（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）長期照護真的是只有高齡者才需要嗎?答案是否定的，青壯年也可能有失能風險，若不幸失能，照護時間與經濟壓力皆不容小覷，長年關注長照議題的交大生醫論壇發起人陳靖騰表示，目前年輕人在22k所得的立場下，常常都以閩南語諺語的：「生吃都不夠，還要拿去曬乾。」來面對長照的風險問題。長照險　應趁著年輕時及早規劃然而所有的人雖然不一定會生病，但是隨著歲月的經過，一定都會邁入老年的；以往觀念的養兒「防」老，到了現代的養兒「妨」老，時代變了，經濟條件也變了，老年的我們能夠依靠的只有年輕的我們，因此長照險都是應該趁著年輕的時候及早規劃的，陳靖騰說明，而且往往年長者最需要由長照險來理賠時，卻因為身體有體況或者超過投保年齡，而變成保險公司的拒絕往來戶了，在身體健康的時候，是可以挑保險公司，在身體不健康或年老時就變成保險公司挑投保人了。一個年輕人失能　恐拖垮一整個家庭青壯年的失能往往比年老的失能更加嚴重，因為青壯年期比起老人更多了扶老攜幼的家庭責任，一個年輕人的失能可能會完全的拖垮一整個家庭，陳靖騰表示，以目前的失能險，也都有分成定期及終身型的，如果有經濟上的考量，建議也都可以先購買定期型的來補充家庭風險的缺口，行有餘力購買終身型的當作自己的長期照護之用也更好。依自己的經濟能力來做選擇而在長照險的選擇建議上，陳靖騰表示，這必須依自己的經濟能力而定，經濟能力稍不足的，建議購買定期型的失能險，保障定期的失能風險經濟能力中等的，建議購買終身型的失能險，年輕的時候保障家庭風險，年長時當作退休照護使用。經濟能力較佳者，建議購買類年金險，以現在的財富透過穩定的類年金保險規劃，有源源不斷的年金流入，有風險時可以填補收入中斷的缺口，沒風險時可以規劃更好的生活。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部統計資料顯示，從2001年至今，台灣癌症死亡榜首就是肺癌，以致很多人會擔心自己是否罹患肺癌，至於要揪出肺癌的武器很多，一般都是建議先以X光檢查，之後則是會根據X光報告，再做進一步的檢驗，目前檢查項目包括低劑量電腦斷層、一般電腦斷層、切片檢查。 胸悶、咳嗽與咳血多已是末期國人罹患肺癌的情況一直在增加，死亡人口也不斷攀升，使得很多人只要一有風吹草動，就會心驚驚！台北市立聯合醫院胸腔內科主治醫師杜明晃指出，由於肺癌大多沒有症狀，若是有胸悶、咳嗽與咳血時，腫瘤恐怕已壓迫到中央大支氣管，大多已是末期，若是長在周邊肺葉中，病人都不會有症狀，所以，最好是養成定期篩檢的習慣。 有抽菸史　45歲起每年一張X光檢查肺癌雖然和抽菸有很大的關係，但是臨床顯示，沒有抽菸史者，也同樣會罹患肺癌，杜明晃醫師即指出，對於有抽菸史的成年人，就應該從45歲起，每年照一張X光檢查肺部，而沒有抽菸史者，也應該在60歲開始，每年都照一張X光，可以及早發現，及時做治療。 2公分病灶　建議做電腦斷層檢查杜明晃醫師進一步指出，若是X光檢查有異常，發現病灶在1公分以下，應該在3個月後再以X光檢查追蹤一次，2公分以上時，則是建議做電腦斷層檢查；而在3公分以上，就要做切片檢查，用細針經皮下到肋膜抽出組織做化驗確認。 X光檢查肺部腫瘤最快杜明晃醫師表示，X光檢查肺部是否有腫瘤最快，門診當天就可以看報告，至於高階健檢會納入的低劑量電腦斷層，只能看到胸腔與肺部，其他部位就看不清楚，但其好處是不用打顯影劑，而一般電腦斷層則是要打顯影劑，但是若要越清楚的檢查，就得要打顯影劑來做標準的電腦斷層檢查。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）長期睡不好，導致耳鳴機會大增！大林慈濟醫院睡眠中心主任黃俊豪，以臺灣健保資料庫進行資料分析，針對21798位的耳鳴患者，及108990位沒有耳鳴的患者，追蹤12年後，發現有睡眠呼吸中止症成人發生耳鳴的機會，是沒有睡眠呼吸中止症的1.36倍，打破耳鳴才會造成睡眠障礙的迷思，證實長期睡眠障礙會提高耳鳴機會。一般人認為耳鳴會造成睡眠障礙黃俊豪醫師表示，在門診中經常有病患因長期飽受耳鳴困擾而失眠，而患者通常會排斥醫師開立的安眠藥，即使可以接受安眠藥，但是有些患者還是無法改善耳鳴與失眠的問題，耳鳴與睡眠障礙在臨床上常常同時出現，一般人總認為耳鳴會造成失眠或睡眠障礙，所以一心只想治療好耳鳴，期待失眠問題自然就會得到改善。要治療耳鳴　也要治療睡眠障礙其實這樣的想法與期待是比較消極的，若要治療耳鳴，必須要找出耳鳴的背後的原因且積極治療，這樣效果才會理想，藉由本研究，可以澄清耳鳴與失眠之間的因果關係，證實耳鳴除了會造成失眠，睡眠障礙也會造成耳鳴，耳鳴與失眠兩者互為因果，產生惡性循環，要治療耳鳴，也要積極治療睡眠障礙，打破惡性循環。長期睡眠不足　容易高血壓、焦慮造成各種形態睡眠障礙有很多原因，一個人在長期睡眠不足的情況下，容易產生記憶力減退、情緒不穩等現象，還會使得交感神經比較旺盛，導致高血壓、焦慮，甚至讓腦神經過度興奮，結果引發像腦鳴、耳鳴這類的感知異常。黃俊豪醫師的研究中指出，睡眠呼吸中止症之患者身體長期缺氧，未來罹癌的機率與得到帕金氏病的機率，也較一般人來得高，此研究更發現睡眠呼吸中止症，不僅讓患者睡眠受到干擾，甚至引起聽神經退化與耳鳴，他呼籲，及時接受治療，除了可預防耳鳴的發生與惡化，同時預防高血壓、高血脂、高血糖等三高問題。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）10歲的張小弟有多重障礙，自幼口腔清潔需要家長代勞，因張小弟腦性麻痺，常緊咬牙關、無法放鬆張口，又極度排斥刷牙，使得張媽媽每天幫兒子刷牙，猶如一場硬仗，5歲時張小弟已是滿佈牙結石和齲齒的一口黃牙。刷牙前先幫孩子按摩5分鐘後來張媽媽聽說醫院的「特殊需求者口腔照護中心」，有專業的醫護人員，醫師也傳授張媽媽正確的刷牙技巧，以及在刷牙前如何做口腔按摩，讓孩子口腔肌肉放鬆，順利張開嘴巴，現在，張媽媽每天刷牙前先幫孩子按摩5分鐘，5年下來張小弟已擁有一口健康的白牙，蛀牙也未增加。發展遲緩兒蛀牙率高達60％簡單的刷牙對於平常人來說再簡單不過，然而身心障礙孩童不僅得仰賴他人，甚至需要靠鎮靜劑或約束帶才能完成，新北市市長朱立倫指出，均衡的飲食還需要一口好牙，但全國104年國小學童蛀牙率45.1％，發展遲緩兒卻高達60％，新北市身心障礙16萬2,495人、發展遲緩兒童1萬人，兒童口腔衛生需要大眾重視。蛀牙成國內兒童最常見的疾病之一家長常誤以為小朋友將來會換牙，導致蛀牙成國內兒童最常見的疾病之一，尤其是發展遲緩、身心障礙的小朋友，家屬常偏重孩子的障礙狀況，且因孩子肢體活動受限，或咀嚼吞嚥困難、口腔肌肉及神經敏感等，治療牙齒時往往需束縛保護甚至鎮靜麻醉，不僅就醫不便，醫療費用也常讓家長卻步。牙科院所　12歲以下口腔醫療補助朱立倫市長指出，為了照顧這類小朋友的口腔健康，新北市特別與轄內35家受過特殊訓練合格的牙科醫療院所簽約，提供12歲以下口腔醫療補助，12歲到64歲的低收或中低收入戶且領有身心障礙手冊，也有假牙等相關補助。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）久站久坐，長期使用電腦的上班族、低頭使用手機的寶可夢族，姿勢不良或疲勞而出現肩頸痠痛、下背痛的患者，到醫院看病時，有時復健科醫師或物理治療師，可能使用低週波治療器進行治療。輸入體內　能放鬆肌肉、痠痛舒緩「低週波治療器」可將電流利用患者皮膚上的黏貼電極，傳到患者體內進行刺激，當使用適當的電流參數(如電流強度、頻率、脈衝時間、波型等)時，輸入體內的電流會對神經系統進行刺激，使患者能產生放鬆肌肉、痠痛舒緩及減輕不適症狀的效果。低週波使大腦分泌嗎啡緩解疼痛低週波治療器止痛原理，是透過「門閥控制理論」，以電流刺激表皮神經，在傳遞到大腦前會通過並關閉一個稱為「門閥」的區域，讓傳導速度較慢的痛覺訊息傳遞受到阻隔，低週波治療器亦會使大腦分泌腦內啡，達到緩解疼痛的效果，選購合法的低週波治療器後，對於產品正確使用方法，有以下3要訣：1）　必須遵照醫師或物理治療師指示將電極片貼到正確的位置。2）　調整各參數強度時，必須從最低值逐漸調高到可以接受的痛感強度，刺激強度過高或疼痛感過強可能會造成反效果。3）　控制治療時間，避免長時間刺激造成周邊肌肉或神經組織的損傷。身上有電子醫療設備　諮詢再使用身上有接電子醫療設備，或有心臟疾病、癲癇、懷孕初期、發燒38℃以上、發生腦中風等腦血管障礙、新生兒、糖尿病、高血壓、脊椎骨折、扭傷和肌肉拉傷、皮膚有傷口者、身體潮濕、開車或正在操作儀器者，以上情況應先諮詢醫師後，依醫師指示使用。                                                             

（優活健康網編輯部／綜合整理）某天女兒們放學回來在吃水果點心，妹妹的水杯突然翻倒，手忙腳亂的我讓姐姐幫我拿抹布，此時的女孩說：「吼唷，妹妹你真的很會添亂哎，怎麼那麼笨吶！」情緒與說話語氣有潛移默化影響我深知，孩子說出怎樣的話，跟父母的言行身教很重要，但此時女孩說話的口吻跟我完全不符，我詢問她：「你怎麼突然這麼說妹妹？」「上次我們在公園玩，有個媽媽也是這樣說她的小孩啊！」從擁有生命的那一刻起，愉悅和輕鬆的氛圍對人類的情緒和性格都影響至深，舒緩的音樂對胎教有幫助，嬰孩喜歡看到週遭人的笑臉，她們來到這個世界，睜開眼睛打量這個世界的同時，身邊人的情緒和說話的語氣也有了潛移默化的影響。「可是，你怎麼會學習她說話的方式呢？」我問女孩。「覺得很好玩呀。」女孩的回答天真無邪。不知道語言的負面與正面意義年幼的女孩知道語言可以變得好玩有趣，卻不知道語言具有負面和正面不同的意義，我很想跟女孩們分享「語言的力量」，但是又不想把這種歸於說教，於是我跟女孩們玩一個遊戲——誰在說好話。孩子們在成長，我們想要交託給孩子的知識和觀念太多了，但在這些之前，不如先讓她們學習如何讚美，不要輕易否定別人和自己的成果，在遇到壓力挫折甚至是批評都能將其轉換成正面力量，鼓勵她們多做好事，說好話，將「真善美」的好品德在孩子的身上持續延伸。道歉及時說　也可以利用筆表達我也讓女孩們知道，即使我們有時候不小心說錯了話做錯事，道歉的話也要及時說出口，甚至可以利用手裡的筆，將感謝或歉意及時表達，讓她們都擁有一顆柔軟的心。（本文摘自／聽孩子說，勝過對孩子說／時報出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）週一，女孩放學後回來，特別到廚房找我聊天：「媽媽，我同學小綺今天早上哭得好傷心。」「你有沒有關心她？她發生什麼事情了？」「她週末2天都被爸爸關在家裡，把錯的題目寫了100次！」我感到吃驚：「為什麼會這樣？她一定很難過。」修正、別再錯　才能無壓力的成長女兒也跟著委屈地點頭：「她真的很難過，她問我，我的週末過得一定更加不開心，因為我沒有她考得好，但是我不敢告訴她，我整個週末都在玩，你還帶我去看了星星。媽媽，你要知道，她考了99分！」女孩的話，讓我想了很多，現在的教育呈現的是什麼狀態呢？分數對於家長比讓孩子快樂成長更為重要嗎？但在我想那麼多的問題中，我唯一沒有想的就是─我這樣對我的女孩，算是放縱嗎？我沒有想，是因為，我很清楚地知道，我灌輸給孩子的是正確的學習方法，只要去修正，不要再犯同樣的錯誤，認真聽課，這些就足夠了，唯有做到這些，才能讓她在輕鬆愉悅且毫無壓力的環境中成長。認真聽課、盡力考試就足夠歷經半年時間，女孩擁有了她的學習方法，能力逐步上升且呈現穩定的趨勢，有一次，她拿著試卷找我簽名，她突然問我一個問題：「怎麼辦？我不是第1名。」「寶貝，考試不是為了拿第1名。」「那為什麼小綺的爸爸會那麼生氣呢？」「寶貝，那是小綺爸爸的想法，媽媽覺得，考試不是為了第1名，而是為了豐富自己的知識，只要你認真聽課，做考卷的時候真的努力了，是不是第1名，也就變得沒那麼重要了，你說呢？」從那以後，女孩的學習進步，但每次的考試，她都不會跟我分享她考了第幾名，而是跟我分享她上課時認真聽老師講課，考試的時候會不斷地認真檢查，若說她的成績因此後退了嗎？其實不然，每一張考卷的問題，她全都答對了。過程中全力以赴　面對結果處之泰然我想起佛法中常說的一句話─隨緣，有些人都覺得隨緣是順其自然，我的理解卻是，過程中必須全力以赴，面對結果要處之泰然，那才是隨緣的真正涵義，考試的排名是結果，身為家長的我們，先不要看那個結果，要看的反而是，在孩子學習的過程中，我們真的陪她們一起努力了嗎？（本文摘自／聽孩子說，勝過對孩子說／時報出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）小智是名聰明活潑的小三生，上課喜歡跟同學講話，老師把他換到前面座位，小智仍然很難專心上課，下課時也會因玩得過火而受傷，某天小智休息時去盪鞦韆，頭部著地落下癲癇的後遺症，得長期在神經科服藥控制，經過評估，小智確診為注意力不足過動症ADHD，在藥物協助下，小智上課開始可以專心，成績進步了，衝動性也下降。學齡兒童約有3％～9％的發生率成大醫院兒童及青少年精神科醫師謝依婷表示，注意力不足過動症並不罕見，學齡兒童當中約有3％～9％的發生率，平均1個班級可能會有2到3位，許多家長受網路言論或親朋好友的影響，認為ADHD不需要就醫，更排斥孩子服藥，導致延誤黃金治療時間，甚至造成如上述案例般讓人痛心的結果。調整大腦多巴胺　回到專心狀態謝依婷醫師表示，科學證據顯示，ADHD主要與大腦的神經傳導物質多巴胺調控不良有關，導致患者想專心卻無法專心，靜不下來，衝動控制不佳，容易嘗試危險刺激的行為，用藥是在調整大腦多巴胺的濃度，讓孩子回到可以專心狀態，思考眼前要做的事情，不再衝動行事。不接受藥物治療　頭部受傷危險高34％在2015年一篇德國的研究文獻中提到，確診為ADHD的兒童與青少年，如果不接受藥物治療，頭部受傷的危險，比接受適當藥物治療的一群高出了34％，另一篇2015年丹麥的研究中提到，適當的藥物治療，可降低ADHD孩子意外傷害43％的危險性，適當的藥物治療，可讓ADHD患者減少自我傷害、憂鬱以及物質濫用的可能性。有注意力不足過動症　尋求專業協助謝依婷醫師表示，藥物自然有其副作用，部分孩子會出現腸胃不適、食慾不振等，但也有孩子並未出現任何副作用，受益於藥物的幫忙，可以幫助患者找回專心及自信，因此，她特別提醒，如果孩子疑似有注意力不足過動症的症狀，應尋求兒童及青少年精神科或兒童心智科醫師協助，勿輕信網路謠言，以免延誤黃金治療時間。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）50歲以上國人12.3％有骨質疏鬆症，65歲開始女性骨質疏鬆症的比例高出男性1倍以上，根據2013～2015年國民營養健康狀況變遷調查，對50歲以上民眾透過雙能量X光吸收儀(Dual energy X-ray Absorptiometry, DXA)量測其骨質密度，結果有骨質疏鬆症的民眾佔了12.3％，其中男性為8.6％，女性為15.5％。髖骨骨折　25％會在1年內死亡世界骨質疏鬆基金會，進一步指出50歲以上的人群中，1/3的女性和1/5的男性會因骨鬆的問題易導致骨折，引起嚴重的疼痛、無法行動和長期殘疾，其中又以髖骨骨折為最嚴重，因為一旦發生髖骨骨折往往造成需要他人的輔助照護，也喪失行動上的自主權，更嚴重的是約有20～25％的機率會在1年內死亡。增加10％骨密度　可延緩骨鬆發生13年10月20日是世界骨質疏鬆日，IOF指出，在年輕時能多增加10％骨密度，就可延緩骨鬆發生達13年，骨質疏鬆症可以預防，免於未來發生骨鬆性骨折，國民健康署提供愛骨4步驟，幫助大家對抗這個「無聲的殺手」。1）　營養充足多攝取鈣質、衛生素D及蛋白質等，其中乳製品(鮮奶、優格、起司)是最容易獲得鈣質的來源之一，身體也需要透過適當日曬來活化維生素D幫助鈣質吸收。2）　定期荷重運動建議民眾從事健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩、舉啞鈴操，雙手拿約0.5～1公斤的啞鈴或同等重量之安全物品等，具有對抗地心引力之運動。  3）　避免不良生活習慣在骨密度的維持以及骨折方面，「戒菸」是最正確的決定，為確保骨質健康，也不應酗酒，若飲酒，應適量，同時還要避免過度飲用咖啡及熬夜等不健康生活形態。4）　查明自身是否具有風險因子父母曾發生過髋骨骨折，則個人患有骨質疏鬆症的風險也會提高，服用類固醇藥物者、停經婦女、卵巢切除或45歲之前提前更年期的女性，都要注意骨骼健康。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）南投一名34歲的陳姓男子是名業務，某天下班時家人發現他突然口齒不清、步伐不穩接著倒地不起，立即將他送醫，檢查後診斷腦中風，醫師表示陳男本身有高血壓及痛風病史，平日也有抽菸喝酒的習慣，但因無明顯不適症狀，一直未服藥。年輕型中風　佔所有腦中風人口的1/10民眾常誤認為腦中風是老年人才會罹患的疾病，據統計初次中風發生在45歲以前的年輕型中風，約佔所有腦中風人口的1/10，雖然恢復狀況較老年人好，但仍約有1/4的致殘率，對病人及家屬在身心與經濟上造成莫大打擊，年輕人也不能忽視中風，應積極預防。服藥穩定控制四高、改善飲食衛生福利部南投醫院神經內科主任張嘉為表示，中風是造成殘障的主因，因此提醒民眾平時應積極控制導致腦中風的危險因子，定期服藥穩定控制四高(高血壓、高血糖、高血脂和高尿酸)，必且改善日常飲食、養成良好的生活習慣、適度運動紓壓。單側肢體偏癱、口齒不清　快叫救護車職能治療師張緯珊表示，中風常見的徵兆包括突發性的單側肢體偏癱、口齒不清或詞不達意、頭暈或步態不穩、不明原因頭痛、單眼或雙眼看不見等，她強調病患當下即使意識清楚，仍要迅速打119呼叫救護車並記下發作時間，把握急性中風搶救黃金3小時。有嘔吐感　讓麻痺側位於上方側躺她表示，在救護車抵達前，應讓病人躺臥並鬆開衣物等待，以確保流向腦部的血量，若必須移動時，請以寢具或床單注意扶好病人頭部使其不會彎曲，保持身體與頭部平行安靜的移動病人，有噁心嘔吐感時，要讓麻痺側位於上方的姿勢側躺，避免嘔吐物堵住呼吸道。