（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人多晚婚，高齡產婦越來越多，當聽到胎兒臍帶繞頸時，很多孕婦都非常擔心，深怕寶寶會胎死腹中，婦產科醫師強調，胎兒臍帶繞頸的危險性並不大，只要注意胎兒是否有胎動，並且在生產時經由監測器輔助，仍然可以自然生產。 胎兒臍帶繞頸只需順其自然台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師黃彥華表示，胎兒臍帶繞頸只需順其自然就好，一般胎兒在22周時會照超音波，那時胎兒尚小，會轉來轉去，但是胎動還不明顯，有臍帶繞頸也沒有關係，只需要定期產檢即可。 臍帶繞頸可自行解套而當胎兒27、28周後，孕婦去做產檢時，醫師會再照一次超音波，看臍帶繞頸是否可自行解套。黃彥華醫師指出，此時胎動會明顯且規律，胎兒生長速度很快，產檢會較密集，2周就做一次產檢，29、30周會做彩色超音波，確認是否有臍帶繞頸，若胎兒成長到30周時，臍帶繞頸還在，就要注意胎動。 30周胎兒臍帶繞頸　仍不宜於此時剖腹產是否胎兒成長到30周時，仍然有臍帶繞頸就需要進行剖腹產呢？黃彥華醫師強調，胎兒在30周時仍不宜用剖腹產，因為早產兒病況要比臍帶繞頸更嚴重，而且醫療成本更高，此外，有些孕婦會擔心胎兒臍帶繞頸，而會選擇在37周進行剖腹，其實是沒有必要。 胎兒監測器觀察變化再做決定黃彥華醫師說，胎兒到37至40周自然產時，可使用胎兒監測器觀察其變化，屆時再做決定即可，若是沒有異常就用自然產，若有異常當下決定剖腹產還來的及，他並指出，臨床上就曾經碰到有胎兒臍帶繞頸五圈，不但繞到脖子，連手與大腿都被臍帶纏繞，但是仍然以自然產方式生產的案例。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名60歲的陳姓患者，因運動導致兩腳踝扭傷非常疼痛，回家自行用冰敷的方式消腫止痛，雖然使用冰敷是正確的處理方式，但是在冰敷過程中，陳姓患者因疲累而睡著，1個多小時後醒來發現兩側腳踝部嚴重凍傷，經由1周5次的高壓氧艙治療，2個月後患者傷口逐漸癒合，配合復健，完全康復後沒有後遺症，關節活動正常。紅腫不消、傷口化膿、癒合不良陳姓患者凍壞的皮膚紅腫不消，後來形成化膿傷口，而且癒合不良，傷口逐漸變大，由小小針狀的傷口，逐漸變成比10元硬幣還大的竇性開口，也就是傷口內壞死肌肉及組織消失不見，內部損壞體積的大小遠大於外觀的傷口，1個月後，壞死的組織逐漸侵犯關節及韌帶，導致行動不良無法走路。回復細胞功能　促進傷口癒合童綜合醫院高壓氧科醫師邱永偉，高壓氧氣治療是將病患置於完全密閉的壓力艙內，讓患者以般自然呼吸的方式吸入1.4到3個大氣壓100％純氧氣，其吸入的純氧溶解於血漿中，提昇了組織內的氧氣含量，因此不僅可以提升患部血液中的氧氣，讓氧氣優先擴散到受傷缺氧的細胞組織，促進血管收縮來減輕組織水腫情形，並且可以藉由回復細胞的功能來促進傷口癒合。受傷半年內　高壓氧治療黃金期邱永偉醫師指出，目前高壓氧治療除了適用於一氧化碳中毒、各種問題傷口、氣壞疽、燒傷、輾壓傷、危急性皮瓣移植、骨髓炎等病症外，對於腦部損傷病人也很適合使用，尤其在受傷的半年內是最好使用高氧氧治療的黃金期。    

（優活健康網記者徐平／綜合報導）52歲的李先生被診斷攝護腺癌中期，病人考量自己尚年輕，希望接受達文西機械人手臂輔助手術治療後再加上低劑量的電療，病人術後1周即安排膀胱攝影檢查，膀胱及尿道癒合良好當下即拔除尿管，目前處於恢復期。每年約有近5,000位攝護腺癌個案台灣地區每年約有將近5,000位攝護腺癌（前列腺癌）的新個案，其中有高達8成為所謂「局限性攝護腺癌」（localized prostate cancer），亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，如骨頭等。局限性攝護腺癌又可分為2大類，腫瘤細胞局限在攝護腺被膜內，及腫瘤細胞已吃到攝護腺被膜外，但是尚未轉移，前者可說是「早期攝護腺癌」（T1或T2），後者可說是「中期攝護腺癌」（T3或T4）。注射劑化療可增14個月存活期針對晚期病人(淋巴或骨轉移)的先進治療方式，為荷爾蒙治療加上化學治療，對於淋巴結或已骨轉移的攝護腺癌病人，相較於單純使用荷爾蒙療法，若使用荷爾蒙加上6個療程的剋癌易(Docetaxel)注射劑化療，可增加近14個月總體存活期。奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞建議，攝護腺癌已晉升為國人男性癌症第6名，有家族史的男性從40歲起，無家族史的男性從50歲起，應每年接受肛門指診及抽血檢查攝護腺特異性抗原(簡稱PSA)，再根據每人可能有攝護腺癌的比率，安排個人化的追蹤，及早發現，整體存活期將更延長，生活品質也相對提高。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）子宮頸癌是目前台灣女性最常見的癌症之一，根據衛生福利部統計，子宮頸癌居104年度女性十大癌症死因第7位，是婦女不可忽視的疾病，研究顯示子宮頸抹片檢查可以降低60%～90%子宮頸癌侵襲癌發生率和死亡率，是預防子宮頸癌最好方式之一。透過抹片篩檢　早期發現癌前病變家庭醫學科醫師辛明容表示，子宮頸癌的發生絕大部分是經由性行為感染人類乳突病毒所致，感染後大部分會自行痊癒，少數持續感染者，於日後會發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌，子宮頸癌疾病自然史長，可以透過抹片篩檢，早期發現癌前病變或原位癌病變，並及早治療進而阻斷疾病病程的進展。已無性生活或停經　仍需子宮頸抹片檢查已無性生活或是停經者，因人類乳突病毒感染後需數年至數十年才會進展為子宮頸癌，故已無性生活或停經者，仍需做子宮頸抹片檢查，在台灣，因為篩檢率偏低，65歲以上子宮頸癌患者比預期多，死亡率也較高。高危險群早期性行為、多重性伴侶一般建議婦女開始性生活後即應每年接受子宮頸抹片檢查，高危險群更應特別注意定期接受子宮頸抹片檢查，高危險群包含:早期性行為(20歲以前)、多重性伴侶，男性伴侶有多重性伴侶、抽菸等，目前國民健康署補助30歲以上的婦女，每年1次子宮頸抹片檢查，子宮頸抹片檢查過程簡單且具低侵害性，檢查前需注意：1）　不要沖洗陰道2）　避免盆浴3）　勿放置塞劑4）　前晚不可行房5）　避開月經期間在發生性行為前3年接受疫苗注射台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，除了子宮頸抹片檢查，接種子宮頸癌疫苗也是預防子宮頸癌最好的方式之一，最好在發生性行為前3年接受疫苗注射，可預防高風險型人類乳突病毒感染，預防子宮頸癌可透過：1）　避免過早發生性行為2）　減少性伴侶人數3）　使用保險套4）　接種子宮頸癌疫苗等

（優活健康網記者徐平／綜合報導）正值妙齡的女性如果發現罹患乳癌，常常會面臨抉擇與害怕失去乳房對外觀的痛苦掙扎，一名25歲的朱姓女患者，因為公司的健康檢查發現了乳房內有腫瘤，進一步檢查確診罹患乳癌第二期，經採用標靶真光刀系統來進行身體立體定位放射治療，目前患者體內的癌細胞已消除，並恢復正常生活開始上班。第一、二期患者　都可用乳房保存法童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源表示，因為罹患乳癌的年齡層越來越低，很多年輕女性所擔心的除了疾病所帶來的病痛外，就是害怕乳房是否需要切除問題，但隨著醫療技術的不斷精進，絕大部分第一期與第二期的乳癌患者都可使用乳房保存療法，只要進行乳房腫瘤局部切除及選擇性腋窩淋巴摘除，再輔助以術後放射治療，可降低患側乳房爾後復發風險。不須全切除乳房　對身心靈都幫助很大葉啟源主任指出，早期曾經遇過接受乳房全切除手術後，患者心理狀態不佳，’現在可只針對乳房腫瘤部位進行切除手術，再進行化學與放射治療，因為不需要全部切除乳房，所以對於患者身心靈全面來說都是很大的幫助。降低治療誤差　提高治癒機會個案患者會選擇使用標靶真光刀系統來進行放射治療，是因為考量藉由儀器精準的特性，並輔以呼吸監控設備，就算腫瘤細胞因為呼吸等因素造成移動，也能準確鎖定治療，避免對其他健康細胞組織有所傷害，讓治療過程中可能造成的誤差降到最低，提高病患治癒的機會。

(優活健康網記者徐平/綜合報導)隨著時序進入秋冬交替季節，氣溫漸漸轉涼、日夜溫差大，據統計，每年到了這時節，因氣喘求診的患者就會增加到4成，流感疫情悄悄升溫，不少未按時服藥的氣喘患者也開始出現嚴重症狀，鼻水流不停、狂打噴嚏、有時還會咳嗽咳到喘不過氣來。氣喘患者在流感好發季節做好預防成功大學過敏及臨床免疫研究中心主任王志堯表示，氣喘患者的氣管很敏感，一旦得了流感，常會誘發氣喘，使病情加重，建議氣喘患者在流感好發季節，做好預防或施打疫苗，減少感染機率。平滑肌痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多台灣氣喘學會理事長江啟輝說明，氣喘患者的氣管容易因溫度變化劇烈而收縮失調，使得平滑肌發生痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多，進而出現咳嗽、呼吸困難的症狀，因此，每當天氣從熱轉涼時，患者只要吸入冷空氣，呼吸道就開始狀況百出。一咳就是1個星期、半夜咳醒忽冷忽熱的天氣，不只是流感病毒，感冒同樣不可輕忽，門診醫師觀察，這波感冒以咳嗽症狀最為嚴重，不少患者一咳就是1個星期以上，甚至半夜咳醒、白天上班上課無精打采，也讓許多氣喘的患者出現誤解，以為自己久咳不癒是感冒引起。對此，臺大醫院內科部主任余忠仁分析，氣喘引起的咳嗽好發在清晨或半夜睡覺時，感冒則沒有時間上的規律性，且感冒引起的咳嗽一般在2到3周就能痊癒，當感冒症狀拖了超過1個月都不見好轉，就應進一步找出原因，臨床上，平均每10位久咳者中，有1～2位確診為氣喘。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）發燒是大人猜測寶寶是否生病的開端，請檢查寶寶是否有發燒之外的症狀，發燒是身體正在和病原戰鬥的證據，感染病毒或細菌等病原時，幾乎都會發燒，這是因為病毒或細菌等一進入身體內，就會產生發燒物質，體溫就會因為這些發燒物質而上升。發燒是為了保護身體　不讓病毒增殖體溫一上升，身體的新陳代謝及免疫系統的運作也會同時活躍起來，也就是說，發燒是為了保護身體，不讓病毒或細菌在體內增殖而產生的反應。每次都要在同一個部位量體溫可以在腋下、口內、耳朵等部位測量體溫，重點是每次都要在同一個部位做測量，測量腋下體溫時，首先要擦掉腋下的汗水，從下方直直地把體溫計放在腋下的中央，放得過深或過淺都不好。寶寶動來動去的話，會測不準，所以測量腋溫的訣竅是：一邊抱住寶寶，一邊測量，另外，一天之中體溫不會都一樣，午後的體溫比早晨高，所以平常要在早晨、中午、傍晚、睡前量4次體溫，若了解寶寶平常的體溫狀況，就比較容易判斷寶寶是否發燒。發燒伴隨想吐　應立刻就醫基本上，就算發燒超過40度，也不會對腦部造成影響，發燒是身體在與入侵體內的病毒及細菌戰鬥所表現出來的現象，表示身體正在保護自己，就算發高燒，也不一定會對腦部有不良的影響，但除了發高燒之外，伴隨想吐、頭痛、頭昏腦脹等症狀時，代表可能有腦部方面的疾病，請立刻就醫為佳。並不是一發燒　就要馬上退燒退燒藥並不是治療疾病的藥物，而是用來緩和發燒所帶來的不適，即使寶寶發高燒，只要精神很好，就算不使用退燒藥也沒關係，另外，發燒是身體保護自己所產生的重要反應，所以並不是一發燒，就要馬上退燒。雖然媽媽一定很擔心，但還是不要隨便使用退燒藥比較好，只是，如果寶寶持續發高燒，吃不下、睡不好時，會消耗過多體力，此時就不要再忍耐，使用退燒藥吧！使用時，請確實遵守用法及用量。觀察寶寶情形　給一個舒服的環境即使讓寶寶流汗也無法退燒，當寶寶體溫上升，已經覺得熱的時候，還為了讓寶寶流汗，而刻意給他穿厚衣服、蓋棉被，是很不恰當的，與其這麼做，倒不如觀察寶寶的情形，給寶寶一個舒服的環境比較重要，具體來說，寶寶剛開始發燒時會覺得冷，那就幫他保暖，而當寶寶覺得熱的時候，就讓他涼爽一點。（本文摘自／居家照顧 x圖解40種小兒疾病／大好書屋出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）為對方著想要適度，請把「我」放在第一位，顧慮太多、對旁人的視線很敏感，很在意別人怎麼看自己、自己說的話是否會被人誤解等，感覺有人會對自己的一舉一動打分數，下意識感到畏懼，這種人就算想展開行動，也會因為別人的眼光而畏縮不前。良好的工作表現　不是隨對方視線行動如果這種情況一再上演，你恐怕永遠無法採取行動，還會累積越來越多的疲勞感，總是很在意他人眼光的人，常會因為工作沒做好，而更在乎他人的視線，可想而知，「壓力」也會因此不斷累積，你最應該珍惜的不是別人，而是自己，想得到他人關注，你需要的是良好的工作表現，而不是隨對方的視線行動，一般人對別人的關心度，其實非常低。假如你正在和某人聊天，不妨用兩側的衣領蓋住領帶，再問問對方是否記得你領帶的顏色和花紋，對方大多不記得，這就是「對他人的事較不關心」的證據，我們必須轉換觀點，思考要如何看待對方，而不是對方如何看待自己，不過，在意對方的感受，也是一種美德，你對別人的體貼，總有一天，旁人會了解。展現魄力　比一味體貼別人更重要如果覺得自己太在意旁人的視線，不妨詢問身邊的人，問問他們對你的了解有多少，如果你的體貼獲得肯定，那就拿出自信，做個能夠輕易化解他人目光的「全新自己」，反之，如果自己勞心勞力的為別人著想，卻得不到好印象，那就想開一點，承認過去的努力徒勞無功，慢慢改變自己，展現自己有魄力、果斷的一面，比一味體貼別人更重要。此外，有一種人不論什麼場合，都會因為感覺自己與他人格格不入，因而懸著一顆心，在宴會或聚會中，懷疑只有自己與現場氣氛不相稱，心裡七上八下，談生意時，也總是擔心自己不小心說出不得體的話。克服緊張　你必須先接納自己這種人多半是完美主義者，要求自己工作能力強、說話幽默風趣，還得凡事都有兩把刷子，但是，沒有人是完美的，一旦發現自己不具備這種能耐，就會緊張兮兮，想克服這點，就要先試著坦然接納現在的自己，其實，擔心自己與別人格格不入，多半為自我意識強烈的人。不要忘記，最重要的人是自己，冷靜地看看現在的自己、接納自己。然後自問自答：「我想做什麼？我想成為什麼樣的人？」別拿自己跟其他人比較，要讓他人成為自己的力量、幫助成長的助力，就算自己真的格格不入也無所謂。（本文摘自／90％的事，都能10分鐘做決定／采實文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）嚴格來說，酒精不算刺激性飲料，因為飲酒會讓人神經鬆弛，不過酒精無疑的會刺激肝臟進行大量的排毒工作，其後果可能會讓人中風、脫水，而且老的更快，只要回憶一下那幾個宿醉、頭痛欲裂的早晨，就知道為什麼酗酒會讓你早死。想要皮膚潤澤飽滿　趕快戒酒而迅速地失去水份，是因為人體的水份都自於原本應該在的位置上，因為酒精的刺激必須流向工作過量的肝臟和胰臟去支援，因此，如果你想要皮膚看起來潤澤飽滿，第一要務就是趕快戒酒！尤其酒精中含有大量的糖份，喝太多會造成肥胖的原因，更別說酒精還會讓血糖忽高忽低，讓你中廣癡肥了，如果你跟我一樣懷疑這樣的問題：「為什麼我們在喝酒之後的半夜會甦醒過來，然後就很難再入睡」。酒精刺激腎上腺素　容易失眠那是因為酒精會讓我們在一開始時精神鬆懈想睡覺，一旦開始刺激腎上腺素的分泌，一種使人興奮和最終疲憊不堪的荷爾蒙，就會讓你在清晨3點中醒過來，睜眼到天明。當然也有些酒精飲料可以算是例外，紅酒是我無法擺脫的毒品，不喝不行，但我相對也讀到不少對紅酒的正面報導，讓我放心不少，當然這裡指的是偶爾喝1到2杯，適可而止，而不是讓你每晚都毫無節制的喝。（本文摘自／吃出年輕的健康筆記／九韵文化） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著醫療照護水準提升，許多疾病已可被控制及治癒，而泌尿問題幾乎是大部份年長者都可能遭逢的問題，在老年族群中攝護腺肥大及排尿障礙相當常見，也嚴重影響生活品質。透過簡單評估量表，並配合尿流速檢測，了解排尿狀況，強化早期發現早期治療的觀念。亞東醫院舉辦免費尿流速檢測暨衛教講座，歡迎參加。名稱：講座尿流速檢測時間：105年11月28～30日星期(一)～（三） 上午09:00-12:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：詹小姐(02)8966-7000轉1405