（優活健康網記者徐平／綜合報導）花蓮、台東兩縣人口相加約有56萬，佔全台灣總人口數的2.4％，但是土地面積卻佔了約24％，平均每個人對應了13.5平方公里，這不僅反應出每人可使用的土地較寬，實際上更指出花東民眾就醫花費的時間與交通成本，比起其他地區都來的高，人口老化指數更是居全國之冠。 每年9000人死於肺癌　占患病76％「國人癌症死因排名第1的就是肺癌！」台灣醫學會副秘書長陳晉興表示，每年將近有9000人死於肺癌，但最可怕是，這數字代表被診斷出肺癌的病人有76％會死亡，影響肺癌產生的原因有很多，近年大家關注的空氣懸浮微粒PM2.5，吸菸及二手菸是原因之一。所以，雖然花東地區好山好水，空氣品質佳，也不能輕忽，陳晉興醫師表示，目前最有效的檢查方式就是低劑量的電腦斷層檢查，建議有肺癌家族病史、長期吸菸或處於高風險環境，甚至45歲以上的民眾，都需要進行檢查。萬人肺癌篩檢計畫　經費門檻降低東區健保署組長李少珍表示，這是推動IDS山地離島地區醫療效益提升計畫的原因之一，在東區健保署服務這5年，花東地區不論是各級醫院、診所及衛生所，包含西醫、中醫、牙醫都很願意投入，也感謝他們的大力支持，才能落實守護東部地區民眾的健康。 台大醫院竹東分院醫師王明鉅，推行「萬人肺癌篩檢計畫」，把檢查所需的經費門檻降低，讓更多民眾得以接受檢查，透過電腦斷層篩檢，可以在肺癌、肺腺癌早期時就能加以治療，經費遠遠低於肺癌的醫療費用，反而替醫院、病人、健保節省了日後不必要的醫療支出，達成三贏的局面。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）美國於15日公布第一例女傳男性行為感染茲卡病毒之確診病例，衛生福利部疾病管制署提醒民眾，茲卡病流行地區，務必遵循「2226」原則進行防護措施，女性無論有無疑似症狀，應延後2個月懷孕，男性如無出現疑似症狀，2個月內應避免性行為或正確使用保險套，若疑似感染，至少6個月應避免性行為或正確使用保險套。病毒存在女性生殖器官　恐會女傳男根據法國近期1項發表於知名學術期刊的研究，首次於女性生殖器官驗出茲卡病毒，個案發病後3天於生殖器、子宮頸及子宮頸黏液樣本均檢出茲卡陽性，經11 天後仍呈陽性，維持時間較尿液及血液長，推測有經女傳男性傳播，也有母子垂直傳染的可能，顯示病毒傳播的途經，並非僅先前所知男傳女或男傳男之性傳播模式。懷孕前3月風險高　做好防蚊措施疾管署表示，現有證據顯示，孕婦感染茲卡病毒與胎兒小頭症，以及胎兒腦部嚴重缺陷之因果關係已具醫學共識，其中又以第1孕期，即懷孕前3個月的孕婦風險較高，提醒婦女或計畫懷孕婦女暫緩前往流行地區，如必須前往務必做好正確防蚊措施，離開流行病地區，則返國2週內如有不適，應速就醫並告知醫師旅遊史。泰國、菲律賓　列2級警示全球累計62國家或屬地出現茲卡本土病例，疾管署將其中52個現有流行疫情之國家或屬地旅遊疫情建議列為2級警示，包括泰國、菲律賓、越南、印尼4個亞洲國家，另馬爾地夫、巴布亞紐幾內亞、索羅門群島、新喀里多尼亞及萬那杜等5國近3至12月內無病例，故將其旅遊建議降等，與柬埔寨、馬來西亞、寮國、孟加拉及加彭共10國，旅遊疫情建議列為注意（Watch）等級。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）為維護消費者食用禽畜產品安全衛生，衛服部食品藥物管理署針對批發市場、洗選蛋場、各大賣場及超市等場所，抽驗出118件禽畜產品（豬肉15件、貢丸原料肉20件、雞蛋42件、鴨蛋16件、牛乳20件及羊乳5件）檢測動物用藥殘留，其中3件蛋品檢驗結果不符規定。驗出乃卡巴精　高劑量沉澱恐傷腎本次動物用藥殘留檢測項目共計126品項，3件不合格蛋品均驗出乃卡巴精，依食品安全衛生管理法第15條規定，可處新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰，產品依同法第52條沒入銷毀。乃卡巴精為合法使用的飼料添加物，毒性低，高劑量可能致腎臟引起沈澱結晶而傷害到腎臟，依據行政院農委會動植物防疫檢疫局「動物用藥品法規」、「含藥物飼料添加物使用規範」，乃卡巴精添加於養雞飼料中，添加用量為100~200 ppm，上市前5天為停藥期，產蛋中之蛋雞不可使用，蛋品中也不得檢出乃卡巴精。選「雞蛋溯源標籤」　CAS標章蛋品食藥署提醒食品業者，對於販售之禽畜產品應向來源廠商取得進貨證明，以確保商譽，建議消費者可選購有張貼「雞蛋溯源標籤」之散裝蛋品，或者CAS等產銷履歷標章之洗選包裝盒蛋，另販售業者如為已辦理公司登記或商業登記者，應標示品名及原產地(國)，同時呼籲飼養農戶確實合法用藥並遵守停藥期。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）為建構優質、平價並普及的長照服務，完備社區照顧體系及機制，政府積極規劃長照10年2.0計畫，行政院「長期照顧推動小組」的各部會、專業學者、民間團體以及縣市政府代表等，皆對強化建立我國社區照顧整體模式之方向，表達認同與贊許。建立高齡社會照護　發展平價體系長照十年2.0計畫，將以長照十年1.0計畫為基礎，擴大服務對象、擴增服務項目、提高服務時數、發展創新服務，以積極回應民眾需求，提升服務涵蓋率，並整合醫療、長照、預防保健資源、建構以社區為基礎的健康照護團隊體系，以彈性、擴大、創新、整合及延伸之原則，建立高齡社會的健康照護政策，積極發展平價、普及之社區化長照服務體系。整合醫療長照　預防保健資源為因地制宜發展在地化長照服務，提供預防性健康服務以及在地、即時、便利的社區照顧，特別強化建置社區整體照顧模式，未來將積極結合地方政府與民間資源，於各鄉鎮廣布「社區整合型服務中心(A級)」-「複合型日間服務中心(B級)」-「巷弄長照站(C級)」，整合醫療長照和預防保健資源。生活支援服務　強化在地網絡透過專業照管專員評估以及社區健康照顧團隊提供多元服務項目，同時結合交通接送服務提供小區域定時接送至服務定點，提供民眾具連續、彈性、多元的照顧服務、預防照顧以及生活支援服務，強化在地社區照顧網絡。在宅臨終安寧　落實在地安養衛福部表示，精進長照服務體系建置，提供支持家庭、居家、社區到機構式照顧的多元連續服務中，向前端延伸優化初級預防功能，並銜接預防保健、活力老化、減緩失能，促進長者健康福祉，並銜接在宅臨終安寧照顧，讓民眾在自家附近可獲得服務，落實在地安養、在地老化目標，減輕照顧者負擔。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名五十多歲男子，最近出現聽力下降的現象，並有耳鳴、頭暈等症狀，就醫檢查後發現，他的左耳聽力下降，右耳則正常,經由進一步安排磁振造影檢查，竟發現他有聽神經瘤。 聽神經瘤是良性腫瘤澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任劉博仁表示，聽神經瘤是一種良性腫瘤，目前發生原因不明，因為會長在聽神經部位，因而會有聽力下降，以及會有眩暈與耳鳴的症狀，發生率約為十萬分之一，台灣一年大約有200例新病例，男女比例相當。 放射治療為主聽神經瘤發生年齡多在30至60歲間，且多為單側出現，劉博仁主任指出，以前多以手術治療，近年來，則是以放射治療為主，放射治療就是俗稱伽瑪刀，可利用高能量放射線集中照射病灶，防止腫瘤繼續長大，或使腫瘤縮小。如果聽神經瘤越長越大壓迫到腦幹，則要會診腦神經外科，進行手術治療。 核磁共振確診劉博仁主任進一步指出，耳朵有疾病時，常出現的症狀有聽力下降，或是合併有突發性耳聾、單側耳鳴及眩暈等症狀，應該要就醫檢查，除了聽神經瘤之外，也有可能是因為感染造成突發性耳聾，或是梅尼爾氏症候群，都要先排除，而診斷工具則是要以腦部核磁共振才能確診。(文章授權提供/健康醫療網) 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）臺北醫學大學生殖醫學研究中心曾啟瑞主任表示，女性卵巢功能指標─「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度隨年齡逐步下降，據1700名門診案例發現， AMH在25歲就開始走下坡，10年來更發現10～20％的30歲女性已經卵巢衰退，AMH小於2ng／ml、卵子庫存量不足，猶如更年期。卵巢早衰　與環境、飲食汙染相關曾啟瑞主任表示，AMH過往多與年齡、疾病或手術等因素相關，近期育齡女性卵巢早衰，推測與環境、飲食汙染影響相關，由於卵巢衰退為不可逆，有懷孕意願的育齡女性應及早進行AMH檢測，掌握自己的生育機會。卵巢老化　非熟齡婦女專利一對26、27歲姐妹婚後嘗試自然懷孕兩年未果，檢查後雙雙發現卵巢功能嚴重衰退，刺激排卵數只有1顆，猶如更年期婦女，曾啟瑞主任表示，婦女不孕與卵巢功能有關，卵巢功能往往受到年齡、生活型態的影響，現在女性普遍晚婚晚孕，懷孕的難度也相對提升，卵巢老化已非熟齡婦女專利，女性可透過「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度檢測，評估自身卵巢功能，為順利懷孕做好準備。32歲後卵子數減少　懷孕難度增加104年內政部統計資料，男性初婚年齡為32.2歲，女性也突破30歲，其中，台北市2男性結婚年齡為35.2歲，女性則更延至32.5歲，適婚男女雙雙延後婚姻也延後懷孕時間，據統計，女性平均生育年齡逐年上升，104年已提升至31.7歲，曾啟瑞主任表示，女性最適合生育的年齡為21至28歲，過了32歲之後，卵子的數量會明顯減少、品質也會下降，也增加懷孕難度。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）日前有一26歲陳姓女子，與男友參加朋友喜宴後，發生右下腹劇烈抽痛，心悸冒冷汗，晚上11點由男友陪同到急診室看診，經由衛福部臺南醫院婦產科醫師蔡永隆，以腹部超音波檢查發現一圓形卵巢囊腫約6公分、外觀平滑，內部密度均勻，在骨盆左側，且有液體積在子宮後面直腸前面，即所謂子宮直腸陷凹處。保護輸卵管完整　保存生育機會緊急住院後，以腹腔鏡手術，先以夾住並解開已扭轉之囊腫，再做一小缺口用真空吸引抽出約300c.c內容物，再以切除大部分之黃體囊腫，並保留左側尚有功能之部分卵巢，同時謹慎保護左側輸卵管之完整，以2000c.c生理食鹽水沖洗乾淨避免粘連，以使將來生育機會，得以儘量保存。排卵後月經前　避免劇烈運動通常女性在排卵日前濾泡會長到最大，排卵日後則黃體形成到月經來潮前應避免太劇烈運動，包括打球、游泳、跳舞及呼拉圈等，以免卵巢囊腫扭轉，甚至破裂大出血之情形發生，若有吃排卵藥準備懷孕者更要特別小心。頭暈、心悸　可摸到明顯腫塊卵巢囊腫扭轉破裂出血，為婦科急症之一，指供應卵巢的血管產生了扭曲，是卵巢缺血，導致壞死破裂，多好發於劇烈活動時，比如妊娠早期或產後，因刺激腹膜會感到尖銳的疼痛，徵象為頭暈、心悸、冒汗、可摸到明顯腫塊。診斷可用超音波及電腦斷層幫助診斷，可採取腹腔鏡手術移除扭轉的卵巢囊腫，吸引抽出積血後，以生理食鹽水沖洗乾淨避免粘連，腹腔鏡手術之優點不但可救命，而且可避免腹部有刀疤。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）國內外研究報告指出，蔬果攝取不足是罹患慢性疾病的重要原因之一，2016年董氏基金會調查發現，類單身族群外食比例極高，早餐、午餐超過五成，一周有5天以上選擇外食，平均每天僅吃0.7份水果，與2-4份的建議量相距甚遠，不但影響排便，長久下來可能會有健康方面隱憂。營養cp值高水果　多吃芭樂、木瓜董氏基金會提醒，國人蔬果已普遍攝取不足，尤其是常外食、忙碌的類單身族群，由於外食不常提供水果，因此更應注意水果攝取，如芭樂、木瓜、小番茄、奇異果、柳橙等，以免讓身體跟著鬧果荒，變得不快樂。董氏基金會主任許惠玉表示，根據民眾拜訪便利商店的高頻率來看，便利商店單顆或小包裝、營養CP值較高的水果就很適合類單身族群，如小番茄、奇異果、芭樂、木瓜等都是不錯的選擇，以奇異果舉例，它具有高營養密度，亦富含維生素C、膳食纖維，方便食用，更能隨時補充營養。當季蔬果搭配　攝取豐富膳食纖維許惠玉主任表示，建議以當季的蔬菜、水果互相搭配，可攝取豐富膳食纖維、多種維生素，例如紅色可選番茄，橙色搭配木瓜，黃色則有黃椒、金黃奇異果，綠色推薦綠奇異果、椰菜，黑白可選用香菇與白蘿蔔，紫色有茄子、葡萄等。以水果取代零食　增加食用時間點董氏基金會呼籲，水果有其不可替代性，許多人認為能以蔬菜替代水果，但蔬菜會因烹調加熱使部份營養素流失，而水果就沒有這樣的問題，建議從早餐開始，或以水果取代正餐之間的零食，增加吃水果的時間點，以促進水果在進食比例的份額，為自己的健康做救援。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）剛滿月的軒軒，從出生醫院回家才1個月，身上開始出現痱子、溼疹症狀，騷癢讓軒軒哭鬧扭動不停，新手爸媽急得不知措，便帶著軒軒到醫院求診，經醫師診斷發現，爸媽擔心軒軒著涼，總是給他穿很多衣服，太悶熱造成痱子和濕疹，經過治療並調整穿著後，症狀已明顯改善。 台北慈濟醫院新生兒科醫師趙露露表示，一般對於新生兒的穿著，多是來自於長輩經驗的傳承，穿多、穿少沒有一個依歸，新生兒還不會言語，對於舒適與否無法表達，以至於有時候因穿著過多產生痱子、濕疹等症狀，或穿太少，造成受涼、感冒。依年齡、體溫、天氣　判斷如何穿著穿錯衣服不但讓新生兒不舒服，更會影響情緒，食慾及發展，因此趙露露醫師建議，依年齡、體溫、天氣這3點來判斷新生兒該如何穿著，出生後1個月，活動量少，多以方便穿脫的紗布衣為主，2到3個月，活動量變多，則以俗稱的包屁衣或兔兔裝較為合適，材質上選擇以透氣、吸汗、有彈性，展延性大的純棉材質，並以幼兒活動方便為主。 體溫方面，最好的方式，要用體溫計測量，並依據天氣的狀況來判別新生兒穿著是否合適，也可用空調改變環境溫度，一般來說，新生兒正常體溫介於36.5℃至37.5℃之間，超過這範圍，代表體溫可能較高，需要減少身上的衣著。出生後4個月　戴手套阻礙發展趙露露醫師提醒，家長擔心新生兒四肢冰冷或抓傷自己的臉，而讓孩子戴上手套，但出生後4個月，正是幼兒手部發展的時期，戴上手套，無疑是減少觸感和刺激的機會，阻礙發展，另外，4到6個月，新生兒開始學習翻身，穿得太過緊，太過厚重，會讓翻身變得困難，也會阻礙肢體的發展。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）美國研究發現，在不孕的育齡婦女中，有2成5都跟卵巢中卵泡庫存不足有關，預測卵巢庫存量可評估卵巢功能，主要指標包含，年齡、抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)、經期2至5天的竇卵泡數目(AFC)、濾泡刺激激素濃度(FSH)、抑制素B濃度，及排卵藥物刺激試驗(CCCT)等，「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」是一種醣類蛋白，主要由卵巢小卵泡分泌，因此，卵巢小卵泡數目越多，血清中抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)濃度越高。女性荷爾蒙消長　不會影響AMH濃度近年研究顯示，抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)在預測卵巢卵泡的庫存量，有顯著的準確度，是目前在女性生殖功能評估的重要預測指標，研究指出，成年女性體內「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度，並不會因其他女性荷爾蒙的消長而影響，意即在月經週期的哪一天抽血檢驗都可以，且在懷孕、使用口服避孕藥情況下檢測都不會影響。年齡越大　濃度下降程度越大臺北醫學大學生殖醫學研究中心曾啟瑞主任表示，「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) 」濃度依據年齡有不同的評估數值，年齡越大，濃度下降程度越大，若濃度小於2.0(ng/ml)表示庫存量已處於低水平，小於1.0(ng/ml)代表嚴重卵巢衰退，當濃度越趨近於零，則越接近卵巢衰竭。卵巢早衰　經期提早、縮短另外，一些生活型態，例如時常熬夜、工作壓力大，也會影響女性荷爾蒙分泌，無法刺激排卵，讓卵巢早衰，所以即便是年輕女性，也有可能「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) 」濃度過低，增加不孕的可能性，經期提早、縮短且經血量減少是卵巢早衰的主要現象，建議有以上情形女性，應進一步就醫、檢查卵巢功能。曾啟瑞主任呼籲，卵巢衰退雖屬於老化的一環、無法復原，建議藉由養成良好生活形態、遠離污染環境、健康飲食等延緩衰退速度，另外，臨床發現曾罹患卵巢內的子宮內膜異位症、進行手術婦女，AMH也會偏低，建議可以每半年追蹤掌握情形。