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運動傷害前3名 膝蓋+腳踝+手肘

運動傷害前3名 膝蓋+腳踝+手肘

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)最近路跑很流行,球類運動更是深受年輕人喜愛,然而,如果沒有做好暖身,收操也沒做,又一直長時間的樂在其中,就很容易產生運動傷害,運動有益健康,但是運動傷害也很容易發生,輕者疼痛,重則很可能就會無法行動,而且運動傷害還有好發部位,最常見的就是膝蓋、腳踝與手肘,特別容易受傷。跑步易使髂脛束肌肉群受傷跑步最易使膝蓋與大腿部位受傷;新高醫院物理治療師吳瑞濱指出,不習慣長跑者,大腿旁邊的髂脛束肌肉群會太緊,因而會使得大腿在過度彎曲伸展磨擦之下,大腿膝蓋旁邊會發炎,膝蓋外側的髂脛束肌肉群就會疼痛;此外,長跑也易出現腳踝以及足底受傷。跑步與球類最常受傷求診門診中,因為運動傷害來做治療的以跑步與球類最多;物理治療師吳瑞濱表示,就跑步而言,以膝蓋與大腿部位較常見,球類運動則是打高爾夫球與網球常有運動傷害,常見部位則是手部傷害較多。運動前應做足暖身操對於喜歡跑步運動者,吳瑞濱物理治療師建議,平常就要做拉筋運動,至於在跑步前,暖身運動要做足夠,應該要做十至二十分的暖身操,而且收操運動也要做五至十分鐘,不要只稍微暖身就跑。運動一直重覆動作易受傷至於球類運動則是因為一直做擊發動作,因而產生運動傷害;很多人是在高爾夫練習場,一直重覆做同樣的動作,手部就容易出現運動傷害,也有人是在網球練習場做反拍的動作而發生運動傷害,以及腳步的動作,也容易有腳踝扭傷。休閒運動量力而為吳瑞濱物理治療師強調,職業運動選手都一定會有運動傷害,一般人以運動為休閒,想要避免產生運動傷害,運動前的暖身要做足,太難的動作不要做,運動不要太勉強,太困難的球不要打;因為重覆性的動作一定會有運動傷害,所以打球三十分鐘至一小時就好,不要打太久。

吃重鹹嗎? 小心吃出一身病

吃重鹹嗎? 小心吃出一身病

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)近年來威脅國人健康的幾項重大疾病,如:高血壓、慢性腎臟病、心臟病…等,這些疾病與國人飲食習慣鹽分攝取過量有相當大的關係,國際衛生組織WHO建議的每日鹽分攝取量是5克,台灣衛生福利部是6克(鈉2400毫克),而對於高血壓患者而言,鹽份攝取則是要更嚴格,每日須小於5克。國人每日攝取量高達15g 建議量的2倍以上根據調查,台灣人每日攝取量經常高達15g,是建議量的2倍以上,比起日本平均11g更是高出許多,北市聯醫林森中醫院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪說,目前台灣人的過量鹽攝取來自兩大因素:一是外食,另一個因素則是各類食物加工製品(如:零食、醃製品),這些鹽分用量通常是自家烹煮的四、五倍以上,此外,還有一項常被大家忽視的,就是醬油中的含鹽(鈉)量,鄭玠豪醫師表示,鹽份攝取過量可能招致的疾病有以下幾種:●    高血壓、動脈硬化、心血管疾病/血中存在過多的鹽分,會造成血管中水分大幅增加,使得血管壁壓力上升,持續高壓狀態將會造成動脈硬化,導致高血壓、心血管疾病的產生。●    慢性腎臟病、尿路結石、骨質疏鬆症/鹽分的排出是腎臟主要工作,而長期過多的鹽分,會造成腎臟過度負擔,腎臟功能逐漸低下,甚至需要洗腎,另外,在腎臟排除鹽分(鈉)的過程中,鈣離子也一同隨之排出,增加尿路結石發生機率,而過量的鈣離子排泄,會使得骨中鈣離子大量流失,導致骨質疏鬆症。●    胃癌/每日攝取超過10g以上的鹽,會使胃黏膜受損,導致胃發炎,長期會造成罹患胃癌的風險性上升3~4倍。「鈉」的量乘以2.54 即食品鹽含量平日可注意食品的鈉含量,並換算一下自己平均一天的鹽攝取量,在食品包裝上會有營養成分標示,大多都是標示「鈉」含量,只要將「鈉」的量乘以2.54,即可換算出食品中的鹽含量,只要能在生活中逐步養成習慣,一般人可以達到預防心血管疾病,已有心血管疾病患者可改善高血壓狀況,防止動脈硬化的進一步惡化,和減少心肌梗塞及腦中風發生的危險性。

又麻又痛!當心滑鼠手已報到

又麻又痛!當心滑鼠手已報到

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)進入3C時代後,罹患俗稱「滑鼠手」的腕隧道症候群人數大增,其實,從門診案例來看,不只是電腦重度使用者會患上此病,其他重覆性腕部活動的工作者也易罹患,如早餐業者、農夫、家庭主婦等,導致手腕又麻又痛,尤其晚上時常麻到影響睡眠,甚至騎機車只要一催油門,就麻到催不動,影響行車安全,不得不慎!重度使用腕部 使腕隧道空腔口徑變小衛生福利部彰化醫院神經內科醫師連宮瑩表示,正中神經(median nerve)由手腕穿過由腕骨及韌帶組成的腕隧道,到手掌支配大姆指、食指、中指及無名指一半的感覺,也支配大姆指屈曲、外展等相關肌肉的收縮,腕隧道症候群的成因,是正中神經在通過腕隧道時,受到壓迫而產生的疾患,也就是說,重度重覆使用腕部者,易使腕隧道空腔口徑變小,擠壓到正中神經,產生手掌麻木和抽痛的症狀,若病變到中後期,支配大姆指外展的魚際肌肌群就會萎縮,而影響到姆指屈曲和外展的動作。 早餐業者、家庭主婦 都是高危險群 連宮瑩醫師指出,很多人以為他不是電腦族群就不會患上「滑鼠手」,這是錯誤觀念,其實,只要重度重覆使用手腕就可能患上此病,早餐業者就是因一再使用手腕煎蛋餅,患上腕隧道症候群,其他還有採果或採茶、除草的農夫、木匠、裝配員,手腕也一再使用,家庭主婦也常使用手腕擦地板、切菜,都是高危險群。 年輕化趨勢 女性患者多於男性腕隧道症候群患者有年輕化趨勢,女性患者又多於男性,其他危險因子還包括懷孕的婦女、糖尿病患者、洗腎患者、肥胖或代謝功能異常者、類風溼性關節炎、創傷或腫瘤患者,連宮瑩醫師表示,重覆性腕部的工作者,一定要讓腕部適時休息,藥物治療大部分以非類固醇消炎止痛劑,或緩和神經性疼痛藥物,局部注射類固醇也有很好的症狀緩和效果,也可使用副木來固定手腕,減少腕部的活動,降低局部發炎反應。重要的是,一有痛麻的症狀就要馬上就醫。

「R.I.C.E.」4招 制伏網球腿

「R.I.C.E.」4招 制伏網球腿

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)40歲陳先生日前打網球時,猛然趨前救球,導致左小腿瞬時劇痛無比,無法站立及行走,隔天緊急就醫,經醫師診斷為「網球腿」,除了開立口服藥治療外,並同時安排復健治療。台大醫院新竹分院復健部醫師賴彥廷表示,「網球腿」係指「小腿後側肌肉撕裂傷」,經常發生於小腿後側肌肉被拉長時,也就是呈現膝蓋打直、腳踝背屈的姿勢;最常受傷的位置,則是在小腿肌肉與肌腱的交界處,醫師觸診可以發現病患大多有壓痛點。「網球腿」好發於40歲到60歲「網球腿」好發於40歲到60歲的人們,多半是在從事球類運動或跳躍活動時發生的運動傷害,例如:網球、籃球、排球等等,賴彥廷醫師建議民眾在發現自己疑似發生了此種急性運動拉傷的同時,一定要馬上遵照運動傷害的「R.I.C.E.」處理原則來做:●    R(Rest)休息/停止運動馬上休息,減少患部疼痛、出血或腫脹,防止傷勢惡化。●    I(Icing)冰敷/適度冰敷患部使周圍血管收縮,減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣,一般建議是受傷後72小時內,每隔2小時冰敷20分鐘。●    C(Compression)加壓/局部適度壓迫患處。●    E(Elevation)抬高/抬高患肢,減少血液循環至受傷部位,避免腫脹。可使用拐杖 減少患肢承重和限制活動賴彥廷醫師說,「網球腿」的治療除了使用藥物控制疼痛之外,建議患者可以使用拐杖減少患肢承重和限制活動,使用拐杖的時間,會因為病患受傷嚴重程度的不同而有所增減,一般是使用到正常走路不會疼痛為止。此外,罹患「網球腿」的民眾,也需進一步至復健科接受復健治療,由復健科醫師視病況提供冷(熱)療或電療處置,提供副木固定腳踝背屈角度;適時加入適度肌肉伸展或強化的課程等等,以達到病患最佳的預後。

注意!傾盆大雨後 感染病數暴增

注意!傾盆大雨後 感染病數暴增

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)夏天炎熱又多雨的環境中,是許多致病原孳生的溫床,尤其是下大雨之後,容易有類鼻疽或是鉤端螺旋體等疾病的感染,類鼻疽之致病菌為類鼻疽桿菌,通常存在於特定的土壤或水中,若是遇到下大雨,這類細菌會被沖刷到土壤表層或是汙水中,身體虛弱抵抗力差的人,包括糖尿病及外傷者,接觸到受污染的水或土壤,就容易被感染。咳嗽、喘現象 常被以為是感冒類鼻疽大部分症狀並不明顯,大部分會有發燒的情形,另外看不同感染部位,而可能有咳嗽、喘、局部淋巴腫大或是傷口化膿的現象,而常常被人忽略以為是感冒,至於,鉤端螺旋體則是容易存在所有的哺乳類動物,包括野生和家畜動物,如鼠類、狗、牛、豬等,人類通常是接觸到受感染動物污染之水源(例:河流、湖水等),尤其是在污染區從事野外活動-游泳、露營、運動等。嚴重會出現腦膜炎症狀 甚至腎衰竭鉤端螺旋體病尤其是在下大雨後,或是洪水氾濫後更常見爆發性流行,感染者的臨床症狀可能從沒有症狀到輕微的類似感冒,包括發燒、頭痛、腸胃道不適、畏寒、紅眼、肌肉酸痛等症狀,到嚴重的有的還會以腦膜炎症狀表現,甚至會出現腎衰竭,黃疸與出血現象,類鼻疽或鉤端螺旋體都是下大雨後容易發生的傳染病,初期症狀都可能只有發燒而不易區分,如果有持續發燒不退的症狀,就須盡速就醫,以免延誤治療。

阿兵哥打靶耍帥 不戴耳塞險失聰

阿兵哥打靶耍帥 不戴耳塞險失聰

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)一位20歲的吳姓阿兵哥,在打靶訓練時,覺得戴耳塞有失帥度,而不聽從部隊長官指示,將耳塞藏起來不帶,打靶完他持續覺得左耳耳鳴,過了三天,耳鳴仍繼續存在,進而求助部隊醫官,部隊醫官幫他轉診至醫院耳鼻喉科做檢查,醫師發現左耳膜有一小穿孔,聽力檢查則有左耳高頻音喪失。臺南市立安南醫院耳鼻喉科主治醫師許超嵐表示,吳姓阿兵哥會突然有耳鳴的現象,是因為內耳結構中,負責傳導並感受聲波的耳蝸受損,因為受到巨大音量損傷後,無法傳遞聲波訊號給大腦神經,會導致耳鳴。3招顧好聽力保健許超嵐醫師指出,藉由上面例子可知,聽覺是我們跟外界溝通的另一扇窗,跟眼睛一樣重要,如何在日常生活做好聽力保健呢? 1)遠離生活中的噪音/狗狗連續的吠叫聲已達90 分貝,這樣的環境下,人最多只能待 8 小時,而且每增加 5 分貝,暴露時間應該減半,否則就有「噪音性聽損」的危機,所以在95分貝的環境下時,最多只能待 4小時,捷運過站的噪音量更達100 分貝,則只能待 2 小時。 2)使用耳機應注意音量、時間/如果有習慣使用耳機的民眾,最好將音量固定在舒適的音量內(最好是在最大音量的一半以內),也不要使用耳機超過1小時,最好每30分鐘應休息5到10鐘,以免對聽覺造成傷害。 3)注意危險耳鳴/耳鳴原因多是聽力退化,不過,別以為耳鳴是老人家專利,每個年齡層都有可能,諸如中耳炎,耳垢栓塞等都是耳鳴的原因,若耳鳴在短時間內越來越大聲,加上只有單側耳鳴,若是合併有眩暈、聽力減退等症狀的話,那就要提高警覺,很可能是危險疾病如鼻咽癌、聽神經瘤、突發性耳聾的症狀,要儘早尋求專業醫師協助。

簡單5招 產後憂鬱不再來

簡單5招 產後憂鬱不再來

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)產後憂鬱症是指婦女在產後出現情緒上的憂鬱現象,通常在生產後4週內發生,其症狀會影響該婦女照顧新生兒的能力,美國心理學會估計發生率約是9%~16%,而生第二胎以上的婦女其罹患率則高達41%,產後憂鬱症(重度憂鬱症至少持續2週)可能發生在婦女分娩後到產後2年內,全球的患病率可達30%。主因是荷爾蒙改變 與照顧嬰兒壓力台北市立聯合醫院中興院區精神科醫師詹佳真表示,荷爾蒙的改變與因照顧新生兒產生的壓力,是產後憂鬱症的主因,如果沒有及時重視,對於母親、孩子甚至是整個家庭都會有絕對的影響。5招杜絕產後憂鬱:1)適時表達情緒/適時的表達是不可或缺的,尤其在當媽咪累積較大壓力時,一定要在適當的時機,將自己的想法說出來,負面情緒才不會一直累積發酵。2)尋求老公幫助/在生產完後,遇到事情應該先找老公,如此,老公才能完全了解生產完後女人的辛苦,給予體諒,也間接給老公學習照顧孩子的機會,避免未來小孩變成「妻子一個人的孩子」的情況,甚至發生老公因不被受到重視而感到疏離。3)老公要時常讚美媽咪/為了避免媽咪有空虛感,建議老公應時常讚美媽咪,花點心思讓妻子知道你愛她,透過寫張卡片,每天說甜蜜的話、動手做禮物等等,適時表達對妻子的愛意。4)家人要以媽咪的角度給予關心/產婦的情緒問題,有很大部分原因來自於「不能做自己」,所以,家人要記住,適當的關心應要回歸媽咪的角度給予支持,而不是要求媽咪一味順從家人們認為的關心,而失去她做自己的機會。5)善用專業人員的支持/常聽到老一輩仗著自己過去生過孩子的經驗,告訴媽咪應該怎麼做,但某部分早就不適合現代潮流,礙於種種原因,媽咪總難以啟齒,其實當碰到這樣的情形時,可善用專業人員的意見,透過醫師或護士們的角度告訴媽媽或婆婆,反而比自己溝通更有說服力。

傷口小、疼痛低 新興腹腔鏡手術

傷口小、疼痛低 新興腹腔鏡手術

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)腹腔鏡手術是一種較先進的技術,傷口小、疼痛低、復原快,外科醫師能藉由內視鏡影像及使用腹腔鏡器械,切除腹內病灶或腫瘤,隨著腹腔鏡器械的進步,使用腹腔鏡手術切除大腸直腸惡性腫瘤及淋巴摘除,已是大腸直腸外科手術的首選,越來越多的民眾選擇腹腔鏡手術,代替傳統手術來進行疾病的治療。腸道恢復較快 及住院天數縮短依據新英格蘭醫學雜誌在2004年所發表文章,分析腹腔鏡及傳統開腹手術,其結果在腫瘤或淋巴切除範圍、存活率及癌復發率等各方面,兩種術式並無統計學上的差別,很多研究都已證實,腹腔鏡手術有以下幾種優點,如傷口較小、疼痛較低、腸道恢復較快及住院天數縮短。直腸手術最大的問題點在於低位直腸癌(距肛門口較近的腫瘤),男生的骨盆腔較窄,自動腸吻合器常不易伸入至骨盆腔深處,適當切除腸道及切除足夠的腫瘤安全距離,要解決這個問題,近年來已發展良好的器材架在肛門上,經由肛門執行內視鏡手術,可有效切除足夠的腫瘤安全距離,及切除足夠的直腸系膜(淋巴結),腫瘤所在的位置不同,需使用的設備及器材也不盡相同,總結來說,腹腔鏡手術可幫助病人減少疼痛,術後恢復較快,也可達到足夠的腫瘤及淋巴切除範圍。

假牙別亂裝! 小心口腔癌

假牙別亂裝! 小心口腔癌

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)口腔癌在台灣,有9成病患是抽菸、喝酒、吃檳榔的習慣所導致,目前臨床上則有因假牙材質不佳、黏著不穩定,長期摩擦口腔黏膜而引發口腔癌,口腔癌容易被忽略,患者往往感覺黏膜部位有粗糙感,甚至疼痛才會就醫,如果發現口腔內有腫塊、潰瘍、出血或者紅斑、白斑的情況,而且超過兩個星期沒有癒合,必須提高警覺盡快就醫,以免惡化為口腔癌。 一名高齡92歲男性身體硬朗,沒有抽菸、喝酒、吃檳榔的習慣,因長期配戴的假牙已鬆動,到牙科重新製作,但配戴後總是感到不舒服,嘴巴破皮疼痛長達好幾個月,而後醫師診斷發現,他的口腔內有一個大約3公分的潰瘍,切片檢查證實為口腔癌第二期,老年人長期佩戴假牙,應每半年回診檢查一次,若有不合或鬆動的情況,應及時修正或更換。  每半年檢查假牙 出現晃動應做修正至於長期佩戴假牙的老年人,牙齦和齒槽骨會隨著年齡增長而萎縮,假牙與牙齦間會開始出現縫隙,造成活動式假牙鬆動,除了要注意假牙的製作品質外,建議每半年回診一次,同時檢查假牙,若出現晃動的情形應做修正,或置入一種類似樹脂的襯底來填補假牙與牙齦間的縫隙,以穩固活動式假牙。 

塵暴周年 職能治療供身心重建指引

塵暴周年 職能治療供身心重建指引

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)為了能夠有效提升職能治療,對燒燙傷病人的照護能力,中華民國職能治療師公會全國聯合會於八仙塵暴意外滿周年之際,出版「燒燙傷身心重建職能治療臨床服務指引」一書,透過出版書籍方式,將林口長庚復健科職能治療團隊,及雙和醫院復健科職能治療團隊,將職能治療師在此次事件中,對燒燙傷病人所提供的照護項目,做系統性地整理,並以最方便的方式,提供給所有職能治療師做為參考。提供病人重回職場的準備與訓練因為職能治療師對於燒傷病人身心復健的協助,除了可提供副木和壓力治療的專業的評估和建議外,更可以提供病人未來在重回職場的準備與訓練,提供輔具與職務再設計,讓病人重回原來生活,該書於職能治療師全聯會網站供民眾下載,希望更多民眾能認識到燒燙傷病人,透過職能治療的專業服務後,能對於病人的關節孿縮與疤痕增生越能達到預防的效果,讓病人盡早重回原來正常生活與角色。林口長庚醫院復健科職能治療黃恢濤組長表示,雖然在短時間無法將燒燙傷病人的職能治療服務都收錄在一本書當中,但是以林口長庚復健科職能治療燒燙傷服務團隊的豐富經驗,將本書內容做了最適切的規劃,簡明扼要,配合上相關實務圖片的呈現,以及雙和醫院職能治療團隊提供的心理職能治療服務內容,對於目前或是以後即將要從事燒燙傷病人治療服務的職能治療師來說是必備工具書之一。強調損傷修復 日常生活訓練此外,也可以透過該臨床服務指引的推廣,讓一般民眾了解針對燒燙傷病人的獨特醫療需求,並依病人燒燙傷程度提供個別的加強式復健,同時更需要接受持續的功能重建訓練,以免日常生活功能因疤痕攣縮,或缺乏心理社會的支持而逐漸受限,銜接現有之醫療照護網路,滿足燒燙傷病人出院後之身心功能重建需求,在身心重建的過程中,強調損傷的修復治療、日常生活的訓練,重視心裡社會層面的改善,減少創傷所帶來的心理傷害,重新再融入社會生活。

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