質不平衡加劇，更容易引起水中毒；且長時間鈣質負平衡，會加速骨質疏鬆症，長期下來形成慢性自殺。洪建德提醒，有疾病時應尋求正規治療方式，遵從醫囑治療追蹤，勿道聽途說，或嘗試偏方；日常飲食均衡，攝取適量的油、鹽、醣、蛋白質與維生素、礦物質，才是維持健康的不二法門。長期無醣無油無鹽不均衡的飲食，會使得體內酮酸增加，提高水中毒機會，另外，糖尿病患倘未適時控制血糖，也易引起酮酸血症，產生滲透壓性利尿，稍稍不留意，增加喝水，中毒風險也容易發生，需特別留意。

（優活健康網編輯部／綜合整理）造成頭痛、想吐、噁心等宿醉的原因有很多種，不過最主要的原因是人體水份不足，導致脫水。因為酒精有利尿作用，所以喝越多體內的水分越少，在不知不覺間逐漸陷入脫水症狀，使得隔天引起宿醉。為了預防宿醉，喝酒時要記得同時也要喝水，或在睡覺前補充大量的水分，喝普通的水就可以了，不過如果想要獲得更好的效果，建議喝氫水，可以把分解酒精時產生的活性氧去除，有減輕宿醉的療效。避免空腹喝酒也很重要，空腹時，血中酒精濃度會較快上升到高峰期，容易致使宿醉，而在分解酒精時，也容易造成糖分不足，所以若是在還沒攝取糖分前就喝酒，容易陷入低血糖症。要一邊吃東西，一邊喝酒才正確。對喜歡喝酒的人而言，有件重要的事項必須注意，就是要好好保護負責分解酒精的肝臟，平時一定要設個「休肝日」；並且在飲酒的隔天，喝碗含牛磺酸的蜆味噌湯或蜆湯也不錯，有助於修補肝臟功能。健康的選擇重點為了預防宿醉，喝多少酒就要喝多少水，此外，睡覺前也要喝水，特別推薦氫水。也不要忘記一邊適量吃些東西一邊喝酒，避免空腹飲酒。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（採訪撰文／Megan Chen） （專業諮詢／育揚中醫院長楊玉台醫師） （圖片來源／優活健康網、宇生生物科技） 你的眼睛是不是也開始茫茫茫？事實上，藍光在生活中無所不在，因此，在保健意識爆炸的現在，很多人會開始攝取葉黃素、胡蘿蔔素、魚油等來保健眼睛；但中醫師提醒，民眾往往只補充葉黃素而忽略身體是一個整體，必須透過經絡、五臟六腑等的調整，多管齊下才行。從中醫漢方的角度調理，需從眼睛自我修復開始做起。 藍光造成乾眼、近視、青光眼、疲勞等問題 楊玉台醫師說明，近幾年在診間，經常可見民眾因為眼睛過度使用，而造成疲勞、視力變差，甚至模糊的問題提早出現！究其因都是3C產品的「藍光」所造成。 為什麼藍光會對眼睛造成傷害？楊玉台醫師解釋，光線可分為可見光與不可見光，紅橙黃綠藍靛紫光屬於可見光，而紫外線、紅外線則是肉眼看不見的不可見光，其中，藍光是可見光中最靠近紫外光波、能量最強的；也正因為亮度最強，若眼睛長時間處於藍光的環境下，眼睛需要用力聚焦難以放鬆，久而久之，乾眼症、老花眼、青光眼、白內障、近視眼、黃斑部病變等眼睛慢性病便一一找上門。 古今環境大不同！葉黃素仍無法完全改善藍光對眼睛的傷害？ 楊玉台醫師補充，葉黃素之所以能夠達到保護眼睛的功效，原因在於它是組成視網膜和黃斑部的重要物質，能夠吸收進入的有害藍光，進而減少黃斑部病變及視網膜的傷害。 「然而，過去因為沒有這麼強的藍光處在生活中，加上日出而做、日落而息，充足的休息時間讓眼睛得以自我修復；但是古今環境已經不同，在3C沉癮的現在，光是補充葉黃素來保健眼睛，其實是遠遠不足。」楊玉台醫師語重心長地說。同時分享，自己的診間就遇過不少民眾，勤奮地補充魚油、葉黃素等各類保健品，但眼睛問題還是越來越嚴重。 中醫師：幫助身體自我修復才是保養眼睛之道！ 「想要眼睛健康，除了降低使用3C產品的次數外，最重要的就是要幫助眼睛自我修復的能力。」楊玉台醫師解釋，身體本來就有自我修復的能力，但絕大多數人在用眼一天後，隔天繼續過度使用，這就好比橡皮筋一直被扯得很緊，當然會彈性疲乏，身體也是一樣的道理。中醫原理講求陰陽平衡，指的就是凡事都走中庸、達到平衡，才能達到身體自我修復的能力。 事實上，中醫所談的經絡、臟腑也是一種陰陽調和的概念。而楊玉台醫師表示，肝膽經走晚上11點到3點，這個時段跟身體自我修復有很大的關係；所以，生理時鐘的平衡很重要，想要眼睛健康，這個時間一定要就寢，假使真的沒有辦法提早睡覺，至少一星期內要有一天提早上床。 楊玉台醫師解釋：「在中醫的理論裡，跟眼睛有關的兩個臟腑為肝臟與腎臟，腎臟屬水、肝臟在五行屬木、開竅於目，就像植物受光照的影響一樣，透過「滋水涵木」的方法來強化眼睛的修復能力；再依據經絡臟腑的升降出入以達到協同作用，調理經絡整體的平衡，讓眼睛和各臟腑經絡間的生理時鐘週期，達到協調同步的效果，使12經絡的連結協調作用充分滋養灌溉受強光損傷的眼睛，得到充分修養。」 他更強調，中醫不是像西醫「哪裡有病治哪邊」的局部症狀的治療模式，中醫講求的是一個整體的概念，只要五臟六腑、經絡氣血都處於平衡的狀態下，身體的病痛自然就會消失。這就回到了為什麼有些民眾吃了大把葉黃素後，眼睛還是不舒服的問題。 所謂中醫不傳之祕在於劑量，整體的比例搭配牽涉到升降出入去邪扶正的方向和效果，唯有最佳比例，才可讓身體常保安康。不過，楊玉台醫師提醒民眾，中藥材的用量只要差一點，發揮的效果就會差很多，不建議民眾自行抓藥，仍需依循專業搭配，才不會引起額外的問題產生。 針對現代人過度用眼而感到痠軟不適的狀況，楊醫師也分享兩種護眼運動，只要每日早晚5分鐘，簡單幾個步驟就可以有效舒緩眼睛！現在就來開始護眼運動的簡易步驟教學。 撇步一、眼睛自我修復DIY！ １）    單眼閉上，眼球順時針往上、右上、右、右下、下、左下、左、左上、上等8個方向轉一圈，每次停留３～５秒，要有拉扯的感覺，再換逆時針方向轉。 ２）    順時針方向快速轉眼珠，約轉5到10圈後換逆時針方向，同樣轉5至10圈即可。 ３）    眼球動作做完後脖子後方會有痠痛的感覺，此時，將兩手手心搓熱30秒~1分鐘，熱敷頸椎痠痠的點助其血液循環，再輕輕揉開，眼睛就會感到比較放鬆及明亮。 撇步二、護眼九式   源自中醫穴位智慧所延伸的護眼九式，照顧眼睛隨時都可以！ 1）    第一式／按摩眼睛內側的睛明穴。 2）    第二式／眉頭上方的攢竹穴。 3）    第三式／眉毛中間的魚腰穴。 4）    第四式／眉尾處的絲竹空穴。 5）    第五式／眼睛外側為瞳子髎。 6）    第六式／按摩眼睛下方、中間的四白穴。 7）    第七式／搓揉眼尾外面的太陽穴。 8）    第八式／按摩耳垂中央的視眼點。 9）    第九式／眼睛外側的承泣穴，多按兩下眼睛輕鬆。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）減重是許多愛美人士一生的志業，然而同事朋友不時的聚餐邀約，常讓想減肥的人陷入兩難。臺北醫學大學附設醫院體重管理中心觀察，許多減重民眾不知道如何調整生活及飲食，反而讓生活品質變差。醫師指出，控制體重必須仰賴飲食、運動以及生活習慣等多方搭配，不是一味要求忌口。台灣肥胖高居亞洲第一　慢性疾病易上身臺北醫學大學附設醫院體重管理中心王偉醫師表示，台灣的疾病分佈逐漸和已開發國家類似，病態性肥胖（BMI＞40）及重度肥胖（BMI＞35）的人口也和美國一樣逐漸增多，根據國健署分析，台灣肥胖人口高居亞洲第一，肥胖衍生的疾病如代謝症候群、心血管疾病、慢性腎臟病等，都是不容忽視的健康警訊。王偉醫師指出，控制體重必須仰賴飲食、運動以及生活習慣等多方搭配，不是一味要求忌口。另外，營養師也建議餐廳可以設計輕盈餐，納入餐廳的菜單，讓民眾吃美食不用怕胖，成為適合減重族用餐的減重友善餐廳。聰明挑食材　減重也能吃麻辣鍋據觀察，許多減重者飲食方面嚴謹忌口，包括肉類、澱粉幾乎都不入口，尤其是火鍋類更被視為大忌；以麻辣鍋為例，由於外食麻辣鍋通常都是吃到飽的形式，一餐吃下來熱量往往破千。北醫體重管理中心李佩芬營養師指出，將食材組搭配成輕盈餐，包括兩份蔬菜、一至二份主食類、二至三份中低脂豆蛋魚肉類，熱量約400大卡，加上一小碗湯，去掉湯上的浮油，總熱量控制在500大卡以內，就能兼顧營養攝取又能滿足口腹之慾。李佩芬營養師表示，外食營養攝取不均衡，容易導致減重效果不彰，吃火鍋可以自己決定食材、份量，對想減重的人是很好的選擇，只要懂得挑選低脂高蛋白的天然食物，如豆腐、非油炸的豆皮、魚片等，搭配多種蔬菜和高纖主食，如南瓜、芋頭，加上天然熬製湯頭提味，避免使用高油高鹽的沾醬，一樣可以健康瘦身。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大多數人在生活中，一定有頭痛欲裂的經驗。其實會造成頭痛的病因五花八門，從常見的偏頭痛到危險的血管瘤、腦瘤，症狀都有些許的不同。曾經有位慢性頭痛長達20年的患者至門診求醫，他提到近半年來頭痛的頻率增加，更同時伴隨著視力衰退與右臉麻木，經過檢查，竟然在右眼後方長了顆腦瘤！斗六成大醫院神經內科林典佑醫師表示，民眾在經歷頭痛時，心中總是擺脫不了腦瘤的陰影，但是其實只有不到千分之三的頭痛是由腦瘤引起的，醫師可藉由頭痛的特徵及臨床神經學來作檢查。每天10萬人飽受頭痛之苦而除了危險性頭痛外，更常見的是功能性頭痛，在台灣尤其以張力型頭痛及偏頭痛為大宗；以偏頭痛為例，台灣偏頭痛的盛行率約為9.1％，約有150萬人口之多，其中經歷慢性每日頭痛的患者約有3～5％，也就是說每天至少有10萬人飽受頭痛之苦。躺平加劇、如雷擊般  危險性頭痛徵兆因此，功能性頭痛雖不若危險性頭痛這般可怕，但發作起來卻是大大影響生活品質。以往患者常單純依賴止痛藥來減緩偏頭痛的不適，但隨著對偏頭痛的了解，目前還有翠普登以及麥角胺鹼可以治療偏頭痛；如果偏頭痛太常發生，也可考慮使用乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱劑以及抗癲癇藥物作為預防性用藥。其實，林典佑醫師也提醒，慢性頭痛患者的頭痛頻率改變、合併局部神經學症狀的頭痛，都是危險性頭痛的徵兆，除此之外，如果頭痛會在躺平時加劇、在腹部用力時加劇、在睡夢中痛醒，或是如雷擊般的劇烈頭痛，也可能是危險性頭痛的徵兆，如果有類似的困擾，建議患者可前往神經科門診就醫。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一名年約40歲的外籍女性阿欣左邊胸部破皮流血，持續半年了都沒有改善，就醫檢查，經醫師確診為柏哲氏病，是一種乳癌或是乳房癌前病變的表現，所幸阿欣在接受乳房切除手術治療後，目前恢復良好。看似皮膚濕疹　摸不到乳房硬塊收治個案的衛生福利部南投醫院外科廖師賢醫師指出，阿欣半年來因為乳頭的濕疹問題而感到困擾，最近開始出現傷口糜爛及分泌物，於是安排她接受病理切片、乳房X－光攝影及超音波檢查，確診為柏哲氏病。廖師賢醫師表示，柏哲氏病是位在乳頭及乳暈週圍，一種看起來類似皮膚濕疹的疾病，其存在可能代表著乳房已發生了癌症，乳房內的癌細胞經乳管侵蝕乳頭，令乳頭持續紅腫、潰瘍、流出分泌物甚至凹陷，並會出現如結痂的硬皮傷口，乳暈亦會受波及，出現像濕疹般的紅疹，會持續惡化。大約一半的患者在診斷時乳房雖沒有可觸摸到的硬塊，但其中約三分之二的患者，後來証實有乳房原位癌，另外三分之一患者則有浸潤性乳腺癌。早期診斷並治療　五年存活率逾9成廖師賢醫師說，柏哲氏病須藉病理切片來診斷。診斷確定後應接受詳細之乳房檢查，包括乳房X－光攝影及超音波檢查，並接受乳房切除手術治療。柏哲氏病若能早期診斷，五年存活率可達98％。乳癌是台灣女性癌症病因的首位，隨著醫學進步及手術方法改進，現今乳癌的5年整體存活率在台灣已高達85％，是預後極好的癌症。只要發現得早，有近7成的乳癌患者可以接受乳房保留手術。縱使患者須接受乳房全切除的術式，也可以利用先進的整形重建手法，恢復乳房外型。南投醫院提醒民眾，千萬不要因為害羞或是存著鴕鳥心態，選擇另類療法，而耽誤就醫。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）流感病毒肆虐全台，高燒不退、全身痠痛掛病號的人有所增加！不少民眾因為發燒合併上呼吸道症狀前往醫院就診，第一句話總是「我好像感冒了」。但是醫師提醒，普通感冒跟流行性感冒是分開的兩種疾病！感冒少有發燒　流感會肌肉痠痛近來大眾聞流感色變，喉嚨痛又發燒，不少人擔心自己染上流感，其實，多數人只是感冒，但因其症狀雖與流感類似，實則有所不同，因此，北市聯合醫院陽明院區感染科賴新豪醫師教導民眾如何仔細分辨，別再混淆：●類型／「普通感冒」致病原有高達數百種不同病毒，其中較常見病毒為鼻病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道細胞融合性病毒、腺病毒等等。而「流行性感冒」，其致病原為流感病毒，其中又再細分為A、B、C三型。兩個疾病的傳染途徑皆為飛沫及接觸傳染為主。●症狀／「普通感冒」的症狀較輕微，僅有咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等上呼吸道症狀出現且少有高燒情形，病程約在2~5天內即可恢復。但「流行性感冒」，除了上呼吸道症狀外，還會伴隨3~4天高燒、頭痛、明顯肌肉關節痠痛及全身倦怠與虛弱，病程較普通感冒來的長，約要1~2周才能恢復。●治療／賴新豪進一步解釋，「普通感冒」多半可自行恢復，所以治療多採用支持性療法，且較少有併發症出現。「流行性感冒」除了支持性療法外，尚可依照醫師處方給予抗病毒藥物治療，且有較高機會有併發症出現，其中可能的併發症為肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、中耳炎、心肌炎、腦病變、腦炎、雷氏症候群等。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）鼻腔中竟然也會長牙齒！一名63歲男性病患，因突發性左鼻大量出血被送到急診，當時因出血量過大，又找不到出血點，緊急以止血紗條做鼻填塞。醫師以鼻內視鏡檢查左側鼻腔，意外發現鼻腔底部有一血塊與鼻結石包覆的腫塊，施予局部麻醉後隨即將腫塊移除，仔細檢視竟是類似牙齒的組織，經病理化驗證實為「鼻腔異生齒」。牙齒異位生長很少見  3原因造成阮綜合醫院耳鼻喉科謝國斌醫師說，異生齒，顧名思義即牙齒生長在口腔齒槽以外的地方。牙齒異位生長是一種少見的現象，約佔正常人的0.1％至1％之間。一般來說，牙齒異位生長會長在顏面骨骼上的許多位置，最常發生在上顎骨，但鼻腔內的牙齒異位生長較為少見，稱為「鼻腔異生齒」，在治療上通常可經由鼻竇內視鏡手術摘除，病患在術後恢復情形良好，也解決過去常出現的出血或咳血問題。而造成牙齒異位生長的原因，有各種不同的學說。曾經提出的理論可分為三類，第一是因外力創傷導致牙齒推擠，造成日後的生長位移；第二是因感染所造成，不論是來自鼻腔或是牙齒本身，如果遭細菌感染而產生上顎骨髓炎，有可能造成異生齒的形成；第三是生長發育的問題，例如倒生性齒根、唇顎裂、續生性乳齒等。鼻出血或咳血先就醫不過，鼻腔異生齒屬於罕見病例，造成鼻出血或咳血的原因有許多種，鼻腔異生齒也可能是其中一種原因。所以無論是鼻出血或咳痰有血，建議先到耳鼻喉科檢查，確認原因再進行治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位37歲的薛姓醫師，因看診常接觸感冒患者，大約一週前因為感染流行性感冒，持續嚴重咳嗽後，左腳不明原因的疼痛、無力且嚴重麻木，走路時呈現跛行，不能走遠，吃了止痛藥後也沒好轉，嚴重影響生活品質，才趕緊就醫診治。 咳嗽避免前傾   腰部要有支撐力經過彰化基督教醫院內視鏡脊椎手術中心陳建民醫師，以腰椎X光攝影、核磁共振掃描檢查，，確診為腰椎第五節及薦椎第一節椎間盤突出，導致左腳疼痛問題，而疾病發生原因可能為因嚴重咳嗽導致腹部內壓力上升，才造成椎間盤突然破裂突出，經討論評估後建議使用脊椎內視鏡手術來治療，售後恢復良好。   陳建民醫師也指出，談起脊椎的自我保養，除了要避免搬運重物、長期彎腰、控制體重和戒菸外，應避免長時間使用同一種姿勢，咳嗽時候避免過度用力往前傾，盡量咳嗽時讓腰部有支撐力，而坐姿方面，如果長時間坐著，可在後腰部加個靠墊，保持腰背部的自然生理弧度，正確的背墊角度應將整個背部完全貼附於靠墊，如此才能使脊椎放鬆，降低疲勞度，防止下背痛的形成。