（優活健康網新聞部／綜合報導）骨髓化生不良症候群(MDS)是骨髓造血幹細胞病變的疾病，骨髓造血系統無法製造有品質的血球，血液中正常血球數量減少，病患可能會轉化成急性白血病，常見的症狀包含貧血、頭暈、疲倦、出血以及不明原因發燒或瘀青、體重減輕等現象，因為症狀不易辨別，可能導致錯過診斷與治療時機。中華民國血液病學會將於10/23(日)在台大景福館1樓會議室舉辦「戰勝不良骨髓 健康未來相隨」講座，特別邀請到台大醫院檢驗醫學部、內科部醫師周文堅到場分享演說，剖析骨髓化生不良症候群疾病症狀以及治療趨勢，歡迎各位有興趣的名眾報名參加！名稱：戰勝不良骨髓 健康未來相隨時間：105年10月23日 星期(日) 下午14:00-15:20地點：台大景福會館一樓會議室(台北市公園路15-2號)洽詢：(02)2314-0390 分機19陳小姐線上報名：http://ppt.cc/OcVji

（優活健康網編輯部／綜合整理）頸部僵硬會引發諸多神經性病症，會為患者的身體跟精神層面帶來各種惡劣影響，嚴重的話，甚至會讓人陷入憂鬱情緒，進而做出自殘行為，頸部僵硬就是這麼可怕，其中最大的病因就是僵硬的頸部肌肉妨礙了副交感神經的運作，所以如果要醫治神經性病症，只要治療好頸部肌肉，活絡副交感神經的運作就可以了。促進食慾、引領身體走入放鬆狀態副交感神經的主要功能，副交感神經負責調節唾液、胃液、胰液、腸液等消化器官的體液分泌，還有刺激腸胃或食道的蠕動，簡單來說就是促進食慾，讓人可以舒適地用餐。另外還負責減緩心臟的跳動次數，擴張血管，使血壓下降，就是在引領身體走入放鬆狀態，當副交感神經正常運作的時候，身心就能獲得舒緩和放鬆，進入幸福的狀態，相反地，副交感神經失常會使身體冒出各種問題，所以為了預防自律神經失調，平時就得要隨時刺激副交感神經的活動。快樂享食、適當睡眠　可改變健康狀態建議大家可以先從快食快眠（快樂享食，適當睡眠）開始著手，不過，要在慌忙的現代社會裡實行快食快眠，幾乎是一項不可能的任務，只要大家平時多留意一點，就足以改變身體的健康狀態，大家一定要找到一項能讓自己放下工作、煩憂，可以沉浸其中的興趣，最重要的一點，就是別忘了在享受興趣的同時，把重擔通通拋在腦後。副交感神經是屬於休息的神經，所以為活絡副交感神經，記得凡事不要過於好強，可能有人以為玩電動就可以放鬆身心，不過要是你玩的是格鬥遊戲，反而會讓情緒逐漸進入備戰狀態，非但不會刺激副交感神經，還會更加促進交感神經的活動，交感神經是屬於戰鬥的神經，所以在睡前玩電動，會更讓人睡不著覺。喝花草茶、打造舒緩放鬆時間更何況，玩電動還會為頸部帶來負擔，是造成頸部僵硬的一大原因，最近時有耳聞的「電玩腦」，也是因為交感神經過於活絡，才會讓大腦經常處在備戰狀態中，難以獲得充足休息，造成心情浮躁，性格變得易怒暴躁，所以當你想要喝杯飲料喘口氣的時候，建議你也可以選擇像花草茶這種擁有放鬆效果的飲料。平時要打造一點自在悠閒，舒緩放鬆的時間，遇到不用工作的假日時，就好好轉換一下心情，讓自己一整天都能時時放鬆身心，只要活絡副交感神經，就不用再煩惱像是自律神經失調症等神經性病症了。（本文摘自／一日五分鐘，頸部放鬆自療力／高寶出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年五月初，才幾個月大的小寶（化名）在家人幫忙洗澡時，摸到上腹部有凸起的腫塊，進而發現肝臟腫瘤，因血中胎兒蛋白升高加上經電腦斷層導引取得肝臟切片的病理報告，證實是肝母細胞瘤，由診斷當時的電腦斷層判斷，腫瘤的PRETEXT分期為II期且腫瘤與重要肝臟血管相連。化療後腫瘤縮小　侷限在肝臟左葉經過化療之後，追蹤的電腦斷層顯示腫瘤已經縮小，並侷限在肝臟左葉，這時候的小寶也8個多月大了，依照世界上現行的治療策略，手術完整地切除腫瘤(當腫瘤是侷限性且範圍不大時)仍是最重要、最有效的治療手段，也是最有可能根治肝腫瘤的方法。傳統上，肝葉切除手術需要在上腹部有個10多公分的切口，術後傷口的癒合較慢且需要復原的時間也較長，於是醫療團隊希望能提供小寶更好的手術選擇，自從1992年Gagner首次發表腹腔鏡肝腫瘤切除手術後，雖然世界各國已經逐漸應用在成人的肝臟腫瘤手術中，此項手術方式應用在兒童肝臟腫瘤仍算少數，更別說是應用在嬰幼兒了。置入內視鏡與器械進行肝葉切除經由一般外科醫師陳德鴻手術指導與協助下，結合兒童外科黃富煥醫師的嬰幼兒微創手術經驗，終於順利幫小寶完成腹腔鏡左肝切除手術，手術由1個位於下腹部1公分半及2個位於左右側腹各半公分的皮膚切口，置入內視鏡與器械進行肝葉切除，然後透過將下腹部切口延長至4公分後，將切除的肝葉取出體外。術中出血量控制在50毫升左右，術後3天經口進食並於第5天出院，不僅讓孩子們可以享有微創手術傷口小、時程短、恢復期短的好處，也為台灣兒童外科領域開創嶄新一頁。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有些失眠的人，對睡眠抱持一種不切實際或僵化的看法，許多普遍卻錯誤觀念讓人對睡眠產生誤解，以下我們討論的是，如何扭轉錯誤的認知，進而讓你能好好睡一覺。1）　我需要睡8小時或睡更久。這是對睡眠不切實際的一種想法，因為對睡眠的需求因人而異，即使是同一個人的睡眠需求，也可能不是一成不變的，例如當人們正在談一場浪漫的新戀情時，他們需要的睡眠量會比平常少許多，但是他們日常的表現仍然很好，事實上由於生活充滿興奮，睡眠對他們來說簡直是浪費時間。睡眠品質　比睡眠時數重要相較之下，當人們的情緒低落或憂慮時，他們通常就希望晚上能睡8個小時或更長的時間，不過，「希望睡更久」與「需要睡更多」是兩回事，如果你堅信自己需要睡8小時才夠，一旦你睡不到這個時數，就會自覺睡不夠而感到焦慮。基本上，睡眠品質遠比睡眠時數來得重要，你或許有過這種經驗：曾經睡了8小時或甚至更長的時間，但是並未擁有理想的心情、精力與專注力，睡得很少但卻意外地在白天活力十足。2）　我從沒有睡眠問題，現在也應該一樣。在前段的討論中提到，睡眠不是固定不變的，睡眠能力會隨你的年齡改變，因此你應該改變自己對於睡眠的期望，如果你正值中年，但卻堅信自己應該擁有年輕人的睡眠與精力，那麼你會大失所望，因為，隨著年紀漸長，能產生的深度睡眠會隨之減少，在白天容易疲倦的時間也會增加，這些都是正常現象。3）　我應該在頭一沾枕時就睡著，而且要一覺睡到天亮。如果有人告訴你，他在半夜從未醒來過，其實，他應該更精確地說，他不知道他在半夜清醒過，能在任何時間睡著，或是一上床就立即睡著，又或是半夜不會清醒過來的人，很可能他們極度睡不好，或是患有睡眠疾病，例如睡眠呼吸中止症。當時間分分秒秒過去而你還是睡不著，你會煩惱這又將是一個失眠的夜，而且這種煩惱將讓你往失眠的洞裡鑽得更深，此外，也讓你無法意識到自己其實曾經度過許多在30分鐘內就睡著的「正常」夜晚，讓你誤以為自己是睡眠品質很糟的人，一旦你相信自己是睡眠劣質者，這可能會變成一種惡夢成真的預言。（本文摘自／安眠，藥不要／時報出版） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多人都有飛蚊症的困擾，有人很年輕時就出現，有人是到了花甲之年才有，看東西時，眼前總是有異物感，像是有蚊子在眼前亂飛，因而被稱之為飛蚊症，不少人去醫院檢查，都被告知定期追蹤，但卻被這現象搞得很煩，到底何時應該要做治療呢？ 年輕人大約有1成5會出現玻璃體混濁而會有飛蚊症的原因也不少，想要做治療還得要看成因，眼科醫師何一滔表示，眼睛出現飛蚊症，一定要找原出原因，通常會有飛蚊症是因為玻璃體混濁造成，根據統計，年輕人大約有1成5會出現玻璃體混濁，70歲以上老年人則高達7成以上。 高齡或高度近視易出現飛蚊症眼睛裡有三分之二都是玻璃體，而正常的情況是透明清澈，但是隨著年齡增加或是高度近視，玻璃體會加速混濁，使得玻璃體出現懸浮物，因而產生飛蚊症，而且眼睛裡所出現的蚊子，可多可少，可大可小，何一滔醫師指出，若是屬於玻璃體混濁所造成的飛蚊症，只需要定期追蹤，還不一定需要做治療。 視網膜裂孔需以雷射來修補若是飛蚊症是因為視網膜裂孔所導致，那就要做治療了！何一滔醫師進一步指出，如果是視網膜裂孔而造成飛蚊症，因為會使視網膜周邊血管破裂，進而使得玻璃體出現嚴重的飛蚊症，而針對視網膜裂孔所造成的飛蚊症，由於會有較大範圍的黑影擋住視線，這時就需要以雷射修補來治療。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）90歲的謝爺爺，因跌倒導致右髖疼痛，無法站立，經X光檢查發現為右髖粉碎之大腿骨骨折，和醫師討論後，決定接受骨釘內固定手術，術後一週康復出院，另一名94歲羅奶奶，也是因為跌倒造成右髖之大腿骨粉碎骨折，疼痛、無法站立，經詳細身體檢查，發現心肺功能明顯較差，接受骨折內固定手術後，復原良好。髖關節骨折長者　一年死亡率約為30％髖關節骨折是65歲以上老年人常見的嚴重創傷之一，病人可能因此臥床、生活失能，造成患者和家屬生活上極大的不便和壓力，根據統計數據，發生髖關節骨折長者，一年死亡率約為30％，然而，經由骨科及早手術治療，是能有效改善的。可能導致虛弱、褥瘡、感染　甚至死亡衛福部苗栗醫院骨科醫師汪家成指出，長者除了會比年輕時有稍多的健康問題或疾病外，也容易在跌倒時發生骨折，其中又以脊椎和髖部的大腿骨骨折最痛苦，造成時間上或長或短的臥床、失能，此類外傷，如果不積極治療，除了短期造成的劇痛、臥床不便外，中長期有可能導致虛弱、褥瘡、感染、靜脈栓塞，甚至因此而死亡。保持骨質密度　加強正確、適度的運動汪醫師進一步指出，老年人發生跌倒次數和傷害嚴重度，隨年紀增加而相對增高，提醒民眾應該及早做好「保『密』防『跌』」，保持骨質密度部份，應該加強正確、適度的運動，例如快走、騎單車和補充鈣質，可攝取奶粉、小魚干、吻仔魚、黑芝麻、紫菜、髮菜等，都是含鈣量高的食物，以避免骨質疏鬆症發生。地面宜平整防滑　照明要適當預防跌倒則應注意居家環境，地面宜平整防滑、照明要適當、動線無障礙物，傢俱固定擺放，此外，此外，還需留意是否服用藥物，有無可能引起暈眩或方向感迷失的潛在危險，才能有效防跌。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）近日台灣中南部灰濛濛的一片，依據環保署資料顯示，中南部地區空氣不佳是受到颱風影響，導致竹苗至高屏地區大氣擴散條件不佳，汙染物容易累積，空氣品質較差，衛生福利部南投醫院提醒有慢性呼吸道疾病(例如氣喘、慢性肺阻塞疾病)的患者在空氣汙染嚴重時，應盡量減少出門次數，以保護呼吸道及肺部遭受侵害。溫度、濕度變化　易致呼吸道疾病發作入秋溫度變化較大，昨日下午中部地區PM2.5(細懸浮微粒指標)高，衛生福利部南投醫院胸腔內科主任施志宏表示，天氣溫度及濕度的變化，以及空氣汙染皆容易導致患有慢性呼吸道疾病者急性發作，天氣驟變，患者的鼻子會最先知道，不只會有打不完的噴嚏，還容易伴有咳嗽、胸悶情形。咳嗽、呼吸困難　嚴重可致呼吸衰竭當細懸浮微粒進入人體後在肺部吸收，造成肺部以及全身性的傷害，容易形成慢性支氣管炎、細支氣管擴張、肺水腫或是支氣管纖維化等症狀，使慢性呼吸道疾病症狀加劇，甚至引發急性發作之狀況，像是咳嗽、呼吸困難、呼吸時出現喘鳴聲等，嚴重時可能會導致呼吸衰竭、危及生命。減少出門、養成戴口罩的習慣南投醫院洪弘昌院長呼籲民眾預防保健的重要性，而體質敏感者即免疫力較差者需注意健康維護，建議民眾在環保署發布新聞消息時盡量減少出門，並養成戴口罩的習慣，平時亦可至環保署網站查詢空氣品質現況，查看台灣各地區的細懸浮微粒指標，若感到咳嗽、氣喘等呼吸道症狀加劇時，需盡速尋求專業醫師的協助。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）爲讓民眾瞭解自身感染情形，衛生福利部疾病管制署自9月1日啟動在家愛滋唾液快速自我篩檢服務，截至9月底止，已有1,000餘人次使用，領取數量以台北市、台中市及高雄市民眾較多，但考量人口數，花蓮縣民眾領取比例較高，衛生局也以便利商店貨到付款方式提供花蓮縣民領取試劑，讓偏遠地區民眾，有機會篩檢自身感染情形。愛滋自我篩檢　設置104個服務點疾管署表示，今年與6家民間團體及7縣市衛生局共同辦理愛滋自我篩檢服務，於中心、衛生局（所）、學校、三溫暖及咖啡館等處所設置104個服務點，民眾支付200元購買試劑，在家完成篩檢後，只要至服務網頁登錄，除可領回200元，還可填寫問卷抽超商禮券，預計提供至12月15日或至使用完畢為止。希望90％感染者知道自己是否感染世界衛生組織擘劃出愛滋防治策略三零（零感染、零死亡、零歧視）願景，並在階段目標提出於2020年達到90-90-90全球愛滋防治目標，第一個90就是希望90％的感染者可知道自己是否感染，才能即早開始治療。為了擴大篩檢觸角，讓更多民眾在確保自主與隱私情況下篩檢，望達成第一個90％目標的愛滋防治新策略，世界衛生組織也大力推動自我篩檢，全球已有包含美國、英國、法國等至少16個國家推行愛滋自我篩檢。初步篩檢呈陽性　快進一步檢驗民眾取得唾液篩檢試劑後，可參考衛教影片、透過24小時諮詢服務專線：0963-905-989或參閱試劑包裝內之操作說明進行自我篩檢，提醒民眾如果初步篩檢呈陽性反應，無須過度驚慌，應前往衛生局（所）或愛滋病指定醫院進一步確認檢驗。 

（優活健康網記者徐平／採訪報導）全身都卡「關」！54歲的何女士，10年前起腳趾開始出現紅腫、熱痛症狀，當時以為是長期爬山導致不小心扭傷，一個月間反覆到中醫師及復健科就診，症狀都好好壞壞，直到有一天起床，何女士發現全身都不能動，到免疫風溼科就診，才確診為類風濕性關節炎，開始出現「晨僵」情形，早上起床都需要耗費很大的力氣及時間。小關節晨僵明顯　改小分子藥物治療103年發病期間，何女士小關節晨僵、疼痛的症狀越來越明顯，她表示，只要一出現狀況，她就會積極與醫師討論，由於害怕針頭不敢打針，醫師建議何女士可以嘗試小分子藥物治療，與傳統口服藥治療方式相同，可降低轉換治療的不安感。維持原有用藥習慣　抑制發炎反應類風溼性關節炎（RA），是一種慢性自體免疫疾病，高達90％病友在發病頭2年，骨骼會遭到破壞導致關節變形，高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展醫師表示，目前類風濕關節炎的藥物選擇非常多元，對中、重度病友而言，可使用小分子口服藥物治療，可維持原有用藥習慣，抑制發炎反應。與醫師對話　不要客氣詢問其他治療蔡文展醫師表示，55％的病人會不好意思與醫師開口討論症狀，約73％的病患也擔心在開口說出症狀時，會被醫師認為是在抱怨，何女士表示，診間也常聽到許多病人與醫師的對話，認為他們對就醫非常害羞，由於自己的身體疼痛指數、發生症狀醫師不知道，因此她認為精準與醫師對話很重要，並且不要客氣向醫師詢問其他治療方式。中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示，病友在面對疾病帶來的負面情緒時，除了家人朋友的支持，同症病友互相交流也有助於紓解情緒，蔡文展醫師補充，掌握黃金治療期，積極與醫師對話，才是緩解治療的不二法門。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）53歲的陳先生原本身體硬朗，除了高血壓外沒有其他重大疾病史，過去也不常生病，這次出現發燒、咳嗽、全身痠痛的症狀，原本想說只是輕微感冒不以為意，沒想到休息幾天都沒有改善，且逐漸出現喘不過氣的感覺，於是至安南醫院家庭醫學科門診就診，經診療後確診為A型流感，胸部X光更發現併發雙側肺炎。流感易有高燒不退、肌肉痠痛、倦怠疲勞臺南市立安南醫院家醫科主治醫師王維理表示，氣溫逐漸降低，流感病毒也開始蠢蠢欲動，台灣的流感病人通常從10月開始就會慢慢變多，自12月到隔年2月為流行高峰期，流感病毒感染與一般感冒，都常見有咳嗽、流鼻涕及喉嚨痛等上呼吸道症狀，但流感更易有高燒不退、全身肌肉痠痛、更明顯的倦怠疲勞、胃口變差等全身性症狀。他表示，最重要的是流感患者還可能出現嚴重併發症，最常見的就是肺炎，根據疾病管制署統計，105年7月1日起至106年5月21日因為流感併發重症如肺炎、神經系統併發症、侵襲性細菌感染、心肌炎或心包膜炎等而需加護病房治療或死亡的病人共有2005人，其中95.1％沒有接受流感疫苗接種。好發5歲以下幼童、65歲以上長輩王維理醫師指出，每年流行的流感病毒株都不太一樣，因此建議大家每年都要接種當年度的流感疫苗，才能獲得最好的保護力，此外，每年冬春交替之際也是侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)的流行高峰期，又好發於5歲以下幼童、65歲以上長輩、及糖尿病、肝硬化、慢性肺病、慢性腎衰竭、免疫不全等病人，造成併發症甚至死亡。