（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）茲卡病毒在中南美洲延燒，台灣也已出現境外移入案例，由於茲卡病毒的傳染途境與登革熱相同；因此台大兒童醫院感染科黃立民醫師呼籲，治本之道是控制斑蚊數量，避免造成疾病流行。 恐輕忽！8成茲卡病毒感染者無明顯症狀茲卡病毒今年疫情區域範圍擴大，原因在於七成民眾感染後的臨床症狀並不嚴重，使得疾病傳播受忽視，其次是病毒在經過反覆感染後，繁殖效率較好，再者蚊蟲未受到有效控制，使得病毒迅速蔓延。 根據研究，七至八成茲卡病毒感染者沒有太明顯的症狀，因此不會就醫，只有二至三成的人出現不適，包括輕微發燒、全身痠痛、眼窩後疼痛、出疹子、發癢、噁心嘔吐，症狀和類流感相似，多數人在七至十天會痊癒，部分人出現神經發炎等併發症，另有少數人併發腦炎，但比例很低。現在最受關心的是孕婦將病毒傳染給胎兒，造成胎兒小腦症，小孩的發育和智商受到相當大影響。 控制台灣斑蚊  可防登革熱、茲卡病毒茲卡病毒傳統的傳染方式是經過蚊子叮咬，所以最重要的防治之道是蚊蟲控制，台灣南部因為埃及斑蚊的傳染效率高，格外需要注意；有登革熱的地區，茲卡病毒就能造成流行，因為它們是一模一樣的感染方式，控制台灣斑蚊可同時防治登革熱和茲卡病毒，蚊子密度太高會造成疾病流行。 所以黃醫師給民眾的建議是，出國前必須了解前去的地區是否為茲卡病毒疫區，孕婦儘可能避免前往這些疫區，如果要去疫區旅遊，就得進行必要的防蚊措施，穿長袖長褲，噴防蚊液，晚上睡覺儘量掛蚊帳，以避免蚊蟲叮咬，一旦得了也不必驚慌，要配合醫師的措施，別讓此病傳染出社區。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）當心突發性耳聾！45歲王女士，某日接起電話卻聽不到聲音，之後一整天下來，她都覺得一邊耳朵聽不清楚，就醫檢查後判定是突發性耳聾，進行治療後，目前聽力已恢復，並於門診持續追蹤。事實上，聽力會突然變差的原因有很多，最簡單的包括耳垢填塞、中.外耳發炎、鼓膜破損、氣壓損傷等都有可能。奇美醫學中心耳鼻喉部林志勳醫師表示，突發性耳聾，是在72小時內突然發生的感音型聽力障礙，聽力檢查的判定標準是連續3個頻率之閾值≧30分貝。多發生於單耳，雙耳同時發生情形很罕見。伴隨局部神經學症候  恐與腦中風有關「突發性耳聾」的病因不明，3種最常提到的理論是：血管性疾病、內淋巴囊水腫破裂、病毒感染。值得注意的是，如果突發性耳聾伴隨有局部神經學症候，就要高度懷疑有中樞神經疾病，例如：腦中風、多發性硬化症、腦瘤、腦膜炎等。發病2週內投藥  聽力恢復最顯著林志勳表示，治療上，醫師可視情況給予類固醇，包括口服、靜脈注射、耳朵內注射。由於聽力恢復最顯著時期是在發病頭2週內，若在此時投藥可達最佳效果，若晚至4到6週以後再投藥則成效不彰。「突發性耳聾」的診斷可能會讓病人內心遭受到很大的打擊並產生挫折、恐慌、焦慮、孤獨無助、憂鬱、社會隔離感，此時應加強心理諮詢。診斷出聽損後若治療效果不佳，應加強聽力復健，包括諮詢和助聽輔具。對於另一側好耳的聽力保健尤其重要，避免暴露於噪音或壓力性創傷，一旦好耳發生聽損、耳鳴、耳痛或耳漏，須及早求治於耳鼻喉專科醫師。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）小孩無故突然發胖，當心是腎臟出問題！一名3歲的李小弟，一周內體重從十六公斤增加到二十公斤，童稚的臉龐嚴重浮腫，雙眼被擠成一線，被診斷為「原發性腎病症候群」，經醫師以類固醇治療後，，體重恢復斤，全身水腫消退，尿蛋白也慢慢消失，病情逐漸改善。腎病症候群為常見的小兒腎臟病，常見於2到8歲的兒童。花蓮慈濟醫院小兒科陳明群醫師表示，腎病症候群是指腎臟功能不佳所引起蛋白經由小便流失，約有9成以上的兒童會有水腫，也會出現食慾減低、容易疲倦、嗜睡等症狀。目前病因仍不明，但被認為和免疫系統失常有關，且具有家族過敏史的發生率稍高。水腫、泡泡尿是警訊  未及早就醫恐洗腎他也表示，大部份腎病症候群患者，可口服類固醇得到控制。若是第一次發病後的六個月內，按醫師指示服用並規則於門診追蹤，原發性腎病症候群若沒有復發，之後要再復發的機會大幅降低。但兒童的腎臟病易被家長忽略，因此在門診經常看到孩童嚴重水腫才就醫，經過檢查才發現是腎臟出問題。陳醫師也提醒家長，發現孩子小便出現泡泡，身體從頭皮、下肢到全身都浮腫，食欲與活力都不好，就更應注意。因為如果沒辦法有效治療，萬一腎臟受損壞掉，就有可能得面臨終身洗腎的命運，真的很可惜。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）周末太陽露臉出遊好天氣，但國民健康署表示，高屏地區受大氣擴散不佳影響，有細懸浮微粒濃度偏高現象，提醒民眾空氣品質為即時監測的動態資料，可隨時注意行政院環保署空氣品質監測網訊息，並作好五項自我防護措施。PM2.5超標  敏感性族群減少外出國民健康署提醒，民眾若有不適，如眼痛，咳嗽或喉嚨痛等，應減少體力消耗，另敏感性族群如有心臟、呼吸道及心血管的成人與孩童，以及老年人應避免體力消耗，特別是避免戶外活動；具有氣喘的人可能需增加使用吸入劑的頻率。國民健康署也特別提醒民眾若要出門，記得戴口罩，由戶外進入室內時，記得洗手洗臉，並適當關閉門窗，以減少細懸浮微粒PM2.5之暴露。 5招空污自我保護措施 1）建議外出可戴口罩。 2）應減少在戶外活動時間，或改變運動型態，尤其是老人和兒童，或慢性呼吸道疾病患者。 3）由室外進入室內時，可加強個人衛生防護，例如洗手、洗臉、清潔鼻腔。 4）建議適當關閉窗戶。 5）生活作息規律，適當運動，維持身體健康狀態。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）5歲的陳小弟從小說話就不清楚，總是把「兔子說成褲子」、「喝水說成喝鬼」，父母非常擔心，但家中的長輩認為這是孩子小時候臭齡呆，等大長大一點自然就會好了，或者總想帶孩子剪舌繫帶，衛生福利部南投醫院林宛臻語言治療師表示，其實這是屬於構音障礙，簡單來說就是說話口齒不清，經過語言治療的矯正之後均有顯著的改善，可減少在生活上的溝通障礙 。滿4歲仍口齒不清 應速就醫林宛臻語言治療師表示，一般正常孩童的語言發展，兩歲幼童的話語50％可被陌生人理解；三歲則達75％；四歲時其清晰度達95％左右。大多數的孩童發生構音異常是屬於發展性的，隨著年齡增長、語音聽辨能力提昇、口腔動作的協調性成熟，口齒不清狀況慢慢的改善，但如果孩子滿四歲時，仍有口齒不清的現象，建議至醫院與語言治療師進行相關的評估諮詢，包含聽力、構造、語言發展等檢查，在決定是否需要接受構音治療。        林宛臻語言治療師表示，大部份構音異常都是非器官性造成，經過語言治療師的評估後，會利用一些小技巧誘發孩童發出正確的語音，並且循序漸進從單音、字、詞彙到句子，構音治療需要長時間的練習以建立新的發音習慣，因此治療期間需要家長的全程配合，家長可依治療師在治療時所使用的技巧，每日回家陪小孩練習，並且將已經學會的音應用在生活的對話中，多鼓勵孩子運用正確的語音，透過家人的支持和鼓勵還有持之以恆配合治療計劃都能有不錯的治療效果。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）林小姐在寒假剛考到摩托車駕照，興奮的騎車出遊，但是天雨路滑、視線不良且駕駛經驗不足，機車打滑撞到安全島，整個人摔了出去，記不清楚事情發生的經過，醒來時已經在醫院急診室。經過初步的評估且安排了電腦斷層掃描，並未發現顱內出血，但是額骨、鼻骨、兩側眼眶、兩側顴骨及上顎，還有下顎均有骨折現象，以及臉部多處擦傷及撕裂傷，相當疼痛。經過初步的傷口處理，最後由整形外科醫師於臉部消腫後，擇期安排顏面骨復位固定手術，在牙模的輔助下讓牙齒咬合恰當，以鋼絲固定上下排牙齒6週，最後林小姐總算恢復立體的臉龐。顏面部傷口先處理防感染台大醫院新竹分院整形外科黃柏誠醫師表示，顏面骨骨折常肇因於汽機車事故、運動傷害、打架等，嚴重度隨著撞擊的力道與機制而不同，可能伴隨全身及腦部的傷害。發生事故後，應先穩定病人的生命徵象，可能危及生命安全的要先處理，再進行理學檢查評估，包含顱內狀況、視力及眼睛的活動度、牙齒咬合、顏面神經功能、內外耳結構等，以決定後續開刀時間及方式。黃柏誠指出，由於車禍顏面骨折常伴隨顏面部傷口，若有砂礫或玻璃等異物需徹底清除以免造成感染。現在電腦斷層影像清晰且可以影像3D化，對於顏面骨折的評估與手術的計畫是一大利器。至於骨折固定除了傳統鋼絲固定，亦有鈦金屬骨板或可吸收骨板可選擇，讓顏面骨在手術後約6週癒合，使顏面部傷口盡量美觀，將手術疤痕隱藏的恰當，臉型能接近原貌且兼顧咬合，保有正常功能。

（優活健康網編輯部／綜合整理）市面上有很多洗衣粉、洗衣精標榜「白到不可思議」、「曬在屋內也不殘留惱人的異味」等強力效果。有人會因為洗出來真的很白或很方便而總是使用這些，不過這類產品大多摻雜對人體有害的化學物質。例如，衣服會變白是因為洗衣粉、洗衣精裡含有漂白劑或螢光劑。而要把惱人的異味消除，勢必就會使用抗菌劑。常常本來以為洗得很乾淨了，但實際上卻讓衣服沾滿化學物質。此外，可以讓洗完的衣服變得柔軟滑順的柔軟精也一樣。特別是最近大家非常喜歡添加精油香氣、玫瑰香氣等有香味的柔軟精，這些也幾乎都有添加人工的香料。使用這些產品除了對皮膚的刺激性很強之外，有些人會因為吸入這些由化學物質做成的香味成分，而引起頭痛或噁心的症狀。建議使用天然的洗衣精，也盡量不要使用柔軟精。只是不可否認這樣洗，會讓衣服洗完還是僵硬、乾燥，所以如果真的不喜歡，至少直接接觸到身體的內衣褲、衛生衣、擦身體的毛巾等，使用天然的洗衣精。健康的選擇重點洗衣服時使用天然的洗衣精，如果真的想用柔軟精，雖然會比較貴，但還是選擇有機的產品比較好。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）惱人的五十肩，雖不是致命疾病，但造成生活品質低下卻讓人難以忍受！常見症狀為手臂舉不高，或上臂活動時伴隨疼痛，會明顯影響日常生活如梳頭、穿衣等，更嚴重甚至因為無法翻身側睡擠壓而嚴重影響睡眠品質。而復健科醫師說，只要多加留意平時的預防保健及即時、正確、持續的復健活動，就可以大大改善病痛造成的不便及痛苦，早日脫離五十肩的糾纏。沾黏性肩關節炎　好發中老年女性北市聯合醫院陽明院區復健科符民意醫師表示，肩部疼痛原因有很多種，常見最惱人的就屬俗稱「五十肩」的沾黏性肩關節炎。而造成原因目前仍不明確，據統計較好發於40～60歲女性，糖尿病患者，兩側都可能會發生。然而有些病患是因為上肢骨折治療固定，無法自在地活動肩關節而造成續發性肩關節沾黏。治療有撇步：先熱敷再伸展他說，對付五十肩最重要就是病患自主活動伸展肩關節，當關節活動時會刺激關節囊膜分泌滑液，營養軟骨潤滑關節。所以「適度」伸展就是治療關鍵，建議先熱敷再伸展，而且依個人耐受程度實行慢速、確實的伸展，每次伸展堅持10秒以上，切記不可猛力拉扯肩關節，避免更嚴重傷害。此外，平日保健要注意避免傷處提重物；適度肩部活動；改進不當姿勢如猛然抬肩等易受傷動作。符民意提供以下幾項可以常做的五十肩復健動作：●被動活動度伸展／1）可以健側帶動患側，做內、上、後各方向的伸展，也可運用毛巾輔助牽拉。2）患側手掌扶助門邊，身體轉向健側，數到十再慢慢放開。手掌的高度可以由下而上逐漸移動。●鐘擺運動／上身前彎使患側手臂自然下垂，由軀幹向前、後、左、右帶動搖擺，或以順時針及逆時針方向繞圈，擺動幅度逐漸增大。●手指爬牆運動／面對或側向牆壁站立，患側肩膀前伸，以手指扶著牆壁，向上慢慢爬行，逐漸伸直手臂，直到緊繃不能繼續向上為止，並堅持10秒鐘。  

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣老年人口的比例正大幅增加，「高齡化社會」馬上要變成「高齡社會」，其所產生的問題值得民眾探討。根據一項英國研究指出，藝術和文化活動能促進65歲以上老人的健康、生活品質和幸福感！高挑戰度活動　有助改善心理狀態另一相關研究則指出，數位攝影或縫棉被都有助於保持認知上的活力。研究者比較39位老人，在從事需要學習與持續心智工作的高挑戰度活動，與從事不需努力學習的低挑戰度活動時的腦部變化。結果證實挑戰心智的休閒活動能改變大腦功能、讓大腦更年輕。林口長庚醫院精神科劉嘉逸醫師表示，不論是藝術或文化活動，其實只要讓高齡者參加自己感興趣的活動，如歌唱班、打橋牌，或社交類型的活動，都有助於改善老年人情緒低落與孤寂感的心理狀態。隨著年齡增長，老年人會出現腦部退化、行動與感官衰退、情緒低落等身心不適的狀況，而這些因素皆會影響老年人參與活動的意願。劉嘉逸說，在門診的經驗中，會協同親屬、陪伴者透過行為的支持，或以半強迫的方式鼓勵老年人外出參與活動。讓老人被需要　克服寂寞感董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任表示，從上述兩個研究來看，難度較高的心智活動能活化老年人腦力，建議老年人可以多從事麻將、下棋、畫畫或其他具挑戰力的活動。除了傳統的藝術文化活動，可鼓勵老年人學習使用簡易3C產品，透過社群軟體與家人聯繫互動，甚至使用簡易電玩，減少長輩的孤獨感。葉雅馨也強調，無論在鼓勵老年人培養興趣或陪伴的過程，都須讓老年人有「被需要」的感覺。例如活動力強的長輩可以從事志工、頂樓植栽、社區附近活動中心的展覽協助，或探訪親友等活動；而活動力較弱的長輩，可透過詢問生活上的相關建議，滿足其被需要的感覺，例如詢問長輩晚餐要準備什麼、煮菜可以放哪些材料、子女穿著上的建議等意見。她也建議子女要製造讓老年人有外出活動的機會，例如長輩有能力到超商買報紙，就不要用訂閱的方式、讓長輩每天去市場買新鮮青菜。讓長輩維持行動，就能讓他感受到自己的重要性，克服寂寞感。

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年45歲的張女士（化名）罹患晚期乳癌已逾七年的時間，幾乎所有乳癌可用之藥物都已使用過，因而感到灰心及絕望。在家人不放棄的支持與醫師的建議下，決定勇於繼續面對病魔，使用全新機轉的乳癌化療藥物Eribulin治療。聖馬爾定醫院腫瘤科主任蕭士銓醫師表示在使用新乳癌化療藥物後，病情終於出現轉機，不但延緩病情惡化，也同時提升病人生活品質！讓張女士感激地說「終於有希望能完成許多未完成的夢想了！」乳癌化療藥物Eribulin已獲健保給付  為患者帶來良好生活品質蕭士銓醫師指出，乳癌化療非常多種，其中晚期乳癌患者普遍皆已使用過小紅莓與紫杉醇類之化療藥物。病患對於傳統化療藥物的耐受性普遍不佳，經常產生包括噁心、嘔吐、掉髮等副作用。過去十多年來，乳癌化療藥物的發展一直屬於停滯階段，若是患者無法負擔副作用或是產生抗藥性，有時會面臨無新藥可接續的困境。蕭醫師表示新乳癌化療藥物Eribulin的出現可補足這中間的空缺，且Eribulin已於2014年12月獲得健保給付，對乳癌患者和家屬而言，除了延長存活期、提高生活品質外，更是減輕了沉重的經濟負擔。乳癌化療藥物Eribulin的發現是來自於於日本沿海的黑色軟海綿，其成分可抑制癌細胞有絲分裂，進而導致癌細胞不可逆的凋亡。蕭醫師表示，目前健保給付的條件為針對轉移性乳癌病患，先前曾於輔助性或轉移階段使用過紫杉醇類（taxane）與小紅莓類（anthracycline）者皆可獲得給付。根據國際大型臨床試驗結果顯示，乳癌化療藥物Eribulin可使患者中位整體存活期突破一年限制，顯著延長25%，有效拉長乳癌治療戰線，使患者獲得更多生存時間以抵抗病魔。晚期乳癌患者兩大訴求　存活期延長和生活品質提升蕭醫師表示，以往化療需花費半天甚至一天來完成施打，但乳癌化療藥物Eribulin治療僅需花短短2-5分鐘即可完成，除治療便利性提升外，患者最關切的副作用，在使用乳癌化療藥物Eribulin後都明顯減輕許多，噁心、嘔吐的症狀很少見，生活品質得以提升。    蕭醫師說明，延長存活期和提升生活品質二者皆為晚期乳癌重要的治療目標，而Eribulin除了可延長患者整體存活期外，還輔有施打方便性、副作用低等優點，可有效幫助患者在治療晚期乳癌時，建立積極的態度與信心。蕭醫師最後也鼓勵晚期乳癌患者，在面對乳癌不要懼怕或抗拒用藥，目前台灣有非常完善的治療團隊，應積極治療，勇敢面對！