（優活健康網新聞部／綜合報導）季節交替，很容易讓人感冒，甚至是腸胃型感冒也特別多，腸胃型感冒其實是指病毒性腸胃炎，雖然所出現的症狀很類似感冒，但其實並不是感冒，小兒科醫師發現，最近就有人因為感染到諾羅病毒和腺病毒，而出現腸胃型感冒，導致上吐下瀉，甚至連胃酸和膽汁都吐出來，全家大小都受到傳染，因而一起來就醫！ 輕微發燒及肚子痛、嘔吐情形小兒科醫師盧英仁表示，最近腸胃型感冒一直有大流行，不只是小朋友，就連大人也很多，大多是小朋友在學校裡感染到，回家之後又傳染給大人，通常小朋友會有輕微發燒及肚子痛，之後會持續嘔吐，一天會吐10幾次，甚至連胃酸膽汁都吐出來，嚴重到必須要打止吐針。 不要吃太油膩　可少量多餐腸胃型感冒通常不會拖太久，3天就可緩解，且是以症狀治療為主，盧英仁醫師指出，有些人會合併有拉肚子，大人症狀也類似，但症狀較不嚴重，而腸胃型感冒通常都是諾羅病毒與腺病毒感染居多，對於腸胃型感冒病人在飲食上宜清淡，不要吃太油膩，可少量多餐。 過敏氣喘發作比例比平常增2成此外，最近反而流感尚未有大規模流行，倒是有不少腺病毒與A型鏈球菌感染造成的扁桃腺發炎化膿的病例，盧英仁醫師進一步指出，若是有扁桃腺發炎化膿，就要以抗生素來治療，流感目前只有零星個案，可能和今年打疫苗的情況非常踴躍有關係。 盧英仁醫師並提醒，最近氣候不穩定，忽冷忽熱，溫差大，空氣品質不好，PM2.5比較高，過敏氣喘發作比例也比平常增加2成，小朋友外出應要戴口罩，且不要接觸絨毛玩具與貓狗，若是下雨天較濕冷環境最好是要開除濕機，並設定在50%，避免潮濕。（文章授權提供／健康醫療網）

（撰文／優活健康網記者 徐平） （諮詢／高雄市立小港醫院一般外科主治醫師莊捷翰、台灣乳房醫學會理事長沈陳石銘） （圖片提供／優活健康網） 乳癌發生率逐年升高，發病年齡逐年下降，是女性10大癌症的第1位，令許多婦女聞之色變，面對治療後可能會失去乳房的恐懼，許多罹癌婦女，擔心外型改變造成的異樣眼光，害怕因此而失去吸引力，不論在心理或生理狀態都承受巨大的煎熬。 傳統乳癌手術必須進行乳房全切除 20幾年前，不論罹癌幾期的婦女，為了阻止癌細胞擴散，醫師都會進行100％乳房根除術，除了把乳頭、乳暈、乳腺、乳房、部分皮膚都切除外，腋下淋巴也都要一併切除。   （早期乳癌治療，為了阻止癌細胞擴散，醫師都會進行100％乳房根除術。 圖片提供／優活健康網） 4種類型患者　必須做全切除手術 高雄市立小港醫院一般外科主治醫師莊捷翰表示，近10年來，除了4種類型的患者必須做全切除手術外，其他類型的患者，有7成病人可以做乳房保留手術，只需切除乳房的1/5、甚至1/6，就能夠治癒乳癌，不但可以保留乳房外觀，也可重建婦女信心： 1）　多發性乳癌 ／ 乳癌同時有許多囊腫病變，醫師擔心容易復發，就一定要根除乳房。 2）　乳房腫瘤過大 ／ 乳房腫瘤超過5公分，將腫瘤切除掉後，乳房組織也所剩不多。 3）　癌細胞蔓延到乳頭、乳暈 ／ 當癌細胞蔓延到乳腺組織最多的乳頭、乳暈時，患者也需要做全切除手術。 4）　發炎性的乳癌 ／ 這種乳癌會讓整個乳房腫脹，沿著皮下淋巴擴散到整個乳房，因此無法保留乳房。 吃太油、月經太早、晚生　得乳癌機率高 台灣乳房醫學會理事長沈陳石銘表示，根據美國國家衛生研究院公布的乳癌治療指標，乳癌在第一、二期的患者，在治療上都可以保留乳房，加上放射治療，會與乳房全部切除手術有一樣的效果，目前台灣每年約有1萬多名婦女診斷出乳癌，因此如何預防是很關鍵的問題。 高油脂飲食通常被認為是乳癌發生的禍首之一！女性平常應該避免攝取含有大量高油脂的食物，同時因為飲食西化的影響，會有月經來的早、停經比較晚的問題，過度肥胖、第一次生產小孩的年齡超過35歲，或沒有生小孩者，得到乳癌的比率相對比較高。   （想要預防乳癌，女性平常應該避免攝取含有大量高油脂的食物。 圖片提供／優活健康網） 肥胖的人停經後比瘦的人罹癌率高1.2倍 莊捷翰醫師補充，停經後BMI值高的人，得乳癌的機會會比較高，肥胖的人在停經後，比瘦的人得乳癌的機會高1.2倍，如果患者自己檢查發現硬塊不要太過擔心，囊腫並不一定會增加癌症的機會，但仍要盡快找專科醫師檢查，專科醫師除了觸診、超音波、乳房攝影，都可以對分辨乳癌提供很大的幫助。 另外，學會自我觸診也是早期發現乳癌的關鍵，每月月經後7日，可以進行自我檢查，觸摸兩邊乳房是否對稱，質地、軟硬程度是否相同，若出現腫塊、兩邊不一致，要盡快就醫檢查。   （每月月經後7日後，可以進行自我觸診，觸摸兩邊乳房是否對稱，質地、軟硬程度是否相同。 圖片提供／優活健康網） 40～45歲者2年一次乳房攝影 沈陳石銘理事長表示，有家族史的高危險群，40～45歲者，2年1次乳房攝影，成年女性每年可做超音波檢查，維持健康體重、改善飲食、檢測癌變基因，都是可以減少乳癌發生的預防之道。 不要聽到乳癌就害怕、害怕就容易延誤治療！乳癌的診斷、預後都比其他癌症要好，得到乳癌之後，全切除也不再是唯一的選項，近年來由於醫學進步，術前輔助性藥物發展，讓比較大而不容易切的腫瘤縮小，針對特殊部位進行有效治療、擬定個人化的治療，每位患者都有機會能夠戰勝乳癌。 （有家族史的高危險群，40～45歲者，2年1次乳房攝影，成年女性每年可做超音波檢查。 圖片提供／優活健康網）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）乳癌發生率逐年升高，發病年齡逐年下降，是女性10大癌症的第1位，令許多婦女聞之色變，面對治療後可能會失去乳房的恐懼，許多罹癌婦女，擔心外型改變造成的異樣眼光，害怕因此而失去吸引力，不論在心理或生理狀態都承受巨大的煎熬。傳統乳癌手術必須進行乳房全切除20幾年前，不論罹癌幾期的婦女，為了阻止癌細胞擴散，醫師都會進行100％乳房根除術，除了把乳頭、乳暈、乳腺、乳房、部分皮膚都切除外，腋下淋巴也都要一併切除。4種類型患者　必須做全切除手術高雄市立小港醫院一般外科主治醫師莊捷翰表示，近10年來，除了4種類型的患者必須做全切除手術外，其他類型的患者，有7成病人可以做乳房保留手術，只需切除乳房的1/5、甚至1/6，就能夠治癒乳癌，不但可以保留乳房外觀，也可重建婦女信心：1）　多發性乳癌 ／乳癌同時有許多囊腫病變，醫師擔心容易復發，就一定要根除乳房。2）　乳房腫瘤過大 ／乳房腫瘤超過5公分，將腫瘤切除掉後，乳房組織也所剩不多。3）　癌細胞蔓延到乳頭、乳暈 ／當癌細胞蔓延到乳腺組織最多的乳頭、乳暈時，患者也需做全切除手術。4）　發炎性的乳癌 ／這種乳癌會讓整個乳房腫脹，沿著皮下淋巴擴散到整個乳房。吃太油、月經太早、晚生　得乳癌機率高台灣乳房醫學會理事長沈陳石銘表示，高油脂飲食絕對是乳癌發生的禍首之一！女性平常應該避免攝取含有大量高油脂的食物，月經來的早、停經比較晚、過度肥胖、第一次生產小孩的年齡超過35歲，或沒有生小孩者，得到乳癌的比率相對比較高。肥胖的人停經後比瘦的人罹癌率高1.2倍莊捷翰醫師補充，肥胖的人在停經後，比瘦的人得乳癌的機會高1.2倍，學會自我觸診也是早期發現乳癌的關鍵，每月月經後7日，可以進行自我檢查，觸摸兩邊乳房是否對稱，質地、軟硬程度是否相同，若出現腫塊、兩邊不一致，盡快就醫。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位高齡92歲的蕭奶奶，今年5月因胃穿孔併腹膜炎而接受手術治療，手術後需仰賴呼吸器，由於蕭奶奶左側肢體偏癱、營養狀況不良，經醫護團隊與家屬討論後，先讓蕭奶奶進行氣切手術，再由營養師調配適合的配方奶、復健師執行關節肢體運動、呼吸治療師幫助其進行呼吸訓練，傷口癒合良好，蕭奶奶在11月初出院。依賴呼吸器逾42天　脫離機率只有5％新生醫院院長亦為胸腔內科醫師劉仲倪表示，不少民眾認為依賴呼吸器的高齡患者，再返家重回正常生活的機會很低，依賴呼吸器且超過42天以上的患者，能成功脫離呼吸器的機率約只有5％，尤其年紀越長者，因其心肺功能差，可脫離的機率又更低。氣切手術是從頸部做氣管切開後放至氣切套管的手術，建立一個與外界連接的呼吸道，作為抽痰的管道或外接呼吸器之用，然而許多家屬寧願讓患者繼續插管也不接受氣切。可維持說話、進食等日常生活互動其實氣切能夠使意識清醒的病人維持說話、進食等日常生活互動，氣切管路也比較容易固定且安全，臉部皮膚不會因長期插管貼膠布而破皮受傷，亦可保持口腔的清潔衛生及減少感染，加上方便更換管路和抽痰，減少呼吸道的阻力。可藉氣切改善病人的通氣狀況，使其更有機會脫離呼吸器的使用，更重要的是，可改善病人的舒適度，脫離經由口腔放置氣管內管插管的痛苦，而擁有較好的生活及照護品質，再加上營養狀況良好、呼吸肌肉力量足夠、以及病患本身、家屬與醫護人員的共同配合，都是有機會可以脫離呼吸器。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）10歲陳小弟患有過敏性鼻炎，上個月因肺炎住院，出院後雖已無發燒，但仍咳嗽，嚴重時咳嗽之後引發嘔吐，胸悶痛，清晨咳嗽較嚴重，經「小兒過敏中西醫合療」門診治療後，症狀已獲得大大改善，醫師提醒，若有流鼻水持續1個月、癢疹伴隨喘鳴，家長應帶孩子到院檢查是否有過敏體質。高達1/3的孩童受過敏性疾病影響臺南市立安南醫院小兒科醫師賴以修表示，過敏性疾病是18歲以下兒童的第3大常見疾病，更高達1/3的孩童受影響，常見的過敏性疾病，造成過敏疾病的成因包含遺傳體質、後天環境、過敏原的曝露、感染、天氣變化、生活作習、體能活動、甚或情緒壓力等，都會引起過敏疾病的發作，可以表現在下列器官：1）　腸胃道／嬰幼兒血便及腹瀉，2）　皮膚／異位性皮膚炎、蕁麻疹等，3）　呼吸道／過敏性鼻炎及氣喘，4）　眼睛／過敏性結膜炎。扶脾益腎兼固肺氣　調理臟腑功能臺南市立安南醫院中醫部醫師林莉華指出，中醫治療過敏性疾病，以氣喘為例，急性發作期主要辨寒熱，治療寒邪應溫，熱邪應清，應先治其標，首先把發作的症狀緩解，緩解期主要辨虛實，以扶脾益腎兼固肺氣，調理臟腑功能，在未發病期間則以扶正氣為主。可以雷射針灸及耳穴貼敷替代針灸臺南市立安南醫院中醫部主任何宗融說明，中醫的治療除了中藥與針灸之外，害怕針灸的孩童可以雷射針灸及耳穴貼敷替代，臺南市立安南醫院院長林瑞模強調，「小兒過敏中西醫合療」的優點為西醫治療在急性期時，可以積極有效控制，並能穩定病情，不讓疾病快速惡化，緩解期時，可以定期檢查及評估。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）58歲李先生從事工地工作，半年來發現左側下腹部有一突出性腫塊，軟軟的不太會痛，用手壓或平躺時就會縮回去，近幾個星期發現腫塊變大，搬重物或咳嗽後更為明顯，經醫師診斷為腹股溝疝氣，經討論決定採腹腔鏡疝氣修補手術，術後恢復良好，次日即出院回家休養。腹腔內容物鼓出　甚至掉到陰囊內腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」，通常發生在久站後、腹部用力或搬重物時發生，常見症狀是腹股溝處有鼓漲感，隱隱作痛或是明顯的腫塊突出，台南市立醫院泌尿科醫師張廷瑞表示，病因大多為先天疝氣囊袋未完全閉合(間接型)，或是腹壁肌肉及腹股溝內環老化變薄鬆弛(直接型)，以致腹腔內容物(例如小腸或網膜)鼓出，甚至會掉到陰囊內。傷口小，疼痛少、復原快張廷瑞醫師指出，傳統手術處理腹股溝疝氣，術後傷口大，疼痛及復發率較高，全腹膜外疝氣修補手術（TEP）為替代療法，全腹膜外疝氣修補手術需在肚臍下至恥骨的連線上，劃3個0.5公分至1公分的小傷口，將二氧化碳氣體灌入皮膚肌肉層與腹膜外層兩者間，再伸入腹腔鏡鏡頭及器械，進行疝氣修補手術。此外，在手術接近尾聲時，醫師再覆蓋上一片柔韌的人工腹膜於疝氣的缺口處，以加強腹壁的強度，預防疝氣復發，因為腹腔鏡手術有著傷口小，疼痛少、復原快的特性，病患手術後1、2天就可出院返家休養。用力時有下墜感　應盡早就醫張廷瑞醫師提醒，疝氣是經過好幾個禮拜或好幾個月才會形成，民眾如果提重物或用力時發現腹部和大腿交界出有凸出物，尤其用力時或有下墜感或疼痛感，就應盡早就醫，尋求專科醫師診治。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一過節就頭痛？聖誕節應該是充滿祝福與期待的節慶，有些人卻不快樂，甚至覺得壓力大，根據一項英國最大網路送禮公司2012年的調查資料，除了離婚、搬家和換工作外，聖誕節也被列入生活壓力事件之一!65％民眾表示在聖誕節購物讓人有壓力該調查受試者包括了3千多名英國民眾，結果發現，聖誕節被列入生活壓力事件第6名！86％民眾認為買禮物是件困難的事，65％民眾表示在聖誕節購物讓人有壓力，超過30％的人表示，光是想到要在聖誕節時到忙碌的街上就覺得有壓力，61％的人表示在逛街時缺乏靈感和擔心禮物不受喜愛。60％的人曾有買禮物送給某人，結果看到對方失望表情的不好經驗，根據另項2013年由英國旅遊公司發表的調查資料，聖誕節使女性更感到有壓力，她們得花上11天準備聖誕節，超過6成的女性表示，聖誕節是一年中最緊張的日子，招待公婆到家中作客，為最大的壓力源。超過1/3的人　平均睡眠時間只有5小時超過一半的女性擔心自己無法做好女主人的角色，超過1/3的人表示，在這段期間，他們會失眠及做有關聖誕節的惡夢，平均睡眠時間只有5小時，臺北市立聯合醫院中興院區一般精神科主治醫師詹佳真指出，年末有許多節慶，安排各種社交活動顯得特別重要。此時，若處於失業、大考沒考好、適婚年齡沒有對象等生活挫折的情境時，更容易因聚會而有壓力，而獨居或因工作無法回家團聚的遊子，則易孤獨與寂寞，詹佳真醫師表示，面對節慶的壓力，最常見的症狀是預期性的焦慮。失眠、心悸、呼吸急促、注意力不集中許多人在節慶未到時，就開始反覆擔心可能發生的問題，出現失眠、心悸、呼吸急促、注意力不集中、全身痠痛等症狀，因過度擔憂反而無法好好準備節慶的聚會，進而引發憂鬱情緒，面對節慶帶來的壓力，她建議民眾可以事先演練在聚會時，如何禮貌拒絕他人不當的要求或探問隱私，並透過關懷周遭需幫助的人，讓自己因助人而感到快樂。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著社會進步，民眾性觀念雖然較過去開放，但關於性健康的討論仍屬保守，特別是「自慰」這一個正常的生理需求，也存在許多迷思，日前一份「TENGA台灣個人與兩性自慰行為大調查」發現，高達8成有伴侶者有自慰習慣，甚至有受訪者認為自慰會傷身！交往或結婚越久　自慰比例高這一份針對全台1,200位18至49歲男女所做的網路調查，發現已婚者有自慰習慣比例比單身者還高，甚至與伴侶交往越久或結婚越久，有自慰習慣比例越高！調查顯示，伴侶無法或不願意發生親密行為，是他們尋求自慰解決需求的主因。自慰的4錯誤迷思林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜醫師表示，對於有伴侶固定的人來說，自慰可視為尋求不同感受、滿足自身需求的一種方式，然而，時常有患者對於自慰有迷思，常見的錯誤迷思包含：1）　男性自慰過度可能導致不舉又早洩？早洩、勃起功能障礙成因各不相同，目前並沒有研究證實自慰會對性功能造成負面影響。2）　男性自慰次數過多恐致不孕？研究顯示，自慰可能影響下一次射出的精子數量，但不會降低精子活動度，自慰不會導致不孕，因活動度高、品質好的精子才能增加受孕機會。3）　男性自慰有礙健康，可能造成睪丸癌、攝護腺肥大風險增？國外研究指出，維持一定的自慰頻率能有效降低罹患攝護腺癌風險！自慰能排出體內細菌，有助減少攝護腺結石或攝護腺肥大風險。4）　自慰恐腎虧，掉髮、禿頭樣樣來？若男性賀爾蒙(睪固酮)旺盛，可能導致雄性禿，同時因為睪固酮較高性欲也會較強，因此可能會有較多的自慰需求。壓抑性需求　反而造成負面的心理影響楊聰財醫師提醒，自慰不是件丟臉的事，但社會長期的保守態度，反而容易使部分民眾過於壓抑性需求，反而造成負面的心理影響，建議民眾建立起正確且健康的心態，無需以負面的眼光看待自慰行為。

（優活健康網新聞部／綜合報導）享受無痛快樂人生，從認識疼痛開始，不同類型的疼痛，帶來的不適感各有差異，亞東醫院特別邀請醫師，以不同面向剖析疼痛，透過講座讓民眾更了解面對不同疼痛，應有的相關知識。本課程由家庭醫學科醫師董韋志，講解「退化性關節炎」相關知識，有助民眾改善常見的疼痛，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：退化性關節炎─疼痛講座系列既神經篩檢活動時間：講座：105年12月14日 星期(三) 上午09:30-10:00　　　篩檢：105年12月14日 星期(三) 上午09:00-11:30地點：亞東醫院北棟1樓思源一廳 (新北市板橋區南雅南路2段21號)洽詢：02-8966-7000轉1405

（優活健康網新聞部／綜合報導）享受無痛快樂人生，從認識疼痛開始，不同類型的疼痛，帶來的不適感各有差異，亞東醫院特別邀請醫師，以不同面向剖析疼痛，透過講座讓民眾更了解面對不同疼痛，應有的相關知識。本課程由復健科醫師林宗慶，講解「跟疼痛說拜拜」相關知識，有助民眾改善常見的疼痛，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：跟疼痛說拜拜─疼痛講座系列既神經篩檢活動時間：講座：105年12月15日 星期(四) 上午09:30-10:00　　　篩檢：105年12月15日 星期(四) 上午09:00-11:30地點：亞東醫院北棟1樓思源一廳 (新北市板橋區南雅南路2段21號)洽詢：02-8966-7000轉1405