（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）時序進入秋冬，不少人在氣溫逐漸降低之際，皮膚開始變容易得乾燥、脫屑，搔癢，加上空氣中溼度少，肌膚很容易就會缺水。台安醫院皮膚科曾德朋醫師解釋，進入秋冬季節，人體血液循環下降，肌膚新陳代謝也變慢，油脂皮脂分泌會變少，更容易有乾燥脫皮的情形產生。尤其敏感肌民眾更易出現肌膚緊繃、脫皮，發癢等症狀，而長期缺水易產生小細紋，接著就是老化皺紋的產生。 空污加速肌膚敏感　自保有方法除了天氣變化容易造成敏感肌外，越來越多的文獻與臨床實證顯示，敏感肌患者倍增的重要因素，就是來自空氣髒污！最近幾年台灣空氣污染問題越來越受重視，空污中主要侵害物PM2.5，是一種小於2.5微米（μm）的灰塵固體顆粒粒子，比頭髮直徑還小。內含重金屬、有毒微生物等毒害性物質。曾德朋醫師說明，空氣中的落塵會透過毛囊堆積在毛孔內，不只造成皮膚敏感，如果清洗不夠徹底就易形成粉刺，斑點等。至於預防敏感肌膚形成的方法，曾醫師也提供以下5點給民眾參考：1）選用保養品成分越簡單越好。2）徹底清潔，忌用溫度過高的熱水洗澡、洗臉。3）選用合適的保濕霜或乳液。4）防曬並多補充維他命C食物。5）避免進食刺激性食物及戒掉吸煙、飲酒習慣。多吃山竹抗肌膚敏感？文獻研究有療效除了上述基本保養守則外，據說在東南亞非常受歡迎的山竹也能幫助改善肌膚敏感症狀？山竹含有蛋白質、膳食纖維、維生素C、B、鈣、鐵、磷等物質。在泰國將榴槤和山竹合稱為「夫妻果」，榴槤性熱，若吃多上火，可以吃些山竹緩解。尤其山竹果殼內富含的Xanthones「氧雜蔥酮」擁有高營養價值，具有降低大腸癌、異位性皮膚炎發生，及抗氧化等幫助。不過余朱青營養師提醒山竹性寒，體質虛寒者不宜多吃，也因含糖分較高，肥胖者及糖尿病友宜少吃，新鮮山竹在市面上少見，不少民眾會選擇購買市面上的山竹水來做替代的保健，建議除了參考品牌口碑外，產品製作履歷、是否帶山竹殼萃取，及各項認證通過標示也可做為選購的參考。

（優活健康網新聞部／綜合整理）你有過這樣的經驗嗎？早上睡醒時或者在久坐之後，出現關節處有僵硬疼痛腫脹的感覺，有時疼痛感會加劇，例如在上下樓梯或蹲下時，關節會疼痛及無力，就要當心是退化性關節炎。需要注意的是，關節炎不再是老人專利，運動、過度的負重、肥胖或免疫系統失調…等，都會讓關節過度磨損，使得患關節炎的病患年齡，有越來越年輕化的趨勢，而關節保健的迷思與討論也越來越廣泛。退化性關節炎日積月累而成　易與骨鬆混淆退化性關節炎的症狀不是突然出現，而是經年累月慢慢累積形成。關節為骨頭的末端，在外層有平面的軟骨，讓兩個骨頭之間互相摩擦。而支撐著軟骨與活動的，是由韌帶、肌腱、肌肉、關節囊與附著的肌肉組織，組成了一個可重複使用數十萬次活動的構造。關節炎主要是關節的軟骨退化或者結締組織發炎產生，常見的關節炎為退化性關節炎與類風濕性關節炎。大部分民眾容易混淆退化性關節炎與骨質疏鬆症，事實上，退化性關節炎是因為關節表面的軟骨磨損，造成關節僵硬或疼痛的退化現象；而骨質疏鬆症則是因為骨質流失，造成骨頭強度降低，因此容易骨折或跌倒，兩者發生原因不同，症狀表現也完全不同。增加肌肉力　維持適當體重　輔以硫酸鹽葡萄糖胺除了藥物外，最重要的治療方法是運動和維持適當體重。患者會誤以為運動容易耗損膝關節而完全不敢動，這種想法並不正確。適當的訓練能增加大腿肌肉的力量，肌力提升後，膝關節的穩定度和活動度會變好，關節協調與平衡能力也會變佳，疼痛感降低，膝蓋較不易受傷。另外，坊間普遍認為葡萄糖胺助於改善退化性關節炎，但葡萄糖胺分為食品級及藥品級，僅有硫酸鹽葡萄糖胺為國內核准以藥字號所列管的產品，建議民眾服用前，請諮詢醫師或藥師專業建議，才能獲得最適合的治療方式。（文章摘錄自／優活健康網站內新聞）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）年紀越大，許多老人都會有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，小腹婆、大富翁，一不小心就會落入慢性疾病圈套，根據國外研究，某些老人因為身體儲備足夠能源，相較於弱不禁風、營養失調者，能在生病時更快痊癒，死亡率也較低，然而在癌變、慢性病機率高的現代，「不忌口」真的適用全體老年人嗎？銀髮族BMI值23、24較長壽聯合整形外科診所院長林靜芸醫師表示，根據醫學文獻顯示，大規模的追蹤胖的人跟瘦的人的壽命長度及對疾病的抵抗程度，發現銀髮族BMI值在23、24時，較能夠抵抗疾病，然而提到「肥胖」，通常是指身體脂肪量的多寡、體型的肥胖程度，而老年疾病通常是新陳代謝指數及三高、痛風等問題，立即的死亡率並不高。老人會死，基本上與肺炎、病毒等突然的感染有關，胖一點的老人膽固醇比較高，反而比較能夠地抵抗感染，比如說，同時2個人住進加護病房，比較胖的那個老人致死率較低，比較有本錢生病，這叫做肥胖的矛盾。重點不在脂肪　而要注重肌肉的養成林靜芸醫師表示，中年人平常要控制體重，老年人反而要主張胖一點，但是重點不是在於脂肪，而是要注重肌肉的養成，多攝取優質蛋白質，每公斤的老人要1.5公克的蛋白質，例如50公斤的老人，一天就需要75克的蛋白質。余朱青營養師表示，雖然不需限制老年人的飲食，但不致每餐大魚大肉，老年人的熱量攝取，一天最好達到1200～1500卡，但有可能因為牙口不好減少蛋白質及蔬果的吸收，可以將食物剁碎，改從蔬果汁攝取膳食纖維，唯糖尿病患者應對果汁的攝取有所限制，生活作息規律，溫和運動的實行，就能夠維持良好的身體機能。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）洪先生在28歲時，發現有高血壓及血糖升高情況，就醫後因工作交際應酬多，35歲即發生腦幹出血性中風，並發現慢性腎功能受損症狀，之後仍未服用降血壓及降血糖藥物，也不回門診追蹤治療，後來因為肢體麻木常自行購買服用消炎止痛藥，直至今年因全身倦怠無力就醫後，確診為慢性腎臟病第5期，47歲即面臨洗腎危機。血尿、泡沫尿、水腫　可能是腎臟受損常有民眾誤以為只有老年人才會面臨洗腎，因此對腎臟出現的警訊掉以輕心，衛生福利部臺北醫院腎臟內科醫師林義智提醒，若發現如血尿、久未散去的泡沫尿、不明原因水腫、不明原因貧血及倦怠，很可能是腎臟已經受損，建議及早就醫查明病因，以獲得適當的治療。腎臟受損過久會影響到尿路、代謝腎臟病是常見疾病之一，台灣腎臟病最常見的原因為糖尿病，約佔腎臟病的4成至5成，其他原因包括高血壓、腎絲球腎炎、泌尿道結石、感染和具遺傳性質的多囊性腎病。林義智醫師提醒，若身為腎臟病高危險群且未及時修正或控制時，就會導致腎臟損傷，受損過久會影響到尿路、代謝、循環及精神意識等尿毒症症狀，經年累月的破壞會造成腎功能不可回復的喪失。愛腎3341　減緩面臨透析的速度林義智醫師表示，在台灣目前腎臟捐贈者有限的狀況下，患者最後皆進入洗腎，使得生活品質大打折扣，只有避免腎臟的破壞以及減少腎臟負擔，才是保護腎臟且避免被永久性破壞的方針，遵守養腎原則，才能避免腎臟病的發生，以減緩面臨透析的速度：‧    3少 ／少鹽、少油、少糖。‧    3多 ／多纖維、多蔬果、多喝水。‧    4不 ／不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明或非醫師診療開立的藥物。‧    1沒有 ／沒有中央性肥胖(鮪魚肚)。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位79歲男性因出現腹脹及黃疸症狀，經醫院電腦斷層掃描結果，發現腹腔內有大量積水，因為病人並沒有心臟衰竭、腎臟衰竭及肝硬化等疾病，於是轉診至台北內湖總院接受進一步的檢查與治療。腹水呈墨綠色　發現膽汁滲漏到腹腔抽出腹水後，顏色呈現墨綠色，與一般的黃色腹水大不相同，化驗之後發現膽紅素高達16.8mg/dl，意味著膽汁漏出到腹腔內，內視鏡逆行性膽胰管攝影的檢查並沒有發現膽管有破損，最後藉由核醫肝膽道掃描(99mTc-DISIDA cholescintigraphy)發現膽汁從膽囊外漏到腹腔內，因此診斷為創傷後延遲性膽囊破裂。外力撞擊致膽囊受傷　發生率為2.1％病人於2個月前因車禍撞傷右上腹送醫，當時接受電腦斷層掃描，發現膽囊內出現血塊，肝臟等其他臟器並無受傷，三軍總醫院澎湖分院肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞表示，如果腹部受到外力撞擊，膽囊受傷的機會並不常見，因為在肋骨及其他臟器當作緩衝的保護之下，在臨床研究中其發生率約2.1％，常見原因就是車禍。血塊在壓迫膽囊後　會造成局部缺血膽囊受傷的類型可分為破裂(包括撕裂傷或穿孔)、挫傷、創傷性膽囊炎、非穿孔性的創傷性膽汁性腹膜炎、膽囊皮膚廔管及膽囊十二指腸廔管，因為挫傷造成的血塊在壓迫膽囊後，會造成局部缺血，接著壞死而破裂，因為時間距離起初創傷約為數天或數週之後，所以形成所謂的延遲性破裂。當膽囊破裂時，膽汁外漏造成膽汁性腹膜炎，剛開始的時候膽汁無菌，不會立即造成腹膜炎，病人可以維持36小時至數週無明顯症狀，直到後來膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染，才會續發成腹膜炎。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）心臟移植訓練師李聖苓曾經胖到80多公斤，直到48歲因健康陸續出現狀況，才開始慢慢建立運動習慣，3個月內累積278萬步，身為專業的訓練師，她建議糖友運動不妨從健走入門，每天30分鐘開始，慢慢強化自己的肌耐力。近半數的糖尿病患者未被診斷出來全台227萬糖尿病人口恐被低估！國際糖尿病聯盟最新數據，尚有一半糖尿病患未被確診，根據國際糖尿病聯盟報告，全球仍有將近半數的糖尿病患者未被診斷出來，因此今年(2016)以「正視糖尿病」為世界糖尿病日主題，呼籲世人積極篩檢糖尿病及其併發症。目前國內罹患糖尿病人數已突破2百萬，尚有為數眾多的國人已發病而不自知，由於大多數第2型糖尿病友通常不會出現「3多1少」（多吃、多喝、多尿、體重減輕）的典型症狀，許多人在確診前，已持續高血糖好一陣子，甚至發生了併發症，因此及早發現糖尿病，把糖化血色素控制在7％以下，應成為全民健康課題。活動量大　得癌症風險減少約1/3糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤強調，男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分，空腹血糖超過100毫克分升（100mg/dL）屬於代謝症候群，透過低卡、低糖、低油、高纖飲食，再加上每週150分鐘以上運動，積極控制體重（或減重）可以提升健康素質、避免糖尿病發生的事實。糖尿病關懷基金會董事長戴東原表示，人的體能在25歲左右達到顛峰，之後隨年齡增長而遞減，體能下滑主因為肌肉逐漸萎縮，體內開始堆積額外的脂肪，形成慢性病的導火線，美國哈佛大學校友調查研究，以活動量最大與習慣久坐2組做比較，顯示前者得心血管疾病，甚至於得癌症的風險減少約1/3。

（優活健康網新聞部／綜合報導）抽菸不只會增加牙周病風險，如果需要植牙，抽菸更會導致植牙失敗。臺灣牙周病醫學會理事長林世榮醫師指出，抽菸會影響免疫力，香菸有害物質也會讓血管收縮，局部血流也會減少，導致抽菸者植牙失敗風險是一般人2倍，抽菸的人罹患牙周病風險也是未吸菸者的3倍。抽菸傷害免疫力　增牙周病風險此外，抽菸的人，牙周遭受破壞速度也是沒有抽菸者的2到8倍，吸菸者的牙周囊袋較深、牙齦結石較多，牙齦也很容易萎縮。雙和醫院牙科部主任、社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會常務理事黃茂栓解釋，抽菸不但影響血流，也會造成發炎反應，進而引起齒槽骨萎縮，在這種情況下，植牙就不會穩，植牙自然容易失敗，另外，抽菸會影響免疫力，造成牙菌斑更容易孳生，當身體免疫力下降，出現牙周病機率就會上升。植牙前4到8周戒菸 較為理想台大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然建議，抽菸的人如果要植牙，建議在植牙前4到8星期戒菸，以免影響植牙效果。若戒菸有困難，有研究顯示，接受衛教搭配戒菸輔助藥物，戒菸成功率比單純使用意志力戒菸提升4倍左右。台大牙醫學系名譽教授韓良俊指出，抽菸不只引起牙周病、植牙失敗，也會增加口腔癌風險，檳榔一樣也會對口腔、牙齒造成傷害，若一個人既抽菸，又嚼檳榔，罹患口腔癌機率是其他人的89倍之多，這樣的差距非常大。尼古丁嚼錠則比較快發揮效果郭斐然醫師表示，目前戒菸輔助藥物包含尼古丁貼片、尼古丁嚼錠等，不同種類藥物，適用情況也不太一樣，尼古丁貼片屬於長效作用，雖然有效，但需要一點時間，才能充分發揮效果；尼古丁嚼錠則比較快發揮效果，當戒菸者剛貼尼古丁貼片，較無法馬上擺脫菸癮誘惑，必要時需要搭配尼古丁嚼錠，效果較為理想。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）原本活潑外向的少年阿文，升上高一後變的鬱鬱寡歡、沈默寡言、不再注重衣著打扮、也不再約朋友打籃球，上學遲到，上課發呆，成績一落千丈，最後索性請假，阿文在家時，晝夜顛倒，整天關在房間內讀佛經，始終不發一語、眼神迴避，房內窗戶緊閉，飄散著數日沒洗澡的異味，就醫被診斷為思覺失調症。台灣盛行率為0.5%　有幻聽、妄想症狀國立成大醫院斗六分院精神科醫師吳證寬指出，思覺失調症堪稱最著名的精神科診斷之一，台灣盛行率為0.5％，思覺失調症歸屬於慢性精神病，其病程從青春期晚期到成年早期的「前驅期」、「急性期」、到橫跨數十載的「慢性期」。最為廣而人知的正性症狀，如幻聽、妄想、思考邏輯障礙、混亂行為等，為急性期的典型表現，但上述症狀大多來得又快又猛，患者家屬往往措手不及，導致患者症狀惡化時，連帶整個家族頓時陷入混亂，長期下來更可能造成家人關係崩壞。言談詞不達意、身體不適、突發強迫症吳證寬醫師解釋，思覺失調症好發於青壯年，早期的思覺失調症是有蛛絲馬跡的，我們稱為「前驅期」，前驅期的症狀可以從憂鬱、專注力差、人際退縮、作息混亂一一展現，接著患者的學業、職業、社交、與自我照顧功能逐漸下滑。患者言談詞不達意、身體不適、突發的強迫症狀、終日浸淫宗教、間歇的聽幻覺、不明究理的恐懼感、對外界動靜變得敏感多疑等等，也是前驅期的諸多表徵，倘若患者曾有物質濫用、或家族血親有精神病病史，家人更需提高警覺，及早陪同患者就醫進行評估。

（優活健康網編輯部／綜合整理）豬肉的脂肪十分美味，許多人都很享受也很愛吃，豬肉的膽固醇含量比牛肉少，飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸為4：6，諸如花生四烯酸（Arachidonic）、三酸甘油脂等不飽和脂肪酸含量更多。豬肉能將汞、鉛排出體外　具解毒作用豬肉可以將體內的有害物質釋放體外，豬肉的脂肪從固體變成液體的溫度熔點，比體溫還要低，所以能夠融化在胃腸內，並可吸附重金屬並將它排出體外，豬肉裡含有大量不飽和脂肪酸，可將碳酸氣體中和，並能中和掉累積在肺裡的有害物質，諸如此類，豬肉能將汞、鉛等有害物質排出體外，具有解毒作用，對現代人而言是一定需要攝取的解毒飲食。蝦醬的酵素可使味道變更好、幫助消化豬肉是高脂肪、高熱量的食品，切忌不要攝取過量，攝取的時候，需要想一想和它搭配的食物，最好的東西就是蝦醬、香菇和洋蔥等，蝦醬的酵素可使肉的味道變得更好，又能幫助消化，香菇因為含有大量的纖維質，所以能阻擋膽固醇被人體吸收，以減少膽固醇的傷害，還能預防成人病。洋蔥能分解膽固醇且扮演清潔血液的角色，特別在食用三層肉、五花肉等脂肪較多的部位時，一定要和洋蔥一同攝取最好，在某家洋蔥汁（濃縮液）的製造廠內，他們嘗試做的實驗結果，豬什麼食物都吃，就只有洋蔥和洋蔥的殘渣不吃。雞肉可促進皮膚健康和防止老化而且，他們把其他的飼料和洋蔥混在一起給豬吃，豬用嘴巴把洋蔥都挑到旁邊去，然後把其他的飼料全部吃光，這個原因是洋蔥有減少體脂肪的物質，他們猜測那是因為這些豬要使皮下脂肪豐富，又得長胖的緣故，所以動物的本能就不吃洋蔥。有肉類山蔘之稱的雞肉，經常被挑選為皇帝的補藥飲食，曾有紀錄烏骨雞治好了朝鮮肅宗的病，雞肉含有豐富的優質蛋白質和維生素、礦物質，脂肪和卡路里相當低，在雞肉的脂肪中，70％為不飽和脂肪酸，對促進皮膚健康和防止老化，十分有效，雞肉還有一個優點，就是在料理時容易去除肌肉和雞皮之間的脂肪。（本文摘自／清血果汁3週解毒計畫，戰勝慢性病！／三采文化出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）有一種東西能分解所有肉類脂肪，那就是漆，不論是牛肉脂肪、豬肉脂肪或雞肉脂肪也好，全都能被分解，依據《東醫寶鑑》，漆能浸泡瘀血、能使產後疼痛痊癒、使小腸暢通、去除蛔蟲、使血暈症痊癒。治療異位性皮膚炎、防止老化在《本草綱目》所述：「可治療9種胸部淤血、胸部疼痛。」以韓醫學解開淤血，是指去除血管內非正常的東西，將凝結成團的東西解開，這和提高免疫力是一樣的道理，它還能治療異位性皮膚炎，當然可以清除體內自由基以防止老化，經常攝取的話，對關節炎和血管疾病都有效果。雖然漆成分是引發強烈過敏的物質，如果不善加挑選漆樹，就煎煮服用的話，有可能引起肝毒性、搔癢、蕁麻疹，當然還會蔓延至全身炎症，體質適合的人才能夠吃，不適合吃的人，必須清除其毒性後再攝取。脂肪是身體不可或缺的營養素我們不可以把脂肪視為健康的敵人，脂肪是我們身體必須具備的5大營養素中的一項，1克的脂肪會在身體裡產生9卡路里的熱量，相較之下，同樣重量的碳水化合物和蛋白質，分別能生成4卡路里的熱量，而肉類的能源生產量算是超過2倍。脂肪也扮演者保護我們身體主要器官的角色，例如有反式脂肪這種不好的脂肪，相反也有像HDL優良的脂肪，脂肪是身體不可或缺的營養素，我們要有智慧適當地攝取它。生蒜頭沾包飯醬來吃　具解毒效果韓國人吃肉的時候，總是把肉飯和蒜頭放在葉菜上，再包起來沾醬吃，用生菜將肉包起來吃，是一個很好的飲食習慣，蔬菜的量最好是肉的3倍，生蒜頭沾包飯醬來吃也具有超級解毒效果，但問題出在肉和飯一起吃，因為白飯就像砂糖一樣，這是在累積毒素。飲食中有複合飲食和單純飲食，蔬菜和沙拉是單純飲食，像肉類、藻類、魚類、雞蛋、肉製品等類似的蛋白質、麵包、麵食、馬鈴薯和所有穀物，皆為碳水化合物都是複合飲食。複合飲食會讓身體變得疲倦複合飲食比起單純飲食所需要消耗的能量多，問題在於，歸屬在相同飲食群裡的蛋白質和碳水化合物，在消化時所需要的消化液是不同的，蛋白質的消化液是酸性，碳水化合物的消化液是鹼性，酸性和鹼性混在一起就會中和掉，如果在胃裡面就被中和掉的話，沒辦法持有其應有的性質，當然會增加消化的速度，也會延長消化的時間，這會讓身體變得很疲倦，血液也變得混濁，老廢物質只能累積在腸道內。想吃蛋白質餐和牛排的時候，不可以和類似馬鈴薯、麵包的碳水化合物一塊吃，最好和蔬菜沙拉拼盤一起吃，「蛋白質和蔬菜沙拉」或是「碳水化合物和蔬菜沙拉」搭配的食譜，可以維持良好健康。（本文摘自／清血果汁3週解毒計畫，戰勝慢性病！／三采文化出版）