（優活健康網新聞部／綜合報導）享受無痛快樂人生，從認識疼痛開始，不同類型的疼痛，帶來的不適感各有差異，亞東醫院特別邀請醫師，以不同面向剖析疼痛，透過講座讓民眾更了解面對不同疼痛，應有的相關知識。本課程由過敏免疫風濕科醫師吳建陞，講解「風濕疾病的疼痛控制」相關知識，有助民眾改善常見的疼痛，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：風濕疾病的疼痛控制─疼痛講座系列既神經篩檢活動時間：講座：105年12月15日 星期(四) 上午10:00-10:30　　　篩檢：105年12月15日 星期(四) 上午09:00-11:30地點：亞東醫院北棟1樓思源一廳 (新北市板橋區南雅南路2段21號)洽詢：02-8966-7000轉1405

（優活健康網記者徐平／綜合報導）寒流將來襲，紫爆拉警報，不僅有慢性病或心血管疾病的人容易會遭受隱形殺手PM2.5的影響，醫師提醒，及早預防PM2.5的侵擾，以免慢性支氣管炎、氣喘、久咳不癒及過敏等呼吸道疾病，在冬天悄悄上身，影響健康。空氣品質差　支氣管炎、氣喘患者增加活力得中山脊椎外科醫院一般整合型內科醫師巫慶仁指出，冷氣團來襲、空氣品質不良時，臨床上即可發現慢性支氣管炎、氣喘、久咳不癒、鼻子過敏或慢性阻塞性肺病（COPD）的患者有明顯增加趨勢。PM2.5易吸有毒物質　可能造成婦女早產PM2.5是一種小於2.5微米（μm）的微粒，容易吸附重金屬、戴奧辛等有毒物質，當PM2.5經由口、鼻、肺部吸入人體後，不只是呼吸道，凡是經過的途徑，都有可能受到傷害，引起呼吸道疾病、血液過敏反應、免疫反應、心肌梗塞及腦中風的機率增加，還會造成懷孕婦女早產或流產，初生嬰兒低體重及小兒過動。感冒1個月不好　恐為PM2.5害的巫慶仁醫師指出，不只有糖尿病、高血壓、肥胖心血管疾病、小孩、老人及孕婦容易受其影響，所有人都容易受到影響，另外，由於PM2.5引起的呼吸道疾病和感冒十分相似，本身沒有慢性支氣管炎、氣喘及COPD病史，卻出現支氣管發炎、咳嗽、過敏性鼻炎1個月以上未痊癒者，就要懷疑已經受到PM2.5的侵擾。1）　降低空氣中PM2.5濃度／管制工業工廠排放，多騎腳踏車、搭乘大眾運輸工具，才減少廢氣排放。2）　外出戴口罩／醫療級的口罩優於一般口罩，更能阻擋髒空氣。3）　清除環境髒汙／減少露天焚燒紙錢、種植綠色植物，有助於吸附PM2.5的微粒子，4）　注意運動時段／有空污警報時，盡量減少戶外活動，5）　注意烹煮方式／減少油炸及燒烤的烹煮方式。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）入冬以來第一波冷氣團來襲，各地氣溫明顯下降！年底將至，聖誕節、跨年及元旦連假陸續到來，民眾參加聚會、跨年活動或規劃外出旅遊，應留意個人呼吸道衛生及咳嗽禮節，如出現發燒、合併咳嗽等類流感症狀，應戴上口罩並在家休養，留意是否出現流感徵兆，迅速就醫以降低引發重症、死亡的風險。93％患者有慢性病史　89％未接種疫苗依據疾管署監測資料顯示，國內流感重症通報及住院人數較前一週略降，門急診類流就診病例百分比近期呈上下波動，本流感季（今年7月1日起）迄今累計205例流感併發重症個案，9成以上為50歲以上成人，其中93％有慢性病史，89％未接種流感疫苗。難呼吸、缺氧、血痰應儘速就醫205例重症個案中有24例死亡個案經審查與流感相關，71％死亡病例感染H3N2，92％病例有慢性病史，83％未接種流疫苗，目前國內檢出的流感病毒以H3N2為主，監測資料顯示98％H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合，未發現抗藥性病毒株。難呼吸、缺氧、血痰為流感徵兆今年度公費流感疫苗自10月1日開打至12月11日止，接種數已超過581萬劑，整體疫苗使用率已逾96％，勿輕忽流感嚴重性，如出現難呼吸、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、低血壓等危險徵兆應儘速就醫，必要時依醫師指示使用公費流感抗病毒藥劑並在家休養。疾管署再度提醒，民眾應落實手部及呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並落實生病不上班、不上課，以避免病毒散播造成疫情發生，另外，若有疑似感冒症狀，出入公共場所應配戴口罩。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）近期中東地區的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS）病例持續發生，除沙烏地阿拉伯病例數增加外，阿曼亦新增1例病例，鑒於該地區全年均有散發病例發生風險，且元旦連續假期將至，提醒民眾應注意個人衛生及手部清潔，儘量避免至人群聚集或空氣不流通的地方，避免前往當地農場、接觸駱駝及生飲駱駝奶等製品。近3成個案具駱駝接觸史依據沙烏地阿拉伯衛生部公布資料顯示， 11月迄今，該國MERS病例數累計逾30例，其中1例為家居接觸者，近3成個案具駱駝接觸史，另世界衛生組織（WHO）12月8日公布阿曼新增1例MERS病例，為中北部代蓋赫利耶（Dakhlia）省67歲男性，具糖尿病史，曾接觸駱駝、山羊及牛隻等動物，該國自2012年迄今累計8例，3例死亡。WHO12月8日最新統計，全球累計1,842例確診病例，652例死亡，共27國曾通報病例，主要集中於中東地區，以沙烏地阿拉伯占約8成最多，而中東地區以外國家之確診病例發病前多具中東地區工作或旅遊史，預期未來可能持續有病例來自中東地區。發燒、咳嗽、呼吸急促　死亡率約為4成MERS為呼吸道感染疾病，潛伏期約2至14天，症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難，多數出現肺炎，死亡率約為4成，由於感染者初期症狀不明顯，建議醫療人員應隨時提高警覺，針對國際間MERS旅遊疫情建議，目前將沙烏地阿拉伯列為第二級警示（Alert），阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特列為第一級注意（Watch）。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名父親帶著剛升國中的兒子求診，希望能矯正孩子自慰的欲望，由於孩子正值青春期，對自我身體與「性」產生好奇，但因自慰行為受到父母嚴厲責罵與禁止，導致這名國中生承受過大心理壓力、性欲壓抑，影響睡眠及精神狀況，甚至影響課業表現。男在夏天、女在冬天有較高自慰比例「TENGA台灣個人與兩性自慰行為大調查」發現國人自慰行為的有趣現象，可能因平常日上班壓力大，有14.5％男性會選擇集中於週六自慰達到放鬆效果，又能藉由週日休息來恢復精力，男性會選在夏天、女性則在冬天有較高的自慰比例。台灣性教育學會理事、楊聰才診所院長楊聰財醫師表示，高達96.3％台灣男性，65％台灣女性曾有過自慰經驗，但7成表示很少或不曾與其他人談論自慰相關話題，顯示台灣普遍對於公開討論性的觀念仍較為保守。自慰需求是正常的生理需求調查發現2成民眾對於目前性生活不滿意，而有高達9成民眾滿意自慰所帶來的性滿足，會使用成人用品輔助自慰的民眾中，4成表示經常或總是使用，高達8成認為使用成人用品可提升整體自慰經驗。林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜醫師表示，自慰署正常生理需求，不分年齡，不論單身、已婚，由於許多民眾性知識不足，懷疑自慰可能導致男性性功能障礙、男性禿頭與不孕，楊聰財醫師呼籲，民眾應以健康的態度面對自然生理需求，不要過於壓抑自我。多巴胺和催產素　能得到較好的睡眠品質楊聰財醫師解釋，高潮後身體所釋放的多巴胺和催產素等神經化學物質，能減少緊張焦慮，達到放鬆心情的效果，甚至間接得到較好的睡眠品質，陳煜醫師建議，自慰頻率視個人需求而定，若選擇使用輔助用品也要避免有傷害身體的行為，更需注意清潔與衛生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）貧血是銀髮族常有的現象，時常被誤認為是身體老化的現象而輕忽，當長期症狀未改善時，就需要到醫院做詳細的檢查。國立成功大學醫學院附設醫院內科部血液腫瘤科主治醫師蔡瑞鴻指出，導致貧血的原因很多，臨床上常會遇到慢性貧血患者，經過進一步鑑定檢查後，才發現是骨髓化生不良症候群（MDS），蔡醫師更進一步說明，慢性貧血即使不是罹患骨髓化生不良症候群，也可能隱藏其他疾病，千萬不可輕忽。骨髓化生不良症候群是一種骨髓造血性異常疾病，發生原因不明，好發族群以60歲以上的銀髮族居多。時常出現疲勞、虛弱、倦態等症狀類似，容易誤以為只是因為身體老化或是一般性貧血所引起，認為只要補血就好而輕忽。蔡瑞鴻醫師形容骨髓化生不良症候群是機器出問題，而不是原料不夠。因此如果一直盲目地補鐵，反而會讓過多的鐵累積在體內無法排出，造成嚴重的併發症。輸血可緩貧血症狀　MDS患者易鐵過多至併發症蔡瑞鴻醫師指出MDS可說是白血病的前期，如果長期忽略未能即時治療，末期會進展成血癌，預後比年輕型的血癌患者差很多，存活率相當低。在治療上，由於MDS患者的年齡層較高，骨髓移植有風險，除了骨髓移植，目前還有去甲基化的注射藥物，也有助於改善症狀及整體存活率。但不一定適合所有的病人，仍需血液專科醫師評估，才能使用。一般仍建議以保守治療為主，且多半必須靠長期輸血來減緩貧血症狀。長期輸血容易讓鐵質沉積體內，因此通常會定期追蹤患者的血清鐵蛋白濃度（serum ferritin, SF），蔡醫師指出，根據過去的臨床經驗，當確診為MDS患者時就先測血清鐵蛋白，如果含量超過1000ng/mL，就會開始進行排鐵治療。鐵質一旦沉積體內，會衍生的併發症包括對肝臟的破壞、心衰竭、性腺功能不足、甲狀腺功能低下、關節病變等併發症，其中又以心衰竭與心律不整最為致命。年長者若有貧血現象　切勿胡亂補鐵以免傷身在口服排鐵劑未上市前，MDS患者的排鐵治療並不方便，必須住院以注射方式進行，如今已可使用口服藥物進行排鐵治療，不僅便利、醫囑性高、效果也一致。蔡瑞鴻醫師提醒，貧血的原因很多，若年長者有貧血現象、經常感覺疲勞、頭暈、身體虛弱等，一定要到血液科找專科醫師進一步檢查，不要隨便吃鐵劑補鐵，以免吃錯藥補錯身，得不償失！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位2歲小朋友因為兩眼大小不一前來就診，經詳細檢查後確認是先天性眼瞼下垂,由於下垂程度已經遮蓋到瞳孔，嚴重到會影響視力而造成以後弱視，我們進行「提眼瞼肌拉提手術」來矯正，術後小朋友再也不須用力提高眉毛，仰頭抬下巴看東西,也不會因為瞳孔被下垂眼皮遮蓋而耽誤眼睛重要的發育時間。肌肉發育不良　導致眼皮無法張開何謂「先天性眼瞼下垂」?中國醫藥大學兒童醫院兒童整形外科醫師陳信翰表示，眼睛需要肌肉收縮才能張開，這條肌肉稱為提眼瞼肌，如果肌肉先天發育不良，就會導致上眼皮無法張開或張開不夠，此謂先天性眼瞼下垂，這種現象可能發生在單側眼睛，也可能發生在雙側。缺乏光線刺激　有可能會導致幼兒弱視幼兒正是眼睛發育的重要時期，如果因為眼睛無法正常開合，缺乏光線刺激，很有可能會導致幼兒弱視，此時必須進行手術矯正，除了肌肉先天發育不良，眼瞼下垂也有可能是腫瘤或是神經造成的問題，因此術前必須做詳細的問診及檢查，如果錯過治療黃金期，將會對視力造成永久的傷害。視線被下垂眼皮遮住　產生遮障性弱視陳信翰醫師表示，為了睜大眼睛，小朋友常常出現眉毛用力提高，甚至仰頭抬下巴的動作，當視線被下垂眼皮遮住，便有可能產生視線遮障的效果，這就是「遮障性弱視」，所以臨床上若發現下垂的眼瞼邊緣已經遮蓋住瞳孔，則將來弱視的可能性就很高，若家中幼童出現此類症狀，醫師建議應儘早治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）常見的紅茶、綠茶、青茶等，都是茶類的一種，其最大的差益是發酵度不同，例如紅茶為全發酵茶，發酵度約80～90％，綠茶為不發酵茶，製作過程中直接省略發酵過程，青茶為部份發酵茶，發酵度約20～60％，常聽到的文山包種茶、凍頂烏龍茶、鐵觀音等都屬於部分發酵茶。茶可以抗老、防大腦退化茶葉的抗氧化能力一級棒，因為茶葉中含有兒茶素、維生素C、E、B-胡蘿蔔素、鐵、鋅等抗氧化成分，是抗老一族理想的抗老食材，除了預防大腦退化，茶葉對抗老化的能力非常全面。營養素作用／•     兒茶素、維生素C／幫助保持美麗的肌膚。• 　維生素C、E／減少血管內脂肪被氧化，維持血管彈性、健康，預防心血管疾病的效果。• 　鐵、鋅／體內抗氧化酵素運作不可或缺的重要礦物質，能讓身體抗氧化能力再晉級。發酵度越低的茶類　抗氧化作用越大一般說來，發酵度越低的茶類，兒茶素、維生素C含量最高，抗氧化作用越強大，沒發酵的綠茶（龍井、碧螺春、日本玄米茶、煎茶等），或者是發酵度10％左右的包種茶，是不錯的選擇，茶葉價差很大，建議向信譽良好的商家購買，最重要的是別買到發黴的茶葉。茶會影響睡眠、使腸胃緊縮茶雖然對健康好處多多，但茶葉中的咖啡因、茶鹼會刺激大腦神經，使人興奮，有時喝茶時間太晚，會影響晚上的睡眠狀況，導致失眠，單寧酸可能會使腸胃緊縮，引起腸胃不適，因此還是要適可而止，適量就好。避免失眠　用冷水來泡茶絕大部分的人習慣用熱水泡茶，採用熱水泡製的茶湯，單寧酸、咖啡因的釋出量會比較高，若擔心喝茶影響夜間睡眠，建議不妨試試看用冷水來泡茶，非常方便，建議茶葉與水的比例約為1：50，放置的時間從2～8小時都可以，如果害怕咖啡因問題導致睡不著，可以再縮短泡茶的時間到2小時就可以。泡製的時間長一點，雖然咖啡因會多一些，但釋出的保健成分也會較多，這部分就端看個人條件與需求了，最後，提醒大家避免在飯後馬上大量喝濃茶，茶湯中的單寧酸會阻止鐵的吸收，長期下來恐怕導致貧血。（本文摘自／寫給怕老族／凱特文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）這是真的-燃燒一根菸，等於燃燒10大卡。如果一天抽一包菸，則可燃燒200大卡。看起來似乎不多，但以一年來計算的話，這可是10公斤的體重！一般來說(不過總有例外)，抽菸可提高10％的基礎代謝率，也就是身體靜止不動時所消耗的能量。我一直強調，為了減重，一定要運動來提高基礎代謝率。所以，挑戰本人論點的減重方案出現。多巴胺類似腎上腺素　具有刺激作用並能動員警覺能力為什麼香菸那麼「有效」呢？這得要歸功於尼古丁，它會對中樞神經系統產生強而有力的作用，是生理與心理的加壓泵，可增加多巴胺的產量。多巴胺會刺激大腦的興奮情緒區域，這就說明了「癮」為何會存在。但是多巴胺還有另一個功能，它類似腎上腺素，具有刺激作用並能動員警覺能力，以人工的方式提高身體的能量消耗，而這些作用同時也會透過在香菸裡的其他物質被擴大。吸菸者無法感受到和非吸菸者相同的味道強度另一個普遍被觀察到的現象，則是尼古丁抑制食慾的效果。抽菸者吃得比較少（也可以說，抽菸者吃得比較隨便）。此外，菸草也會破壞鼻黏膜而抑制嗅覺效能。然而，幫助我們擷取味覺的，主要是鼻子而不是嘴巴，通常吸菸者無法感受到和非吸菸者相同的味道強度。為了讓自己以為還有該有的味覺，就會吃得更油、更鹹。就算成功戒菸，也很難擺脫這個習慣，並且將冒著更大的復重風險。尼古丁也會造成體內男性荷爾蒙和女性荷爾蒙的不均衡，改變皮質醇的產量，並阻礙胰島素的產量……凡此種種，都會破壞脂肪的分布，而且往往造成脂肪集中在肚子裡。男人先天的肚子變大傾向，在女吸菸者身上也不難發現，特別是年輕女性，脂肪重新分布後，讓我們看到愈來愈多的小安卓。其實不論性別，吸菸者比非吸菸者更容易暴露在心血管疾病的風險之下。（本文摘自／瘦身流言終結者／臺灣知識庫）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）俗話說「左眼跳財，右眼跳災」，眼皮跳不停總讓人聯想到噩運纏身，事實上，眼皮不自主抽痛，一分鐘眨眼超過20次，伴隨眼睛乾澀不舒服的症狀，很有可能是肌張力不全導致的眼瞼痙攣現象。眨眼逾20次、眼睛張不開、功能性失明台灣動作障礙學會理事長吳逸如表示，眼瞼痙攣是一種肌張力不全症，一般人每分鐘眨眼不會超過20次，輕度眼瞼痙攣的病人，雙眼眼皮每分鐘會眨超過20次，嚴重者會發生眼瞼過度痙攣現象，包含眼睛張不開、也可能會產生功能性失明，許多病人會被誤診為「乾眼症」，大部分發生在40～60歲的中年婦女身上。眼睛使用過度、喝咖啡　可能是發生原因萬芳醫院神經內科醫師陳兆煒表示，疲勞，眼睛使用過度、喝咖啡等因素常會導致眼皮過度跳動或收縮，但若眼皮過度跳動頻率高且程度較嚴重，則有可能是眼瞼痙攣症。遺傳、神經系統疾病（外傷、感染、自體免疫反應或退化），使用特定藥物皆有可能會引起眼瞼痙攣症。眼睛澀、畏光、怕風　可能是前兆吳逸如理事長表示，時常眼睛澀、畏光、怕風者，有可能是眼瞼痙攣的前兆，眼瞼痙攣是一種無意識的症狀，眼周附近的肌肉過度使用後，會逐漸遮蔽視線，緩慢惡化，嚴重的病人甚至需要撥開眼皮才能看見。口服藥物、肉毒桿菌治療　大部分會改善陳兆煒醫師表示，部分眼瞼痙攣患者可依靠口服藥物控制症狀患者也有可能可能於改善熬夜、少喝咖啡之後症狀減緩。嚴重的患者可以使用肉毒桿菌，在眼周匝肌附近注射治療，大部分患者在治療後症狀皆有明顯改善。