（優活健康網編輯部／綜合整理）●疼痛的原因1─因發炎所引起的疼痛（感受性疼痛）因受傷、燙傷等身體組織損傷而造成發炎，產生引發疼痛的物質而感知的疼痛，像骨折、挫傷、割傷和蚊蟲咬傷等等也包括在內，因為這種疼痛大多是暫時性的，只要治療造成疼痛的發炎現象，疼痛也就跟著消失。感受性、神經性、心理性疼痛●疼痛的原因2─因神經所引起的疼痛（神經性疼痛）傳達痛覺的神經因受到壓迫等等的原因而出現異常，造成損傷，進而引起的疼痛，其中最具代表性的就是，因意外或受傷造成的神經損傷，或是因脊椎狹窄症或疝氣導致神經受到壓迫因而引發的疼痛。●疼痛的原因3─因心理方面所引起的疼痛（心理性疼痛）這類疼痛是因為緊張、不安、壓力等等的心理、社會因素所引起的疼痛，它的特徵是身體看不到任何病徵，但疼痛卻在身體的各個部位發生。老化 造成肌肉、骨頭衰弱除了這3個種類之外，還有另一種疼痛的原因，「老化」，年紀越大，全身上下的疼痛是否就越難避免？隨著年齡的增長，我們的肌肉確實會漸漸衰弱，骨頭也的確慢慢在變形，也是疼痛的原因，然而經年累月造成的身體變化並非疼痛的全部原因，退化性關節炎的病患來我院裡看診時，明明2個膝蓋都變形了卻跟我說：「我只有一邊的膝蓋會痛。」說到被拉扯而產生痛覺，這其中一定有某個肌肉正在收縮才「拉扯」到別的肌肉，這個縮收的肌肉其實就是疼痛的「幕後黑手」比如說肩膀酸痛很多情況都是：●名為胸大肌的肌肉將肩膀往前拉●連結肩胛骨和肋骨，位在腋下的前鋸肌使力拉扯，造成肩膀疼痛    腳心變扁平　竟然閃到腰有男性是因為腳心漸漸變得扁平，才造成閃到腰的情況，像這種病患只要藉由用腳趾夾毛巾的動作來鍛鍊腳底板的肌肉，腰痛的狀況就會明顯改善，一再重複閃到腰的情況也將不再發生。矯正頸椎錯位　治好膝蓋痛有國中田徑隊的男學生，因為矯正了頸椎錯位而治好了膝蓋疼痛，還有男子是因為位於臀部兩側的臀中肌僵硬才患了五十肩，此外，還有一位60多歲的女士，只靠調整腳踝方向就治好了脖子酸痛，一位40多歲的女性因為手腕骨錯位而造成下顎疼痛。不是只按摩、推拿疼痛的部位就好，還要揪出疼痛的「幕後黑手」，把它消滅才行，這麼做，疼痛的真正原因才能徹底消除。（本文摘自／徹底終結！肩頸痛、腰痛、膝蓋痛：了解疼痛的真相，日本整脊專家獨創「掃黑體操」，讓你告別疼痛／出色文化）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「就只是覺得累！」57歲的陳先生近來總覺得很累，到醫院做健康檢查發現左腎有顆10公分大的腫瘤，轉泌尿科確診是第三期腎細胞癌(Renal Cell Carcinoma)，緊急手術摘除左腎。很累、食欲不振　半年少了10公斤陳先生的工作是導遊，帶大陸團遊台灣，近幾個月帶團卻常「走不動」、「軟腳」，覺得很累，以致食欲不振，半年體重減輕了10公斤，他自認為是帶團太忙了，才會累到瘦下來，也因為沒有其他症狀，他不以為意，經家人勸告應做個健檢，才到醫院檢查。 衛福部彰化醫院泌尿科醫師陳文銘表示，陳先生的抽血報告有貧血狀況，懷疑腫瘤是惡性的，生長速度快，需要養分，才導致貧血，身體疲累，於是進一步以電腦斷層檢查，確診陳先生是第三期的腎細胞癌，癌細胞沒有轉移。好發於50至70歲　男女比例2比1陳文銘醫師指出，腎細胞癌主要是腎臟細胞異常增殖形成，是腎臟最常見的惡性腫瘤，原因不明，好發年齡介於50至70歲之間，男女比例約2比1，初期的腎細胞癌通常沒有明顯的症狀，等到出現血尿，腰痠、腰痛時，大多已出現癌細胞轉移，也有病人因咳嗽、咳血而就診，卻發現腎細胞癌已轉移到肺部。 陳文銘醫師表示，腹部超音波對肝臟及腎臟的診斷率很高，成年人最好每年做一次包含腹部超音波的健檢，才能及早發現，及早治療，若是身體突然出現疲累，有可能是腫瘤在短時間內增長，應該要馬上就醫。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據102年癌症登記資料顯示，共有1萬1281人罹患乳癌，高居國人女性癌症發生率第1名、死亡率第4名。醫師觀察發現，45歲以下乳癌發生人數，10年已成長2成，患者有年齡下降的趨勢，建議女性天天自我檢查，每2年做一次乳房X光攝影、乳房超音波檢查。 6大乳癌高危險族群馬偕醫院一般外科主治醫師張源清表示，乳癌的致病原因不明，但有6大高危險族群，包括年齡大於45歲；未生子或35歲以上生第一胎；環境荷爾蒙影響，如塑化劑；飲食偏好高脂肪、甜食或肥胖者；初經在12歲前或停經在55歲後；有乳癌家族史。 常見的乳癌症狀張源清醫師指出，常見的乳癌症狀包括大小不規則的硬塊，大部分沒有疼痛感；皮膚潰爛或變色，皮膚呈橘皮樣紅腫、潰爛；乳頭外型改變，乳頭凹陷、持續潰瘍；乳房外形改變，乳房局部凹陷或凸起；乳頭出現異常分泌物，或帶血的分泌物。 自我檢測　及早發現張源清醫師提醒，女性應每天自我檢測，9成乳癌患者是藉由自我檢測發現的，但也不能只依賴自我檢測，建議45歲以上每2年應做1次乳房X光攝影、乳房超音波檢查，有家族史者可提早至40歲開始檢查，定期檢查可早期發現、早期治療，提高存活率。 術前輔助治療　乳癌治療新趨勢如何治療呢？張源清醫師強調，目前最新的治療方式是根據患者基因表現不同，而選擇適合的治療方式，也就是所謂的「術前輔助治療」，術前先用藥、再手術，可藉由腫瘤對藥物反應好壞，判斷治療方式是否有效，當治療成效良好，可縮小開刀範圍，也能提升存活期、降低復發率。（文章授權提供／健康醫療網）

 (優活健康網記者徐平／綜合報導)艷陽高照，飲冰品成為民眾夏日消暑良方，新北市政府衛生局抽驗市售69件飲冰品中，有2件生菌數超標，經衛生局責令業者限期改善並再次複驗後未符合標準，將依違反食品衛生管理法第17條規定，處新臺幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。三商巧福冰塊　驗出生菌數逾17倍衛生局表示複抽仍不合格之2件產品，分別是「三商巧福板橋店」使用之「冰塊」產品，經抽驗檢出「生菌數1,700CFU/ml(標準：100CFU/ml以下)」不符規定；「Come Buy」製售之「冰塊」產品，檢出「生菌數600CFU/ml(標準：100CFU/ml以下)」與規定不符。手搖飲Mr. Wish　超標165倍衛生局指出，生菌數、大腸桿菌群及大腸桿菌數值為產品的衛生指標，衛生指標菌如超過標準，即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具、包裝過程可能遭受污染，工作人員的個人衛生狀況不佳而導致交叉污染。今年6月，知名奶茶販賣機業者「福知奶茶」遭爆料，員工打赤膊邊工作邊摳腳，福知濃茶拿鐵驗出20萬個生菌數，比正常值200多了1000倍，消息一出，福知飲品立即下架，知名手搖飲料店Mr. Wish，上月也遭驗出生菌數165萬CFU/ml，是標準值165倍。手上有傷　停止調理食物夏天食品中微生物及病原菌極易滋生，新北市政府衛生局呼籲食品業者製售之飲冰品應符合飲料類及冰類衛生標準，除重視製作過程中的環境衛生，若工作人員手上有傷口，應立即停止調理食物，避免汙染食材，並應遵守食品安全衛生管理法相關規定，落實自主管理，以確保消費者飲食權益。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）懷孕是女人最辛苦也最喜悅的過程，看著肚子一天一天大起來，對於迎接新生命的喜悅無人能比，然而，隨著懷孕的開始，孕婦體內的荷爾蒙也跟著改變，身體也開始產生各種症狀，「私密處感染」就是其中之一。想透過外用藥或內服藥來改善，又擔心對寶寶造成影響，到底懷孕期間對於私密處的預防之道該怎麼做，才能保護媽媽也保護胎兒呢？就讓醫師來告訴你。懷孕改變體內荷爾蒙　增加私密處感染機會「為什麼孕媽咪容易有私密處感染的症狀呢？」婦產科林宗毅醫師解釋，最大部分的原因就是女性孕期荷爾蒙的變化，懷孕期間女性動情素升高，會使得陰道分泌物增多，常讓孕媽咪感到黏膩不舒服，若再加上天氣悶熱，穿著不透氣的布料式褲裝，就很容易引發私密處不舒服。他解釋，只要私處受到感染，分泌物可能會出現乳白、綠色的顏色，形狀也會變得黏稠，甚至會伴隨著搔癢、紅腫，嚴重連排尿都會有不舒服的刺痛感。懷孕期間用藥治療　影響胎兒健康？很多人認為，孕媽咪因為肚子裡有寶寶，治療上最好不要用到藥物，林宗毅醫師認為，站在胎兒健康的立場，不使用藥物是最好的，但目前私密處常見用藥，也因考量到肚中胎兒，多半是不會影響懷孕安全，所以孕媽咪可以放心接受治療。他補充，女性陰道本來就屬於弱酸性，在發現自己陰道感染時，可藉著補充乳酸桿菌，及時維持良好生活習慣，就可重建私密處正常菌種生長，這樣就不容易私密處感染。益生菌產品　選擇有投入人體臨床試驗尤佳雖然適量補充乳酸桿菌能夠預防私密處感染，問題是，坊間產品那麼多，到底要怎麼選擇才正確？林宗毅醫師解釋，有投入正式人體臨床試驗是較佳的，這是能證實產品安全性的代言，另外，有沒有通過衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證、德國杜夫萊茵等，檢驗合格也是很重要的。要注意的是，因為乳酸桿菌遇高溫會死亡，所以在攝取時水溫建議不要超過40度。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）你家的孩子會時常坐不住、不由自主的發出怪聲、作怪動作嗎，許多家長在遇到孩子的症狀時，會聯想到過動症，然而就醫後卻可能被診斷為妥瑞氏症，在100個孩子當中，可能就會有一個妥瑞氏症患者，而「妥瑞氏症」觸發的因子是壓力、疲累、睡眠不足、身體不適，甚至比較敏感的孩子，會受氣溫、氣候變化影響。愈被罵愈焦慮　動作會更多孩子愈被罵就愈焦慮，觸發動作會更多，因此除規律作息及充足睡眠，治療的第一線做法是「教育家長、學校師生以及周遭的環境朋友為主」，讓他們理解「妥瑞氏症」，幫助病人最好的方式是「忽略他的症狀」，不要特別在意與提醒。初發5～7歲　8～12歲高峰期「妥瑞氏症」是因腦部內分泌系統出問題，初發年齡約5到7歲，8到12歲是高峰期，青春期症狀比較多且明顯，病人常在這段時間診斷出來，大部分妥瑞氏症只是短暫陣發，持續時間短，1個月內偶爾出現1、2次，只有1％到1‰的人會持續1年以上，男女比例相當，大部分病人的症狀在20歲後會逐漸消失。重覆清喉嚨、眨眼　理解並忽略家長如發現5到7歲的孩子重覆清喉嚨、眨眼與吸鼻子，應先做身體檢查，排除其它疾病因素，千萬不要責罵，以免症狀惡化且容易讓孩子感到焦慮與憂鬱，蕭醫師說，妥瑞氏症類似眨眼的動作，病人可以暫時忍住不眨眼，但過程會造成更大的不舒服。「瑞氏症的症狀並不會干擾別人，但一般人在大眾運輸系統、公共場合看見有人發出特別聲音與動作，往往還是會指指點點。」臺中慈濟醫院身心科醫師蕭亦伶指出，妥瑞氏症患者，他們的行為不是故意的也不奇怪，更沒有惡意，請家長、學校與社會理解並忽略這些症狀，不必害怕擔心，更別投以異樣眼光，讓他們享有自在的空間。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）在台灣，每年肝病死亡人數高達13,000人，約佔所有死亡人數8％，甚至高過因糖尿病（6％）或高血壓（3％）死亡的比率，是國人健康的頭號殺手，財團法人肝病防治學術基金會執行長楊培銘教授說明，國內B型肝炎帶原者或C型肝炎患者中，超過3分之2因不自知而疏於追蹤治療。共用刮鬍刀、牙刷　就有可能感染B型肝炎病毒與C型肝炎病毒的傳染途徑類似，均由血液或體液傳染，穿耳洞、針灸、刺青時，若未使用拋棄式針頭，或共用刮鬍刀、牙刷等，就有可能感染，偏遠地區就醫不便，早期民眾打針找密醫若未用拋棄式針頭或針劑，就會增加感染風險，肝基會將持續與全台各地區衛生單位合作，加強衛教、篩檢、就醫追蹤，以期降低感染率。傳統療法需打針　易有副作用楊培銘教授指出，據統計全台C 肝就醫人口比例僅佔40％，現行健保給付的傳統療法(長效型干擾素合併雷巴威林)雖然治癒率可達7至8成，但需打針，療程長(約半年至一年)，且副作用發生機率不低，包括發燒、掉髮、紅疹、食慾不振、情緒低落等，容易造成部分患者因不適而中斷治療，或儘管符合健保給付條件，卻對治療怯步。全口服新藥　治癒率逾9成C肝免注射干擾素的全口服新藥已在台上市，不需打針、副作用極低，療程大幅縮短(多在12週)，治癒率逾9成，部分藥品臨床試驗顯示治癒率逼近百分之百，由於全口服新藥帶來「治癒」的高度確認性，大幅提升患者治療意願。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）炎炎夏日，不少民眾甜食冰品、冷飲不離手，含糖飲料、甜食容易使口腔變成酸性環境，如果又加上只刷牙不使用牙線，牙齒滋生牙菌斑，就會提高牙齦發炎、牙周病、蛀牙的機率，也容易引發敏感性牙齒。一位20歲女性至牙科就診，經X光片檢查發現全口有許多牙縫蛀牙，甚至部分牙齒已需要拔除，台南市立醫院牙科部醫師姜永秀表示，門診常發現民眾忽略使用牙線而造成蛀牙，嚴重者還需要植牙，不論牙縫有沒有卡食物殘渣，除了刷牙也要使用牙線，才能清潔牙縫細菌。清潔不當導致發炎　造成敏感性牙齒吃冰冷食物牙齒有酸痛感，清潔不當的牙齒，易有牙垢、牙結石堆積導致牙齦發炎、牙周病，引起牙齦較嚴重、不正常的萎縮，就會造成敏感性牙齒，口腔裡面都有許多無害細菌，但當人們進食時，細菌會把食物當成養分，經過半小時，便形成牙菌斑，沒有徹底清潔，長期下來會造成蛀牙、牙周病等，所以學習正確使用牙線很重要。牙縫清潔　使用牙線或牙間刷才有效果姜永秀醫師認為，牙縫清潔要使用牙線或牙間刷才有效果，牙線棒的設計，無法順著牙齒外形清到底部的牙齦，且使用牙線棒在清潔後牙牙縫時，容易被臉頰擋住方向而難以置入，而牙籤僅能剔出大塊食物殘渣，不僅牙菌斑仍黏附在牙齒上面，也容易戳傷牙齦，都不是清潔牙縫的適當工具。牙齦會隨著年紀增長有自然萎縮的情況，但細菌造成的破壞速率可達自然萎縮的10倍，姜永秀醫師表示，除了牙線牙間刷也是清潔牙縫的好幫手，建議挑選適合自己的牙間刷尺寸，使用時不需再用牙膏，記得要從內側面往外清牙縫，若是最細的牙間刷都進不去牙縫，則仍然必須使用牙線清潔。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）104年事故傷害是十大死因第6位，標準化死亡率每十萬人23.7人，相較於85年每十萬人口58.99人，降幅達60％，進一步分析各年齡層死亡率，雖然都有下降，值得關注的是，65歲以上群族下降幅度較低，老人事故傷害死亡原因第一位是交通事故，每十萬人40.8人，第二位則是老人跌倒(落)的24.61人，根據國民健康署102年國民健康訪問調查發現，65歲以上老人自述過去一年跌倒比率為16.5％(約為1/6)，跌傷且有就醫者比率為8％。骨折或頭部外傷　增死亡率跌倒引起的身體傷害，重則骨折或頭部外傷，會增加罹病率和死亡率，有些長輩因有跌倒經驗而害怕再跌倒，因此自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸喪失，長者防跌要從生活小細節做起，居家環境、規律運動及用藥，都是可以預防的方法，切勿輕忽跌倒的傷害，也千萬別因噎廢食。跌傷前3項為騎車、上下床及耕作102年國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示，造成跌傷最常見的前3項活動為騎車、上下床及耕作／農事，最常見的4個部位為下肢、頭部、上肢及髖骨，另外，長者最近一次發生跌傷的地點，有56.3％發生在住處內，有43.7％發生在住處以外。在住處內最常發生跌傷的前二個地點，第一位為在家俱旁(椅子、床、沙發或其他家俱旁)23.7％，第二位為浴室、淋浴間或廁所等12.3％，在住處以外最常發生跌傷的前二個地點，第一位為路邊(包含人行道)46.2％，第二位為有高度或坡度的地面13％。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）Pokémon Go！「精靈寶可夢」手機遊戲在臺開放下載後，民眾走出戶外抓「寶」，低頭族隨處可見，危機四伏，衛生福利部國民健康署，呼籲民眾在玩遊戲之餘，別忘了「觀前顧後」防範事故傷害、小心自身安全及「用眼30分鐘要休息10分鐘」3010原則，避免在大太陽底下緊盯螢幕。遵守交通規定　防制遺憾事故因應抓寶風潮，建議設定遊戲時間，利用鬧鈴提醒自己設定查看手機的頻率，半小時或1小時才查看1次訊息，以減少投入遊戲時間過多，而影響飲食、睡眠時間或荒廢了課業與工作，父母也應主動了解並陪伴孩子，玩家更應遵守交通相關規定，以避免影響交通及防制令人遺憾的事故發生。光線反射　黃斑部病變危險因隨時需盯著手機螢幕，就可能因長時間近距離觀看螢幕，而讓近視度數加深，在大太陽下盯著螢幕尋寶，極可能因光線反射而使眼睛暴露在白內障及黃斑部病變的危險中，為避免民眾因抓寶導致人身安全及眼睛健康受傷害，提供「抓寶行動3不3要」給民眾參考：●3不 ／1）    不進入危險區域，如馬路、火車鐵路沿線及航空管制區等。2）    氣侯不佳時，天色太暗時，不外出抓寶，以維護自身安全。3）　不單獨戶外行動，應結伴同行，互相提醒注意路面及周遭環境安全。●3要 ／1）    要保持對環境的警戒，切莫一直低頭專注手機螢幕，而忽略人身安全，讓自己落入危險中，或給歹徒有侵犯的機會，室內玩寶可夢，也應注意安全，以免跌倒。2）    要遵守3010原則，務必掌握用眼30分鐘，休息10分鐘。3）　要有適當的視力防護，避開上午10時至下午2時強烈陽光照射時段，若紫外線太強時，建議戴遮陽帽或太陽眼鏡，並補充適量水分。