（優活健康網記者徐平/綜合報導）一名50幾歲中年男性，參加星光夜跑，於終點附近店家突然倒下，救護人員以自動電擊器（以下簡稱AED）電擊一次恢復心跳，就近急救診斷為前壁急性心肌梗塞，1位80歲曾姓男性在音樂會中，突然失去呼吸心跳，救護人員立即急救後恢復呼吸，就近送醫，2者皆順利出院。心臟血管疾病　居10大死因前3名國人注重休閒運動與健康保健，近年來路跑、自行車及各項大型戶外活動的機會增加，自從去年八仙塵暴事件後，民眾更加重視到大型活動緊急救護及醫療的重要性，此外，心臟血管疾病長期高居國人10大死因前3名，台灣每年約有2萬人發生心跳停止，而由消防局救護車送醫，這些有許多是心室顫動或心室頻脈等致命性心律不整。缺氧逾10分鐘　腦部恐永遠死亡進行CPR及電擊去顫，病人才有希望可以恢復正常的生活，當心跳停止，腦部在4分鐘後就會因為缺氧而受損，缺氧超過10分鐘後，腦部就可能永遠死亡，當病人心跳停止，卻沒有施行CPR，病人的存活率每分鐘將下降7％～10％，如果能在第一時間實施CPR並且加上AED的使用，和只實施CPR比較起來，存活出院的比率可提升到2倍。AED可自行分析心律　及時電擊去顫民眾往往會擔心要是自己做得不夠專業，反而害了病人，其實AED的操作十分簡易，民眾只要打開機器，聽從語音的指示就會使用，AED可以自行分析心律，提供及時的電擊去顫，拯救病人生命，而且AED是非常安全的，對於不需要電擊的病人，絕對不會施以電擊。心肺復甦、5分鐘內電擊　可保全病人近年來，世界各先進國家都積極地推廣在公眾場所擺放AED，便於民眾取用，台灣也不例外，在目擊病人倒下時，民眾能夠立即協助施行心肺復甦，並在5分鐘內取得自動電擊器(AED)並施與電擊去顫，當救護車與救護技術員抵達時，就能夠保全病人。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）學齡前兒童活動力強盛，好奇心旺，孩子在家時家長應關好門窗，時刻注意動向，近日發生4歲女童意外墜樓事件，另也有因為門打開，學步車上的孩子聽到家人在外面的聲音，急著尋找而摔落樓梯等例子，只要平時多一份留心，就可避免意外事件的發生，減少家人的遺憾。3招防護　加強居家防墜措施對於之前不幸墜樓事件，為了防止類似意外事件再發生，新北市政府衛生局提醒民眾注意3方面的防護，除了加強居家安全防墜設施檢視，也是為了孩子的共同安全來努力：1）    居家安全裝置 ／家具擺設需考量動線流暢，窗戶旁不要有讓兒童容易攀爬的家具，像沙發、床鋪等，杜絕危險。並將外推式窗戶限制只能開口10公分，左右推的窗戶可以加裝兒童安全扣，或者裝置隱形鐵窗，避免孩子墜落的危險。2）    陽台、露臺欄杆之設置 ／陽台欄杆應以直式取代橫式，且間隔應小於10公分，除了避免孩子頭伸出去伸不回來，也擔心身材較矮小的孩子會從陽台掉落，另外，圍牆高度應在120公分以上，避免堆置雜物而提供兒童攀爬的方便性，如:花盆、櫃子等。3）    家人都建立防墜觀念 ／通常意外就發生在瞬間，對照顧者而言，要確實讓兒童不獨處，是指照顧者的視線沒有離開兒童身上，對於兒童來說，要教導兒童攀爬之危險性，要注意情緒表達及避免其衝動危險行為，此外，也盡量不要讓大小孩獨自照顧小小孩，以免事故發生時無法有效應變。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）52歲的林太太，身材豐腴，每次跟姊妹們聊天聊到太激動哈哈大笑時，尿竟會突然滲出來，出門除了護墊之外，還要多準備褲子，林太太鼓起勇氣就診，確診為應力性尿失禁，並無合併骨盆腔器官之脫垂，選擇尿道中段吊帶手術，術後2天移除尿管。每10個婦女　1人尿失禁安南醫院泌尿科主治醫師許齡內表示，婦女尿失禁發生率之全國性調查，以美國為例：40~60歲族群其發生率約3～7成，以韓國為例，大於19歲以上者尿失禁的發生率為2成4，在台灣大約每10個婦女就會有1個人具有尿失禁。腹壓增加時　尿液從尿道滲出許齡內醫師說，尿失禁在臨床上大抵可分為應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混和型尿失禁、及其他成因所致之尿失禁，應力性尿失禁是膀胱處於沒有收縮的情況，然而在腹壓增加時，會有尿液從尿道滲出的情況，稱之為應力性尿失禁。咳嗽、解便、大笑　尿道下墜多產或肥胖的婦女，因為尿道下方的內骨盆筋膜也會隨著較為鬆弛，停經後造成尿道平滑肌萎縮，尿道黏膜也會較為鬆垂，在腹部用力的狀態，如咳嗽、解便、大笑時，膀胱及尿道出現下墜或是尿道無法緊閉，而造成尿失禁的狀況。骨盆腔手術後　尿道變較鬆弛另外，有一些開過大腸直腸癌、膀胱癌、子宮頸癌手術等骨盆腔手術的病人，因為支配尿道及骨盆底肌肉的神經受到傷害，也會使得尿道變為較為鬆弛，而產生尿失禁，許齡內醫師並指出，尿失禁的嚴重程度的評估，主要以影響生活品質的多寡來衡量：1)    只有在用力咳嗽之下出現漏尿，平常不需使用護墊，稱為輕微尿失禁。2)　在輕輕的用力咳嗽之下便會漏尿，且漏尿每星期至少有1次，並需使用護墊，稱為中度尿失禁。3)　在很輕微的運動或走動時就會發生漏尿，且平時就需使用護墊防漏尿，稱為嚴重尿失禁。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）93歲的黃阿嬤4年前跌倒，做了髖關節置換術外，身體一直硬朗，前年開始，陸續出現容易喘的症狀，原本以為只是感冒，但後來情況持續且未見改善，經就醫檢查才發現心臟擴大、心臟瓣膜閉鎖不全，醫師建議服藥控制後評估開刀的可行性。傷口小、出血少　達文西手臂修補瓣膜馬偕紀念醫院心臟外科主任李君儀表示，阿嬤雖然沒有慢性疾病，但心臟問題就像是不定時炸彈，隨時可能爆發，超高齡長者接受心臟手術的困難與挑戰很大，手術前的評估需要格外謹慎，最後決定為阿嬤以傷口小、出血量少且恢復快的達文西機器手臂，施以心臟瓣膜修補手術。術後一度併發呼吸衰竭、腎衰竭手術過程順利，但術後阿嬤一度發生呼吸衰竭、腎衰竭、肝衰竭等併發症，不但進行氣切使用呼吸器，且安排洗腎、血漿置換術等方式救治，住院期間黃阿嬤的家屬堅持信念、全力支持，配合心臟外科及達文西手術的專業團隊不間斷的醫治與細心照護下，阿嬤逐漸恢復健康順利出院，氣切也在術後半年移除。傳統手術鋸骨　天冷時會痛李君儀表示，一般傳統心臟手術需要鋸開胸骨，除了在術後恢復時間較長外，每到天氣濕冷時，胸骨就會隱隱作痛，而達文西心臟手術因少了鋸骨恢復期，病人長期疼痛的問題也可以避免，更有生活品質，目前病人按月回診追蹤病情，而黃阿嬤也成為目前已知接受達文西心臟手術最高齡的紀錄。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據國內研究調查指出，台灣每6名孕婦就有1名乙型鏈球菌的帶菌者，乙型鏈球菌是一種婦女生殖道常見的細菌，當孕婦產道乙型鏈球菌帶菌時，新生兒出生後，身上乙型鏈球菌檢出率約50%，新生兒感染乙型鏈球菌會增加肺炎、敗血症、腦膜炎或死亡的風險，造成產婦、產科與兒科醫師的許多困擾。口服益生菌　降低孕婦產道感染乙型鏈球菌風險中國醫藥大學附設醫院婦產部何銘醫師以台灣孕婦為研究對象，日前發表於國際期刊TJOG的臨床文獻指出，100位懷孕35-37週乙型鏈球菌檢測為陽性的婦女，以雙盲、隨機方式口服安慰劑或GR－1和RC－14兩株益生菌2-4週，結果發現給予益生菌可以有效減少孕婦四成到五成產道受乙型鏈球菌的感染，改善效果顯著。而衛福部目前實行以「孕婦全面進行乙型鏈球菌篩檢」及「產程中使用抗生素治療」的預防模式，在新生兒早發型感染上可獲得有效控制，但因急產、藥物過敏及抗藥性等因素，預防新生兒乙型鏈球菌感染的模式仍存在許多限制。何銘醫師表示，以此研究的結果推測，提早於孕期第28周開始口服GR－1和RC－14兩株益生菌，應可預防生產時新生兒因為產道垂直感染乙型鏈球菌所造成上述相關的臨床風險，以及可能的醫療費用支出。孕期生殖道有異　應立即治療降低新生兒垂直感染中國醫藥大學附設醫院產科病房陳姓護理師表示，女性在沒有懷孕時，泌尿生殖道的感染症狀雖然困擾但往往被忽略，直到孕期時擔心會造成寶寶健康和發育上的影響，當孕期發現有不正常分泌物、異味、搔癢等感染現象，藉由補充GR－1和RC－14益生菌也可獲得改善，而研究受試者也反應乙型鏈球菌篩檢結果呈現陰性，減輕懷孕後期的困擾與擔憂。何銘醫師強調，許多研究對於生殖道微生態平衡有更多正向的觀點，藉由促進形成以乳酸菌為主的腸道與陰道菌叢，或許在控制孕婦乙型鏈球菌的感染上有機會得到進一步的提升，不僅可減少孕婦產後感染的機會，且在傷口癒合、減少產祳期不適感，也有加分。不過，這些論點還需要藉由進一步的臨床研究長時間追蹤得以更確認。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來，許多流行病理學研究已確立PM2.5對於健康造成影響，包括：支氣管炎、氣喘、心血管疾病、肺癌等，無論長期或短期暴露在空氣污染物的環境之下，皆會提高呼吸道疾病及死亡之風險，透過專業醫師解說讓您更了解PM2.5及肺部疾病。為因應細懸浮微粒的，將在亞東醫院北棟1樓思源1廳舉辦呼吸胸腔講座，由胸腔內科醫師許永隆分享，衛教講座主題「PM2.5及肺部疾病」內容貼近生活，非常實用，歡迎民眾踴躍參加。名稱：呼吸胸腔衛教講座《PM2.5及肺部疾病》時間：105年9月2日 星期(五)　上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟1樓思源1廳（新北市板橋區南雅南路二段21號） 洽詢：02-8966-7000轉1405 

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）現代人重視養生，保健食品種類更是五花八門，尤其是葡萄糖胺如雨後春筍推出，成為銀髮族、更年期婦女、運動族群的補給聖品，但這麼夯的保健食品卻在8月初爆出，由知名律師兼主持人所代言的葡萄糖胺，被查出有標示不實以及含量不足等問題，究竟要怎麼選擇才能補身不傷身呢?就讓專業藥師來為大家解答。修護更新  人體關節軟骨細胞亞東醫院藥學部藥師林明燊表示，葡萄糖胺主要作用是在修護人體各關節的軟骨細胞，使得軟骨能夠維持正常新陳代謝，讓每日活動量極大的關節得以修護更新，人類與動物都能在體內合成葡萄糖胺，但隨著年齡增長，葡萄糖胺作用效率越來越差，使得身體合成速度比不上磨損速度，就可能會產生退化性關節炎。3大類　硫酸鹽、鹽酸鹽及無鈉鹽市面上常見的葡萄糖胺主要分為3大類，分別是硫酸鹽、鹽酸鹽及不含鹽基產品，差別是在有效成份、產品純度及含鈉量，而加入鹽基的作用是要讓整體成份穩定，有些民眾會擔心葡萄糖胺裡鹽基的鈉含量，其實，葡萄糖胺中的鈉含量，相較許多食物並不高，一碗味噌湯的鈉含量，就遠遠超出葡萄糖胺的鈉含量，成人每日建議攝取鈉量須小於2,400毫克，一般來說，正確使用葡萄糖胺，並不會造成身體負擔，但在需要限鈉飲食的民眾，如慢性腎臟疾病患者，仍需注意整體飲食的鈉攝取量。藥品級屬指示性用藥　需有專業評估林明燊藥師說明，葡萄糖胺分為食品級及藥品級，兩者差異點是：國家規範標準、查驗項目以及販售地點，藥品級屬於指示性用藥，需要有專業醫師、藥師或藥劑生來評估說明，且在製作上，藥廠得按照嚴格規範生產製造，但不管是食品級還是藥品級，皆有可能影響民眾目前的疾病與服用藥物，如抗凝血藥物可邁丁，一般民眾無法自行判斷是否適合，一定要請專業醫師或藥師來做專業評估。另外，成份添加物的不同之處是在於有些食品級的葡萄糖胺會添加「苯甲酸」，也就是俗稱的防腐劑，如果過量或長期食用，會影響肝功能，進入人體後，大部分在 9至15小時內，會被代謝而從尿中排出，在標準使用範圍內，應不致對人體有害，但肝功能不佳者，仍宜減少食入量。甲殼類、海帶、豬腳　助關節修護坊間普遍認為葡萄糖胺助於改善退化性關節炎，但其實葡萄糖胺種類也會影響治療效果，使用上必須依照醫師、藥師及藥劑生指示服藥，也可吃天然食品來補充，除了甲殼類，膠質含量高的食物也可促進關節修護，如海帶、秋葵、納豆、豬腳蹄膀等食物。而在選購葡萄糖胺時應摒除迷思，像是名人代言、廣播電台廣告或是親朋好友的大力推薦等等，並與專業醫師、藥師討論，評估自己是否真的需要，別被誇大不實的廣告吸引，也要確認來源、成分標示與含量，若是對標示成分不清楚，可直接與購買的藥師詢問。

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）9月就是開學季，家中孩童做過學前聽力篩檢了嗎？隨著新生兒聽力篩檢和學前聽力篩檢的普及，越來越多聽力損失兒童被發現，其中輕度聽損的孩童因為問題較不明顯，常讓家長疑惑該不該讓孩童戴助聽器，或不知該如何協助孩童。聽力師楊琮慧建議，輕度聽損的孩童仍應配戴合適的助聽器，輔以聽語復健課程，才不致影響孩子的語言、學習、人際互動與自信心。易分心、注意力不集中　可能是輕度聽損輕度聽損的孩童因為語言發展沒有較明顯問題，家長通常很難發現，除了經由聽力篩檢外，若孩童對噪音或遠距離聽反應不佳、有時會遺漏聽取語句中的部份語音、容易分心、注意力不集中，甚至反應慢等情況，就可能有輕度聽損的狀況，應及早接受聽力檢查，若是孩童曾反覆罹患中耳炎、長時間曝露在高分貝音量下，即使孩童通過聽力篩檢，其聽力仍可能受到損傷，家長平常生活中仍須觀察孩童是否有聽力損失的跡象。輕度聽損不須助聽器　小心多方影響輕度聽損者在安靜環境下溝通不成問題，因此才容易被輕忽。楊琮慧聽力師指出，輕度聽損的孩童需要配戴助聽器。因為即使是極小的聽力損失，仍可能對說話、語言發展、專注力、學習能力、行為與社交發展造成影響，孩童如果長期處於「聽不清楚」的狀況，勢必將影響其在語言發音上的清晰度，等到孩童養成說話習慣時，要再實行語音矯正會有一定的困難度。選配助聽器有3要說到聽能輔具，許多人第一直覺想到的就是助聽器，然而該如何選配助聽器，對大多數人而言仍毫無頭緒，聽力師楊琮慧提出以下3點注意事項：1）要儘早配戴：因為輕度聽損縱使沒帶助聽器也聽的見，所以年齡較大的孩童初次使用助聽器會有不習慣或悶塞不適感，建議儘早為孩童配戴合適的助聽器，並透過聽力檢查來追蹤孩童使用助聽器前後的效果。2）擴音條件要符合孩童的聽損狀況：隨著現代科技發展，各家廠牌推出的助聽器日新月異，然而較昂貴的助聽器不見得適合孩童，可與聽力師討論孩子現階段年齡的使用需求，以確保挑選的助聽器符合孩童需要。3）要能連接FM無線調頻系統：家長在購買助聽器時，需確認孩童所使用的助聽器能否正確與FM系統連接，目前政府備有FM系統供聽損學童申請，可洽各縣市政府的特教資源中心。快開學了，若家中孩童經醫師確診有輕度聽損，可向聽語文教基金會洽詢，尋求專業協助並輔以聽語療育復建課程，加強孩子在吵雜環境及團體中的聽能技巧，讓孩子輕鬆學習，快樂成長。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人重養生，不只年輕人愛運動，銀髮族也愛運動，甚至還會選擇上跑步機健身，不過，復健科醫師提醒，銀髮族在跑步機上運動的速度可不能和年輕人一樣，而且一定要有監測心跳的裝置，才能安全又安心的練習跑步。 中風後須加強肌力、心肺萬芳醫院復健醫學部主治醫師林硯農表示，通常銀髮族來診間接受跑步機訓練多是因為中風後，需要做肌力與心肺功能的訓練，這時就不能跑步而是要以走步為主，可從最低速度開始訓練，而且跑步機也可以做為走步機使用，差別主要在於速度。 每分鐘心跳120下為宜林硯農醫師指出，銀髮族想運動以走路比較適合，60歲以上，運動速度以每分鐘心跳有120下就可以了，所以，想要以跑步機來運動，就要選擇可以量心跳的跑步機，通常手抓住跑步機把手，就可以看到心律速度。 運動強度指標　看心跳跑步機有最低限速裝置，調整到最低速度可以安全走步，大約是走路的速度，也可調整到快走速度，林硯農醫師進一步指出，跑步機訓練時的安全速度不重要，重要的是心跳速，看運動強度的指標不是看速度，而是看心跳，跑越快心跳越快，但是每個人的體適能不同，心肺耐力也不同，每分鐘要心跳120下，對於體適能好的人，要跑很快才能達到，但是體適能不好的人，則跑很慢就能達到。 退化性膝關節　不適合林硯農醫師強調，使用跑步機運動，健康人1小時大約可以走4公裡，但是對於中風病人，則只能是健康人的二分之一或是三分之一，甚至有人會使用枴杖，所以速度要很慢，也有病人則是需要吊起來走，至於銀髮族利用跑步機運動，也要看自己的健康狀況，尤其是有退化性膝關節者，就不適合跑，以走步也可增加心肺功能與肌耐力。 加裝安全插梢　更安心以跑步機訓練，當機器突然停止時，有可能會發生跌倒或是摔出去的現象；對此，除了要對機器多加熟悉之外，其實有些跑步機有加裝安全插梢，可以緊緊的別在跑者的身上，不容易鬆脫，進而可以保護跑者，也不致於在按了緊急停止按紐時，而發生危險。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）35歲的張先生高一時常常打電動熬夜到半夜，某天發現他的後腦勺有紅紅的一塊，至診所就醫確診為乾癬，就讀專科2年級時，失戀時的難過情緒加上難以入睡，頭部、小腿及腰間兩旁身體局部乾癬，突然嚴重發作，全身上下除了頭部沒被包圍，其他部位都是乾癬，身體像洋蔥層層脫皮，全身出現脫皮、癢等症狀，經照光治療才將症狀控制住。為遮皮屑　多穿一件衛生衣為了將皮屑蓋住，夏天甚至必須多穿一件衛生衣，有時在大眾交通運輸或在外面座位上離席，旁人可能因為座位上殘留著掉落下來的皮屑而不敢就座，另外，治療乾癬的藥膏塗抹在頭皮上顯得油油的，伴隨乾癬皮屑掉落，不知情的人還以為是久沒洗頭產生的頭皮屑。關節、腳踝腫痛、行走困難4年前，張先生因工作關係，需要支援輪班，工作時間不固定，讓他的乾癬症狀再度復發，而不只是皮膚上的問題，就連右膝關節，再來是左腳踝部位也感到腫痛，關節活動也開始感到卡卡的不自在，行走困難，由於父親跟弟弟都有痛風症狀，他一度以為自己也是家族性遺傳痛風疾病。嚴重乾癬、皮開肉綻經過3、4個月的中醫治療，以及服用類固醇都沒有好轉，除了全身嚴重乾癬、皮開肉綻外，腳關節的腫痛，讓他根本無法走路去上班，張先生進而轉到大醫院免疫風濕科就醫，經診斷後，確認張先生罹患乾癬性關節炎，經過生物製劑的治療後，張先生很快地感到乾癬關節炎的症狀好轉，發炎指數也被控制下來。可正常走路、活動、游泳經過長效型的生物製劑持續治療後，病情大為改善，發炎指數也大為降低，讓他擺脫先前嚴重時低落的心情，整個人心情都好了起來，不僅身上只剩小腿的10元硬幣大小的一小塊乾癬，平常走路活動也都能跟正常人一般，現在也能游泳，生活品質變得更好。