（優活健康網記者徐平／綜合報導）炎炎夏日，戶外工作者不可避免會感到不適的症狀，然而中暑是可以預防的，盡量選擇遮陰處活動，而由於人們偏好飲用清涼飲料，水分量補充變少也是危險因子之一，多喝開水補充水分，防止中暑的發生。熱中暑延遲處理 死亡率高達80％童綜合醫院急診部醫師吳肇鑫指出，真正符合熱中暑定義的病人很少，但非常嚴重，若延遲處理死亡率高達80％，大部分都是因高溫環境，造成流失太多水分和鹽份的熱衰竭症狀，少部分會合併熱痙攣。熱中暑因為併發症多而產生高死亡率，體溫若於10至15分鐘內持續升高則為熱中暑，要讓體溫高達42度C的嚴重熱中暑病人平安恢復，相當不容易，除了肝、腎功能受損，其中還包括：˙ 神經功能異常 ／腦水腫、癲癇、昏迷 。˙ 心臟功能異常 ／ 心律不整、充血性心衰竭、低血壓。˙ 肺功能異常 ／肺水腫、呼吸窘迫症候群 。˙ 凝血功能 ／瀰漫性血管內凝血。多喝水補充鹽分 曝曬不逾15分鐘                民眾若因從事戶外活動、工作等須曝曬在烈日下，建議多塗抹防曬霜、戴寬邊帽子以及太陽眼鏡，若覺得精神混亂、虛弱、目眩應儘快至涼爽的地區休息，謹記每15分鐘補充水分。吳肇鑫醫師表示，喝冰水或全身泡冰水，易造成全身性血管收縮更不易散熱，急救時無法電擊，揮發性散熱方式是最有效的方法，脫除全身衣物，使用電風扇強力吹風，加上噴霧器噴水3合1是最好的選擇，另外，多喝水也補充鹽分，可以在白開水中加入梅子，避免在烈日下曝曬超過15分鐘，才能避免中暑的威脅。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）造成急性鼻竇炎的原因很多，多因病毒或細菌感染所引起，感染嚴重時，膿液將侵犯眼睛、大腦，導致眼睛腫脹、腦膜炎等，可能造成失明或意識不清，甚至致死，在天氣不穩定，日夜溫差較大，上呼吸道容易感染的季節裡，感冒病人較多，急性鼻竇炎病人約增2成。症狀多為膿稠鼻漏、鼻塞和咳嗽急性鼻竇炎症狀，一般有頭痛、臉痛、發燒、鼻塞、流黃鼻涕、鼻水倒流等症狀，臨床上卻很少看到症狀完全相符的病例，很少發燒，病人多以膿稠鼻漏、鼻塞和咳嗽來表現，超過 7 至 10 天以上感冒就要特別注意，由病人病史及症狀與理學檢查，必要時配合鼻竇內視鏡檢查及切片，或是鼻竇x光攝影、電腦斷層(CT)，以確定診斷。手術治療減輕阻塞　提供通氣與引流急性病毒性鼻竇炎的治療方式為症狀療法，以緩解病人目前病狀為主，急性細菌性鼻竇炎的一般抗生素治療週期為 14 天，大於 3 個月的鼻竇炎，症狀持續，無法改善時需要手術來治療鼻竇炎，其目的也是減輕鼻竇的阻塞，提供鼻及鼻竇足夠的通氣與引流。奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師張世倫表示，早期醫療水準較差，家中長輩或街坊鄰居經常有人長年受鼻病之苦，加上當時的醫藥廣告經常灌輸社會大眾一個錯誤觀念，認為鼻竇炎是治不好的，至今還是有許多人對鼻竇炎存有過度的恐懼，但是現今因為醫療的進步及保健觀念的提升，鼻竇炎是可治癒的。

（優活健康網新聞部／綜合報導）身為肝癌病患，他動完手術不久就跳下病床、換上白袍，開始研究從自己身上切下的臟器—這是徐克成，一名對癌症知識有狂熱鑽研與傑出貢獻的醫生，也是多年來身體力行「與癌共存」的肝癌病患。《與癌共存》一書以徐克成多年臨床經驗為基礎，集結醫學新知、哲學思維與人道關懷，介紹免開刀、免化療的冷凍癌症細胞療法，並談論如何面對癌症，並深入淺出解說癌症的治療過程，對追求健康生活的民眾極具正面、積極的意義。面對癌症，該具備哪些醫學新知與心態？癌症國際名醫徐克成，將蒞臨現場分享如何對抗癌症、宣導醫療新知，是唯一一場在台的分享講座，歡迎民眾踴躍報名參加。名稱：《與癌共存》新書發表講座時間：105年 7月23 日星期(六) 14:30 ～ 16:00 (14:00開放入場)地點：台大集思會議中心 米開朗基羅廳（台北市大安區羅斯福路四段85號B1）線上報名：https://goo.gl/xGDyAJ電話報名：02-23515288#15

(優活健康網編輯部/綜合整理)屬於銀杏種的銀杏，幾乎是只有日本人才吃的食物，在日本的飲食裡，它是擔任配角的優秀食材，但是千萬不能吃太多了，尤其是孩童更請特別留意，食用銀杏的習慣，只能在日本與部分東亞地區看到，然而銀杏攝取過量，其實會發生嘔吐、痙攣等中毒症狀。食用銀杏造成死亡的案例，第二次世界大戰前後有許多報告提出，這個部分可以認定是當時的糧食供需所造成的現象，一九六○年之後雖然減少，但是病例報告仍然時有所聞，最近《日本急救醫學會雜誌》還有案例報告指出，有人一口氣吃了六十顆銀杏，引發嘔吐、暈眩等中毒症狀，因而緊急住院。案例八成是孩童　三歲以下居多只不過銀杏中毒的案例，似乎有八成是孩童，尤其是三歲以下的孩童居多，大致來說，孩童一次食用七顆以上，成人一次食用四十顆以上，在食用之後的六個小時之內即發生中毒症狀，由此可知，「不可以吃超過自己年紀的顆數」的古早智慧，其實相當正確。銀杏為什麼會引發中毒呢？解開個中原因的是日本和田啟爾教授的團隊，他們的論文發表在一九八五年日本藥學會發行的英文醫學刊物上，銀杏果裡面含有名為MPN的物質，這個物質的構造和維生素B6相似。導致腦部麩胺酸過剩　引發痙攣一般認為，腦部的興奮類神經傳導物質麩胺酸（Glutamic Acid）會藉助維生素B6的力量，轉換為抑制類的傳導物質GABA，但是和維生素B6相似的MPN卻會對此造成妨礙，結果就導致腦部的麩胺酸過剩，引發痙攣等腦部興奮症狀。當體內的維生素B6越是不足的時候，銀杏的毒性就越強烈，因此，即使是同量的銀杏，在營養不良的狀態下，會更容易發生中毒的情形，第二次世界大戰前後，銀杏中毒的案例增加，一般認為原因可能就在於食物不足，採收銀杏食用的人增加，再加上營養狀態原本就不佳、維生素B6不足的緣故。有效的方式　注射維生素B6活性PLP物質治療方式除了採取點滴之類的全身管理，注射具有維生素B6活性的PLP物質也被視為有效的方式，請千萬注意，不要食用過量的銀杏，不要給學齡前的孩童食用是最安全的做法，即使是大人，最好也不要超過三十個，尤其是營養狀態不佳的時候食用，特別危險，把銀杏當成日本料理的配色食材，和主食材一起享用吃上幾個，我認為這是最安全而聰明的食用方式。（本文摘自／讓人生病的醫學Lie知識 ／上奇時代） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）球類運動是年輕人最愛的運動，尤其是籃球，兩隊人馬一來一往的，球員打的激烈異常，觀眾也看得血脈噴張，而在彼此爭球時，難免會有衝撞與跌倒，以致會出現運動傷害，骨科醫師並發現，打籃球很常發生「吃蘿蔔乾」(即手指扭傷)，甚至有人會因此而使手指頭出現骨折！ 伸指韌帶折斷　指頭應聲骨折臺北市立聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰表示，打籃球時所出現的外力碰撞，最常發生骨折的部位就是手指頭，球員多是因為在打球時發生手「吃蘿蔔乾」，嚴重時手指頭的伸指韌帶會被折斷，手指頭應聲骨折，並導致手指頭最前面那一節彎曲，伸不直了。 先用手指指套固定　觀察三個月手指頭的骨折，由於部位範圍不大，通常會先用手指指套固定，不需要手術。陳信彰醫師指出，可先觀察三個月，如果能夠自行恢復，就不需要手術，如果無法恢復，就得要手術將骨折的手指頭接回去，將沒有韌帶固定所拔起的骨頭歸位。暖身運動做足夠　拉筋運動也要做陳信彰醫師提醒，對於喜好打籃球的年輕人，由於碰撞很難避免，但是可以經由暖身運動做足夠，使全身的骨頭與肌腱的耐受性更好，做做拉筋運動，將韌帶拉一拉，都會比較有彈性，這樣在運動時就比較不會有運動傷害發生，骨頭就不會斷掉。(文章授權提供/健康醫療網) 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一般民眾至藥局領藥，大多為口服藥物為主，但有時因病況所需醫師也會開立外用藥品治療，一般常見外用藥品有什麼所需要注意的地方呢﹖新營醫院毛柔云藥師表示，外用藥品依劑型粗略分為藥膏、塞劑及滴劑，不論使用哪一類的外用製劑皆建議先清潔雙手，避免手上髒污造成污染，並且於領藥時仔細詢問藥師藥品使用方法。痠痛藥膏　不可接觸傷口接觸使用前確認藥袋上標示來正確的使用外用藥品，外用藥品中藥膏類為最常見的外用藥品，通常為皮膚局部使用，依症狀不同，可能擦拭在皮膚表層或是傷口上，若是治療痠痛的藥膏是不可以與傷口有接觸的，請大家小心注意。塞劑塑膠包膜要撕開　不可塞入體中而塞劑大致分為兩種，一種為肛門塞劑，另一種為陰道塞劑，不論哪一種都不能吃，許多民眾見其外觀呈橢圓狀可口服就吞下肚，使用前請確認藥袋上標示，且塞劑劑型通常外層有塑膠包膜，由上往下撕開即可，千萬不可連同塑膠包膜一起塞入體中。眼滴劑2種以上　使用間隔5分鐘滴劑類有3胞胎兄弟，眼滴劑、耳滴劑及鼻噴劑，三者外觀相似，用法不同，眼滴劑若有2種以上須同時使用時，建議互相間隔至少5分鐘以上，使眼睛可以充分吸收藥水，也可以避免藥水間交互作用的產生，若還需要使用眼藥膏則先點完眼藥水，再用眼藥膏，才能達到最好的治療效果。民眾對於外用藥品最常見的錯誤用法就是不管三七二十一直接吞下肚，不但無法達到藥品本身的療效，誤食外用藥品也是非常危險的事情，其次為眼滴劑與耳滴劑相混淆造成使用錯誤，應於領藥時聆聽藥師解釋及詳閱藥袋上的資訊。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名64歲以務農為生的葉先生，平日忙下田身體一向硬朗，不過這次卻在挽著沉重苗桶插秧一整天後，當晚左手前臂突然出現疼痛、蒼白、無力的症狀，一、兩天後都沒好轉，急忙掛急診，經電腦斷層檢查顯示左前臂有急性血栓，即由醫師進行機械性血栓移除手術，導管深入阻塞處，由前端螺旋刀絞碎血栓後抽吸出體外。每分鐘4萬轉力道　絞碎血栓抽離體外由於個案已超過60歲，曾進行過冠狀動脈繞道和膽結石手術，醫師評估決定以最新、副作用較少、相對安全的「機械性血栓移除術」治療，手術方式為以前端有螺旋刀的抽吸導管深入血栓，在每分鐘4萬轉的力道下絞碎血栓，並利用刀片旋轉產生的抽吸力道，絞碎血栓的同時把血塊抽離至體外。藥物治療　多孔導管深入血栓處「急性血栓症」是週邊動脈血管疾病之一，治療方式為盡快進行再灌流治療，接通血管，避免組織壞死，再灌流治療可分為「血管腔內藥物治療」及「機械性血栓移除術」，血管腔內藥物治療是運用多孔導管深入阻塞的血栓處，從血栓中心局部注入血栓溶解劑，以達到溶解血栓目的。血栓溶解劑禁忌症多　出血風險高然而，血栓溶解劑雖能溶解血栓，卻也會使血液變得不易凝血，而有出血風險，新竹馬偕紀念醫院心臟內科吳敘平醫師表示，血栓溶解劑一直都是高風險藥物，運用得宜能救命，但也可能造成出血而致命，此外，包括有顱內出血病史，近期有腦梗塞或進行胸腔腹腔手術，有活動性的腸胃道潰瘍，及沒有獲得控制的高血壓等，都是給予血栓溶解劑治療絕對或相對禁忌症。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）糖尿病病患人數逐年攀升，根據調查已有超過150萬名糖友正在與病魔對抗， 然而，糖尿病的照護是刻不容緩，鹿港基督教醫院院長杜思德表示，糖尿病除醫療照護外，飲食及運動控糖都居重要關鍵，以運動來說，訓練可改善肌肉對於胰島素的敏感度，並增加葡萄糖利用率，有助體重及血糖控制，相關致死率也能因此下降。運動幫助控血糖、體重管理據Acta Physiologica醫學期刊中一項研究顯示，在三周的單腿伸展運動後，檢測有做運動的腿，腿部因胰島素敏感度上升，而使葡萄糖利用率增加了60％，杜思德院長表示，養成規律運動習慣不只幫助血糖控制，更習慣幫助體重管理，協助糖友維持理想體重與改善心肺功能，降低冠狀動脈及心臟病之危險因子，建議可從低阻力，高重覆性，低負重的有氧運動，如快走、舞蹈、騎單車等運動入門，幫助糖化血色素控制在7以下。每週運動3次　搭配正確飲食與用藥63歲糖友周先生分享控糖經驗，年輕時因飲食不節制、也不常運動，20年前做健康檢查時，發現罹患二型糖尿病，當時體重高達77公斤，糖化血色素一度飆高至9％，兩年前退休才想積極找回健康，開始每週運動3次如快走、爬山、騎單車等，並搭配正確飲食與用藥，目前已成功減下14公斤，糖化血色素也在運動一年後降至6.5％。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）週邊動脈血管疾病泛指除了通往心臟或腦部以外的血管，發生狹窄或阻塞問題的統稱，導因於動脈粥狀硬化後，形成一種帶有脂肪的斑塊沉積在血管壁，當斑塊破裂後，身體啟動凝血反應修補損傷血管，血液凝結形成血栓，造成血管狹窄或阻塞，不同於民眾熟知常發生於老年人的肢端動脈慢性阻塞，病程可能長達數年。急性血栓症肇因　外力壓迫、外傷新竹馬偕紀念醫院心臟內科吳敘平醫師指出，急性血栓症常肇因於外力壓迫、外傷，或如心房纖維顫動等心律不整疾患，病患因心房無法有效收縮，血液容易滯留在左心房產生血栓，血栓脫落後隨血液循環推向遠側動脈，就容易發生腦中風，或腹腔內臟器、上下肢血管等無法預期的急性栓塞，吳敘平醫師表示急性血栓症有所謂的「5P」的臨床徵象，若出現「5P」徵象就要趕緊把握搶救6～12小時黃金治療期：1）疼痛(pain)2）蒼白(pallor)3）感覺異常(paresthesia)4）麻痺(paralysis)5）脈搏消失(pulselessness) 肢體麻木、發紫　血液循環恐受阻急性血栓症黃金治療期為6～12小時，組織缺血越久越易壞死，吳敘平醫師提醒，幾乎所有的急性血栓症都會有突發性感覺異常或疼痛，疼痛開始的時間就是動脈阻塞時間，如果合併有血色喪失、肢體蒼白麻木，甚至發紅、發紫、發紺等症狀，應懷疑血液循環可能受阻。此時建議民眾立即就醫，醫師將會視臨床症狀給予血管擴張劑為阻塞組織爭取血流量，再以電腦斷層、核磁共振、超音波或血管攝影等影像學檢查確認阻塞位置後，進行再灌流治療，避免組織壞死嚴重只能截肢的遺憾。   

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）依據中央氣象局未來一週天氣預報顯示，各地大多屬於高溫炎熱的天氣，最高的氣溫約在30至37度間，東南部地區有焚風發生的機率，因此有讓民眾發生熱傷害(如中暑、熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭等熱傷害)的機會。尤其是6大高危險族群如嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者等，更應避免曝曬於高溫之下，國民健康署提醒民眾預防熱傷害的3要訣： 1）保持涼爽／穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服，室內加裝遮光窗簾，避免陽光直射，關掉非必要的燈和電器設備，以避免產生更多的熱量。2）補充水分／養成每天至少2,000㏄白開水的好習慣，戶外工作者或運動者應每小時補充2至4杯（1杯為240cc）白開水，避免喝太過冰冷的水，以免胃不舒服。3）提高警覺／檢查居家及工作場所空調相關設備，是否正常運作，於室內放溫度計，隨時監測室內溫度，嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點外出，戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意身體狀況。熱傷害　嚴重會頭痛、嘔吐當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。