（優活健康網記者徐平／綜合報導）周末就是元宵節，但對於咀嚼不便的長輩及慢性病患者，要如何才能盡興吃又不影響健康，營養師建議，湯圓也可以當正餐，只要遵循「少量、少糖、多運動」的「2少1多」原則，大家都能輕鬆享受元宵湯圓。一顆芝麻或花生湯圓熱量約70大卡大千綜合醫院營養師李易真表示，市售湯圓種類包含小湯圓及包餡湯圓，又以包餡湯圓最受到民眾的喜愛，然而一顆芝麻或花生湯圓熱量約70大卡，吃4顆就相當於一碗飯的熱量，等於60公斤的人慢跑半小時或快走1.5小時才能消耗，。建議民眾淺嘗2-3顆、或是大家一起分食，不僅能嘗到不同口味的湯圓也不會過量。將湯圓剪小塊、細嚼慢嚥湯圓屬於糯米製品黏性高、不易消化，若有消化問題的民眾，建議少吃湯圓，以免造成腸胃不適。對於咀嚼及吞嚥功能困難的長輩，如果想食用湯圓，記得將湯圓剪成小塊方便入口、吃的時候細嚼慢嚥，才能避免湯圓噎到的意外。慢性病患者享用湯圓時，要謹記下列事項：1）　糖尿病患者建議可以代糖取代砂糖帶出甜味，不小心吃過多時，正餐主食就應減半，或與一餐的主食互相替換，並增加蔬菜的攝取量。2）　由於高油脂的食物會影響尿酸的排泄，增加痛風發生的可能，因此痛風患者要留意是否攝取足夠水分。3）　花生、芝麻、豆沙湯圓等含磷量高，容易加重腎臟病患病情，患者盡量避免攝取。可將湯圓當成正餐食用李易真營養師提醒，飯後還想吃湯圓時不會有太大負擔，建議可將湯圓當成正餐食用，再搭配燙青菜、瘦肉、雞蛋或豆腐，切記不要再搭配含糖飲料，並增加運動量，讓身材不因元宵團圓也跟著變圓。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）截至105年底，新北市愛滋感染人數7,666人，深入分析發現，15-34歲高達7成，且9成以上均因不安全性行為感染。14日是西洋情人節，衛生局提醒民眾，情侶在共同分享親蜜感情享受性福的同時，一定要做好保護措施，且全程依「撕、捏，套、取、丟」五步驟使用合格保險套與水性潤滑液。依據衛生福利部疾病管制署資料，至105年底，本國籍愛滋感染人數為33,428人，新北市除了佔全國百分之23的比例以外，再深入分析，年齡層15-34歲的感染人數達7成最多，且該年齡層每年新增感染人數從民國95年的276人增至105年的405人，成長近1.5倍，9成以上均因不安全性行為感染。疾病管制科長許玉芬呼籲，西洋情人節是情侶的好日子，但在激情的同時千萬不要忘了全程正確使用保險套及水性潤滑液，保護自己也可讓親密的伴侶免受傷害。若萬一有不安全性行為，可於3個月後接受衛生局設點的免費匿名篩檢。若為陽性，衛生局亦有個案管理師陪伴就醫確診並提供相關後續服務。許玉芬表示，衛生局兼顧個人隱私及可近性，結合29區衛生所、合約醫療院所與檢驗所及健身場域等，提供超過55個免費的匿名愛滋篩檢諮詢服務，另為縮減等待結果的時間，也有指尖採血的快速篩檢服務，15-20分鐘即可得到結果。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）昨日最低溫降到10度以下，一名70歲有高血壓病史的余姓老翁因為氣溫驟降，昨日起床上廁所時右側肢體突然無力起身、講不出話，家人發現後趕緊送醫。老翁到院時血壓飆高到220/130（mg/dl），醫師檢查後發現，老翁腦中有6公分左右的血塊，確診老翁是出血性腦中風，緊急安排進行手術。意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜童綜合醫院急診室主任吳肇鑫醫師指出，腦中風是指腦部血管有了局部性的阻塞或出血，使腦組織受到損傷，而產生包括肢體麻痺、半身不遂、感覺異常、意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜、流口水、暈眩、嘔吐、步態不穩及大小便失禁等症狀，若不及時有效醫治，病情會越趨嚴重，嚴重則可能致命。氣溫下滑　預期每日病人數增加10%～20%吳肇鑫主任表示，台灣受到強烈大陸冷氣團鋒面影響，氣溫將快速下滑，預期每日病人數會增加10～20%，心血管疾病患者，更要避免低溫中一大早出門，外出時最好戴口罩免冷空氣直接吸入引起呼吸道不適，要添加保暖衣物、帽子等，也不要常出入溫差過大的地方，以免血管收縮、血壓上升，產生腦中風現象。更要依醫師指示，定時作追蹤治療、服用藥物。此外，請務必記得急性腦中風口訣「嘴歪大舌頭，手腳無力，紀錄時間叫救護」，一旦家人懷疑親屬出現腦中風症狀時，紀錄時間趕緊送醫，患者資訊完整提供，才能幫助患者得到最適切的照護。

（優活健康網新聞部／綜合報導）入冬以來最強寒流本周強烈來襲！因為影響時間較長，若預備在週六的元宵節出遊賞燈，民眾參加燈會或出入人潮眾多的場所務必落實手部及呼吸道衛生。高危險如65歲以上成人、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦，應格外留意自身健康情形，如出現呼吸困難、血痰或胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應儘速就醫。公費流感抗病毒藥劑擴大使用對象疾管署表示，目前仍是公費流感抗病毒藥劑擴大使用對象期間，全國3,750家合約院所藥劑儲備量均足夠提供民眾需求，符合用藥條件的患者應及早接受診斷治療，避免疾病傳播及降低患者重症、死亡的風險。自去年7月1日至今年2月8日起，共累計303例流感併發重症個案，其中有42例死亡個案經審查與流感相關，目前國內檢出的流感病毒以H3N2為主，近4週監測資料顯示92% H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合。與他人交談保持1公尺以上疾管署再度呼籲，民眾不可輕忽流感嚴重性，有呼吸道症狀時應配戴口罩、打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。另下週起各級學校將陸續開學，民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，待痊癒後再上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）肢體痠痛勿輕忽，誤當老化現象恐致大麻煩！一名70多歲的李老先生有長期下背疼痛和左大腿酸麻問題，跑遍多家醫院都查不出病因，直到有次因為嚴重貧血和急性腎衰竭住院，經腎臟科醫師醫治後仍有貧血問題，轉介血液腫瘤科治療，經過抽血、骨髓切片檢查，確診為「多發性骨髓瘤」，提供新藥治療後，李先生的腎功能和貧血已大幅改善。癌細胞會侵犯全身骨頭　造成骨質疏鬆衛服部南投醫院血液腫瘤科主任陳筠方表示，「多發性骨髓瘤」不易診斷，是從骨髓長出的癌細胞(plasma cell，又叫做漿細胞)，當癌細胞在骨髓裡大量增生後，侵犯全身的骨頭、骨髓而造成疼痛、骨質疏鬆、甚至是骨折，因為癌細胞在骨髓空間裡大量增加，而壓縮到正常造血細胞的生存空間，所以常常伴隨貧血。此種癌細胞(plasma cell)的特性是會分泌大量的免疫球蛋白，但多而異常的免疫球蛋白不但無法增加抵抗力，反而會累積在腎臟造成傷害，因此臨床上很多病人也會有腎功能不良的情況、更嚴重者甚至是得靠洗腎保命。口服藥物加上每周一次化療針劑即可雖然多發性骨髓瘤會有包含骨頭痛、貧血、腎功能差等現象，但是這些症狀在臨床上都不少見，尤其是老人家若全身痠痛、骨質疏鬆等經常被誤以為是老化常見現象，因此不易診斷。陳筠方主任表示，「多發性骨髓瘤」的治療可使用口服藥物，再加上每週施打一次皮下化療針劑Velcade即可，目前病患李先生規律進行療程、門診追蹤治療，腎功能和貧血也有大幅度改善。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）高血壓與體重、運動、飲食、生活壓力等日常作息都息息相關，高血壓患者的年輕化趨勢更是家庭中的不定時炸彈，然而國外研究指出，只要適時關心問候，「血壓量了沒？」、「乖乖吃藥！」簡單2句話也可幫忙降血壓！家庭成員的關懷對增加高血壓患者有正向的影響，甚至可幫助降低舒張壓與收縮壓。臉紅當喜氣　竟是高血壓警訊今年30歲的劇場演員陳先生，因為喜氣洋洋得臉紅現象被暱稱為「財神爺」，身高170公分體重卻超過158公斤，曾在籌備演出夜晚因高血壓昏倒送醫，檢查才發現平常的臉紅現象，竟是血壓發出的健康警訊。中華民國心臟基金會執行長暨台大醫院心臟內科主任林俊立醫師指出，台灣高血壓人口近500萬人，但僅約一半曾被診斷並接受治療，而高血壓與腦中風、心臟衰竭、腎臟衰竭的發病率及死亡率有密切關聯，若輕忽積極治療的重要性，除了危及患者健康，也為全家人的生活與經濟帶來潛在的壓力。血壓控制應該更嚴格過去多建議一般高血压患者收縮壓應控制在140 mmHg以下，然而美國醫學會期刊JAMA於1月底刊登的2017血壓目標建議提到，50至74歲患者收缩壓控制在130 mmHg以下，75歲及以上患者則應低於140 mmHg。嚴格的控制標準在不同試驗中分別被證實可助於顯著降低非致命性中風風險，甚至可減少心血管事件及全因性死亡率。吃湯圓、久坐少動都可能惡化病情林俊立醫師表示，元宵節應景湯圓下肚，再加上春酒聚餐，吃太多高糖高鹽份食物， 久坐少動，熬夜疲勞未恢復等，都是惡化高血壓病情的危險因子。為落實全民血壓健康衛教，並迎合民眾大量使用通訊軟體聯繫家人的習慣，中華民國心臟基金會攜手台灣諾華推出全台首款三高貼圖【UPUP舉牌小人x健康心人物】暖心上架，期望藉此喚起大眾對三高慢性病親友的健康關懷與鼓勵。   

（優活健康網編輯部／綜合整理）吃自己喜歡的食物，不僅可以避免食慾瞬間爆發，導致暴飲暴食，還可以因為滿足食慾而感到幸福。即使喜歡吃的食物是高熱量食品，在此也務必建立一個觀念：「沒有任何食物不能吃」，吃了高熱量食物後，降低其他食物的熱量攝取才是重點。如此一來，就無需刻意忌口了。「愛吃什麼就吃吧！如果要少吃，記得不要讓自己感到痛苦」請以這樣的態度面對減肥。沒必要硬將營養學的理想型態套用在自己身上。了解食物成分　減少脂質的攝取以「不喜歡的食物，就不要吃」的方法減少熱量攝取，也是一個不錯的想法。「減少熱量攝取」所造成的壓力愈小，愈能長久持續。如果無法減少飲酒量，可以從食物中著手，例如將美乃滋換成醬汁。不妨想想之前喝水和吃洋芋片的例子，脂肪是積少成多、日積月累形成的，不可能迅速消除。脂質（去除脂肪水分精製而成的純脂肪）與碳水化合物是轉化成「脂肪」的主要物質，飲食只要針對這兩大物質改善即可。每克碳水化合物可以生成4大卡（白飯的碳水化合物含量約四成）熱量、每克脂質則能生成9大卡熱量。由於兩者熱量相差一倍以上，只要控制脂質的熱量攝取就能有效瘦身。一大匙沙拉醬與一顆小葡萄柚的熱量差不多，一杯生啤酒與淋上滿滿沙拉醬的沙拉，熱量也不相上下。知道這一點之後，你會選擇哪一道？不必放棄愛吃的食物也能瘦我曾經跟某間上市公司的副社長一起吃午餐，他點咖哩飯，完全不吃肥肉。聽他說自從發現自己發胖之後，喝咖啡就不加奶油與糖。由此可知，他很清楚自己該少吃哪些食物，哪些食物又可以放心吃。話說回來，想利用食物選擇降低熱量時，建議養成「到便利商店比較食物熱量再購買的習慣」，以計算卡路里的方式開始。到一般餐廳點餐時，部分菜單上也有標示熱量，你選擇吃不同的餐點可能會相差好幾百卡熱量。現在很多食物與店家都會標示熱量，不妨先列出想吃的食物清單，再從中選出熱量較低的品項，就不會累積壓力（請注意，慢性病患者或目前身體不適的讀者，必須諮詢醫生與營養師的專業意見，找出最適合自己的減肥方法）。（本文摘自／驚人的30秒瘦肚操／采實文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）女性步入中年之後，可能會感到生理上的改變，如果出現經血量異常、貧血情形，一定要盡速就醫，尋求專業協助。定期身體健康檢查，才能保障自我身心安全。有效的癌症防治包括預防、篩檢和治療三大策略，本講座針對婦女衛生健康問題，由家醫科醫師詹德欽給予建議，期望能讓民眾維持良好體能、在預防癌症上達到最大的效果。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：106 年社區婦女子宮頸抹片篩檢暨大腸癌篩檢與乳房攝影個案轉介活動時間：106年2月15日 星期(三) 上午18:00-21:00地點：南投市衛生所(南投縣南投市三和一路13 號)洽詢：049-2231150＃2323或2317

（優活健康網新聞部／綜合報導）保衛健康從「齒」開始！你有抽菸、嚼檳榔的習慣嗎？口腔癌是男性發生率最快的癌症，維持口腔健康除了要遠離檳榔、菸酒外，定期接受檢查也是最重要的方法之一。良好的衛生是得到高生活品質的重要關鍵，此次活動將會由家醫科莊家銘主任主講，進行口腔篩檢及衛教宣導，講座內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：社區口腔癌篩檢活動時間：106年2月14日 星期(二) 上午08:00-09:30地點：汽訓中心（南投市光明一路300號）洽詢：049-2231150轉2323或2317

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）台中一名擔任藥廠業務的尤小姐，忙碌且不規律的工作時間，讓她都無法定時吃三餐，晚餐都是拖到8點後才吃，也時常熬夜晚睡，飲食與生活作息的不規律讓尤小姐的身形日漸臃腫，再加上本身患有糖尿病2到3年的時間，健康狀況讓親友都擔憂不已。經朋友介紹下，尋求專業醫師的協助，原本身高156公分，體重近90公斤的她，已在短短3個月中，減去20公斤的體重，不僅身體變得健康，也變更有自信，人際關係也跟著變好了呢！減重成功　血糖也跟著穩定糖尿病的治療需要固定服藥與打針，因減重成功，血糖也跟著穩定，進而減少藥物劑量甚至是不用再吃藥。尤小姐減重前的衣服都需要買到5XL的大size，減重後有些品牌的衣服甚至穿S也可以，讓她好有成就感；尤小姐表示，減重一定要有決心，讓自己健康才能做更多的事，而且減重並沒有想像中那麼難 ，只要遵循專業醫師的指示並搭配正確的飲食與運動， 也可以瘦得健康又美麗！高糖份、高熱量的食物　讓體重頭也不回的往上飆升尤小姐的工作是藥商業務，時常都要到晚上7、8點才下班，晚餐也跟著延後，間接也影響了就寢時間，再加上不愛喝水，喜歡喝含糖飲料，吃很甜的水果、甜點零食等各種高糖份、高熱量的食物，通通來者不拒，讓尤小姐的體重是頭也不回的往上飆升。水分是基礎代謝運作的重要媒介陳弘聖醫師表示，每個人變胖的原因不盡相同，要把體重增加的原因抓出來，並針對原因做處理，像尤小姐三餐不定時與熬夜的生活型態，會影響基礎代謝運作，而水分是基礎代謝運作的重要媒介，水分攝取不足會讓基礎代謝變差，建議一般人一天喝水量毫升數最少是體重公斤數乘以30才足夠(例如:90公斤成人一天最少喝到2700 毫升)。肥胖與糖尿病的控制　有很大的關連性糖尿病患在減重方面與一般人有些不同，尤小姐是屬於第二型糖尿病，第二型糖尿病的治療，以生活型態改變與藥物治療為主，而藥物又分成口服與針劑，要注意的是，口服藥中的磺胺尿素類(促進胰島素分泌)、TZD類(胰島素增敏劑)與針劑胰島素都會導致體重上升；糖尿病患要減重，就要先看在藥物治療裡，這3類會讓體重上升的藥物，是否真的必須要使用，現今許多治療糖尿病的醫師已注意到這一個環節，初始治療已漸漸不選擇這類會讓體重上升的藥物了，因肥胖與糖尿病的控制有很大的關連性，變胖會讓血糖變得更不好控制。在2014年美國糖尿病協會針對糖尿病的診療標準指引裡有提到-對於體重過重或肥胖的第二型糖尿病的病人，應該降低熱量攝取並搭配健康的飲食型態來促進體重下降，可見得控制體重在血糖控制中的重要性。依循正確的飲食順序　戒掉含糖飲料並搭配運動陳弘聖醫師表示，尤小姐使用的糖尿病藥物有最新型口服排糖藥與非胰島素針劑(GLP-1類似物)，這2種藥物都不會讓體重上升，因此可排除是藥物因素導致肥胖，抽血檢查糖化血色素(平均血糖控制指數)數值百分之7點多，控制算還不錯，研判是生活作息與飲食的原因導致肥胖；剛開始就從基本的飲食做修正，給她設計每天攝取1800大卡的健康均衡飲食，並以蔬菜類的大蕃茄取代高糖份的水果，不但能增加飽足感也能補充維生素，教導正確的飲食順序-先喝湯、蔬菜、雞肉魚肉、澱粉，戒掉含糖飲料與太甜的水果並搭配運動。陳弘聖醫師提醒，糖尿病患者血糖太高或太低都不適合運動，血糖太高時身體會出現缺水的狀態，若再繼續運動流汗，恐會有昏迷的危險；若血糖較低時，運動後有可能會更低，可能會昏迷。運動前的血糖值若在300mg/dL以上，則不建議做運動，若小於100mg/dL以下是可以運動，但建議身上攜帶幾顆糖，萬一有低血糖的情況時就可以吃。避免挑選會讓血糖快速上升的高昇糖指數食物糖尿病患者在食物挑選上面，應避免挑選會讓血糖快速上升的高昇糖指數食物，例如稀飯、香蕉、西瓜等…，昇糖指數越高的食物，會讓血糖上升的越快，導致胰島素分泌得更多，會讓血糖忽高忽低，更加不穩，也容易形成體脂肪，對減重是不利的。 自從改變飲食習慣、調整生活作息以及規律運動後，尤小姐感覺身體變得輕盈而且每天精神很好。尤小姐表示：以前吃零食總是要吃到飽，現在有了正確的飲食觀念就不那麼貪吃了，瘦了之後人際關係有變好，工作也很順利，身體也越來越健康，就是這樣的成就感讓我能持之以恆的減重，相信只要有決心，擁有健康好身材絕非難事。