（優活健康網記者徐平／綜合報導）中秋過後天氣漸漸轉涼，來一鍋熱呼呼的火鍋無疑是一大享受，美食當前，慢性腎臟疾病的患者更應小心健康地雷，另外，衛福部南投醫院營養師蔡玉思也建議若喜歡吃米食的慢性腎臟病患者，可選購蛋白質含量0.3克/100克的低蛋白米。（低蛋白：0.3克/100克，一般白米：7.5克/100克）少喝湯、控致份量、不沾醬慢性腎臟病患者因腎臟功能的衰退，在飲食上有些相關的營養素，例如：蛋白質、脂肪及電解質如：鈉、磷、鉀等，要依患者的病情做調整，提供小撇步，蔡玉思營養師教導大家，吃火鍋如何吃得健康又無負擔：1）　以白開水當火鍋湯底 ／傳統的大骨湯底會增加腎臟代謝的負擔，另有些火鍋湯底以中藥或多種蔬果熬煮，標榜養生低脂，對於末期腎病患者，會增加高血鉀，增加腎臟及心臟病情的風險，建議將湯底冰過後撈去浮油，後再使用，將可以去掉大部份的脂肪。2）　避免食用加工火鍋料 ／火鍋中的配料例如各式火鍋餃、丸子等，在加工的過程中添加了不少的脂肪、澱粉、鹽份等，攝取過量會造成鈣磷比重失衡，促使血管鈣化，導致腎臟病惡化，增加心血管等慢性疾病的風險，慢性病患者應避免，盡量選用天然食材為主。3）　沾醬避免含鹽分高的食材 ／醬油、沙茶醬、蛋黃、豆瓣醬等含鹽份及磷值高，建議可食用天然配料，例如蒜泥、辣椒、薑末、白醋、檸檬汁當佐醬，增加佐醬的香氣及風味，同時也可減少青菜中的鉀離子。4）　食材種類、份量要控制 ／慢性腎臟病友一餐的蛋白質建議量，建議不超過2份的建議量（1份如3片火鍋肉片），在選擇蛋白質類食物時，盡量以低脂、去皮、份量為主，避免增加腎臟負擔。5）　盡量不喝湯汁 ／為了增加口感，湯頭裡往往會添加鹽、味精、鲣魚粉等來提味，相對地也增加了鹽份的攝取，建議患者還是少喝湯，避免增加腎臟代謝的負擔。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名25歲的張姓男子，1年多來反覆肚子痛四處就醫檢查，卻遲遲找不出原因，這次因肚子痛掛急診，經腹腔鏡檢查發現小腸淋巴腫大、末梢迴腸發炎情形進行開刀，這名患者肚臍周邊悶痛，發炎指數高達7.4mg/dl、白血球也來到1萬4千mg/dl，禁食3天使用抗生素，腹部壓痛仍未改善，經診斷得知竟是特殊疾病科隆氏症Crohn’s引起。小腸腸壁變厚、淋巴腫大、迴腸發炎電腦斷層檢查，發現張姓男子小腸腸段腸壁變厚、淋巴腫大，有末梢迴腸發炎情形進行手術，切除25公分腸段，腸段4處有明顯腸子發炎情形、黏膜發炎情況呈鵝卵石狀，徵兆屬特殊「科隆氏症Crohn’s」，目前以無腹痛，持續門診追蹤。腹痛、腹瀉、體重降低　8成常誤診豐原醫院大腸直腸外科醫師趙培傑表示：「科隆氏症Crohn’s」屬少見特殊疾病，20多年來他也只遇過3例，加上此病症沒有明顯徵兆，唯有右下腹部反覆疼痛，典型症狀有腹痛、腹瀉、體重降低，8成以上常被誤診為是闌尾炎、或是憩室炎進行醫治。抽菸、口服避孕藥逾5年　機率相對高此病症好發年齡在20～29歲、50～59歲、70～79歲，屬於發炎性腸道炎，男女比1：1，東方人發生率較西方人低，有家族史患者，罹患機率比一般患者高出17～35倍，目前發病啟因仍無確切症拒，已知與遺傳有關，如有抽菸、或口服避孕藥達5年以上，罹患機率也相對提高。反覆肚子痛　應進行大腸鏡、小腸攝影趙培傑醫師表示：「科隆氏症Crohn’s」不易發覺，民眾如有反覆肚子疼痛情形，應進行大腸鏡檢查，如大腸鏡未發現異樣，建議再進行小腸攝影檢查，以利早日找出病因，改善身體不適。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）58歲的老林，最近因手抖與動作遲緩由家人陪同就醫，醫師診斷為巴金森氏症，就診詢問病史時，林太太提到過去數十年來，老林晚上睡著後常常有大叫，甚至做惡夢的情形，最嚴重時甚至直接攻擊她，但是老林睡醒卻矢口否認有這種情形，因為這樣子林太太已經跟老林分房睡好幾年了，但是作夢時大喊大叫的情形卻越來越頻繁。大喊大叫　是快速動眼期睡眠障礙經醫師安排完整的睡眠檢查之後，醫師告知老林，他不但罹患有巴金森氏症，晚上大喊大叫的情形，其實是一種「快速動眼期睡眠障礙」的病症，常常出現於許多神經退化性疾病的前期，尤其以巴金森氏症，路易士體失智症，以及進行性上核性痲痹為最常見。腦幹部位的病變將可能是其主因巴金森氏症的前期症狀，目前以快速動眼期睡眠障礙最受矚目，一般而言，快速動眼期睡眠障礙可以出現在巴金森氏症發病的前10幾年，而罹患有快速動眼期睡眠障礙的病人，得到巴金森氏症的風險是一般人的4倍左右，快速動眼期睡眠障礙的成因不明，但是目前為止科學研究所掌握的證據顯示，腦幹部位的病變將可能是其主因。病人8年後轉變成神經退化性疾病高醫睡眠中心主任、現任台灣睡眠醫學會理事長徐崇堯指出，台灣的快速動眼期睡眠障礙之病人，與國外的表現大致上接近，在詳細追蹤快速動眼期睡眠障礙的病人8年後，預估約有3成比例已經轉變成神經退化性疾病，其中最多的就是巴金森氏症。懷疑有睡眠障礙　應接受檢查、追蹤徐崇堯主任建議，如果懷疑罹患快速動眼期睡眠障礙，應該接受完整的睡眠檢查，而且接受神經內科醫師的長期追蹤，萬一不幸有神經退化性疾病的症狀產生時，才能及時並儘早地接受相關的檢查與治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）現代人的生活品質不斷地提升，生命品質卻日漸低落，誰不忙於工作、誰不用加班、誰不忙到要將孩子送到安親班？誰不用熬夜、誰能真正睡得好？忙到累壞了，耗氧過量，一身病痛也跟著使人提早老化。熬夜失眠　大腦耗氧量將近1／4晚上熬夜是現代人的特色，白天很忙，晚上卻不願早早入睡，人忙心也忙，有太多無端的煩惱、擔憂，整個社會的脈動太快，人被迫跟著急，情緒也隨之而生，大腦因此消耗大量氧氣，一般狀況下，大腦的耗氧量占了全身耗氧量的1／3，現代人極端耗損腦力，再加上熬夜失眠的助長，耗掉的氧氣量恐怕將近1／4。大腦愈忙氧氣使用愈多　二氧化碳愈多大腦是身體的指揮官，擁有獲得氧氣的最高使用權，身體各個部位都可以缺氧，只有大腦不可以，大腦使用醣分產生能量，大腦愈忙，氧氣使用量愈多，耗掉的醣分愈多，產生的二氧化碳也愈多，我常說煩惱多的人等於一直請自己喝汽水，因為二氧化碳在腦部會溶於水成為碳酸，煩惱多，碳酸產生得也多。人一緊張　肌肉緊繃就增加耗氧量人一緊張會分泌大量腎上腺素，肌肉系統就開始緊繃，增加耗氧量，這時候內臟容易缺氧，為了維持機能就出現無氧呼吸，增加更多廢棄物或毒素，最終需要更多氧氣讓肝臟協助解毒與排毒，惡性循環讓缺氧狀況更嚴重，不僅耗氧量加快，需氧量也增加，讓人睡不好，開始出現各種疾病，甚至容易出現心臟肌肉缺氧的猝死症狀。過度耗氧身體嚴重酸化　骨頭會慢慢溶解人如果連續擔憂、害怕30分鐘以上，大腦的耗氧量就和持續跑步30分鐘的耗氧量接近，當人得到癌症，開始憂慮、害怕，身體就像一整天不間斷地跑步，耗氧量會大幅度增加，嚴重缺氧狀況下，又助長癌細胞大量快速成長，過度耗氧，身體嚴重酸化後，全身骨頭會慢慢溶解，影響真的不容小覷。（本文摘自／一根吸管有氧治百病／時報出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）聽神經瘤也是腦瘤的一種，在人體腦部的第8對腦部神經即為聽力神經，而聽神經瘤是長在小腦與橋腦所形成的夾角(CPA)，約95％的聽神經瘤是屬於良性腫瘤，生長非常緩慢，臨床上的病例也不多，約只有10萬分之1。聽力短暫喪失　或暫時性失聰與重聽聽神經瘤有2種，第1種是偶爾發生型的聽神經瘤約佔95％，第2種叫神經纖維瘤增生第2型，也叫2側聽神經瘤疾病，病人在2側都長出聽神經瘤，治療起來很棘手，但這型僅佔少數。 以第1型偶爾發生型的聽神經瘤而言，當偶爾發生時的症狀，如聽力短暫的喪失或是暫時性失聰與重聽，初期病人常不在意，也不知如何，除了較嚴重時會影響日常言語聽力、暈眩或是耳鳴，甚至走路不穩，產生平衡失調，也會造成臉部麻木或疼痛等影響顏面神經甚至造成聽力喪失。聽神經瘤也會造成腦水腫、喪失平衡感病人初期常以為耳鳴或小毛病，直到症狀嚴重時去大醫院就醫檢查，才發現是聽神經瘤，這時腫瘤可能長到2公分以上了，另外聽神經瘤的產生也會造成腦水腫情形，因為腦水腫可能壓迫到神經而喪失平衡感等的症狀，若不治療症狀會越來越明顯，嚴重影響生活品質。傳統手術　50％機率造成顏面神經失調聽神經瘤一般在治療上有傳統的顯微手術、伽碼刀與電腦刀，但由於聽神經瘤在傳統手術開顱會有約50％機率造成顏面神經失調、腦脊髓液漏及腦水腫的風險，電腦刀可以直接用高能量的放射線，經立體定位精準的針對聽神經瘤部位射殺腫瘤細胞，所以可大幅降低開刀風險，使用電腦刀治療，90％的腫瘤都能夠獲得控制或變小。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）乳癌是全球女性最常見的癌症，根據世界癌症基金會(World Cancer Research Fund，WCRF)資料統計，2012年全球近170萬為乳癌新發病例，佔所有新發癌症之12％，在台灣，根據國民健康署2013年癌症登記報告資料顯示，全癌發生人數為99,143人，其中乳癌發生人數為11,281人(不含原位癌)，佔全癌發生人數比例11.38%。平均每天約有5名婦女死於乳癌顯示台灣乳癌發生率已趨近全球乳癌發生率，為女性癌症發生率的第1位，也是發生率增加最多的癌症，與101年發生人數相比，新增756人，發生率增加7.18％，乳癌死亡率排名則為第4位，死亡人數為1,962人，平均每天約有5名婦女死於乳癌。保持運動習慣　可提高5年存活率面對乳癌，病友們最害怕的就是復發問題，台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，鼓勵乳癌病友罹癌之後，仍可進行任何對身體有益的運動，並持續維持運動習慣，他引述美國希望城醫學中心(City of Hope)期刊內容指出，對於罹患乳癌的女性，保持運動習慣可以增加戰勝癌症的機率，提高5年存活率。高於平日心跳數　喘氣、消耗能量另外，有運動習慣者還能增強人體內DNA修復能力，另外在化療期間適度的運動，也可以有效改善療程帶來的不適，所以無論是任何形態的運動，只要運動時的心跳高於平日心跳數，感覺到喘氣、有消耗到能量，都可達到運動的效果，建議病友找到自己喜歡、能夠培養成興趣並長期持續的運動，享受運動過程，才能達到運動最佳的效果。二等親內有人罹患乳癌　每2年1次檢查此外，也呼籲所有的女性，不要僅以乳房自我檢查，來檢視乳房的健康，目前政府有提供免費乳房X攝影檢查，建議45至69歲的女性、40至44歲有乳癌家族史者，祖母、外婆、母親、女兒、姊妹等二等親內曾有人罹患乳癌，每2年至少應進行1次乳房X光攝影檢查，為自己的健康把關。

（優活健康網編輯部／綜合整理）許多女性不知道，西醫用來治療女性生殖系統疾病的用藥大都屬於外源性雌激素。更多人可能不知道，黃豆所含的植物雌激素對肝細胞的影響甚至遠大於外源性雌激素。每天服用10克　恐致鈣缺乏研究發現，只要每天食用30公克的黃豆，一個月後就足以抑制甲狀腺與睪酮素的分泌，如果每天服用分離式大豆蛋白10公克，1個月後就可能造成維生素A、B12、D、E、K和礦物質鈣、鎂、鋅的缺乏。餵食嬰兒1天　等同5顆避孕藥具有中醫師和營養師執照的李芬蘭醫師在書中指出，紐西蘭毒物專家報導，餵食嬰兒一天的大豆蛋白基底嬰兒配方，等同於餵食嬰兒5顆避孕藥，肝細胞是人體最重要的雌激素、甲狀腺素、胰島素與腎上腺素接收器，稱做受體（Receptors），不論是外源性雌激素、植物雌激素或是卵巢、腎上腺分泌的雌激素與甲狀腺分泌的甲狀腺素的受體都是肝細胞，大豆植物雌激素較人體分泌的雌激素作用強。過量攝入豆製品　恐發甲狀腺癌研究發現，分離式大豆蛋白的植物雌激素含量甚至高於外源性雌激素，當肝細胞雌激素受體接收到分離式大豆蛋白大量的植物雌激素時，肝細胞的雌激素受體會被分離式大豆蛋白的植物雌激素侵占，而使肝細胞甲狀腺受體β1的蛋白質增多。對甲狀腺素不靈敏，甚至阻斷了肝細胞受體，讓肝細胞接收不到甲狀腺素，甲狀腺會因此分泌更高的甲狀腺素，造成甲狀腺亢進，直到甲狀腺素虛耗殆盡，則由甲狀腺亢進轉而誘導甲狀腺異常或甲狀腺低落，甚至發展成甲狀腺癌。甲狀腺癌發生率直攀升根據台灣衛生福利部2015年發布的癌症統計資料顯示，甲狀腺癌已躍升10大癌症排行榜，而中國國健署2015年發布的癌症統計資料顯示，大腸癌、乳癌、肺癌、甲狀腺癌，是中國發生率上升最多的癌症，2地的女性罹癌新增幅度都明顯高於男性，主要是因為罹患乳癌、大腸癌、甲狀腺癌、肺癌的女性人數逐年增多。賀爾蒙失調引發乳癌、子宮、卵巢癌大豆植物雌激素阻斷了肝細胞受體，肝細胞同時喪失對胰島素與腎上腺素的靈敏度，也接受不到卵巢、腎上腺分泌的雌激素，不但肝臟在雌激素的轉換上會出現問題外，可能造成嚴重的爾蒙失調，提高腦下垂體瘤、甲狀腺癌、攝護腺癌、乳癌、子宮癌、卵巢癌的罹患率。（本文摘自／食林改錯 七大排毒迷思／康鑑文化出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）精製過的白砂糖屬於化學物質，有害人體健康，請各位盡量避免食用，現在，我想進一步說明白砂糖的製作過程，白砂糖是由蔗糖中榨取出物質，利用石灰及二氧化碳使污垢沉澱，去除多餘的雜質之後，再進一步精製而成。精製後　礦物質和維生素也會流失雖然石灰及二氧化碳會在製作過程中被清除乾淨，但這種沉澱雜質的方式，還是多少會讓人覺得不安，此外，經過精製之後，砂糖中含有的礦物質和維生素也會跟著流失，用「化學物質」來形容它也不為過。腎上腺素過剩　出現焦躁、易怒反應因為身體吸收白砂糖的速度相當快，食用白砂糖後，血糖會急速升高，身體為了降低血糖，會大量分泌胰島素，導致血糖值急速下降，引發低血糖症狀，當血糖值持續偏低，身體又會為了拉高血糖而分泌腎上腺素，腎上腺素一旦分泌過剩，會讓人無法做出正確的判斷，或是出現焦躁、易怒等情緒反應，有些人甚至會因此失眠，由此可見，白砂糖對人體絲毫沒有半點益處。攝取過量　引起蛀牙和骨質疏鬆此外，白砂糖屬於「酸性食品」，大量攝取之後，為了中和體內的酸鹼值，身體會分泌大量的鹼性物質，導致體內礦物質流失，其中又以鈣質的流失率最高，換句話說，白砂糖一旦攝取過量，身體就必須從骨頭或牙齒中溶出鈣質，來中和體內的酸性物質，而這也是引起蛀牙和骨質疏鬆的原因之一。建議用糖蜜、蔗糖、甜菜糖或楓糖在演講及料理教室中，我不斷地對大家高聲疾呼：「只要不吃白砂糖，就能改善超過一半的疾病。」有鑑於此，我的料理也盡量不加糖，以麥芽糖或味醂調味，如果迫不得已一定要使用砂糖，建議各位使用未精製的糖蜜、蔗糖、甜菜糖或楓糖等含有鈣質與礦物質的糖，但切忌不要使用太多。黑糖、人工甘味劑也對身體不好此外，雖然黑糖對身體不錯，但製造過程中會加入石灰，幫助黑糖凝結成塊，所以也不建議使用，對了！「人工甘味劑」是最糟糕的選擇，請各位絕對不要使用這類產品，總之，為了身體健康著想，請不要再食用化學製品了！（本文摘自／一菜一湯的健康奇蹟／采實文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）慢性發炎跟疾病有關，此一學說是在25年前才開始為人們所重視，當時2位澳洲科學家，貝利．馬歇爾（Barry Marshall）與羅賓．華倫（Robin Warren）首度提出引發胃潰瘍的原因不是壓力或過辣的食物，而是細菌感染造成的發炎，這個發現讓他們2人贏得了2005年的諾貝爾醫學獎，後來心臟病學也有了相關突破。血管發炎可能是心臟病的原因之一早在1800年代中期，知名的德國病理學家魯道夫．菲爾紹（Rudolph Virchow）就已察覺，血管受損發炎很可能是心臟病的原因之一，但這項主張在他在世時未受重視，後來亦逐漸為人所遺忘，接著到了19世紀中期到20世紀之間，膽固醇理論興起，在那之後，如何降低膽固醇就成了醫界的狂熱執念，更為製藥公司與食品製造業創造了數十億美元的商機。心臟病或中風者　半數膽固醇是正常的但是醫學研究卻顯示，心臟病或中風患者中，有半數的膽固醇值其實是正常的，所以在1980年代，有些心臟科醫師開始重新審視菲爾紹的發炎理論，而最新突破則來自2000年開始的一系列重要研究，其中一項的研究對象是2萬8千名原本健康的停經後婦女。體內發炎　有心臟病機率5倍監控結果揭示了一項全新的心血管疾病風險因子：C反應蛋白（C-reactive protein, CRP），這是一種由肝臟生成的生化物質，會在體內有發炎現象時出現在血液中，C反應蛋白值最高的族群和最低族群相比，有心血管疾病的機率是5倍，中風或有心臟病的機率是4倍。C反應蛋白有效預測心血管疾病風險據該研究小組表示，在那些不具傳統風險因子的婦女身上，C反應蛋白可以有效預測她們患上心血管疾病的風險，而且在含膽固醇在內的12項風險因子中，C反應蛋白值的準確度最佳。25％的美國人膽固醇值為正常或偏低據里德克醫師估計，大約有25％的美國人膽固醇值為正常或偏低，使他們誤以為自己高枕無憂，但其實他們根本不知道自己C反應蛋白值偏高，這意味著有數百萬的人不知道自己未來罹患心血管毛病的風險偏高。我們可以把動脈中的輕微發炎，視為一團默默延燒的安靜火焰，不斷侵蝕周遭組織，最終導致血管變得脆弱，動脈斑塊破裂，直接引發心臟病與中風，C反應蛋白與發炎的關係，也解釋了為什麼會有那麼多心臟病與中風患者的膽固醇值在正常範圍內。（本文摘自／接地氣：大地是最好的醫生，修復體內抗氧化系統，對抗自由基／漫遊者文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）從健保局的相關資料顯示：呼吸道感染是國人各年齡層就醫最頻繁的疾病，國外的研究則顯示：成人每年平均約有2～5次感冒，至於小孩則平均有6～10次的感冒，老人、營養不良、居住在人口過於密集地區的人群， 都有比較更高的發病頻率。肺炎竄昇到10大死因的第4名台灣人口有1／4集中在大台北地區，可以明顯理解到不是台灣人愛感冒生病，或是愛看病，而是人口過於密集，明顯的比外國就診次數及頻率高很多，如果沒有妥適處理，衍生相關的疾病及醫療支出就更可觀，感冒這件事，大家平常很容易輕忽它，但國人的10大死因中與感冒高度相關的病症，就佔了2名，肺炎及下呼吸道感染，在2013年，肺炎甚至於竄昇到10大死因的第4名，成為兇猛的健康殺手。防止疫情擴散、疫苗開發、備量如作戰大家或許會疑惑，隨著醫學的進步，但各種鼻炎、咽炎、支氣管炎、肺炎、氣喘、腸胃型感冒、流行性感冒、SARS、H5N1、H7N9等等卻層出不窮，每年為了防止疫情擴散、疫苗開發、備量，宛如大規模作戰。這些在中醫學中，被歸屬因「風」而起的疾病，不僅讓全世界的西醫非常忙錄且疲於奔命，但對超過千年與這類疾病交手的中醫治療學，相對累積了許多兵來將擋、從容、穩妥的應變方案。慢性病　多是由感冒沒治療而起「風者，百病之始也！」為什麼中醫學會這麼立論？因為看似稀鬆平常的感冒，常無聲無息的混入體內，攻城掠地剝奪你我的健康，感冒不當回事，或誤以為不舒服的一些咳嗽、頭痛、流鼻涕症狀，有得到舒緩就算「差不多、應該快好了」，而沒有做徹底的治療，因此很多意想不到的慢性病，在臨床實證上追根究柢，竟是因感冒沒有徹底治療好而起。（本文摘自／感冒應該看中醫／大塊出版）