（撰文／優活健康網記者　徐平） （諮詢／中國醫藥大學附設醫院臺北分院新陳代謝科醫師李國陽、社團法人宜蘭縣愛胰協會理事長游能俊） （圖片／優活健康網） 糖尿病已知為一慢性代謝症候群，在許多人的印象當中，糖尿病患者通常都會伴隨三高，因此不能夠吃太過重口味的東西，然而，有另一群大腹翁及小腹婆，可能也因為飲食習慣，正遊走在罹患糖尿病的邊緣，要避免或預防因三高問題導致的疾病，打擊壞膽固醇為首要工作！ 控制三高　可減少心臟病變風險 中國醫藥大學附設醫院臺北分院新陳代謝科醫師李國陽表示，一般而言，三高包含高血糖、高血壓、高血脂，對於糖尿病人三高的控制目標，許多醫學會治療指引的建議為，糖尿病患的空腹血糖應控制在130mg/dL，血壓要控制在130/80mmHg，另外，總膽固醇控制在160mg/dL、三酸甘油脂150mg/dL、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）也最好要落在100mg/dL以下。 (糖友的壞膽固醇，最好要控制在130mg/dL。 圖片／取自優活健康網) 本身患有心血管或糖尿病的2個族群，發生心血管疾病的風險會比較高，因此血脂的控制就跟血壓一樣要更嚴格，許多大型研究顯示，只要三高控制在這樣的目標之下，可以減少心臟病變，包含心肌梗塞、心臟病發的風險，因此建議糖尿病患一定要把這3項指數控制得更嚴格。 糖尿病友太瘦　肺部疾病感染機會高 大部分的糖友都有肥胖問題，BMI值越高，血糖越難控制，大部分糖尿病患者，BMI超過24者幾乎有7～8成，李國陽醫師表示，為了減少其他併發症可能，醫師會選擇開立避免額外增加體重的藥，它是糖尿病用藥，而附加效果可以讓糖友稍微減肥，體重下降約2、3公斤，當確診為糖尿病患，雖然需要控制飲食以達到理想體重，卻也不需要刻意減重，體重太瘦（BMI小於18.5），研究顯示得到肺部疾病與呼吸道感染機會反而比較高。   （糖友的身體質量指數盡量控制在24為宜。 圖片／取自優活健康網） 以人人聞之色變的血脂來說，膽固醇需要透過低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）才能送至全身，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）又稱壞膽固醇，社團法人宜蘭縣愛胰協會理事長游能俊醫師表示，壞膽固醇會沉澱血管內壁，若不清除堆積物，血管不平滑，就會有脂肪斑沉澱在血管壁上。 在腦部會引起中風、心臟引起心肌梗塞 游能俊醫師表示，脂肪斑沉積不但會讓血管管徑越來越小，脂肪斑累積太多，也有可能跑出血管，形成血栓塊，血栓塊堵住血管形成粥狀動脈硬化，若在腦部就會引發腦中風，在心臟就會引發心肌梗塞，因此壞膽固醇指數也可以是辨別心病的一項重要指標，另外，若體內壞膽固醇沒有很多，但是好的膽固醇不夠，最有效的方法可靠運動來解決。   （壞膽固醇太多，容易形成粥狀動脈硬化。 圖片／取自優活健康網） 遵循6項習慣　有效長期維持體內指數 若本身有糖尿病，臨床上醫師也會建議患者精緻飯類不要吃太多、應多吃蔬果、無加工食品及純穀類，地瓜可以換成較不會低GI的蔬菜，血糖比較難控制的病人，飯也可以換成糙米、胚芽米，若吃的不習慣，可以從一半白米加一半糙米、或是1/3胚芽米開始嘗試，細嚼慢嚥，吃慢一點血糖上升幅度也會比較和緩。 要維持好的體內環境，最主要依靠三高的數值，戒菸、戒酒，不只血糖可以控制得更好，血壓、血脂也會下降，甚至有些患者在戒菸後，連帶也可以改善腎功能，許多研究顯示，壓力會讓血糖惡化，因此消除壓力也是穩定血糖的好方法，另外，遵循6項習慣，即可有效長期維持體內指數： 1）     保持心情輕鬆 2）     良好運動習慣 3）     維持理想體重 4）     盡快戒菸戒酒 5）     健康飲食習慣 6）     必須定期回診   （維持好的體內環境，可以從飯裡添加糙米開始。 圖片／取自優活健康網）

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）癌症一直是台灣十大死亡原因之首，一般認為，癌症是正常細胞的DNA發生突變所致，與遺傳及環境因子有關。而癌症的發生，也讓抗癌產品跟著大紅，其中「褐藻醣膠」更是著名抗癌幫手，不僅研究成功，還獲得海洋藥物文獻獎，究竟褐藻醣膠是什麼？據說當年秦始皇派徐福尋找的長生不老藥，就是褐藻醣膠，褐藻醣膠是一種水溶性食物纖維，只來自褐色海藻中的黏滑成份，如：昆布、裙帶菜等褐藻，內含大量維生素及微量元素，被視為高營養價值的食材，尤其台灣四面環海，目前所知大約有80多種的褐藻，而這種藻類除了可以食用，近來醫學研究發現，從裡面提煉出的褐藻醣膠，有抑制癌細胞發生，降低癌症的血管新生能力。褐藻醣膠營養豐富　助抗癌、抗發炎、降血脂營養師余朱青指出，在許多科學研究文獻上指出褐藻醣膠有調節免疫、抗發炎、降低血脂等功能，同時還能改善肝、腎功能異常及胃潰瘍等症狀，不過還是要建議民眾養成日常均衡的飲食及健康的生活習慣，預防勝於治療才是根本之道！另外，余營養師提醒，褐藻醣膠會增加抗凝血功能，要避免與抗凝血劑並用。成年人補肝　老年人延緩老化靠它褐藻醣膠對於成年人跟老年人來說幫助不同，成年人較容易有飲食不均、胃潰瘍及工作壓力大導致肝臟負擔過大的情況，褐藻醣膠中的多醣體能提升肝功能，而老年人免疫系統及腎功能較低，適度的補充有助於改善。目前市面上褐藻醣膠保健產品種類眾多，有膠囊狀、錠狀、玻璃瓶裝飲品及沖泡式等多種形式，在人體吸收上會建議選擇哪一種？余營養師表示，若以消化角度來看，液狀對人體來說吸收速度最快，因此，玻璃瓶裝飲品或粉狀沖泡式是較適合的選擇，若擔心單飲會有不舒服感，也可以和其他飲品一起沖泡飲用，至於膠囊或錠劑到胃部還約需半個小時的消化時間，有些民眾消化道或胃功能較弱，可能會對膠囊殼產生不適，尤其是年長者若有吞嚥困難更要注意，不過整體而言，還是必須看產品本身的劑量及濃度是否符合身體所需。另外，在選擇上余營養師建議，因為褐藻醣膠是來自於海域的植物，海域來源有無重金屬汙染，需要有合格的檢驗標準認證，才能安心購買，同時包裝上也需要明確標示多少含量或是濃度，以確保消費者購買權益！

（優活健康網編輯部／綜合整理）克服低體溫症最好的方法是什麼呢？就是不要暴飲暴食，一方面攝取適當的鹽分，一方面透過勤勞的運動緩解壓力，雖然實踐起來不是這麼容易，也有在獨自一人的時間裡，提升體溫的方法，在清晨或晚上時間，勤勞實踐的話，在不怎麼能幫助健康又忙碌的生活裡，多多少少也能夠使血液和血管維持某種程度的健康。1）　泡腳和半身浴／讓我們來使泡腳生活化吧！泡腳可以讓第2個心臟──腳變得溫暖，是讓全身血流良好的方法之一，在腳底有個降壓點（後湧泉穴的位置透過腳踝中心的垂直線相逢的點，位在後腳跟1/3的支點上）和失眠點（湧泉穴的位置透過腳底的中央線和腳踝中性點的垂直線相逢點，位在腳底1/3的支點上）當然也是對應各種器官的反應點。腳部溫暖的話，頭部的熱會相反地往下流，這能幫助焦躁、不安、失眠症、肩膀痠痛、高血壓、腦中風、心肌梗塞的預防和改善。它們也能促使腎臟的血流良好、促進排尿，讓浮腫消失，因為能夠促進血液循環，所以能讓整體的體溫上升。2）　艾草／艾草能使體溫升高、治療低體溫症，且能消除寒氣、幫助血液循環，藉由艾草可以增進身體的熱度，使自然治癒能力上升，緩和肌肉的緊張感、消除精神上的壓力、促進血液循環、消除瘀血，能使血管健康起來。艾草一個星期定期做1次以上，在提高深部體溫上頗具效果，我將會在以下來說明，榮獲諾貝爾醫學獎得主的UCLA大學伊格納羅博士（Louis lgnarro，Ph.D），是如何強調人體溫度上升的重要性。溫度上升1度Ｃ　可修復傷口「深部溫度上升0.5度的話，便能在血管內進行一氧化氮的作用，毛細管擴張之後能使血液的流動活化，解毒作用將能良好地進行，還能緩和血糖、血壓及高血脂症。」日本溫泉協會發表了以下聲明：「深部溫度上升1度Ｃ的話，就能夠分泌熱休克蛋白質HSP（Heat Shock Proteins），可以修復毛細血管、遺傳因子、傷口，也能夠生成肌蛋白變得活化，引起解毒功能。3）　按摩、生薑茶／與其喝水不如喝溫水，或是會使身體變得溫暖的生薑茶或生薑紅茶也很好，生薑紅茶是在熱紅茶裡面放入生薑或是倒入薑汁，依照個人口味酌量放入有機紅糖，加到有些甜味就能飲用。按摩能使氣血流動活化，且對減緩肌肉的緊張、消除壓力也很好，能刺激皮膚而促進血液循環，克服低體溫症和提高人體深部溫度，這些不只是單純讓身體變得舒服而已，它能維持乾淨的血液以及健康的血管，對找回身體整體健康來說，是一件很重要的事。（本文摘自／清血果汁3週解毒計畫，戰勝慢性病！／三采文化出版） 

（優活健康網記者新聞部／綜合報導）最近有很多人感冒，甚至因為感冒而導致過敏病人的過敏症狀更加嚴重，紛紛因此而掛病號，西醫針對感冒有很多西藥來緩解症狀，但往往也會出現一些副作用，而傳統中醫藉由中藥也可治療感冒，紫蘇和薄荷就很常用到。 秋天與肺相對應　呼吸系統易受攻擊中醫師莊雅惠表示，秋天天氣轉涼，以傳統中醫而言，秋天和肺是相對應，而中醫所謂的肺，代表的是呼吸系統，咽喉、氣管到肺，都是這個季節最要注意保養的，最近就有很多人因為感冒就醫，即發現感冒病毒會攻擊喉嚨，還有人是有脹氣、拉肚子的情形。 紫蘇抗炎殺菌　薄荷清涼退火莊雅惠醫師強調，感冒了，病毒入侵，絕對不可吃會補到病毒的藥膳，這時可以吃2種中藥材（也是花草），就是紫蘇與薄荷，紫蘇是溫性藥材，有健胃整腸及抗炎殺菌作用，薄荷是可清涼退火退熱，過敏、眼睛紅、針眼與有黃痰，都可用薄荷來改善。 拉肚子多放紫蘇　便秘多放薄荷感冒病毒入侵時，可能同時會冷與熱，怕冷但是又有發燒的現象，莊雅惠醫師建議，這時就用紫蘇與薄荷這2種藥材，不必用新鮮的，可在家中備用乾品，以一比一等量的藥材，放到茶包袋中，以熱水沖泡喝，多喝健康茶飲就可改善症狀，如果有拉肚子症狀，可多些紫蘇，若是有便秘與發燒，就薄荷放多一些。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）抽菸是很糟的習慣，如果你抽菸，那麼讓自己成為「前吸菸者」的時機就是現在！我們將會採用非常簡單的步驟，讓你的身體有足夠時間去學習遵行大腦所發出的全新指令，你不需要從外在條件來審視為何應該戒菸，因為那些令人沮喪的原因你已經夠熟悉了，你需要的是列出一長串好處，讓它們變得鮮明逼真，最後你自然就會想戒菸了。完全放鬆　觀想自己平常會做的事　你將會變得更有活力，你的身體感官會更敏銳，你將能更盡情地品味生活──你其實知道得比我更清楚，1個不吸菸者，就是你的目標，現在進入你的層次，在你的心靈螢幕上投射出你每天抽第1支菸的景況，然後完全放鬆，觀想自己在接下來整整1個小時裡做著所有你平常會做的事──除了抽菸。如果你選擇的靜坐冥想時間是早上7點半到8點半，那就對自己說：「現在開始，從7點半到8點半，我是1個不吸菸者，而且會持續1個小時，在這個小時裡，我很享受當1個不吸菸者，這很簡單，而且我很習慣這件事。」讓你的心靈透過想像來完成這個任務持續做這個練習，直到你在外在層次也能真正的完全放鬆，度過不吸菸的第1個小時，然後你就可以往第2個小時前進，很快會進展到第3個小時，就這樣一直下去，記得要慢慢進行──衝太快可能會讓你的身體難以接受，這是相當不公平的，畢竟一開始叫你去接觸這壞習慣的是你的心，而非你的身體，因此，讓你的心靈透過想像來完成這個任務。1）　經常換香菸品牌。2）　在你還未成為不吸菸者的那些時間裡，每當你想要拿菸時，多問自己一句：「我現在真的想要它嗎？」令人驚訝的是，答案經常是不，那就等到你很想要的時候再說吧！3）　在你已經成為不吸菸者的那些小時裡，如果你的身體突然冒出對菸的「需求」，就做1次深呼吸，把你的3根指頭相觸成圈，同時用那些你平常在靜坐冥想中所使用的話語提醒自己，你現在是1個不吸菸者，之後1個小時也會持續拒菸。擺脫壞習慣　自己列出戒菸的好處1）　讓自己「想」戒菸：列出一長串好處，然後讓它們變得鮮明逼真。2）　進入你的層次，在心靈螢幕上投射出你每天抽第1支菸的景況，然後完全放鬆，觀想自己在接下來整整1小時裡做著所有你平常會做的事？抽菸除外，請對自己說：「現在開始，我是1個不吸菸者，而且會持續1個小時，在這個小時裡，我很享受當1個不吸菸者，這很簡單，而且我很習慣這件事。」持續做這個練習，直到你在外在層次也能真正的完全放鬆，度過不吸菸的第1個小時，然後你就可以往第2個小時前進，很快會進展到第3個小時，就這樣一直下去──但記得別衝得太快！（本文摘自／神奇的西瓦心靈圓夢術／柿子文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）40歲A女士，平常月經來時經血量少，月經週期延後，已經2個月沒有月經來潮，曾經去婦產科檢查但未發現任何異狀，因為這次月經長達2個月沒有來，A女士服用醫師開立的藥物催經，服藥後月經雖然來了但經血量更少、經血顏色偏深褐色。中醫處方治療2周　月經準時來潮奇美醫學中心中醫部總醫師鄒曉玲表示，這名A女士屬於肝腎陰虛兼瘀阻胞宮，服用六味地黃丸加減的中藥處方治療2周以後，隔1個月的月經準時來潮，經血量也比以往增加，經血顏色也恢復為一般的紅色。21歲B小姐，經婦產科診斷為多囊性卵巢症候群，月經已經持續2年沒有來潮，B小姐在家量基礎體溫都一直呈現低溫狀態，因為月經太久沒有來潮，所以就診中醫部鄒曉玲醫師門診，綜合分析這名病人的症狀資訊以後，判斷其屬於氣滯痰瘀阻滯，服用四逆散與溫膽湯加減的中藥處方，治療2個月以後月經再度來潮。月經提前、延後、閉經、量少月經準時來潮代表著生殖機能運作如常，月經不準時或經血量異常則又造成女性同胞偌大的困擾，這些困擾一般通稱為「月經失調」，「月經失調」的症狀表現多樣化，症狀表現一般分為月經週期不規則與月經量異常2部分，包括月經提前、月經延後甚至閉經、月經先後不定期、月經量過多與月經量過少，上述症狀可能單獨表現或合併表現。情緒壓力、結構異常恐致月經失調「月經失調」的病因眾多，內分泌波動、情緒壓力、結構異常、良性或惡性的腫瘤增生等都有可能導致月經失調，因此經婦產科檢查排除懷孕、惡性腫瘤或器質性問題之後，中醫則依據不同的症狀進行辨證施治。服用何首烏、當歸　失調回復正常若為月經週期容易延後、經血量有逐漸減少的傾向，可以於生理期結束之後，在醫師診斷之下服用滋陰養血、補益肝腎的藥物，如：何首烏、當歸、枸杞、玉竹、山藥、紅棗等等，讓月經週期或月經量漸漸恢復正常。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）依據疾管署統計資料顯示，歷年流感重症及死亡個案中，約有7至9成具慢性病史，財團法人肺病防治基金會醫師盤松青特別呼籲，慢性病患者如感染流感，可能使原本慢性疾病惡化，更可能引發嚴重併發症，需要住院治療，甚至可能危害性命，因此慢性病患者應儘快接種流感疫苗，才能降低因流感引發重症或死亡的風險。接種疫苗對孕婦及胎兒無危險性臺灣婦產科醫學會陳治平主任指出，女性懷孕期間因體內賀爾蒙變化，心肺功能受到影響，免疫系統對流感病毒的抵抗力較差，感染流感後易引發嚴重併發症及死亡風險，同時也提高胎兒流產、早產或死產的機率，依據相關研究資料顯示，接種流感疫苗對孕婦本身及胎兒均無特殊危險性，建議準媽媽們可以與醫師討論，儘早接種流感疫苗保護自身及胎兒健康。產後6個月內婦女應接種疫苗臺大家醫科醫師曹玉婷表示，由於出生6個月以內的嬰兒還不適合接種流感疫苗，媽媽是與寶寶有最多親密接觸的人，因此呼籲產後6個月內婦女應接種疫苗，也建議家中其他成員以及照顧者，可以自費接種流感疫苗，保護家中嬰幼兒健康。病毒傳染力強　接種後4周才有保護力疾管署表示，歷年流感疫情約在11月下旬開始升溫，目前公費流感疫苗接種數已逾500萬劑，流感病毒傳播力強，接種流感疫苗需2至4周才會產生足夠保護力，呼籲50歲以上民眾、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等流感後併發重症的高危險群，為保護自己與家人，請把握疫苗接種機會，儘快接種疫苗，做好最佳防護措施。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）東北季風逐漸增強，當心流感病毒肆虐，依據疾管署監測資料顯示，國內上週類流感就診比例及重症通報人數與前一週相當，本流感季（今年7月1日起）迄今，累計139例流感併發重症個案，近9成為逾50歲成人，其中94％有慢性病史。發燒、咳嗽、呼吸困難　掌握治療時間各地氣溫下降，呼籲流感重症高危險群及高傳播族群及早接種疫苗，民眾如出現發燒、合併咳嗽等類流感症狀，請就近就醫，並留意是否出現呼吸困難、急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆，以掌握治療的黃金時間，降低引發重症、死亡的風險。疾管署表示，上週新增22例流感併發重症病例，年齡介於4至94歲，發病日介於10月30日至11月15日，86％個案未接種本季流感疫苗，91％個案有慢性病史或相關危險因子，新增2例經審查與流感相關死亡病例，均感染H3N2，年齡為74及81歲，發病日為11月1日及11月7日，均有慢性病史，其中74歲個案未接種本季流感疫苗。流感併重症　94％未接種疫苗本流感季迄今累計139例流感併發重症確定病例（81％H3N2、9％B型、8％A未分型、2％H1N1），94％個案未接種本季流感疫苗，14例經審查與流感相關死亡病例（10例H3N2、3例B型、1例H1N1），86％未接種本季流感疫苗，目前國內檢出之流感病毒以H3N2為主，監測資料顯示95％H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合，未發現抗藥性病毒株。疾管署提醒，接種疫苗是預防流感最有效的方式，50歲以上成人、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等，為易發生流感併發重症的高危險群，應儘速接種流感疫苗，保護自己及家人，如出現流感危險徵兆應儘速就醫，必要時依醫師指示使用公費流感抗病毒藥劑並在家休養。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）疾病管制署表示，國內近期發生多起腹瀉群聚事件，以諾羅病毒感染為主，依據腹瀉群聚監測資料顯示，近4週共通報47起腹瀉群聚事件，28起檢驗陽性，其中26起與諾羅病毒相關，目前已進入諾羅病毒等病毒性腸胃炎的好發季節，提醒民眾應注意個人及飲食衛生，學校及餐飲業應加強管理防治，以防範疫情發生。急性腹瀉案例　較前一周上升疾管署指出，這些腹瀉群聚事件發生場所以校園為主，約占61％，其次為餐飲旅宿業約25％，其餘分別發生在醫院、人口密集機構、家庭或補習班等機構場所，上週（第46週）急診急性腹瀉監測資料顯示，7至12歲及13至18歲學生族群每萬人口就診率分別為2.72、2.08，均較前1週2.29、1.83上升。諾羅病毒群聚事件常透過糞口途徑傳染，傳染途徑包含未保持良好之衛生習慣、和患者密切接觸、接觸或食用患者的嘔吐物或排泄物污染的食品，常造成大規模群聚事件發生，感染諾羅病毒的症狀為發燒、嘔吐、腹部痙攣，幾乎所有年齡層的人都有感染的可能，注意個人衛生為上策。使用安全的食材來源、正確洗手此外，人與人之間的接觸也是諾羅病毒的傳播管道，因此民眾在烹製食物時應使用安全的食材來源、食品調理過程應符合衛生條件、病患應在家休息至嘔吐或腹瀉等症狀解除至少48小時後，再恢復上學或工作，降低病原藉由人與人接觸而增加傳播風險，若無法請假，也應請其配戴口罩，避免接觸傳染，並注意經常且正確洗手、避免以手碰觸口鼻等衛生習慣，是預防諾羅病毒最重要的措施。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）南投一名年約50歲的陳姓男子，患有高血壓但沒有規律服藥，晚間在家看電視的時候，胸口突然感到劇痛，而且疼痛還轉移到後背去，家人緊急將他送至急診治療，經檢查之後發現是A型主動脈剝離，立刻轉至醫學中心安排緊急手術，陳男在加護病房住院好幾十天才度過危險，現已出院返家。突發性胸痛　可能轉移到後背、下腹部衛福部南投醫院心臟內科醫師黃祺耀表示，「主動脈剝離」是一種致死率很高的疾病，約9成的患者會出現胸痛的症狀，此胸痛常是突發性、劇烈疼痛的(會痛到冒冷汗)，而疼痛的位置也可能會轉移到後背、下腹部、肩頸等的位置。此外，約有6成的患者常合併有高血壓的症狀，其他症狀如心跳增加、注意力不集中、活動力減少、呼吸困難等等均可能出現，嚴重的情況下，主動脈剝離還會造成血管流動受阻而致使器官缺血塞)，產生休克、昏迷、周邊缺血、中風、心肌缺氧、腸壞死等嚴重併發症。主動脈剝離易破裂出血、心包填塞死亡急性主動脈剝離的治療，依據不同分類的主動脈剝離，選擇內科藥物和外科手術治療，若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時，主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，建議以手術治療為優先，若是剝離區域僅為降主動脈，且暫時無其他併發症時，則以內科方式治療就能有良好效果，不需要於急性期進行手術，建議持續用藥物和密切追蹤治療為主。黃祺耀醫師表示，對於急性主動脈剝離，緊急且積極的治療是搶救生命的唯一方式，依據統計急性主動脈剝離若是不處理，48小時內會死亡率高達50％，洪弘昌院長提醒民眾，平時應注意生活作息和身體的保養，有慢性疾病的患者需定期回診且規律服用藥物，達成良好控制，才是最佳的保身之道。