（優活健康往記者徐平／綜合報導）64歲的王太太有4年多的糖尿病、高血壓和下背痛，近日因泌尿道感染合併低血壓和急性腎衰竭而入院，醫師表示，王太太的急性腎衰竭是因為感染導致的低血壓合併同時有非類固醇消炎止痛藥物的使用，經過感染控制和輸液治療後，腎臟功能也有明顯改善。醫師根據病人的體質調整血糖藥和血壓藥的種類，王太太的體重從82公斤降到71公斤，也減少了血糖藥物的用量，維持穩定的腎臟功能。慢性病的罹病率會隨老化過程增加衛生福利部臺南醫院腎臟科主治醫師顏啟泰表示，高齡化浪潮來襲，最重要的是要避免失能，而失能往往又和三高疾病(高血壓、高血糖、高血脂)及慢性腎臟病(包含腎功能不好和蛋白尿)有顯著相關。另一方面，三高疾病和慢性腎臟病的罹病率也會隨著老化的過程而增加，如何預防三高疾病及慢性腎臟病是現代人的一大課題。青中壯年步入中老年後更易出現慢性病工作壓力大、不當的飲食和生活作息，以及運動量不夠是現代人的通病，因為青中壯年的病人往往在血壓、血糖和血脂的控制比老人家更不合格，因此青中壯年的病人在步入中老年後，更容易慢慢出現心臟病、中風和慢性腎臟病等併發症及失能；對台灣社會的生產力造成了重大損失，也增加了老年照護的負擔。近年來高血壓、高血糖和高血脂的藥物明顯有進步，醫師應以病人為主角，透過主動參與，配合平和的心情和作息，根據病人體質所量身訂作的飲食指導及適量且規則的運動，加上血壓計和血糖機的運用，在藥物造成的作用和副作用之間取得平衡，達成血壓、血糖和血脂檢測數值可以達標而又能免於藥物副作用之苦。

（優活健康往記者徐平／綜合報導）魚刺卡喉怎麼辦？4大撇步快記起來！一位王姓婦人與親友聚餐時邊吃邊聊，沒想到在吞下一塊大魚肉後，覺得有異物卡在了咽喉部，吞了幾口飯、喝了幾口水後情況反更加惡化，經喉纖維內視鏡檢查及頸部影像學檢查，竟發現卡住的大魚骨離血管相當接近，醫師將病人全身麻醉後，開刀將異物取出。不要大口吞飯　先禁食再求診奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師劉璟鋒表示，這支魚骨很大且呈三角形，相當銳利，離大血管最近處也僅2公分，幸好及時夾出，否則時間一久，一旦穿出食道，後果不堪設想。食用帶骨的食物包含魚，家禽 或豬牛時，務必細嚼慢嚥，如果民眾發生魚刺卡喉的情況，大口吞飯或喝醋可能將魚刺推得更深，反而會造成更大的傷害。最好的處置是先禁食，然後到醫院求診，大部分的情況都可以由醫師將異物夾出，這樣才不會演變成最壞的情況。魚刺或異物鯁到　4建議事項注意奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師劉璟鋒提醒，如果咽喉太敏感、不容易配合或是異物卡住太深，則有可能需全身麻醉，以硬式喉直達鏡取出，當異物已跑到食道內則可能要以腸胃科的胃鏡或全身麻醉以硬式食道鏡進入食道取出魚刺，當民眾發生魚刺或異物鯁到的情況，有下列幾點需注意的建議事項：1）　勿催吐／勿以手指伸入喉嚨催吐，會讓魚刺刺破的傷口擴大，反而更痛。2）　勿吞飯／因為吞嚥或是食物的推動，會使魚刺由高處往較深的地方移動，而卡到下咽腔或是食道。甚至，有一部份的人吞入的魚刺會進入到胃腸道，讓魚刺從咽喉掉進食道，刺得更深。3）　勿喝醋／喝醋容易造成咽喉黏膜發炎 ，造成二次傷害並延誤就醫，病人喝醋非但沒有化掉魚刺反而造成咽喉黏膜廣泛性的發炎，更不舒服。4）　求助專業／當喉頭出現吞嚥疼痛或不適，應盡速至耳鼻喉科就醫或到大醫院求診。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）寒假到來，兒童每天緊盯行動裝置，依據教育部統計，104學年度學生裸視視力不良率，國小一年級為26.1％，國小六年級已達63.9％，國中一年級更達69％。用眼過度又缺少戶外活動是近視的主因，假日兒童使用3C產品時間較非假日或上學時段更長，也可能因近距離用眼導致近視加深。有近視的兒童戶外活動頻率低依據102年「國民健康訪問調查」，經醫師告知有近視的比率，在2-6歲為7.3％、7-11歲則達48.8％；在看電視、打電腦、上網、打電動、看書的平均時間部分，2-6歲兒童於非假日為每日2.5小時、假日則達每日3.5小時，7-11歲兒童於非假日為每日2.4小時、假日則高達5.2小時。有近視的兒童與沒有或不確定近視兒童比較，戶外活動頻率較少，實證顯示，每周室外活動至少11小時，可以減少近視發生及度數增加，寒假期間家長應該多安排全家出遊，帶孩子到戶外活動，接觸大自然，避免孩子眼睛經常黏著螢幕，減少近距離用眼時間，防治近視、減緩度數增加。經常瞇眼、揉眼　可能是近視國民健康署呼籲家長，近視一旦發生就無法回復，且年紀越小度數增加越快，若家長發現孩子出現經常瞇眼、揉眼睛或近距離看東西等近視徵兆，應儘早帶孩子至眼科進一步檢查，才能早期發現、早期矯治，避免視力惡化。為協助孩子預防近視，有效控制近視度數，國民健康署提供家長「2不3要」護眼小撇步：‧　一不／未滿2歲幼兒不看螢幕‧　二不／2歲以上每日看螢幕不要超過1小時‧　一要／看書保持35～40公分距離‧　二要／近距離用眼，每30分鐘要休息10分鐘‧　三要／每日戶外活動2～3小時

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據最新 2005-2008全國營養健康調查，國人代謝症候群盛行率隨年齡上升而有增加趨勢。代謝症候群與腦血管疾病、心臟病、糖尿病、腎病變、高血壓等疾病有著密切的關係。我國代謝症候群臨床診斷準則公告，即以下列５項危險因子中，若包含３項或以上者即可判定為代謝症候群患者。（1）腹部肥胖（2）高血壓（3）高血糖（4）高密度膽固醇過低（5）高三酸甘油酯。此次講座內容，將由吳詠如營養師告知大家遠離代謝症候群最有效的飲食方式。名稱：預防代謝症候群的飲食技巧時間：106年2月2日 星期(四) 上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者徐平／採訪報導）你知道嗎？平均每20個家庭中就有1個是身心障礙者組成的失能家庭。面對長者失能，家庭成員心力交瘁，如何避免成為「一人殘全家癱」？其實只要伸出援手，幫助一個人，就能改變整個家。20個家庭中　就會有1個失能家庭台灣的東部因為資源缺乏，一直以來，「偏鄉」的標籤總是如影隨形，人口外流嚴重連帶導致失能長者無人照顧的窘境。宜蘭失能長者約有65,178人，老化的比率大概是15.5％，根據伊甸基金會的統計，20個家庭中，就會有1個失能家庭。伊甸基金會宜花東區區長劉玉璞表示，以宜蘭地區來看，雖然雪隧通了之後，往返台北更方便，但相對來說人口也會流失得更快，因為青壯年出門工作，小孩託付給長者照顧的隔代教養家庭在宜蘭是非常普遍，很多地方只有老人、小孩以及外籍看護。多留社區一天　就延緩進入養護機構一天大部分青壯年人口都外出工作，加上許多長照資源不到位，白天時許多長者都是處於獨居狀態，外出打拼的子女認為在家裡24小時照顧比較妥當，因此宜蘭地區申請外籍看護的比率不低。劉玉璞區長表示，「人力」是目前遇到最大的瓶頸，「在地老化」希望讓長者可以留在自己熟悉的環境，多留在社區一天，就是延緩進入養護機構一天。人力流失主因家屬態度差、社會評價低因為母親中風，從飯店業踏入居服員的行列將近15年，宜蘭分事所照顧服務員曾峰亮表示，新進居服員可能對於照顧失能者的內容如沐浴、餵食、換尿布等感到心理壓力大，過不去心裡的那一關，家人也可能不體諒工作內容。另外，個案家屬的態度也是很重要的一點，許多家屬對待居服員的態度無限上綱也會使他們打退堂鼓。居家服務員常要上山下海，付出大量的時間及勞力，事實上，對於居家服務項目，男性居服員的需求往往更強大，不論是搬重物、協助沐浴等，都需要力氣更大的男性才能比較容易進行，然而，許多民眾對於刻板印象、社會角色概念難以反轉，許多人會質疑男性的角色是否能符合居家服務員的需求，社會評價低於女性的情況下，人力流失的情形也更加嚴重。盡量順從他們　對病患像對家人一樣曾峰亮居服員表示，生病的可怕在於，在生命走到盡頭之前會不停折磨病患，他分享，微視障的蘇先生平時不善梳理，在居服員幫忙沐浴後突然全身僵硬倒在地上，送醫急救才撿回一命，家屬對此非常感恩，腦部受創的陳先生，因時常抱怨人生不公，居服員介入個案後，教會他使用社群網站結交新朋友，現在陳先生的心境已開闊許多。伸出一隻手　就能幫助整個家劉玉璞區長表示，政府對於照顧人力匡列的經費若不完善，要吸引年輕人或新人進來照顧市場的困難程度就會提高很多。台灣高齡化速度相較其他國家來說比較快，在沒有時間預備的情況之下，想要緩解這台「失」速列車，期盼更多人力能夠主動投入照顧市場，只要伸出一隻手，就能幫助整個家。

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生福利部臺北醫院邀請您和我們一起關懷高齡帶來的失智、失能等議題，認識並預防失智！臺北醫院規劃於2月6日至5月15日舉辦一系列失智症治療團體活動，包含藝術創作、懷舊活動、音樂活動、感官活動、認知活動與肢體活動等，藉由長者體驗以提升長者能力及延緩退化。2月6日為第一場活動，將安排專科護理師、社工師和職能治療師進行家屬教育座談會，主講失智症照護、社會福利資源及失智症非藥物治療，歡迎家中有失智長輩或有興趣的民眾參加交流。名稱：臺北醫院邀請您 守護．關懷失智長者時間：106年2月6日 星期(一) 下午18:30-20:30地點：臺北醫院一樓復建科職能治療室(新北市新莊區思源路127號)洽詢：管理中心企劃組廖語婷（02）-22765566#2817

（優活健康網編輯部／綜合整理）脖子和肩膀痠痛，多半是因頸椎僵直所引起。人類的頸椎本來為平緩的彎曲弧度，因為有這個弧度，才能將約6公斤的頭部重量分散至其他部位。如果脖子持續維持向前突出的姿勢，導致頸椎弧度消失，變成完全直立的狀態，就是頸椎僵直。如此一來，頭部的重量直接加在頸椎上，脖子就很容易出現異常狀況。後腦杓沒緊貼牆壁　可能有頸椎僵直問題自己是否患有頸椎僵直，接受X光檢查即可知道，但在家裡也有自我檢查的方法。首先，背對牆壁做出「立正」的姿勢，此時，後腦杓、肩胛骨、臀部、腳跟四個部位如果能自然貼住牆壁，就表示頸椎是正常的。相反的，後腦杓沒有緊貼牆壁，或要意識到才能貼住牆壁的話，就很有可能有頸椎僵直的問題。一般來說，女性比男性更容易從脖子開始出現關節問題。約在20歲初時，就會開始感受到症狀。肩膀痠痛、脖子不舒服、偶爾頭痛等症狀出現，如果只用按摩或止痛藥來解決，漸漸地會出現耳鳴、手部麻痺的狀況。脖子痛會導致全身關節健康瓦解當你意識到哪裡不大對勁時，腰痛就跟著出現了，此時，也很容易閃到腰。不可思議的是，脖子和肩膀左側很容易出現痠或疼痛，而且大多為左手麻痺，腰的左側疼痛。然後，手部麻痺變成持續症狀，左肩開始往前突出而駝背，接著演變成四十肩，肩膀出現陣痛，因此很多人無法往左側睡。即使去了醫院診所開藥吃止痛劑，暫時將疼痛壓下來待痊癒時，下次又換膝蓋疼痛，由於身體重心往左偏，多半是左膝蓋疼痛。這就是脖子痛導致全身連鎖性「關節健康瓦解」的流程。（本文摘自／1顆網球按摩！：遠離肩頸、腰腿、膝蓋痠痛／高寶出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）要變成「會走路的身體」，它的第二項須知是「不焦躁」。人要放鬆，以悠閒的步調配合「身體」、「呼吸」、「心」，這稱為「三調」。所謂「三調」，是指調身、調息、調心，且意味著調整身體、呼吸和心。「三調」也傳到太極拳、氣功、瑜珈等，成為東洋健康法的根本。泰式瑜珈也是如此，把「悠閒的固定步調」視為非常重要，以悠閒的固定步調，配合呼吸和動作，因為呼吸的速度極表示心的步調，所以僅僅讓動作和呼吸配合起來，就清楚知道調整的樣子。然而，讓呼吸和動作配合起來，卻是出乎意料地困難。實際體驗的測驗，在第八十一頁有介紹，所以請務必做看看。焦慮眼界變狹隘　適當的判斷狀況能力變鈍一焦躁，身體、呼吸和心的步調就混亂。步調混亂，表現在動作上，對看到這種狀況的人所得到的印象也會改變。舉例來說，打招呼時，抬頭的步調比低頭的步調快的話，就給人非常忙碌的印象。把頭慢慢地低下，然後以更緩慢的步調回覆的話，就給人非常優雅有禮貌的印象。再者，一焦慮，眼界就變狹隘，適當的判斷狀況能力變鈍。如此一來，也有可能惡性循環開始。開始焦躁引發一連串的惡性循環，也就是說不管怎樣，所做的事、所完成的事，全都適得其反，進而，往不好的方向去。例如，早上賴床，然後焦躁慌張地衝出家門，因而遺忘東西；正飛奔去搭車時，包包開著，裡面的東西散落……每個人都有這樣的經驗，不是嗎?下視丘　指揮免疫系統和荷爾蒙分泌的重要場所然而，如果吐一口氣，穩定下來，能夠感覺到安心的話，則眼界寬廣；儘管眼前有什麼問題，都能以各種觀點與它面對面，因此能夠產生適當的判斷狀況和行動。腦的「下視丘」這個自律神經的中樞，指揮免疫系統和荷爾蒙分泌的重要場所；靠著呼吸，它被釋放且機能提升，也有了精神。（本文摘自／走路回春法／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）當你決定要追尋夢想的時候，你最需要的就是個性。看看職涯重建的圖表，現在就是我們做出積極且自願性的決定，讓自己的人生與眾不同的一刻。那就是位在右上方的區塊，也就是我們要嘗試新事物的時候。職涯改變　讓人生其他部分陷入了混亂我們用自己的技能衝破了職涯天花板，而現在要讓自己找到一些機會，去做以前從來不期望能夠做到的事情。我們要開一家新公司！我們要在目前任職的公司調動部門！不只是我們的態度而已，還需要重大的職涯變化。該採取行動了，放氣球和煙火吧！從你決定要在職涯中做出改變的那一刻開始，你就讓人生的其他部分陷入了混亂之中，改變愈大就愈混亂。只要是曾經為了工作而搬家的人，都能夠了解這種感受。我小姨子的先生接受了一份新工作，地點就在靠近納許維爾的地方。他們做了職涯中的重大決定，忽然之間他們必須賣掉房子。在房子賣掉之前，他們還必須找到一個短期出租的地方，讓他在納許維爾工作的時候得以棲身。而她必須辭去工作，兩夫妻必須跟以前在阿拉巴馬州伯恩結交的朋友道別。只是一個接下工作的決定，就讓他們生活中幾乎所有的面向都颳起了混亂的風暴。無論你跳躍到哪裡　個性都會跟著你一起跳躍個性可以幫助你免去這些混亂，因為無論發生了什麼事，你都能夠倚靠自己的個性。你或許必須在新的城市建立新的人際關係；你或許必須在不同的工作崗位上學習新技能；你或許必須比自以為人類能夠做到的極限還要更加努力。當你在職涯躍進時，職涯存摺中的這三個區塊或許會暫時呈現低落狀態，但是你的個性不會。無論你跳躍到哪裡，你的個性都會跟著你一起跳躍。當我從上一份工作跳開的時候，我或許留下了一些東西，但是我不會把自己也留下來。我跳躍的時候會帶著我的腦袋，帶著我的心也帶著我的個性。而我會需要它們，因為我降落在一團混亂之中。壞消息是，你永遠無法消除生命中的混亂，這或許一開始會讓你感到受傷，但是當你意識到混亂並不一定只代表正面或負面，你就能夠學會與之和平共處。（本文摘自／不受限的工作人生／天下雜誌）

（優活健康網編輯部／綜合整理）自閉症患者真的很擅於看見細節。「當自閉症患者走進房間。」某個研究人員這樣說：「他們看見的第一樣東西會是咖啡桌上的汙漬，和地板總共鋪了十七片木條。」這在我聽來似乎有點誇張，而且過分以偏概全，不過基本的概念是沒有錯的。傳統上，研究人員會將這種特徵定位為「中心統合薄弱」(weak central coherence)，算是一種能力缺損。中心統合薄弱指的是，社交溝通和社會互動這些重要的能力不足，而這長期以來一直是自閉症正式診斷標準的一部分。比較不正式的說法就是，自閉症患者無法拼湊出大的全景，或者他們是見樹不見林。回想一下狄托碰到門時的狀況吧！他看見門的時候，看到的是一系列的特質-它的物理特徵(鉸鍊)、它的形狀(長方形)、它的功能(讓他得以進入房間)。只有等他收集到足夠的細節後，他才會知道自己看見的是什麼。我在醫學圖書館和他碰面時，曾要求他描述那個房間。他既沒有討論房間裡的物品，也沒提起房間的大小，他談到的是各種顏色色塊。看見全景之前　會先看到細節我本身的經驗沒有這麼極端，不過看見全景之前會先看到細節，這樣的傾向一直是我如何和世界建立連結的重要特徵。小時候，我最喜歡的一種重複行為是讓沙從我手中一遍遍緩緩流下。沙子的形狀很讓我著迷，每一粒沙都像一顆細小的石頭，我感覺自己像是用顯微鏡進行工作的科學家。自閉症患者更擅於看見「純粹模式」一九八七年有項具標誌性的重要研究「臉孔辨識：自閉症研究」，將上述這種特徵的社交含意帶進了研究的最前線。實驗中，讓受試者看一組認識的人的臉，可是只能看到下半部，然後要求他們辨認。自閉症患者的表現會比對照組好。如果將影像倒轉，自閉症患者的表現仍然較佳。進行此研究的提姆．藍戴爾(Tim Langdell)所提出的假定是，自閉症患者更擅於看見「純粹模式」(pure pattern)，而非「社交模式」(social pattern)。這個詮釋與生物性運動(biological motion)測試的結果是一致的。你知道電影製作的動態擷取(motion-capture)技術嗎?就是讓演員身上穿戴著許多定位貼，以便在電腦中標示動作的位置。那就是所謂的生物性運動。在電腦螢幕上，生物性動作看起來就只是幾個點在動而已，但這些點的排列卻可以讓人聯想到人和動物生動的動作，像是跑步之類的。已有多項研究顯示，自閉症患者也有辦法辨認生物性動作，但無法像正常人那樣游刃有餘。他們也無法將情緒和感情與動作連結在一起。（本文摘自／我的大腦和你不一樣 看見自閉症的天賦優勢／心靈工坊）