（優活健康網記者徐平／綜合報導）過年本該全家團聚，但年節是否帶失智長輩回老家過年，一直是家屬矛盾又頭痛的問題，提前作好行前準備、調適心理狀態，可能會使家屬心情緊繃，想要樂享新年假期，台灣失智症協會建議，家屬可以事先安排活動並做好防走失準備，與親友說明與失智者互動訣竅，即可享平安年節假期！考量長者狀態　需事前提醒及準備家屬是否應帶長輩回老家過年，台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，記憶中熟悉的人事物的確可能讓失智者很開心，但是否帶長者回老家，家屬要考量長者及自己的狀態和親人們的配合，最好有事先的提醒及準備。失智者脾氣就像小孩一樣，陪伴失智長輩時，耐心很重要，親人們都需要學習有耐性地放慢自己的步調，當長輩出現重複行為或情緒起伏時，千萬不要糾正或與長者爭辯，了解長輩需求適時滿足或轉移注意力，盡量順應他的要求，減少環境刺激。隨時讚美鼓勵長者　減少環境刺激過年期間預先安排長者喜歡參與的活動，家人也可多安排祖孫同樂，當長者情緒不穩時，請減少人及環境刺激，讓長輩聽喜歡的老歌、吃喜歡的食物，讓熟悉的照顧者來安撫長者情緒。台灣失智症協會賴德仁理事長表示，失智症早期徵兆包括記憶力減退、方向感變差、判斷力變差、個性改變、過去擅長的能力退化等，長者可能忘東忘西、不斷重複談同一件事情，年節期間返鄉團聚，若發現長者出現失智症的早期徵兆，家屬需要耐性陪伴，最重要的是，隨時讚美鼓勵長者，過年閤家樂融融！與失智長者快樂過年，4撇步告訴你：1）　白天儘量多陪長者活動／陪長者從事喜歡的活動如下棋、打麻將、唱卡拉ok、撿菜、公園散步等，與長者多聊聊往日豐功偉業、請教過年的習俗。2）　多讚美長輩／不糾正、不爭辯，多讚美是最好的照顧策略。3）　避免「考」失智長者／家人們要主動告訴長者自己的名字，以免長者因為回答不出來而發脾氣。4）　帶長者熟悉隨身物品／建議家屬若帶長輩回老家過年或旅遊時，請盡量攜帶長者熟悉的隨身用品以增加安全感及穩定情緒。 

（優活健康網編輯部／綜合報導）76歲的賴先生罹患黑色素癌第四期，癌細胞轉移至淋巴結，腫瘤遍布手指頭、右膝窩、肝臟、肺臟及骨骼轉移，醫生施行免疫療法，每3週1次的免疫治療，共執行了9次療程，原先只能臥床的他不僅可以自由行走，腫瘤範圍也逐漸縮小至只剩下小手指，體力與氣色都有顯著進步。跨專科免疫腫瘤治療　提供全面照護馬偕紀念醫院血液腫瘤科癌症中心主任張義芳表示，過去黑色素瘤末期病人5年存活率小於1成，免疫治療問世後，接受治療的病人不但皆可重拾生活品質，更有約20%的病人可維持長期存活。免疫療法主要在於提升病人自體免疫力對抗癌細胞，部分病人會因為免疫力功能增強而產生發炎性的不良反應，如皮膚紅疹、腸胃炎、肺炎、肝炎、腎炎及內分泌功能失調等，能在第一時間掌握病人不良反應，做出適當處置，建置最全面的治療網絡。免疫治療成全球癌症治療趨勢目前免疫療法已核准的適應症包含黑色素瘤末期及非小細胞肺癌，除了自體免疫不良的病人不適用此項療法外，大部分癌症晚(末)期病人皆有不錯反應。接受免疫治療的癌症病人須每2至3週接受治療、每月回診追蹤，約3個月至半年的時間等待身體啟動免疫毒殺癌細胞的機轉。根據2015年資料顯示，惡性腫瘤占國人死亡人數近3成。過往癌症治療多以外科移除腫瘤，或以化學、放射性治療控制癌細胞，而目前全球醫療界的最夯的癌症治療趨勢是以免疫方法治療癌症，以期維持長期存活率，並提升病人生活品質。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）春節返鄉，往年的流行性感冒病例都在過年期間暴增，尤以初二、初三達最高峰，最高可達一日近400人，雖然今年冬天不如往年冷，但是流感肆虐仍為現在進行式，提醒年長者、有慢性病患者及孕婦、小孩，仍要小心避免染病，出門戴口罩勤洗手，公共場所少去，注意行車安全，勿暴飲暴食及飲酒過量，保持起居正常是遠離疾病的不二法門。 腹痛無法馬上到院可先空腹一段時間台東馬偕急診室主任王仲毅表示，每年過年急診量約是平常日的3.5倍，若是出現輕微的感冒症狀，多休息、多喝水。症狀若有緩解，腹痛時若無法即時趕到醫院，也可先空腹一段時間，大多會改善。但以上症狀若無法緩解及改善，當然仍要就醫尋求醫療協助。另外，年節期間避免不了美食當前，飲食無節制，暴飲暴食的後果除容易讓體重上升，嚴重更容易讓「三高」攬上身，營養師張家豪也提供4點建議當作參考：1）　 注意衛生及新鮮／年節食品挑選原則：‧　看標示／包括食品的品名、產地、有效日期。‧　看外觀／顏色有無過白、太鮮豔、有無發霉。‧　看環境／擺放食品溫度低於冷藏線。‧　聞味道／有無異味、有無破損，才能避免把問題食品吃下肚。2）　 慎選年菜且適量攝取／以糙米、燕麥、地瓜、芋頭等取代白飯或油飯增加纖維的攝取。可多以植物性蛋白質(豆類及豆製品：豆腐豆乾等等)、魚肉、雞肉、瘦肉取代三層肉、蹄膀、豬皮等高脂肪的肉類及炸丸子、香腸、臘肉、醃肉等加工肉品。3）　零食點心應節制／堅果類是年節零食常見的食品，也往往是最大的陷阱之一，攝取過量容易使熱量攝取過多造成體重急速增加與血脂方面問題。4）　飲酒勿過量／過年春酒聚會，難免會飲酒助興，但要注意飲酒量，建議每日攝取不要超過30g酒精，若以4%酒精濃度的啤酒計算約750cc，40%的烈酒約80cc，女性建議攝取量則為上述1/2。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）不少人都有減重、節食的經驗，不過英國一項研究發現，一個人若一天到晚節食，大腦受到干擾，感覺身處短期飢荒，就會讓身體多儲存脂肪，為未來食物短缺做準備，這樣減肥反變成「越減越肥」。反覆節食更容易復胖​英國艾希特大學、布里斯托大學近日在〈進化、醫學與公共衛生〉期刊（Evolution, Medicine and Public Health）發表上述研究成果。研究作者建議，減重時，盡量不要一下就大幅減少熱量攝取，只要稍微吃少一點，搭配規律運動，才能打破反覆節食、復胖的惡性循環。研究作者解釋，在大自然當中，動物往往透過增加體重，應付食物短缺危機，像鳥類在冬天、較難取得食物時，往往較肥胖。動物只知道現在是飢荒或是豐饒時節，並不知道未來會如何發展，因此必須決定需要儲存多少脂肪，以備不時之需，透過這種生理反應可以設計出一套數學模型。溜溜球節食法　只會儲存更多脂肪​研究人員觀察數學模型發現，當反覆出現食物短缺現象，最能在空檔多增加體重的動物，最有機會將基因傳承下去。研究作者英國艾希特大學資深講師安德魯‧辛格森表示，從模型當中可以預測節食者平均體重上升狀況，且節食者體重上升情況的確比從未節食者更嚴重。在人類演化史上，有時食物來源很豐富，有時得面臨飢荒，因此身體自然會在饑荒時多儲存脂肪，未來才有機會存活。到了現代，很多人因為體重上升，採用嚴格節食方式減重，這種「溜溜球節食法」只會讓大腦深信必須儲存更多脂肪，才能應付所需。食物來源不穩定　會使體重增加從研究人員的模型可看出，當持續反覆節食，食量會逐漸擴增，因為大腦認為未來可能又出現好幾次飢荒，因此就算體重上升，食量還是不會減少。研究人員指出，食物來源不穩定，便會誘發演化力量，此時體重就會增加，以利生存。辛格森建議，減重最好方法就是維持穩定、循序漸進，無論何時，食物攝取量比平常少一點即可，並搭配運動，這樣比單純進行低熱量飲食更能維持健康體重。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）視網膜剝離會造成失明，尤其高度近視(指近視600度以上)是危險族群，就有一名20多歲年輕女子，近視高達1000多度，雖然有定期到眼科做檢查，但是最近因為飛蚊症的現象出現變化，進一步就醫後，醫師發現她的視網膜有破洞，所幸及時進行雷射修補，才免於視網膜剝離發生。 近視度數破千、有飛蚊症收治這名女子的眼科醫師溫凱琳表示，該女子的近視有1000多度，因此她每年都有定期做視網膜檢查，而且也曾經因為視網膜破孔做過雷射治療，原本是右側的視網膜破洞，這次是左側出現破洞，於是立即安排做雷射手術治療修補好。 這名女子眼睛經常會出現飛蚊症，而且她發現最近眼睛出現的飛蚊形狀有變化，原本是一條線，不過現在的飛蚊旁卻多了一顆珍珠，因而進一步就醫檢查。溫凱琳醫師指出，高度近視是視網膜剝離常見的危險因子，尤其是出現飛蚊症時，若發現飛蚊變多，或是有新的飛蚊就要特別注意，應盡快就醫檢查。 視網膜破洞　建議使用雷射治療除了高度近視是視網膜剝離的危險因子之外，溫凱琳醫師進一步指出，糖尿病與高血壓也是很重要的危險因子，也有人會因為意外撞擊而導致視網膜剝離，或是因為風濕免疫疾病服用奎寧藥物，也會導致視網膜剝離。 所以，溫凱琳醫師提醒，高度近視要每年檢查眼睛，即使做過近視手術，也要定期檢查，若是有糖尿病或高血壓，除了用藥治療之外，也要定期檢查眼睛，一旦發現視網膜破洞，建議使用雷射治療，以免傷到視網膜黃斑部，就有失明之虞，不得不慎！（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）濕疹拖一年，原來竟是皮膚癌！一位50歲的女性1年多前於左腋窩長了一塊紅斑，起初以為是濕疹，自行塗抹藥膏，但用掉一整條卻無效，3個月前在斑塊中央出現小傷口，沒想到傷口一直無法痊癒。經皮膚科切片檢查，婦人竟罹患罕見的「乳房外柏德氏病」皮膚癌。乳癌表徵　好發乳癌患者的乳頭和乳暈澄清醫院中港院區皮膚科主任梁仲斌表示，這種皮膚癌大都長在女性乳頭及乳暈附近，是乳癌的表徵，患者腋下斑塊面積不規則，顏色也不均勻，又有慢性傷口，這種皮膚癌好發於乳癌患者的乳頭和乳暈附近，如果不是長在乳房上，就稱為乳房外柏德氏病皮膚癌。梁仲斌主任指出，由於腋下的柏德氏病較靠近乳房，請患者接受乳房外科專科醫師的檢查，並未發現有乳癌症兆，而排除是乳癌引起的皮膚病變，確診為原發性的「乳房外柏德氏病」皮膚癌，經整形外科切除患部後，建議3～6個月1次至少檢查一次並持續追蹤2年，以防止再復發。皮膚疹子治療2周未好　應進一步檢查梁仲斌主任指出，乳房外柏德氏病皮膚癌最好發在會陰生殖器部位，其中80％是屬於原發性的皮膚病變，而20％是泌尿系統癌症或大腸癌轉移造成。面積較小的乳房外柏德氏病，可以接受液態氮、皮膚外用免疫調節藥物，不過還是以手術切除為佳。由於柏哲德氏病與濕疹很相似，有些患者不會在意，拖了很久才被發現，提醒民眾若發現皮膚上的疹子於治療2周以上未好轉，應找皮膚科醫師進一步檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）平均每天有31人死於中風，腦血管病變一直是高齡長者需要時刻注意的健康問題，入冬後又是中風好發時期，為了能讓中風患者能及時獲得治療，衛生福利部中央健康保險署自105年1月起新增給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」，共有919名患者受惠，大幅減少中風臥床的後遺症。中風3小時內接受t-PA 可增33％復原機會根據衛福部公布104年的統計，中風是造成中老年人失能的主要原因，根據美國研究顯示，急性缺血性中風病患在症狀發生3小時內接受t-PA(組織胞漿素原活化劑)靜脈注射，3個月後可增加33％復原機會，並減少殘障失能的風險。值得注意的是，由於中風的初期症狀不明顯，可能因而錯失t-PA治療的黃金3小時。健保署表示，t-PA自92年4月即納入健保給付，為使疑似病患能及時接受醫師評估及處置，在注射t-PA之後，全程都有醫護監測神經功能與生命跡象，以提升中風病人的照護品質。針對可復健的中風病患給予整合性照護為使中風病人能儘速恢復健康返家，健保署從102年10月推動「提升急性後期照護品質試辦計畫」，針對病情穩定有復健潛能的中風病患，在復健黃金期給予整合性照護，目前有38個團隊、154家醫院提供病患服務。健保署提醒，有高血壓、糖尿病、血脂異常等三高及肥胖患者，平常要注意控制飲食與體重、規律運動及按時服藥，謹記「中風急救黃金3小時」，掌握急救口訣「FAST」，並記下發作的時間，迅速送醫。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）忙碌了一整年，春節期間恐怕是一年當中飲食最無節制的日子，許多人放假時大吃一頓、睡到自然醒，營養師提醒，吃飽了懶坐在沙發上不動、或者邊玩邊吃，在假期過後，身材走樣是常見的事。高油高鹽、冷盤熱炒　對腸胃負擔大衛福部南投醫院營養師陳佳祺表示，年菜大魚大肉等高油、高鹽、少纖維，冷盤、熱炒、燒酒再加上零食甜點，對腸胃來說是很大的負擔，容易引發嘔吐、腹瀉、痛風、胃食道逆流、消化性潰瘍等症狀。飲食5招　過年健康吃高血壓、糖尿病患者要特別注意加工食品如烏魚子、魚丸等，少沾醬並避免攝取零食與點心湯品則淺嘗就好，過年健康吃，陳佳祺營養師的飲食5招看這邊:1）　聰明選年貨／選購零食時選擇小包裝，並注意營養標示，不要過量食用。2）　健康煮年菜／擺脫傳統年菜烹調方法，購買新鮮當季的食材，烹煮時以煮、蒸、拌、滷、烤的方式取代煎、炸，更能吃出食物本身的鮮味。3）　定量吃年菜／可準備一個小盤子，每道菜挑出適宜的份量，放棄一些高油鹽的菜餚，不喝勾芡的湯品，多吃高纖的蔬菜等，避免暴飲暴食。4）　輕盈喝飲品／聊天時飲品是少不了的，但市面飲品高糖高熱量，喝酒傷身又不安全。可選擇天然的白開水、無糖的茶類或泡壺暖身的枸杞茶。5）　年閒動一動／年後想要不發胖，聰明選健康吃多運動還是不二法門，可以利用假期多去戶外踏青，拜訪親友時可配合步行增加自己的運動量。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）新春期間，團圓的鍋物是冬季裡圍爐的重頭戲，麻辣鍋、酸菜白肉、牛奶鍋等坊間鍋底，五花八門，鍋內的食材種類繁多，要怎麼樣吃的健康無負擔，民眾只需在「湯」、「料」、「醬」調整，就可讓春節吃得沒有安心又健康！利用蕃茄、蘿蔔、洋蔥增加自然甜味臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科營養師顏妙容針對火鍋料理給予建議，火鍋湯底應盡量選擇昆布或蔬菜熬煮的湯頭，利用蕃茄、蘿蔔、洋蔥、玉米等增加湯頭自然甜味，減少過多調味料的使用。鍋品中除了建議加入多種青菜、菇類增添纖維與飽足感外，可挑選脂肪較低的蛋白質如魚肉、雞肉、海鮮或豆腐，而蟹肉棒、魚餃、蛋餃等加工類製品磷含量及油脂偏高，有慢性疾病之民眾應盡量避免攝取。主食類的份量　需計算於一日主食份量中顏妙容營養師表示，需特別注意火鍋中主食類的份量，若火鍋中有南瓜、冬粉、麵條、芋頭、玉米等食材，需計算於一日主食份量中。此外，部分民眾偏愛重口味，會選擇麻辣等湯頭增添火鍋風味，但其湯底偏油，若有搭配凍豆腐或王子麵等易吸油的食材淺嚐即可。火鍋的沾醬可以蘿蔔泥、蒜末、蔥、薑做醬料的調味取代，以減少油脂及熱量攝取，醬料也可加入白醋或水果醋調味。一般傳統鍋品大多蛋白質及油脂偏高，圍爐的同時可能會進食過多的蛋白質和油脂，增加身體負擔，傳統圍爐火鍋講求大魚大肉、料多豐富，但圍爐不一定要吃得油膩膩，利用冬令當季的蔬菜及低脂的肉品清淡調味，仍可吃的美味又健康。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）白天昏昏欲睡、頭重腳輕，鼻塞惹禍，小心恐影響心肺功能！35歲王先生長期鼻塞，影響睡眠及生活品質，至診所求診多次都無法獲得滿意改善，後來至耳鼻喉科門診求診，確診為鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚，初期經藥物使用效果不佳，後經手術處理，鼻塞已大幅而滿意的改善。鼻竇炎、鼻息肉都會引起鼻塞奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師林志勳表示，有些人會抱怨躺下時容易有兩側鼻孔交替鼻塞的現象，如果只是偶爾發生，只需合併觀察即可，若是常出現其他症狀就應積極治療。很多病因如常見的有肥厚性鼻炎、鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤、過敏性鼻炎等都會引起鼻塞。大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置，也就是說大部份的人或多或少都有鼻中隔彎曲的現象，只不過多半程度輕微，而且沒有不適症狀。鼻中隔的軟骨及硬骨隆起彎曲現象鼻中隔的軟骨及硬骨可能因為生長的速度不一或外傷，產生隆起彎曲的現象。較嚴重的鼻中隔彎曲會造成過凸那一面的鼻道容易塞住，該側鼻腔氣流不順，就要依賴另一側鼻腔來吸氣。另外，下鼻甲肥大也常是造成鼻塞的主因。單純鼻中膈彎曲若無症狀通常不必理會，但若鼻塞嚴重且經藥物治療無效，就可考慮接受手術治療，林志勳醫師表示，長期鼻塞沒有改善，可能會帶來嚴重後果。長期鼻塞造成呼吸的阻力變大，可能影響心肺功能，且長期鼻塞讓人傾向用嘴巴呼吸，就無法如鼻腔一般有過濾功能，也讓灰塵等更容易到達肺部，提高肺部感染機率。