（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣少子化嚴重，勞動力下降，根據行政院主計總處2015年調查，我國15歲以上勞動力人口約1163.8萬人，卻有高達820.4萬人因為各種原因沒有工作，其中更有3.4萬人是想找工作卻未工作，或是喪失工作勇氣的族群，成為消極的非勞動力，值得社會關注。依賴型人格障礙　太黏父母開業醫師楊聰財觀察，最近罹患「依賴型人格障礙」的年輕女性患者增加約2成，因缺乏找工作勇氣，整天在家黏爸媽，最後甚至出現失眠、憂鬱等負面情緒被家人帶到精神科檢查，心理學上稱這類「依賴型人格障礙」的女性為長不大的「永恆少女」。一名24歲的女性患者小美（化名），因身為家中獨生女，從小父親特別寵愛，大學畢業後就開始工作，但工作常因自卑、過度依賴，被主管及同事抱怨，最後辭職在家，沒想到小美依賴性愈來愈嚴重，一定要父母陪同才願意出門，晚上經常失眠，最後尋求精神科醫師協助，確診罹患了「依賴型人格障礙」。 依賴成性　消極、自我挫敗開業醫師劉誠崇補充，「依賴型人格障礙」的盛行率約0.6％，父母過度寵溺，不願讓孩子學習獨立，長大後相當在意別人的評斷，害怕忤逆他人而無法自行抉擇、解決問題，認為父母是永遠的避風港，依賴成性的結果導致行為上出現低自信、消極、自我挫敗等等。 鼓勵寫日記　培養獨立楊聰財醫師建議，除了使用藥物改善失眠及憂鬱等情緒外，也要從調整認知行為及自信重建療法多方面著手，鼓勵患者養成寫日記習慣，逐漸培養獨立能力，父母也要多配合醫師的指示，協助患者學習自主、提昇自信和獨立能力，鼓勵患者擴大社交圈，才能從根本改善問題，讓患者能夠有正常的社會及生活功能。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名糖尿病患者時常感到冒冷汗、疲倦等，自行吃了一些食品後，情況稍微有改善，後來用血糖機一測，發現血糖降低，以為糖尿病好了，就自行停藥，幾個月之後，雙腳出現水腫症狀，至醫院求診，卻步上洗腎之路。 全台洗腎者　4成源於糖尿病有些糖尿病患者發現血糖下降，不再吃藥控制，反而惡化最終洗腎，衛生福利部彰化醫院腎臟內科醫師蔡旻叡表示，台灣的洗腎者高達4成是糖尿病造成，是排名第1的隱形殺手，糖尿病患者不可不慎重看待，千萬不能稍微感到好轉就隨意亂停藥。 血糖控制不佳　中風風險高 當糖尿病傷及腎臟，造成腎功能嚴重衰退時，胰臟分泌出來降血糖的胰島素，以及許多種類的藥物代謝都會受影響，降血糖效果變強，血糖反而會大為降低，表面上看似獲得控制，好像糖尿病好轉，其實已傷及腎臟，血糖若控制不佳，發生心肌梗塞、中風、失明、腎臟病的風險遠比一般人高出甚多。藥物飲食能控制　無法痊癒蔡旻叡醫師表示，類似上述的個案非常多，有人認為吃了多年的藥，終於糖尿病病情好轉了，有人甚至以為糖尿病好了，其實，糖尿病是慢性病，只能透過藥物及飲食、運動等方式控制，無法痊癒，糖尿病者「千萬不要自己當醫師」，自行停藥或不再追蹤病情，一旦演變成腎臟病就更麻煩了。早期現蛋白尿　晚期影響排毒糖尿病易產生腎臟病變，早期會出現蛋白尿，晚期則影響到腎臟的排毒功能，最終造成腎衰竭而要洗腎，所以，糖尿病人要定期回診並按時吃藥控制血糖，也要定期接受腎功能和尿蛋白的追蹤，及早發現糖尿病是否影響到腎臟，也才能及早治療，以延緩腎功能的退化，不要走上洗腎一途。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）巴西里約奧運即將在8月5日展開，為維護選手出賽期間的健康安全，衛生福利部疾病管制署，也已指派防疫醫師鄔豪欣至左營國家運動訓練中心，另外也開放代表團成員茲卡病毒檢測服務，確保選手健康奪牌為國爭光。疾管及體育署合作　檢測茲卡本屆奧運我代表團超過100餘人，疾管署與體育署密切合作，由防疫醫師參與代表團疫情策略會議，代表團於本周授旗後陸續前往巴西，醫師將於21日授旗儀式當天赴國訓中心，再度指導團員茲卡病毒預防措施，為確保代表團成員返國後的健康，疾管署亦與體育署合作，以專案方式協助有意願之代表團成員檢測茲卡病毒。里約　發生率前３大城市巴西今年截至5月7日累計約13萬8千例茲卡病例，每10萬人就有約67.6人感染，奧運主要舉辦地里約熱內盧約病例數約占全國總數28%，發生率約10萬分之230.8人，為發生率前3大城市。發燒、皮疹　症狀類似登革熱巴西5月初茲卡病毒感染單週病例數已較2月中下降87%，近期流感季較往年提早報到，主要以A型流感為主，除了茲卡病毒外亦需注意流感威脅，感染茲卡病毒常見發燒與皮疹，另外包括關節炎、眼窩痛、嘔吐等症狀，與登革熱十分類似，一般將茲卡病毒視為較輕微的登革熱。孕婦別去東南亞　中南美雖然南半球蟲媒疾病傳播風險降低，但仍無法排除感染茲卡病毒風險，疾管署再度提醒孕婦及計劃懷孕婦女，暫緩前往東南亞及中南美洲茲卡病毒流行地區，民眾如須前往，返國兩週內如有不適，應儘速就醫並告知醫師旅遊史。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）呼吸不順、咳嗽不止、鼻塞、擤鼻涕時有黃或綠色鼻涕，可能染上鼻竇炎，鼻竇炎若誤當感冒，長久不治療，除了演變成慢性鼻竇炎外，也要多注意併發症的發生，由於鼻竇分布於前額、眉心、兩側臉頰靠近眼眶處，因此當疾病惡化便會波及鄰近鼻竇的重要器官，鼻竇炎併發症如下：˙ 顱內 ／腦膜炎、硬腦膜下囊腫、海綿竇栓塞。˙ 眼眶 ／眼瞼、眼眶之蜂窩性組織炎、眼眶囊腫、骨膜下囊腫、壓迫視神經而  致神經受損。˙ 咽喉或肺部 ／鼻涕倒流引起咽喉炎、扁桃腺炎、支氣管炎。˙ 骨髓炎 ／是受各類病菌感染所引起，以化膿性的細菌居多的骨髓發炎症狀。˙ 牙齒 ／上排牙齒尤其是後排臼齒，拔牙時可能形成永久性的小孔。眼腫、喪失嗅覺　嚴重恐失明鼻竇炎症狀多為鼻塞、流鼻涕、頭痛、鼻腔脹痛為主，也可能有牙痛、眼周脹痛，或合併有眼睛腫脹、喪失嗅覺，嚴重者恐導致失明，甚至致死等情形，由病人病史及症狀與理學檢查，必要時配合鼻竇內視鏡檢查及切片，或是鼻竇Ｘ光攝影、電腦斷層(CT)，以確定診斷。 患鼻竇炎３個月　藥物治療為主至於急性病毒性鼻竇炎治療的方針，通常為症狀療法，以緩解病人目前病狀為主，急性細菌性鼻竇炎，一般的抗生素治療週期為14天，患慢性鼻竇炎大於3個月，以藥物治療為主，若症狀持續，無法改善時需要手術來治療，其目的是減輕鼻竇之阻塞，提供鼻子及鼻竇足夠的通氣與引流。不隨意停藥　易生抗藥性細菌現今因為醫療的進步及保健觀念提升，鼻竇炎是可以治癒的，急性鼻竇炎引起不可輕忽，建議盡快就醫，就醫後不可因病情稍有好轉而隨意停藥，如此會容易產生有抗藥性的細菌，病患不容易痊癒。  

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）近日在《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences，PNAS）雜誌上發表了一則研究，糖尿病患者的胰島素注射可能走入歷史，未來只要透過胰島素貼片就可以幫忙。而除了醫學研究上的突破，其實臨床研究也證實，改變飲食及運動習慣的確可預防或者延緩糖尿病的發生。營養師余朱青說，台灣飲食習慣多澱粉，因醣類攝取量多，往往血糖超標卻不自知，使得併發心血管疾病的機率也跟著上升。３類型紅燈食物　糖尿病患者少吃為妙糖尿病若長期控制不佳，容易造成視網膜病變、神經受損、中風等併發症，因此糖尿病患者在飲食上除了要以低油、高纖為原則，以下3種類型食物要少吃為妙：1）精緻糖、澱粉的食物和飲料：白土司、洋芋片、白麵包、糖果、汽水、可樂、煉乳、罐頭水果、果醬、蜜餞、蛋糕以及餅乾等。2）高動物性油脂食物：豬油、牛油、奶油、動物內臟、煎炸類食物。  3）醃漬類的醬菜、罐頭和加工食品。日常生活中常見６種控糖食材由於糖尿病患者在飲食上需嚴格控制，吃多怕血糖升高、吃少怕營養不足，這樣的狀況著實讓不少糖尿病患與家屬傷透腦筋，究竟有沒有營養足又幫助控糖的食物呢？以下６種提供參考：1）黑豆：富含花青素，其抗性澱粉、蛋白質和纖維能幫助穩定血糖。而且黑豆的升糖指數較低，適合糖尿病患者食用。2）秋葵：秋葵黏性汁液裡，含有水溶性纖維果膠、阿拉伯樹膠、半乳聚糖，這3種成分皆屬於水溶性膳食纖維，可以幫助腸胃抑制糖類吸收，及腸胃道消化代謝。3）桑葉：桑葉中所含的DNJ（桑葉生物鹼）及槲皮素成分能預防食物在小腸中被分解成葡萄糖，有助降血糖。４）糙米：含有豐富的維生素Ｂ群及抗性澱粉，有助提高代謝，膳食纖維含量高，也可促進腸道蠕動、改善便秘。5）牛蒡：牛蒡成分中含有『皂苷』，能吸附並帶走體內膽固醇和脂肪，其多酚類植化素能促進血糖、血脂的代謝。6）杜仲：含有杜仲膠、生物鹼、配醣體、維生素及礦物質。有研究數據指出，除了改善降血壓，還可以分解膽固醇和中性脂肪，有補肝腎、強筋骨等幫助。這6種食材並不難取得，但在選購與自製上，又是一大工程，因此，不少人會選擇市面上方便且易沖泡的成份茶飲，然而產品多樣化，建議選擇產品有經農藥、西藥、防腐劑、重金屬等4大項目檢測並通過的廠商，對民眾來說多一分保障就多一分健康。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）暑期旅遊旺季已到，旅遊人數的增加，隨之而來的是病媒傳播隱憂，世界衛生組織(WHO)等國際醫療衛生單位，也都呼籲各國重視旅遊醫學的相關議題，旅遊醫學是一門經由健康促進(health promotion)與疾病預防(disease prevention)來確保國際間旅客健康的學問，所涵蓋的內容包括了傳染病學、航空醫學、疫苗學、各類慢性病及內外婦兒等等領域的全科醫療，所以自然地成為家庭醫學界最新發展的趨勢。50％至70％旅遊者　曾有健康問題旅遊本是輕鬆愉快的事情，但其中也潛在著不少的風險，除了地區性原有傳染病之傳播外，尚有新興傳染病的陸續出現，例如中東呼吸症候群冠狀病毒感染症、新型A型流感H7N9以及近來令人聞之色變的伊波拉病毒，根據國外統計，50％至70％的旅遊者在旅程中曾出現健康上的問題，而5％的旅遊者在旅程中需要尋求醫療的協助。透過教育和行前預防措施　降低風險輕者如水土不服、腹瀉，較嚴重者如因交通，或特殊活動所導致意外事件，甚至感染性疾病和當地的傳染病，除了有損個人健康外，更會導致境外移入傳染病，而對國民健康構成威脅，然而，旅遊醫學的存在，是透過教育和行前預防措施，來降低旅遊者風險，也一同保障國人的健康，所提供的門診服務如下：1)　旅遊前的諮詢評估以及預防接種。2)　旅遊期間各疾病的預防與處理。3)　旅行者旅遊時隨身藥品的建議。4)　旅遊後身體狀況的追蹤與治療。出發前4到8週　旅遊醫學門診諮詢出門在外，無論是度假觀光、商務洽公或是求學，人人都想要有一趟自在愉快的旅行，建議在前往世界各地旅行前預留一點時間，請於出發前的4到8週來旅遊醫學門診諮詢，以確保旅遊期間的健康，減少旅遊相關危害的發生，讓自己的健康安全多一層保障，玩得更加盡興。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）在國際旅遊裡，造成最多死亡的傳染性疾病是瘧疾，瘧疾這一古老存在的疾病，雖然台灣自1965年已被世界衛生組織(WHO)正式列為瘧疾根除地區，然而，每年仍有約20幾例的境外移入個案，主要來源為非洲與東南亞，且多因公務、經商工作而暴露感染。呈現似感冒症狀　如：發燒、頭痛瘧疾是因為感染瘧原蟲而引發的疾病，透過病媒蚊叮咬來傳播，全世界已知瘧原蟲種類超過100種，其中4種發生於人身上，分別為惡性瘧、間日瘧、三日瘧和卵形瘧，感染瘧疾的患者，早期常呈現與感冒難以區分的非特異症狀，例如：發燒、寒顫、頭痛、肌肉無力、疲倦等等。瘧疾重症　併發休克甚至死亡後續可能再出現噁心、嘔吐、咳嗽、腹瀉等腸胃道症狀，若感染的是惡性瘧，可能迅速進展為瘧疾重症，併發急性腎衰竭、癲癇、休克甚至死亡，因此不可不慎，因此切記，一旦進入瘧疾流行區，有被瘧蚊叮咬的機會，就會有感染瘧疾的可能性，強烈建議所有旅客，在行前，請諮詢專業旅遊門診，掌握最新旅遊醫訊，準備預防用藥，避免帶回不想要的病菌，可依循預防瘧疾小撇步－ABCD，來做好預防工作:● A－Awareness the malaria risk／了解此行可能面對的瘧疾危險性。● B－avoid mosquito Bite／避免蚊蟲叮咬 。● C－Chemoprophylaxis／正確使用預防用藥。● D－propt Disgnosis／及時的診斷。此外，若由瘧疾流行區回來，特別是3個月內(甚至1年內)，若有感冒症狀，都應立即就醫告訴醫師曾至瘧疾流行區，已獲得最快速正確的治療。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）肌膚老化從25歲開始，但老化的徵象還沒有顯現，對於還沒出現老化現象的肌膚要格外的注重抗老保養，因為一旦老化現象出現就很難挽回，現今的抗老化保養已經從逆齡保養進階到凍齡保養，所以抗初老保養就顯得更重要了。大中華美容醫學醫護學會理事長蘇亮妃指出，抗初老保養首重「防曬」，陽光中的UVＢ可造成肌膚曬傷及皮膚癌；UVＡ可使人曬黑，且UVA穿透力最強，可達皮膚的真皮層，使彈性纖維損傷，是造成皮膚老化最大的元兇之一。UVA穿透力強，即使處於室內亦不能倖免，因此擦防曬乳液，撐傘、戴帽均是最基本的防曬之道。甚麼是防曬係數呢？蘇亮妃說SPF指的是防曬品對中波紫外線UVB的防禦能力；PA指的是防曬品對長波紫外線UVA的防禦能力。在挑選防曬產品時不能只看係數，以為係數越高就代表防曬力越好，應特別注意是否有同時針對「UVA」和「UVB」的防曬功效，才能預防肌膚曬黑曬老。蘇亮妃提醒，現在有許多輕熟女和熟女會嘗試果酸換膚、雷射除斑、彩衝光等醫學美容療程，術後更應該要注重防曬，避免反黑現象，但由於此時肌膚角質層較脆弱，較容易有敏感、乾燥的現象，除了選擇同時能抗UVA及UVB的防曬乳外，建議可選擇添加舒緩抗敏、抗炎成份的防曬品，可使敏感肌膚防曬同時可以得到舒緩鎮定。紫外線、環境與空氣髒汙每天不斷累積傷害我們的肌膚，如果無法建立完美防護罩阻隔刺激傷害，再怎麼認真保養也無濟於事。抗初老保養首重「防曬」，但防曬的要點還是要勤擦才能有效阻隔紫外線喔！ 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）你是否曾因老人說話大聲而觀感不佳？具內政部統計，台灣老年人口比例劇增， 民國103年底已達12％，全國老化指數達85.7％，顯示人口結構越趨不平衡，有關老人安養及疾病預防問題，為首要重視項目，而其中除了癌症等致死病因，聽力與視力的退化也是一大隱憂。全台聽損者12萬　 逾60歲占75％根據世界衛生組織(WHO)的調查，65歲以上的老人約有3成發生聽力退化，而85歲以上更高達5成，據衛福部統計，台灣聽力損傷者約12萬人，其中60歲以上的患者占比例約75％，一般來說，45歲後，聽力的清晰程度會逐漸下降，有時甚至時常伴隨耳鳴、嗡嗡聲，或者活動時失去平衡等狀況。鳥鳴聲、電話鈴聲　高頻音聽不清臺北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師李奕輝指出，老年人聽力障礙中，老年性重聽為常見原因，是聽覺系統因衰老而產生的聽覺障礙，如鳥鳴聲、電話鈴聲等高頻率聲音會特別聽不清楚，台灣聽力語言學會理事長葉文英表示，失去視覺會讓人缺乏安全感，但失去聽力則會影響到一個人的社交及溝通，使得人越來越封閉。影響認知溝通　加速生理退化另外，因老人聽力受損，家人與其交流機會困難，進而較少關心，恐會導致失智風險升高，聽不懂旁人在說什麼，不容易融入話題或其他活動因而產生困難，影響認知、溝通與情緒，心理層面的問題產生後，可能會進一步再影響生理機能加快退化，國外有些研究甚至提出聽損與老年癡呆症之間的相關連性。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）19歲朱姓女學生，左耳天生重度聽力損失，右耳則是重度聽力損失，在媽媽的幫助下，從小一個字、一個字訓練口語和咬字清晰度，上周開刀，自右耳植入人工耳蝸，目前復原良好，另一姜姓女學生，天生聽損，因為聽力不佳而放棄赴國外進修的機會，來台手術後聽語能力進步許多，已爭取到前往巴黎當交換學生的資格。植入人工耳蝸　2歲前為黃金期人工耳蝸植入手術(電子耳)，被公認是治療聽力損失最有效的方式，亞東醫院人工耳蝸中心醫師陳光超表示，雙邊極重度聽力損失的病人，植入人工耳蝸是最理想的選擇，2歲前為黃金時期，大腦會發展出最佳的聲音解析度及語音辨識度，進而獲得最佳溝通能力，人工耳蝸中心迄今收治的病患中，手術年紀最小的病人為8個月大，其中小於3歲半的病人有50位。提升語音辨識度　定位的精準度耳蝸中心醫師陳冠華更進一步說明，雙耳共同植入電子耳的優勢，在提升語音辨識度及定位的精準度，尤其是在較吵雜的環境之中辨識語音和定位聲源，這對成人、特別是老年退化型的聽損病患格外重要，根據研究，比起單耳，雙耳植入在安靜環境下可提升11％的語音辨識度，吵雜環境更可提高16％，而在提高聲音的品質、音樂的賞析能力上也有極大的助益。避免危險　可降低失智罹患率根據內政部最新資料，國人女性平均壽命83歲，男性77歲，亦即如果病患屬於後天聽損者，包括許多聽力退化的老年人，或者因疾病而失聰的患者，如果能夠接受治療，可不再生活在無聲世界裡，除了避免危險，也可大幅降低失智的罹患率。