（優活健康網記者徐平／綜合報導）爺爺奶奶們帶的孩子好幸福，常天天在家吃晚餐，但吃得「飽」卻常忽略也要吃得「好」，較少攝取蔬菜乳品，更常喝含糖飲料，董式基金會食品營養中心主任許惠玉提醒，爺爺奶奶們常不節制孩子吃零食的量，為了孩子的健康，應「要愛不要寵，除了養還要教」，注意飲食品質，也減少父母對孩子教養的衝突與矛盾。較少吃蔬菜和乳製品　近40％天天喝飲料董氏基金會2015年進行「隔代教養與孩子飲食行為」相關調查，對象為全台國小1～4年級18,099位學童的主要照顧者，結果發現祖父母有93％天天準備晚餐，孩子放學後外食頻率也僅17％，較少吃蔬菜和乳製品，近40％還天天喝飲料。祖父母照顧　64％孩子每天運動不到30分另外發現，無論哪方照顧，孩子的運動時間都不夠，祖父母主要照顧的孩子更有64％每天動不到30分鐘，董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，爺爺奶奶們希望孫子吃得開心，常準備孩子「喜歡、想要」的食物，卻忽營養品質，建議掌握「祖孫好食光-2要2不建議」：●　1要：要給需要(need)，不是想要的(want) ／家長應給孩子「生理需要的(need)」的健康食物，如蔬果、全榖等，而不是給孩子「想要的(want)」，如高油糖鹽、多添加物或空熱量的食品，吃多容易可能導致憂鬱、過動。●　2要：要以鼓勵代替強迫 ／如果可自行決定要紅蘿蔔或芹菜時，超過90％會吃光自己選的菜，家長應以鼓勵代替強迫，提供2種以上的蔬菜，讓孩子決定要吃的種類份量。●　1不：家中不放「不健康的食物」 ／家中有放含糖飲料的孩子，喝飲料的量是沒有放飲料的近2倍，家裡最好不放零食糕餅、含糖飲料等，反而要多放蔬菜水果，也不要在孩子面前吃不健康的食物。●　2不：不主動提供，勿當作獎賞 ／家長要求孩子先吃完蔬菜才可以吃甜點，容易讓孩子誤會蔬菜是被迫吃、不好吃的，並提升甜點等於獎勵的錯誤印象。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）10月1日起公費流感疫苗開打，本年度流感疫苗接種計畫擴大實施對象，疫苗涵蓋全人口數將從13％上升至25％，衛生福利部部長林奏延指出，上季流感季造成許多中壯年重症甚至死亡，嚴重衝擊整體社會經濟安全，因此今年10月起，流感季已採購600萬劑流感疫苗，約為過去的2倍，可以保護更多民眾。對老年人可減少80％死亡率衛生福利部疾病管制署署長周志浩強調，接種疫苗是預防流感最有效的方法，流感疫苗對健康成人有70％至90％保護效果，對老年人亦可減少50％到60％流感併發重症風險，及80％死亡率，呼籲民眾每年定期接種流感疫苗，以獲得保護力。孕婦及產後6個月內、50歲以上成人今年公費對象包括滿6個月至18歲青少年、孕婦及產後6個月內婦女、50歲以上成人、高風險慢性病患、罕見疾病及重大傷病患者、醫事衛生等防疫相關人員、禽畜養殖與動物防疫相關人員、BMI值30(含)以上、安養及養護機構對象等。民眾看病順便接種　掛號費則免收取公費流感疫苗開打，提醒符合公費疫苗接種對象可儘早接種，也可以至疾管署全球資訊網，公費流感疫苗及抗病毒藥劑的合約院所查詢網站https://antiflu.cdc.gov.tw/，查詢住家附近方便接種地點。有關接種疫苗相關費用，學生在校園集中接種不需支付任何費用，其餘符合公費條件的對象到合約院所接種，依院所收費標準支付掛號費等費用，如民眾為門診看病順便接種疫苗，接種疫苗之掛號費則免收取，相關資訊可至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）美秀是一位單親媽媽，某天洗澡時突然摸到自己左側乳頭上方，出現不規則硬塊，大小約2.5至3公分，沒有不舒服感，所以未立即就醫，過了2、3個月至醫院做進一步檢查，確診乳癌2B期又屬HER2陽性患者，比一般乳癌病患的復發及惡化機率更高，因此決定切除全左乳，康復後維持定時運動的習慣，已成功抗癌10年。每到生理週期　乳房就會有組織變硬靜芳過去每到生理週期，乳房就會有組織變硬的狀況，某天自己在右乳摸到了一顆硬塊，位置很深層也不會痛，又過了半年才到醫院檢查，卻決定不接受穿刺檢查，經過1年後乳房硬塊非但未見縮小、反而更大，再次就醫時確診罹患乳癌第3期，為了延續生命，決定切除全右乳，並配合醫師積極治療，目前定期回診追蹤。45至54歲婦女人數最多　達3,650人台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，約每47分鐘就有1位女性罹患乳癌，而平均發生年齡約為54歲，其中以45至54歲婦女發生人數最多，高達3,650人，其次為55歲至64歲婦女，發生人數為3,122人。凹陷、顏色、形狀變化　盡快檢查因此，賴基銘執行長呼籲女性朋友，除了每年確實接受乳房X光攝影檢查，高危險族群更要自主並提早年齡接受篩檢，並且隨時留意乳房的變化，觀察自身乳房外觀、觸感是否改變，若有任何異狀，包括乳房有凹陷情形、顏色、形狀有些變化或是有分泌物等，一定要到醫院接受檢查，千萬不可以置之不理，以免延誤治療黃金期。維持運動5～6年以上　罹癌風險低鼓勵民眾維持運動習慣，根據研究發現，每周有運動3至4小時的習慣，罹癌機率將可降低40％至50％，維持運動習慣長達5～6年以上，老年後的罹癌風險更低，因為運動能幫助人體控管體內賀爾蒙的改變，尤其肥胖確實影響罹患乳癌的可能，但即使肥胖，運動還是能有效降低罹癌風險，運動絕對是防癌、治癌不可缺少的處方。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）根據2014年世界衛生組織報告指出，隨著全球人口老化及生活型態的改變，全球因癌症、糖尿病、心血管疾病及慢性呼吸道疾病等4大非傳染病死亡的人數，約占總死亡人數的82％，其中因缺血性心臟病死亡人數，高達740萬人排名第1位。簡單、適量運動　改善心臟血管彈性中華民國心臟基金會執行長暨心臟學會理事長林俊立表示，除了人口老化及都市化外，造成這些慢性疾病的主因為不健康的生活型態，今年度的世界心臟日主題「啟動健康心力量」，希望傳遞簡單、適量的運動概念，讓民眾在日常生活中，以實際行動重新讓心臟充滿力量，藉此改善心臟血管的彈性，降低血管硬化的機會。盜汗、牙齒、下顎疼痛　恐是心病徵兆中華民國心臟基金會副執行長暨心臟學會秘書長蔡佳醍提到，有效的運動雖然可以降低心血管疾病的機會，但是已有心血管疾病之病患，更應該有「適量、簡單」運動的概念，若運動時出現胸痛、胸悶、喘以及盜汗等症狀，甚至有時牙齒、下顎疼痛就可能是心血管疾病的徵兆。微調生活型態　控制血壓、血糖、血脂林俊立理事長進一步指出，預防心血管疾病的發生，可透過調整生活型態，穩定控制血壓、血糖、血脂肪，遠離心血管疾病的風險因子，重新啟動健康「心」力量共有3大重點，分別為：1）    「控制三高」 ／建議民眾需定期檢查量測血壓、血脂以及血糖，透過三高的控制，能夠強化心臟血管的強硬度，避免血管的阻塞，就能進一步防治心血管疾病發生的機會。食2）    「得舒飲食」 ／平日飲食以高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、降低飽和脂肪酸和膽固醇，可以多以全穀類、蔬果、選擇低脂乳、紅肉改白肉、吃堅果用好油的方針，且應吃「食物」而非「食品」。3）    「適量運動」 ／健走對血管疾病有助益，規律適度的運動除了可以有效控三高，也可強化心臟血管的硬度，甚至可降低心血管阻塞。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）30多歲的洪媽媽，專職家庭主婦，左手肘疼痛已經3個月，在提重物、抱小孩與長時間使用手機時會有疼痛的感覺，曾接受過類固醇注射的治療，剛開始有明顯改善，但1個月後又復發了，她讓左手休息2個月，疼痛還是沒有改善，手肘外側有壓痛點，手腕用力時會引起手肘疼痛，是典型的肱骨外上髁炎，也就是一般所指的網球肘。體外震波治療4次　疼痛幾乎完全消失因為洪媽媽腸胃不好，不想吃消炎止痛藥，也沒有時間來做1個禮拜3次左右的復健，所以醫師建議她接受1周1次的體外震波治療，她在接受完第一次治療後，症狀有明顯的改善，在接受完4次治療後，疼痛幾乎完全消失，提重物、抱小孩也不會痛了。震波造成的微小傷害　反而能促進修復臺南市立安南醫院復健科主任葉典松表示，以往體外震波都是用來治療腎臟或輸尿管結石，利用震波能量聚焦於結石處，進而震碎結石，但是後來科學家發現，較低能量的震波所造成的微小傷害，反而能促進軟組織的修復，震波治療讓病人在治療後，可以馬上得到疼痛的緩解，因此震波治療開始大量應用在骨骼肌肉的痠痛上。每周治療1次　3到6次大部份可痊癒體外震波在治療時，病人會感到相當的痠痛，但這並不是讓人無法忍受的痠痛，而且在治療過程中，這樣的痠痛會慢慢的降低，治療完後會有一種「鬆」的感覺，震波治療通常每周治療1次，治療3到6次後大部份都可以痊癒，對於長期飽受肌腱疼痛所苦，一直無法治癒的病人，震波治療是一個安全又有效的選擇。尚未密合的生長板、孕婦、癌症不適合葉典松主任強調，震波治療雖然是相當安全的治療，但是還是有一些狀況不適合使用，包括尚未密合的生長板、懷孕婦女、癌症患者、血栓部位、凝血功能有問題的病人等，都不適合使用，除此之外，在治療前要謹慎評估，才能讓病人在最安全的狀況下得到最好的療效。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）重陽節將至，適逢流感疫苗開打，如何提升長者疫苗接種率，降低併發重症風險，成為目前備受關注議題之一，弘道老人福利基金會王護理師表示，不少長者對於疫苗預防的觀念還沒有建立，特別是需要照護的長者，很多都認為接種疫苗與否並沒有什麼差別，就算接種疫苗也還是可能會得流感或肺炎。逾65歲　流感疫苗接種率僅40.79％目前，即使是符合公費肺炎鏈球菌疫苗接種條件，台灣成人流感及肺炎鏈球菌疫苗的整體接種率依然偏低，如65歲以上長者流感疫苗接種率僅40.79％，而75歲以上長者接種率也僅41％。去年累計共2,005例　95.1％未接種疫苗2015年7月1日起累計共2,005例流感併發重症確定病例，95.1％未接種流感疫苗，如果自身的保護力不足，流感最常見的併發症就是肺炎，而且曾感染社區型肺炎的患者，再次感染的風險相較而言較高，長者千萬不可有得過就不會再得的迷思。每100位長者　有8到9位因肺炎離世衛福部統計處公佈104年10大死因，肺炎再次蟬聯第4名，更高居65歲以上老年人死因第3名，肺炎佔65歲以上長者8.5％的死因，也就是平均每100位長者，有8到9位長者，是因罹患肺炎而離世。50歲以上住院　平均花費達17.5萬罹患肺炎對患者會造成很大的生理及心理的負擔，最常見的致病細菌就是肺炎鏈球菌，若治療肺炎鏈球菌肺炎，50歲以上成人住院的平均花費高達17.5萬新台幣，如果病人本身罹患心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病，除了要治療肺炎感染，還包括原有疾病的惡化，治療難度增加，恢復時間還可能延長。流感、肺炎鏈球菌疫苗　雙重保護不可少打疫苗不能存有僥倖的心態，特別提醒65歲以上長者或是免疫力較差的慢性病患者，可以一起施打肺炎鏈球菌疫苗來加強保護力，接種流感和肺炎鏈球菌疫苗，流感相關肺炎疾病住院和死亡風險亦會下降。

（優活健康網新聞部／綜合報導）20多歲、30歲時，無論喜歡自己的工作或討厭自己的工作，都會影響40歲健康。美國一項研究發現，一個人若在20歲、30歲時討厭自己的工作，到了40多歲，整體健康就會受衝擊，不管生理健康、心理健康都一樣。 工作越不開心　越容易憂鬱研究顯示，年輕時越討厭自己的工作、工作越不開心，往往越容易憂心、產生憂鬱情緒，睡眠也越容易出狀況，年輕時的工作滿意度會直接影響往後健康，對工作越滿意，健康狀況越好，反之，對工作很不滿意，長時間下來，健康就會變差，不過也有一些好消息，如果一個人在年輕時剛開始不喜歡自己的工作，但漸入佳境，對自己的工作越來越滿意，後續便比較不會出現健康問題。 研究作者美國俄亥俄州立大學社會學博士生強納森．迪爾蘭表示，研究發現，工作滿意度對健康的影響會持續累積，到了40歲，有些人的健康就會開始出狀況，這項研究成果已發表於2016年8月22日在美國西雅圖所舉行的美國社會學學會年會。 過度憂心、有睡眠障礙，情緒問題研究作者分析美國青年縱向研究數據，含括6432人，這些人在14到22歲時參與研究計畫，研究人員持續追蹤這些人至成年。當這些人到了25歲至39歲，研究人員請他們針對自己的工作滿意度評分，分數從1分到4分，1分代表很討厭自己的工作，4分則代表很喜歡自己的工作。 研究數據顯示，從年輕就一直不喜歡自己工作的人，身心狀況往往很差，不只憂鬱程度較高、常過度憂心、容易有睡眠障礙，也很容易產生情緒問題，整體心理健康表現也比較差，另外，與對工作滿意者相比，這些人也較常背痛、頻頻感冒，研究作者提醒，常常憂鬱、焦慮，雖然短時間不會產生健康問題，但到了老年，很可能就會引起心血管疾病或其他健康問題。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）因應近期國內急性病毒性A型肝炎合併HIV感染疫情，疾管署自今年10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」，新增A型肝炎公費疫苗接種對象，針對確診HIV感染或新確診梅毒、淋病，且為1977年（含）1月1日以後出生者，提供1劑公費A型肝炎疫苗，估計約有25,000人符合公費接種條件。A肝併HIV　年齡集中於18至39歲國內急性病毒性A型肝炎疫情自去年6月起持續上升，依疾管署監測資料顯示，今年截至9月29日止累積病例數為845例，為歷年同期最高，其中約有56.3％曾通報HIV或其他性傳染病（梅毒或淋病），另進一步分析A肝合併HIV感染個案中，以男性為多，年齡集中於18至39歲，不安全性行為感染HIV為主要風險因子。接種後　6至12個月內自費接種第2劑疾管署表示，本試辦計畫實施期間自今年10月1日起至2017年12月31日止，接種地點包含：愛滋病指定醫院、性傳染病友善醫師所屬醫療院所，且為預防接種合約醫療院所、衛生所等（請依疾管署公告之合作醫療院所名單），並請個案於接種第1劑公費疫苗後，6至12個月內自費接種第2劑。接種1劑　約95％以上可產生保護抗體除了此次新增對象，目前國內A肝公費疫苗接種對象還包含：設籍山地鄉、9個鄰近山地鄉之平地鄉鎮、金馬地區兒童及急性病毒性A型肝炎確定病例接觸者，接種疫苗為預防A肝最有效的措施，一般接種1劑疫苗後，約有95％以上的民眾可產生保護抗體，而按期完成2劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上。餐廚、醫療、幼保工作者高風險群此外，餐廚人員、醫療人員、嬰幼兒保育工作者、患有慢性肝病、血友病、曾移植肝臟的病人、發生不安全性行為者、靜脈藥癮者及計劃前往A肝流行地區者等高風險群，若未具A肝抗體，建議自費接種2劑A肝疫苗。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）引發失眠的原因眾多，包括心理因素、環境因素、藥物因素、食物因素等，心理因素是現代人常見的主因，生活壓力過大，用腦過度，使得腦神經運作太過活躍，到了該睡覺的時間還停不下來。每周至少3夜難眠　持續1個月以上另外，睡眠環境太過吵雜、燈光太亮等環境因素，某些治療高血壓、抗氣喘的藥物，茶葉、咖啡等含咖啡因食物，具有提振精神的效果，諸如以上種種因素，都可能影響睡眠。當然，偶爾睡不好難免發生，所謂失眠並不是1、2個晚上睡不好，就叫作失眠，通常定義的標準為：每周至少有3夜難眠，並且持續1個月以上，當出現這個現象時，失眠可能就找上你囉！慢性失眠 都是因為壓力而引起雖然影響睡眠的因素很多，不過絕大多數有慢性失眠狀況的人，都是因為壓力而引起，當失眠發生後，又更擔心自己有睡眠不足的問題，結果養成錯誤的睡眠行為（例如白天、週末狂補眠），使得自己落入惡性循環中，想要解決失眠問題沒這麼困難，把握下面原則就對了！1）　找到紓解壓力的有效管道，例如運動、聽音樂……，生活中若充滿太多壓力，除了失眠之外，頭痛可能也會找上你。想要對失眠跟頭痛說不，首先要學會紓解自己的壓力。2）　避免刺激性食物，例如茶葉、咖啡。3）　床是睡覺的地方，不要用來進行其他活動，例如看書、玩手機。4）　有睡意再上床，不要逼著自己睡覺，以免適得其反。5）　盡量養成固定起床時間，即便是週末，也不要賴床太久。6）　維持規律的作息是正確的，但偶爾失眠、晚睡沒那麼嚴重，別因此造成心理負擔。7）　睡眠夠不夠是很主觀的，每個人所需要的睡眠時數不同，只要睡醒後精神奕奕，就代表睡夠了。8）　每個人入睡的速度天生有差異，只要不超過30 分鐘，都是可接受範圍，別對自己太嚴苛了。9）　睡前不要大吃大喝。10）　入睡前泡澡、泡腳，能夠幫助入睡。長期失眠可能導致憂鬱、記憶力衰退偶一為之的失眠對健康並不會造成影響，頂多是隔天精神狀況比較差，但如果長期失眠，就可能會導致憂鬱、記憶力衰退、高血壓、糖尿病、心血管疾病等狀況，因此，若有睡眠障礙一定要好好處理，藥物改善失眠，雖然快速又有效，但不能忽視副作用的存在。若非得用藥物來改善睡眠狀況，一定要在醫師監控下進行。（本文摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們常說「累的時候特別想吃甜食」，當我們感到疲倦時，只要吃下巧克力、餅乾等甜食，就會感到幸福，疲勞也會在一瞬間煙消雲散，為什麼呢？因為吃完甜食後，腦部的幸福荷爾蒙「血清素」會暫時增加，我們之所以習慣「疲憊時吃甜食」，是因為身體已經記住「如何增加血清素的方法」。沒有攝取胺基酸　吃再多也無法滿足「血清素」的原料是色胺酸，屬於胺基酸的一種，當我們吃下甜食後，色胺酸會排擠其他胺基酸，被腦部選擇性吸收後合成血清素，但是，這種能量補給只是暫時應急，如果沒辦法隨時供應充足的色胺酸，便無法生產血清素，因此，如果沒有攝取胺基酸，只吃「甜食（醣類）」暫時增加血清素，幸福感不久就會消失，如此一來，我們只會想吃更多的甜食，身體卻沒辦法製造充足的血清素，吃再多也無法滿足。缺乏血清素　暴躁易怒、焦慮如果長期持續缺乏血清素，會變得暴躁易怒、焦慮，久而久之轉為慢性疲勞，甚至可能惡化成憂鬱症，工作時吃點心，或愛喝含糖的罐裝咖啡，無法提高工作效率，只會加班到越來越晚。多吃堅果、小魚乾　有效增加血清素如果無法戒除「吃甜食」的習慣，除了影響腦部運作外，也會對其他部位造成影響。身體為了壓低急速攀升的血糖，會大量分泌胰島素使脂肪增加。這些脂肪會轉化為內臟脂肪，最後成為「代謝症候群」的導火線。我們要讓製造出的「血清素」持續發揮作用，而不是只有短暫效果，雖說肉類和魚類富含蛋白質，但我們不可能在點心時間吃這些食物，因此，不妨多吃起司、堅果、小魚乾、牛奶、豆漿、無糖優格及魷魚絲等。感覺疲累　必須補充血清素非甜食這些食物都必須經過咀嚼才能吞下肚，可促使唾液分泌，消除飢餓感，事實上，只要咀嚼15到20分鐘，身體自然而然就會開始分泌血清素，因此，只有勞動後才適合吃甜食（醣類），如健行、登山或慢跑結束後，為了補充被消耗的熱量，可吃糖果或巧克力，如果只是因工作而感覺疲累，則必須要補充「血清素」而不是吃甜食，才能有效紓緩腦部疲勞。（本文摘自／活腦力飲食／采實文化出版）