（優活健康網記者徐平／綜合報導）42歲男子阿弘因日前寒流來襲，喝了加水的茅台酒後，又一時興起閉氣在地上劇烈做伏地挺身運動，沒想到做完第5下後起身，突然感到胸口一陣撕裂，出現胸痛、無法呼吸、冒冷汗，緊急就醫後血壓一度飆到224毫米汞柱。經電腦斷層檢查後發現罹患A型主動脈剝離。固定量血壓　運動前也不能忽略彰基心臟血管外科主任陳映澄醫師表示，阿弘主動脈剝離裂開得長度驚人，從肚子裂開接近心臟，總計約50公分，情況相當危急。醫師提醒，即使沒有高血壓疾病的民眾，平日一定要固定量血壓，運動前更不能忽略。陳映澄醫師表示，高血壓為主要的危險因子之一。許多民眾往往輕忽自身的身體狀況，而將自己暴露於危險之中。劇烈的無氧運動會使身體收縮壓上升30-40毫米汞柱，甚至舉重選手在舉重時可能造成收縮壓瞬間上升至300毫米汞柱以上，進而造成主動脈剝離的案例報告。適當且規律運動才能降血壓彰基健康促進中心主任劉晏孜醫師表示，運動確實可以降低血壓，高血壓患者應避免高強度的運動，但必須是適當且規律的有氧運動，平時也應養成量血壓的習慣，若是運動過度激烈或是時間過長，都可能讓原來就患有高血壓的患者把自己暴露在極大危險之中。因為高血壓大多沒有症狀，所以許多民眾會認為自已沒有不適，就是沒有高血壓。患者表示沒有高血壓很可能是因為他從來沒有測過，而且症狀不明顯，並非真的沒有。劉晏孜醫師建議，運動前一定要量測血壓，若是當天血壓較高，就要降低運動強度；運動過程中若有不適，應馬上停止。另外，天氣過冷或過於悶熱時也不宜運動。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）只要拒菸，真的就能遠離肺病嗎？部分銀髮族會將日常生活中爬樓梯容易累、走路容易喘等症狀歸咎於年紀增長的體力退化， 時常咳嗽也不以為意，總是以「老症頭」為由敷衍，事實上，若出現久咳、胸悶、喘不停症狀，可能是特發性肺纖維化(IPF)在搞鬼！醫師提醒，即使自認生活型態健康的民眾，都有機會罹病，民眾不可輕忽。老翁從不抽菸　確出現喘咳症狀一位7旬老翁從不抽菸，但近年爬樓梯、走路時喘不過氣的症狀越趨嚴重，運動能力快速下滑，跑遍台中各大醫院，先後接受過類固醇. 免疫調節劑及吸入性長效氣管擴張劑、但症狀都沒有明顯緩和， 另一位同樣沒有抽菸史的80歲男性病患，在咳喘問題發生後的一年便惡化到即使只是坐著都有困難。兩名患者在經高解析度電腦斷層（HRCT）掃描確認罹患菜瓜布肺後，皆已透過新型藥物讓病情與病程減緩。台灣胸腔暨重症醫學會特發性肺纖維化治療指引召集人、台大醫院胸腔科醫師王鶴健指出， 持續咳嗽不以為意，反而容易延誤就醫最佳時機。雖然菜瓜布肺全台僅千餘位確診患者，然其發病後存活率極低，大多數病患最終難逃呼吸衰竭死亡的命運。被誤診為感冒、氣喘、支氣管炎　王鶴健醫師表示，菜瓜布肺是一種漸進性的纖維化間質性肺炎，因不明原因導致肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤，反覆下來導致肺失去彈性並逐漸喪失功能。由於初期症狀不明顯，病患多只感覺呼吸急促或久咳不止，臨床上更常被誤診為感冒、氣喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾、心臟疾病等類似疾病，錯跑至耳鼻喉科、家醫科的案例也不少。菜瓜布肺造成的肺功能損害不可逆，即使經就醫治療，患者在台灣的平均存活期也僅0.9年。過去研究更指出，5年存活率甚至低於國內癌症發生率榜首的大腸直腸癌。醫師也提醒，50歲以上的中高齡族群，切勿輕忽逛街家務等日常動作導致的不正常氣喘、咳嗽症狀，如症狀持續超過8周以上，就應該主動至胸腔內科進行肺部精密檢查。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）根據統計，台灣是全球慢性腎臟病和洗腎人口最密集的國家，末期腎臟病盛行率也高居全球第一名。健康的身體有賴於自身的保養，防範於未然，才能擺脫洗腎王國的惡名。邁向健康好「腎」活，健康6部曲一定要遵守！濫用止痛劑、吃保健食品恐致腎病大千綜合醫院腎臟科醫師鄭俊山表示，慢性腎臟病常見由糖尿病、高血壓、高齡、濫用止痛劑、或長期服用來路不明的藥品或保健食品所致。一旦罹患慢性腎臟病容易出現貧血、骨骼與鈣磷平衡失調、心血管問題、營養不良等問題，若不善加處理則會演變成末期腎臟病，導致面臨洗腎、需腎臟移植、甚至死亡。護腎6部曲　維護腎臟健康很簡單由於慢性腎臟病初期難以察覺，許多病患都是等到出現泡沫尿、四肢或臉部水腫、高血壓、貧血、或是疲倦的「泡、水、高、貧、倦」等5大症狀時，才到醫院檢查。鄭俊山醫師建議，遵循衛生福利部國民健康署推廣「護腎6部曲」，維護腎臟健康變簡單：1）　擁抱健康生活／維持理想體重、培養運動習慣、保持3不原則(不菸、不酒、不熬夜)。2）　正確醫藥觀念／務必遵從專業醫療人員指示用藥、不濫用止痛藥、不亂吃來路不明的藥、偏方草藥或保健食品。3）　採用護腎飲食／營養均衡、蛋白質適量、保持四少(少鹽、少糖、少油、少吃加工食品)。4）　控制既有疾病／控制好血糖、血壓、血脂及尿酸。5）　注意飲水排尿／適量喝水，不要憋尿。6）　定期健檢監測／早期發現早期治療。

（優活健康網記者徐平／採訪報導）愛美是天性，許多人只要一冒痘就會到皮膚科報到，在醫師的診治下規則吃藥和擦藥是很重要的，然而除了一般常規的藥物治療外，還有沒有其他的選擇呢？可搭配輔助性治療的情況皮膚專科醫師段培耕表示，治療痘痘過程中，為了加強療效，可以搭配輔助性治療。另外在某些情況如懷孕、口服藥產生副作用，或者對外擦藥敏感而不適用傳統吃和擦的藥物時，也可以在和醫師討論後，考慮輔助性治療。此外，輔助性治療也能當作長期控制保養的方式，可減少日後復發機會。輔助性治療的種類最常見的輔助性治療包含挑開引流、打消痘針、595nm雷射及酸類換膚等。青春痘到底能不能擠是許多人心中的大問號，段培耕醫師表示，若是已經化膿成熟的痘痘，適時挑開引流可以快速改善發炎，但操作過程應遵守無菌觀念，也應避免過度擠壓，因此由醫護人員來操作較合適。至於過多的粉刺，適度清除也可降低日後演變成發炎型痘痘的機會。消痘針最常應用在深層發炎的悶痛痘，快速改善發炎腫痛，可視情況搭配挑開引流再注射；波長595nm的雷射對於改善發炎痘或淡化紅痘疤非常有效，治療後無傷口，容易照顧。酸類換膚具有多方面效果，包括改善發炎痘、減少粉刺和色素沉澱、減少油脂分泌等，可以當作治療兼長期保養，預防青春痘復發。其他輔助類療法包含紅藍光治療、淨膚雷射及光動力療法。紅藍光中紅光可舒緩發炎痘、藍光可抑制痤瘡桿菌，但單做效果有限，需合併其他治療才完善；淨膚雷射則可改善輕微的粉刺、幫助控油及淡化色素沉澱。另外，國外有較新的光動力療法（PDT）利用感光劑配合光源照射治療部位，藉破壞皮脂腺細胞、抑制痤瘡桿菌來改善痘痘。精緻甜食、澱粉、乳製品恐致痘痘生成飲食及生活作息也是預防青春痘的2大要點，段培耕醫師表示，除了傳統認為的油炸類食物以外，新的醫學文獻指出，高GI(升糖指數)的精緻甜食、澱粉類以及牛奶、優酪乳等乳製品也會引發痘痘危機。因此控制飲食、充足睡眠少熬夜、多運動、適時紓壓，才能讓青春不「痘」留！

（優活健康網新聞部／綜合報導）耳朵突然腫一包，該怎麼處理？在耳鼻喉科門診，出現耳朵血腫的病人還真不少，醫師指出，耳朵血腫大多是外力撞擊導致，也有人戴安全帽壓到耳朵；但可別用手去將血水擠出，或是用針刺來抽吸，若是處理不好，有可能造成感染，反而使病況更加嚴重。 外力撞擊導致耳朵血腫衛福部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀表示，耳朵血腫在門診很常見，有的人很小，大約只有1公分，也有人耳朵血腫會大到3、4公分，外觀上很明顯。而耳朵是軟骨組成，且有軟骨膜供應營養，一旦外力撞擊耳朵，往往會使耳朵軟骨膜裂開並產生空氣，進而會有血液或是組織液跑到軟骨膜，也就會形成耳朵血腫。 勿用手擠或是用針刺抽吸常有人會以為耳朵血腫只要用針將血腫刺破，抽出組織液或血液，或是像擠青春痘的方式，就能讓血腫消失；殊不知，這有可能反而會引起感染。鄭爵儀主任解釋，用針抽吸，或是用擠膿的方式，想要取出耳朵血腫的血水，往往會使軟骨膜裂開的情形更加嚴重，而且會腫更大，以致形成有如花椰菜耳朵，進而使得耳朵變形。 手術取出裂開軟骨膜並引流血水那麼當耳朵血腫時該如何治療才好？鄭爵儀主任建議，只要做一小手術，在門診進行局部麻醉，將裂開的軟骨膜取出，並放一條引流管將血水取出，才能使皮膚與軟骨接在一起，並且由其他的軟骨膜來提供營養，才可完全改善。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）近年來高度近視患者族群增加，罹患青光眼患者也有年輕化的現象，全球約有7000萬青光眼患者，預估在2020年將達到8000萬人次。不少民眾眼睛不舒服就自行買藥水來點，但長期點含有類固醇的藥水，青光眼恐找上門！青光眼不會有症狀　視力受損恐救不回來一位48歲的男性因為嘔吐、頭痛到急診就醫，治療後症狀毫無改善，患者才說也有眼睛模糊問題，才發現原來是青光眼的問題。彰化秀傳紀念醫院副院長林浤裕表示，對眼睛的威脅比白內障更可怕，青光眼因不會出現症狀或感到疼痛，因此等到明顯地感受到視力缺損時，視神經損傷已經相當嚴重，缺損的視力救不回來，因此又有「隱形的視力殺手」之稱。彰化秀傳紀念醫院眼科部主任趙世鈞醫師指出，數據資料顯示，40歲以上每百位民眾約1～2位罹患青光眼，隨著年紀增加，患病的機率也隨之增加。近年來高度近視的族群增加，青光眼也有年輕化的趨勢，另外，自行購買藥水來點，長期點含有類固醇的藥水，也增加罹患青光眼的風險。年輕患者比10年前增加20％趙世鈞醫師指出，青光眼初期沒有症狀，例如有一位19歲的男孩因有青光眼家族史，一次陪父親來眼科就醫時順便作檢查，結果被檢出青光眼，已有視野缺損，還有一位50歲的貨車司機作健康檢查時才檢出視野嚴重缺損，原來多年來他一直憑感覺在開車，太危險了。林浤裕副院長說：台灣青光眼患者約有35至45萬人，尤其電子產品發達加上使用頻繁及不當，年輕患者比10年前增加20％。雖然青光眼不能治癒，一旦確診切勿自行停藥，否則將可能導致失明。這些族群每半年應定期檢查眼壓趙世釣主任強調，青光眼是會導致眼盲的疾病，民眾不要輕忽，應定期進行眼睛檢查，減少青光眼造成失明的危險性。40歲以上有青光眼家族史、高度近視、遠視及患有糖尿病、高血壓等疾病者應每半年定期檢查眼壓，早期發現、早期診斷、早期治療,對青光眼患者來說十分重要。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）養生觀念漸盛，許多民眾都喜歡自行服用保健食品抗老，近來非常火紅的天然食材薑黃包含抗氧化、抑發炎療效，據World J Diabetes世界糖尿病雜誌、diabetic care等期刊研究結果發現，類薑黃素除了抗發炎外，更有助於血糖、血脂控制，對糖尿病患是一大福音。衛福部南投醫院提醒民眾，雖然糖尿病患有明確的控糖目標，除了應該在生活及飲食多加小心，在使用保健食品時，也應避免選擇來路不明或者標示不清的產品，以免傷身。腎病變是因血糖控制不好引起發炎反應糖尿病患者如果血糖控制不好，可能會演變為糖尿病腎病變，許多民眾擔心藥吃太多會洗腎，南投醫院腎臟科主任莊宗芳表示，糖尿病腎病變主要是因為血糖控制不好，長期高血糖引發身體一連串的發炎反應，使腎臟功能越來越差。均衡飲食　購買前詢問醫師、營養師衛生福利部南投醫院營養師蔡秀雯表示，使用天然植物來保健，價格便宜且安全性較高，糖尿病患者可以適當使用，建議以均衡飲食為前提，輔助天然植物達到控制血糖的目的。對於市售的薑黃及薑黃粉的選擇，避免選擇來源不明標示不清的產品，並定期關注衛生福利部的食品藥物管理署的相關資訊，購買前也應詢問醫師或營養師，以利評估效用及身體狀況。莊宗芳主任表示，規律遵循醫師指示使用藥物，配合飲食及運動控制才是預防糖尿病腎病變的上上策，早期的微白蛋白尿期是有機會回復的，可以找腎臟專科醫師針對腎臟問題早期發現早期治療。        

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名27歲陳小姐從事網頁設計工作，右手突然出現酸麻情形，赫然發現右手手腕處凸起了一個瘤狀物，壓下去軟軟的，且會感覺到麻麻的，且瘤狀物有繼續變大的感覺，醫師詢問之下才知道原來陳小姐年前不停趕工作，每天幾乎都要待在電腦前10多個小時，導致手腕出突出大小約2.4公分外型約鳥蛋大小的腱鞘囊腫。醫師提醒，長期重複某一姿勢一定要注意角度，長期姿勢不良恐導致關節疾病。重複性手部運動或外傷都可能導致發炎童綜合醫院骨科醫師鄭宇傑表示，這名患者並未受過傷，但因職業關係長時間使用滑鼠，而鍵盤與滑鼠的位置都擺放的較高，導致手腕呈現背屈的姿勢，在長期姿勢不正確的使用手腕下導致囊腫的出現。腱鞘囊腫是指發生於關節囊，或者腱鞘附近的一種內含膠凍狀粘液的良性腫塊。因為腱鞘是一種中空的膜狀構造，而肌腱在其中滑動促使手能活動，但是因為重複性手部運動、外傷或感染，都可能導致肌腱在腱鞘中滑動過度頻繁而發炎或破裂，使得潤滑的液體堆積形成囊狀隆起，就形成了腱鞘囊腫。用電腦1小時休息10分鐘　記得局部按摩腱鞘囊腫常見發生在女性與青少年，或長時間使用電腦的族群。鄭宇傑醫師呼籲，腱鞘囊腫治療後復發的機率仍有20％，使用滑鼠或鍵盤時應保持正確姿勢，前臂與手腕角度維持平行，避免手腕呈背屈的姿勢，若有需要也可以使用護具或護腕。若需長時間使用電腦，也應每隔1小時休息10分鐘進行局部按摩，或針對肩頸、上肢、手腕等部位進行拉筋及肌力訓練，讓身體或手部緩和地休息與伸展。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）假藥風波頻傳，除了降血脂用藥「冠脂妥」爆出假藥，現在更傳出「力清之」、「維妥力」、及降血糖常見藥物「佳糖維」等3款國內暢銷藥物，也有可能有假藥流入市面！新北市政府衛生局呼籲，如持有冠脂妥®（Crestor 10mg）膜衣錠（批號為MV503）產品請停止使用，持原藥袋及健保卡回原醫療院所或藥局諮詢退換貨。目前假藥都屬三高慢性病用藥花蓮慈濟醫院藥劑部主任劉采艷表示，目前傳出可能有假藥混雜的藥物，都屬於三高慢性病用藥，請民眾首先不要自行停藥，可以就近諮詢專科醫師或者熟識的藥師，避免病情受到影響。慢性病用藥量大，患者幾乎是每天都要服藥，可能因此讓不法人士覺得有利可圖。劉采艷主任強調，按照醫師囑咐並且規律用藥，對治療慢性病來說十分重要，出現假藥恐慌，對民眾來說醫定會造成混亂，但是醫師囑咐每天都要吃的藥物有其重要性，不要因為擔心就自行停藥，除了平常就應該拒絕使用來路不明的藥物，還可以向原取藥醫院或藥局確認。保持警覺　不必過度恐慌新北市衛生局提醒民眾，對藥品有疑慮或有任何用藥上的疑問都可以詢問新北市社區藥局的藥師。利用好藥局APP也可輕鬆得知附近有哪些藥局可提供藥物諮詢等服務，並有營業時間及相關聯絡資訊供查詢使用。把握自身用藥安全，遇有疑問時可找專業藥師詢問，需要保持警覺卻不必過度恐慌。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）飽受胃食道逆流所苦的54歲許女士，只要樓梯爬到2樓就會喘得上氣不接下氣，本以為只是身體老化虛弱而導致，醫師建議使用新型治療菜瓜布肺的呼吸道藥物，將有機會減緩50％肺功能下降的速度，並減少68％的急性惡化機率，持續治療可以降低43％死亡風險。治療菜瓜布肺的呼吸道藥物已於今年3月開放健保給付，每年將可為患者省下近120萬元藥費。肥胖、胃食道逆流、菸齡長的人要注意俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化，好發於50歲以上，通常會有乾咳2個月以上、容易喘、呼吸困難等症狀，煙齡長、1年抽超過20包以上的人也須注意，另外，肥胖、胃食道逆流、高血壓、缺血性心臟病、糖尿病、高血脂、高尿酸血症皆有增加罹患「菜瓜布肺」的風險。肺泡上皮細胞遭破壞　肺失去彈性台灣胸腔暨重症醫學會理事長、台大醫院內科部主任余忠仁表示，「菜瓜布肺」患者在專科醫師聽診時，會聽到像是魔鬼氈被撕開的呼吸音，透過高解析度電腦斷層掃瞄（HRCT）就會發現患者肺泡上皮細胞遭破壞，肺失去彈性並逐漸喪失功能，整個肺葉看起來就像是一絲一絲的，如曬乾後的菜瓜布一般。平均存活期約8至10個月臺中榮總重症醫學部胸腔暨重症專科醫師傅彬貴表示，「菜瓜布肺」在台灣大多確診都已是晚期患者，平均存活期約8至10個月。大多數確診晚期患者的肺功能可能在短期內惡化，及早發現潛在患者及早治療，是減緩肺功能下降及延緩急性發作的不二法門。傅彬貴醫師進一步表示，原來針對「菜瓜布肺」治療只能採用傳統抗氧化劑、免疫抑制劑及類固醇等藥物對症治療，成效相對有限，今年3月起，治療「菜瓜布肺」的呼吸道藥物開放健保給付，不僅可解決治療困境、增加患者治療的意願，更進一步提高生活品質。