（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）預防婦癌可馬虎不得！根據研究顯示，40至60歲是子宮頸癌及乳癌的主要年齡，但別以為不在這個年紀範圍內就可以放心！亞東紀念醫院婦產科吳文毅醫師表示，近幾年發現，婦癌發生年齡有越來越下降的趨勢，尤其是子宮頸癌，假使性行為過早，就很有可能提早感染人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）。有鑒於此，新北市政府衛生局針對只要設籍於新北市30歲以上之婦女皆可免費做子宮頸抹片檢查，並依目前之專家建議提供國中女生免費接種人類乳突病毒疫苗（俗稱子宮頸癌疫苗）。有效預防子宮頸癌三部曲！「一旦感染到人類乳突病毒就會得子宮頸癌嗎？」吳文毅醫師解釋，子宮頸癌主因為人類乳突病毒感染而引起癌化（但不是唯一途徑）；臨床發現，約8成正常健康的婦女會透過身體免疫系統消滅病毒，但一成五至兩成女性仍會持續性的感染，這些人就是子宮頸癌的高危險群。因此，新北市衛生局特別提醒市民，要避免子宮頸癌，應注意以下3個事項：1）做好安全健康性行為／避免過早發生性行為，國、高中以下發生性行為，就屬於過早性行為； 固定性伴侶，性伴侶人數過多，感染人類乳突病毒機會就越高；保持安全性行為，全程應使用 保險套。2）定期抹片檢查／發生性行為3年後，應固定每年做抹片檢查。3）可考慮接種人類乳突病毒疫苗／女性9歲以上就能施打，臨床研究顯示疫苗產生之抗體及免疫反應可幫助預防子宮頸癌及人類乳突病毒相關疾病。乳癌亦不可輕忽！定期乳房攝影是預防乳癌最重要手段根據衛生福利部國民健康署資料指出，乳癌是全國女性癌症第一位，103年更有2,071人死於乳癌2；由於乳癌炎早期症狀不明顯，即使觸診也不容易早期發現，若透過乳房 X 光攝影，就有機會可以偵測到早期或零期乳癌。對此，新北市政府衛生局亦提供45歲以上的婦女，每2年一次的乳房攝影，尤其是沒有生育過、沒有哺育母乳、初經早停經晚、有家族史、有其他婦科癌症的女性，更要定期檢查，乳癌才得以提早發現，達到最好的治療效果。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）藝人陳為民的特色戽斗，讓人對他留下深刻印象，然而一般人若有戽斗，反而容易成為其他人開玩笑的對象。台中市一名20歲男大學生，從小臉型就有點歪斜，12歲左右發現戽斗愈來愈嚴重，不只影響食物咀嚼，讀書期間也變得非常沒有自信，讓媽媽相當擔心。最後媽媽跟兒子討論後，決定讓他接受正顎手術，術後男大生不只可以開心吃東西，端正的臉型也讓他更有自信。留長髮、蓄鬍掩蓋臉形中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科彭芷瑜醫師表示，擁有一口健康的牙齒，除了有助食物咀嚼功能，讓身體更健康外，在人際關係和諧及職場業務表現會有正面的幫助。臨床經驗發現，約3成患者因為戽斗或臉型不對稱，會利用留長髮、蓄鬍鬚來掩飾自己的臉型，說話時也比較缺乏自信。彭芷瑜醫師說，東方人患有下顎骨異常突出（戽斗）的比率高於西方人，根據流行病學的統計，異常咬合的比例約為總人口的20％，其中大約5％被歸類為嚴重的異常咬合合併有顏面骨骼異常，需要經由正顎手術才能改善其異常的問題。長期顎骨位置不正常就容易引起蛀牙及牙周病，影響咀嚼功能。有些人只選擇吃軟的、流質食物，長期會增加胃部負擔，導致吸收消化差，造成營養不良。另外｢戽斗｣也會干擾舌頭運作功能，阻礙發音，導致患者發音異常，嚴重者甚至會因外觀異常而造成人際交往的心理障礙。手術療程長　年輕人效果較佳彭芷瑜醫師指出，正顎手術就是將上下顎的骨骼切開、重排然後固定，上下顎一般需要固定約6至8周，固定這段期間，患者僅能食用流質食物。手術後需要住院3至5天，整體的恢復期視情況而定，一般大都在1至2個月後會逐漸恢復自然，臨床上發現年輕人因比較沒有牙周病問題，接受正顎手術的效果確實比年長者好。彭芷瑜醫師提醒，正顎手術是一個跨團隊的手術療程，如果有需要，牙醫師會建議患者術前搭配牙齒矯正，改善上下顎牙齒排列問題，再進行正顎手術，因此整體療程時間會比較長，術前宜和牙醫師做好溝通，擬訂適合的治療計劃。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）眼睛痛、癢別亂點藥，當心眼壓飆高恐傷視力！10歲女童因左眼視力模糊而就醫，經檢查發現其左眼的眼壓飆高、超過九成的神經萎縮、視力幾乎是零，醫師問診之下才知道，女童長期因為眼睛癢，使用母親購自藥房的眼藥水，才會導致這樣的後果。左眼9成視神經萎縮　僅剩0.01視力女童母親王女士為此感到非常自責，經檢查後，左眼眼壓是54毫米汞柱，右眼眼壓23毫米汞柱。收治個案的台東基督教醫院眼科莊雪霞醫師解釋，正常眼壓是小於20，左眼眼壓54表示是「極為嚴重」的青光眼，而右眼眼壓也開始升高。莊雪霞醫師進一步說明，左眼因青光眼壓迫到視神經，導致超過9成的視神經已經萎縮，僅剩相當於0.01以下的視力，在醫療進步的今天，視神經仍然無法移植。目前只能努力控制右眼的眼壓，保持其可用視力，避免再行惡化。眼藥水含類固醇　使用過度釀禍莊雪霞更強調，眼睛紅、眼睛癢，一定要經眼科醫師的檢查及診斷，切勿使用自行購買的眼藥水，以免發生無可挽回的傷害。她同時也指出，女童使用的眼藥水是含最強類固醇Betamethasone的眼藥水，多年前的研究報告已證實類固醇會導致眼壓升高。當然，類固醇有很多種，有的強有的弱，使用時要適可而止，而且醫師在給藥時不會一開始就開立最強的類固醇給病人。就像個人體質不同，每隻眼睛對類固醇的反應也不一，有的人使用2～4週後，眼壓就會升高；有的則毫無反應，也因此無從察覺。此外，每個人對眼壓升高的反應也不一，有些人會感覺眼睛怪怪的、眼睛紅、頭痛、視力模糊，其中最常見的症狀是視力模糊；有些則完全沒有症狀。莊雪霞醫師呼籲，眼睛有任何問題，一定要找醫師檢查，不要自做主張隨便到藥房買眼藥水來點。王女士也以切身經驗提醒民眾，期盼能點醒與她一樣有不當用藥習慣的父母，預防憾事再度發生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）有牙周病的民眾，不可輕忽牙周病定期治療的重要性，以免牙床骨發炎快速流失。一名40多歲的王姓男子，長期患有牙周病卻不以為意，直到去年7月間，因牙肉腫脹流血，且感覺牙齒搖晃才就醫，並開始接受牙周病定期治療，但工作繁忙沒定期回診；春節期間牙齦腫脹疼痛難耐，只好自行先吃止痛藥舒緩，等初五回診，經X光片顯示，牙床骨嚴重破壞，留存牙周病牙齒希望渺小，只能先提供消炎消腫藥物治療。沒治療！小心牙床骨快速發炎流失衛生福利部苗栗醫院牙科郭佳維醫師說，牙周病是指牙齒周圍發炎的疾病，牙根和牙肉和牙床骨的局部發炎，常見有牙肉腫脹流血、牙齒搖晃等症狀，或出現咀嚼時牙齒酸軟咬合無力，無法咬硬物、食物無法嚼碎情形。而且，目前牙周病在台灣中老年人口比例高達90％，不容小覷。牙周病基礎治療可清除大部份牙菌斑牙結石、改善牙齦腫脹發炎、改善長期牙齦悶痛，若能維持良好有效潔牙習慣、長期定期回診追蹤治療，在接受牙周病基礎治療3到4週後，牙齦長期悶痛腫脹就可以明顯獲得緩解。定期回診追蹤　牙齦悶痛腫脹可緩解但此治療後併發症包括：牙齦萎縮、牙縫變大、牙根敏感。因為牙菌斑牙結石被徹底清除，所以牙齦會自行消腫，因此產生牙齦萎縮牙根暴露冷熱敏感症狀，另外原本腫脹牙縫牙齦也會消腫，牙縫因此變大。牙根敏感症狀一般在治療完成後3到4週後逐漸改善，若敏感症狀沒有改善並且惡化，請儘快回診並接受去敏感治療。最後，郭醫師特別提醒，牙周病雖然是一種長期慢性牙齒疾病，是可以透過治療而改善急性、慢性症狀，病人若能長期定期回診追蹤治療，就可以防止牙周病持續惡化，避免牙齒不保的窘境。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）頭暈是很常見的不舒服症狀，但可別輕忽！像是一名中年女性頭暈已超過一年，每次會暈數分鐘，頭暈時有時會眼前發黑、臉麻、頭痛、胸悶等。做過腦波檢查無異狀，還因此服用精神藥物，最近到台北市聯合醫完仁愛院區就醫，經醫師評估病人的身體及神經系統理學數據皆正常，但進一步檢查後，竟發現右側腦幹附近長了個大腦瘤。頭暈原因多！合併複視、麻木恐是腦部問題北市立聯合醫院仁愛院區神經內科王毓禎醫師表示，一般內科門診患者中，暈眩是第三多的症狀，僅次於胸痛和疲倦。在一般成年人中，約有15～40％的人曾暈眩過。而頭暈原因很多，最常見的是耳科疾患，約佔半數左右，另外一些內科疾病如貧血、甲狀腺、心臟瓣膜問題等也可能造成暈眩。此外，有些人則是因為藥物問題或情緒問題引起的，但仍有2到3成的狀況是無法找到原因，而其中腦部出問題的機會約佔10％。腦部引起的暈眩症狀千奇百怪，有時候連最有經驗的醫師也會忽略。因此，王毓禎醫師建議民眾，若有長期頭暈而找不到原因，或治療效果不佳的頭暈，就應小心評估。如合併腦部症狀如暈厥、複視、眼皮下垂、視覺喪失、半邊臉或身體麻木無力、眼歪嘴斜、口齒不清、進食易嗆、步態不穩等情況，應立刻找神經科醫師評估，以免延誤治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）和洗髮精及潤絲精一樣會對頭皮造成影響的，還有染髮劑和燙髮劑。特別是使用市面上販售的便宜染髮劑，會對肝臟造成極大負擔，而肝臟是可以將吸收進體內的毒素分解的器官。染髮完隔天看一下自己的眼睛，如果眼白變成黃色就是危險訊號。在美髮院染髮時，盡可能跟美髮師要求不要把藥劑塗到頭皮上。如果是自己染髪，重點是要選購市面販售中，有害物質少的染髮劑，染的時候也盡量不要碰到頭皮。順帶一提，現在很流行讓睫毛變長的「接睫毛」，不過使用的藥品一定含有化學物質，而且靠人工接也會對自己的睫毛及眼睛造成負擔。因此，不僅要找間技術好的沙龍，也要調查好他們是用什麼樣的產品。另外，美甲也是女性時尚的表現方式之一，光療指甲和指甲油幾乎都是化學物質的組合體，去指甲油的去光水也含有大量有害物質，盡量要找對指甲不會那麼傷的產品及店家。健康的選擇重點，要記得人工美是有代價的，如果不得已一定要使用，就要慎選對染髮劑和指甲油成分非常講究的產品及店家。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）流感疫情來勢洶洶，台南市鄰近縣市已有不少學校停課，台南市立醫院感染科陳寶珍醫師表示，流感不同於一般感冒，不僅病狀與傳染力都較為凶猛，50歲以上患有慢性病者，更容易引發重症，因此呼籲這類族群，每年10月應接種流感疫苗，降低感染風險。中壯年流感重症增加根據疾病管制署統計，這次流感疫情以A型H1N1病毒為主，自2015年7月至今已累計771名流感併發重症病例，有69名死亡，其中A型流感約佔7成，且中壯年成主要受侵襲族群。台南市立醫院截至目前已有20位流感重症病例，陳寶珍醫師指出，往年流感併發重症約以65歲以上的族群為主。然而，今年50歲至60歲中壯年族群，因流感引發重症有增加現象。甚至有30多歲的重症患者。呼籲青中壯年族群，尤其患有慢性疾病者，不能輕忽此波流感疫情。3月下旬疫情趨緩此波流感疫情，造成各大醫院急診病患數激增，台南市立醫院急診人數也明顯增加，平均每日急診就診人數，較一月份約增加40人。陳寶珍醫師表示，流感疫情雖然凶猛，但確診後可使用克流感及樂瑞莎等抗病毒藥物來治療，縮短病程、改善發燒。民眾如有發燒、全身痠痛、咳嗽等症狀，不用急著掛急診，一般門診也能迅速確診，施以藥物減低不適症狀。依照疾病管制署統計，每年流感疫情約3月中下旬，隨天氣漸暖而趨緩。陳寶珍醫師呼籲，流感患者自主隔離，尤其學生或易群聚感染者，因居家隔離避免群聚感染。一般民眾進出醫院等公共場所戴口罩，並勤洗手減低病毒感染機率。50歲以上患有慢性病者，每年10月應接種流感疫苗，讓流感不會輕易找上你。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣藥局林立，購買藥物方便，許多民眾出現類感冒症狀，甚至發燒時，都會選擇自行購買退燒藥使用，然而食藥署提醒，當出現不明發燒症狀時，應立即就醫治療，以免延誤疾病之治療。如需使用退燒藥，應遵照醫師指示使用，切勿過量，以免導致藥品不良反應。食藥署提醒，要正確使用退燒藥，除醫療人員應教導病患如何正確使用，以免藥物不良反應之發生外，民眾也應謹記下列4點：1） 瞭解引起發燒之原因，遠比退燒重要／發燒是身體健康出現警訊的一種症狀，並非病因，因此出現發燒時，因立即就醫治療，瞭解引起發燒之原因，以對症下藥，切勿自行購買使用退燒藥，而延誤疾病之治療。2） 使用退燒藥是為減緩發燒之不適感，切勿過量使用／經醫師開立之退燒藥，應遵照醫師處方使用。一般當發燒超過38.5° C 且有不舒服的感覺，或者體溫超過39° C 時，可適當使用。但退燒藥是為減緩發燒所出現之不適感，讓病患得以充分休息，切勿為使體溫降到正常範圍而過量使用。3） 小心藥品併用／常使用之退燒藥成分，主要為乙醯氨酚（acetaminophen）或非類固醇抗發炎藥物，如ibuprofen、Indomethacin、Naproxen及Mefenamic acid等，這些成分亦為止痛藥常用主要成分，因此使用退燒藥時，切勿同時自行服用止痛藥使用，以免出現過量使用之情形。4） 注意是否有藥品過敏反應／在服用含非類固醇抗發炎藥物的退燒藥時，可能會引起罕見嚴重皮膚過敏反應，因此用藥時，應注意是否出現藥物過敏反應如「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大症狀，若有出現疑似症狀，應即刻停藥並及早就醫處置。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名52歲的花農黃先生，大約在五年前開始，只要出貨搬花上車，右邊肩膀就會疼痛，他懷疑是五十肩，認為關節退化無可避免，一直隱忍，但是情況越來越嚴重，疼痛的感覺24小時不停歇，就醫診斷他不是五十肩而是「鈣化性肌腱炎」。黃先生痛到受不了，才到豐原醫醫院復健科求診，經余學致醫師臨床評估後，透過肩膀X光檢查，確診是旋轉肌肌腱的「鈣化性肌腱炎」，經軟組織超音波定位局部注射治療，總算可以好好睡覺了。好發中年　不動也劇痛是特徵余學致醫師表示，肩膀的鈣化性肌腱炎，最常見發生的位置是肩關節的脊上肌肌腱，好發於40歲以上的中年人。主要症狀是突發性肩膀異常疼痛，甚至是整個肩膀都痛，而且是令人無法忍受的。鈣化性肌腱炎不同於五十肩的症狀，五十肩是關節退化，肩膀的活動範圍漸漸受限制，手臂愈來愈抬不起來，但不動時不太會痛，而鈣化性肌腱炎則是不動時也痛的厲害。余學致醫師也說，鈣化性肌腱炎以X光可診斷出約9成的病人，X光上如呈現出白色的顯影塊，就是鈣塩結晶的沉澱，是種發炎性的肌腱炎。一般來說，可透過注射治療，緩解疼痛。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天冷半夜莫名胸痛，可別輕忽，當心恐奪命！一名32歲的謝先生，平日有運動的習慣，也喜歡打球，2年多前半夜於床上急性胸、背痛至急診，經電腦斷層攝影診斷出胸主動脈剝離及高血壓，在藥物治療控制血壓後症狀緩解，惟後續檢查發現左腎上腺腫瘤，其高血壓就是因為腫瘤過度分泌荷爾蒙─醛固酮所引發。經開刀切除之後，高血壓藥物減半，血壓逐漸穩定。收治此病患的新光醫院心臟外科林佳勳醫師說，個案在去年中複診檢查發現胸主動脈假腔持續擴大，顯示有破裂的危險，決定接受微創人工血管支架手術修補胸主動脈剝離，經由伸入動脈血管內的導線與導管，在血管攝影的導引定位下將人工血管支架伸入胸主動脈處植入支架，幾無傷口，無須術中阻斷主動脈血流影響器官的功能，病人3天後即行出院，術後復原良好。微創心臟手術免開膛　高齡病患別放棄在過去心臟大血管手術的傳統方式是以開胸方式進行，傷口大且麻醉與手術時間長，對器官功能與體能狀況影響極大，術後也容易發生合併症。因此一直約有3至4成的高齡病人與家屬，放棄療效直接的手術，不得已接受不確定性高的保守治療。不過，林佳勳醫師強調，近年微創心臟手術發展，加上心臟血管外科複合式手術室的設備，可以在同一時間內完成影像檢查及手術，較能兼顧病人安全、提升手術成功率。