（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名23歲女性氣喘重症患者，曾在過年前夕因低血氧被送到急診，原來患者家中開藥局，只要感覺有點喘，就吸短效支氣管擴張劑，且一天最多使用30-40次，為正常劑量的10倍，造成支氣管內可吸收藥物的接受體用光了，氣喘忽然發作時，藥物已無效，因而造成急性呼吸衰竭被送到醫院，並被迫在醫院裡過年。寒流時氣喘發作人數會增加1到2成歷年農曆春節，除了大吃大喝造成的腸胃疾病外，若遇上寒流，氣喘發作就診病人約會增加1到2成左右，內科專科醫師巫慶仁指出，年節期間寒流來襲，天氣變冷，如果保暖做不好，冷空氣會刺激支氣管，造成氣管痙攣。燒香、放鞭炮或大掃除時也要小心此外，拜拜燒香、燃放鞭炮，或大掃除也會造成空氣品質的惡化及塵螨過敏。而過年期間吃太多、吃太飽，引起胃食道逆流，逆流的胃酸刺激到咽喉部位，也會讓氣喘發病。氣喘發作與天氣型態有絕對關係。加上放大假時醫療院所的門診會減少，因此巫慶仁醫師特別提供7招安心秘笈，讓患者能安心迎新年：1）　注意氣象預報適當著衣，及PM2.5空氣汙染的狀況。2）　備妥短效救急的吸入氣管擴張藥物，若每週都有一次以上發作者，須依醫囑使用吸入性類固醇來治療。 3）　須備妥足夠的固定口服藥物用藥。4）　避開燒香，拜拜的煙霧；而大掃除一到兩小時內，氣喘病號也最好避開。5）　避免暴飲暴食，造成胃酸逆流惡化氣喘。6）　注意出遊點及住家附近的開診醫療院所，必要時盡速就醫。7）　氣喘治療目前已有制式化建議的準則，最重要的是做好平常的保養控制。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）PM2.5導致空氣污染越來越嚴重，最直接的影響就是有呼吸道疾病的患者；耳鼻喉科醫師發現，已經有不少過敏性鼻炎及鼻竇炎病人，原本病況都控制的還不錯，但是最近卻一直反覆發作，必須要不斷使用更強的藥物來治療。小刺激就會使呼吸道遭殃 林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師傅嘉祥表示，空氣污染對呼吸道本來就有問題者影響很大，上呼吸道有鼻子過敏及鼻竇炎，下呼吸道有氣喘，這些疾病者的呼吸道本來就不穩定，往往是有一個小刺激，就會使得呼吸道遭殃。 傅嘉祥醫師指出，門診中，已有不少鼻子過敏或是鼻竇炎病人本來很穩定，已經在用吃的或是用吸的類固醇治療，但是最近卻出現急性發作，而且反覆發作的現象也比較頻繁，甚至有慢性鼻竇炎病人已經做過手術，但最近也是又再發作；這些病人本來都控制的很好，又沒有不良嗜好，因此極可能與PM2.5空氣污染有關。 冬季、空汙易使疾病好發呼吸道是空氣進出的門戶，有鼻子過敏及鼻竇炎病人就會對空氣污染特別敏感，也就會容易出問題。傅嘉祥醫師進一步指出，以前用藥治療都可以很穩定的病人，現在卻反覆發作，在治療上會較棘手，就要用更強的藥物來控制。 傅嘉祥醫師強調，冬季無論是濕度高或是溫度低，本來就易於使得呼吸道疾病好發，再加上PM2.5空氣污染就更是雪上加霜；不只是上呼吸道，下呼吸道氣喘也會反覆發作，肺泡組織反覆發炎破壞，肺功能就會下降。 建議戴口罩及使用空氣清淨機所以，傅嘉祥醫師建議，除了用藥控制病況之外，平常外出就要戴口罩，室內也可使用空氣清淨機，至於口罩與空氣清淨機是否有幫助，也要看口罩的品質以及空氣清淨機的廠牌，但是總比什麼都不做要好。（文章授權提供／健康醫療網）

（撰文／優活健康網） （諮詢／似真牙醫 林元凱醫師） （圖片提供／林元凱醫師、優活健康網）     才剛過完聖誕節和跨年，緊接著就是農曆新年。節慶與時序的遞進讓濃濃的歡樂氣氛無所不在！在這些令人期待的節慶歡聚裡，除了用漂亮的服飾和妝容去妝點自己，大家最關心的無非就是在關鍵時刻中，如何展現出迷人丰采，成為各類大小聚會的「嬌」點！但是看著鏡子中的自己，是否覺得自己笑起來不是那麼好看呢？似乎牙齒比較小顆，又露了一截牙齦，牙齦的顏色也較為暗沉，或是感覺笑容的不協調，好像笑起來就不是那麼對勁，因此不敢開懷大笑總是用手遮掩著呢? 【牙齦真的讓人好苦惱】 打造完美笑容成了現在妹子們除了妝容以外的新重點，就連小資女也願意追求更美麗的自己。上班族的小文有著出眾的氣質臉蛋，卻也有不為人知的煩惱。小文說：「小時候並不覺得露牙齦醜醜的，只覺得笑起來呆呆的，但長大後發現開心大笑的時候總會露出一大片的牙齦，進而對自己感到沒有自信，牙齦外露的問題開始成為我的煩惱。」十分困擾的她上網爬了許多的文章，也尋求不同醫師的意見。幾經考量後便選擇了似真牙醫開始了她的美麗日記。 林元凱醫師透過水雷射牙冠增長術、水雷射牙齦淨白與美容全瓷冠重新打造了專屬於她的笑容曲線。現在的小文，如願以償地擁有自然亮麗的貝齒、清新粉嫩的牙齦，與美麗的笑容。笑容的改善除了自信上的提升外，在人際社交與職場上更是加分了不少。小文不再害怕開心大笑的時刻，更不需要在想笑時抬起手去遮掩自己。漂亮的笑容也讓她越來越愛自己，帶給她天天美麗好心情，工作運與愛情運都變更好了呢！ 林醫師表示，「牙齒的型態、比例與對稱性，牙齦的邊緣型態、高度或色澤，以及與嘴唇的相關位置，都會影響一個漂亮笑容的成形。」牙齦過於明顯或是牙齦露出過多，醫學上稱之為 Gummy Smile 或是「露齦笑」。這個現象有幾種可能的不同成因：例如過多過厚的牙齦包覆了牙齒，使得牙齒看來短小，笑開時牙齦所占的比例就很多；上排牙齒或上顎骨脊過度地向下延伸也會造成這個現象。另外如果上嘴唇較短而薄，加上臉部表情肌肉拉力較強，也很容易會將上唇提拉至較高的位置而露出過多牙齦。如果露出的牙齦上有暗沉的現象，就更令人尷尬了，而牙齦上褐色或暗黑的斑塊，則是屬於天生的黑色素沉著，其實是健康無害的，但當它外露時，總是讓人尷尬又困擾。 【新趨勢　水雷射牙齦整形】 針對有牙齦外露或型態困擾的客群，首先必須經由醫師診斷來判定造成困擾的原因，之後再規劃合適的療程來消除這個原因，進而改善笑容。在過去面對露牙齦的狀況時，傳統方式不外是電燒，修磨，酸蝕，或直接用手術刀切除。除了對結果較不能預測外，過程也平添許多不必要的痛苦。林元凱醫師則發現運用水雷射是最輕鬆也最好的方式。水雷射不但能精準地對組織切削與修型，一次完成，特色是術後幾乎不會痛也不會流血，因此也就沒有恢復期的問題。多數的療程可在一個小時內完成，之後也不影響上班或作息。 林元凱醫師目前在水雷射手術的專業領域裡已經累積許多的心得，水雷射的安全性與舒適度，更是得到大量案例的驗證。林醫師也期待透過這項先進設備與技術來解決更多的笑容煩惱。而這項水雷射牙齦整形的術式，林醫師至今已完成了數百個案例，也成功打造了許多的正妹與型男。 【擁有完美笑容曲線　兼具美麗與自信】 水雷射牙齦整形將牙科治療從功能的追求昇華到一種美學的呈現！完美笑容的展現不單單只為了拍照，更是進一步地讓生活變得更加漂亮與充滿精彩！似真美學牙醫中心的林元凱醫師表示，只要經過專業的笑容設計，大家都能擁有美麗的牙齒與牙齦，重拾笑容與自信，讓完美笑容不再只是個夢想！想找回屬於妳的自信風采與迷人笑容嗎？這樣的牙醫新趨勢是不是讓煩惱的妳躍躍欲試了呢？就讓我們一起來寫下妳的美麗日記，將妳的2017年變成不同而且充滿歡笑的一年吧！

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）台中一名擔任藥廠業務的尤小姐，由於上下班時間不固定，也無法定時吃三餐，晚餐都是拖到8點後才吃，也時常熬夜晚睡，飲食與生活作息的不規律讓尤小姐的身形日漸臃腫，再加上本身患有糖尿病2到3年的時間，健康狀況讓親友都擔憂不已。經朋友介紹下，尋求專業醫師的協助，原本身高156公分，體重近90公斤的她，已在短短3個月中，減去20公斤的體重，不僅身體變得健康，也變更有自信，人際關係也跟著變好了呢！從5XL到S尤小姐減重前的衣服都需要買到5XL的大size，減重後甚至穿S也可以，讓她好有成就感；糖尿病的治療需要固定服藥與打針，因減重成功，血糖也跟著穩定，進而減少藥物劑量甚至是不用再吃藥。尤小姐表示，減重一定要有決心，讓自己健康才能做更多的事，而且減重並沒有想像中那麼難 ，只要遵循專業醫師的指示並搭配正確的飲食與運動， 也可以瘦得健康又美麗！喜歡喝含糖飲料、吃很甜的水果、甜點零食尤小姐的工作是藥商業務，時常都要到晚上7、8點才下班，晚餐也跟著延後，間接也影響了就寢時間，再加上不愛喝水，喜歡喝含糖飲料，吃很甜的水果、甜點零食等各種高糖份、高熱量的食物，通通來者不拒，讓尤小姐的體重是頭也不回的往上飆升。陳弘聖醫師表示，每個人變胖的原因不盡相同，要把體重增加的原因抓出來，並針對原因做處理，像尤小姐三餐不定時與熬夜的生活型態，會影響基礎代謝運作，而水分是基礎代謝運作的重要媒介，水分攝取不足會讓基礎代謝變差，建議一般人一天喝水量毫升數最少是體重公斤數乘以30才足夠(例如:90公斤成人一天最少喝到2700 毫升)。肥胖與糖尿病的控制　有很大的關連性糖尿病患在減重方面與一般人有些不同，尤小姐是屬於第二型糖尿病，第二型糖尿病的治療，以生活型態改變與藥物治療為主，而藥物又分成口服與針劑，要注意的是，口服藥中的磺胺尿素類(促進胰島素分泌)、TZD類(胰島素增敏劑)與針劑胰島素都會導致體重上升；糖尿病患要減重，就要先看在藥物治療裡，這3類會讓體重上升的藥物，是否真的必須要使用，現今許多治療糖尿病的醫師已注意到這一個環節，初始治療已漸漸不選擇這類會讓體重上升的藥物了，因肥胖與糖尿病的控制有很大的關連性，變胖會讓血糖變得更不好控制。在2014年美國糖尿病協會針對糖尿病的診療標準指引裡有提到-對於體重過重或肥胖的第二型糖尿病的病人，應該降低熱量攝取並搭配健康的飲食型態來促進體重下降，可見得控制體重在血糖控制中的重要性。以蔬菜類的大蕃茄　取代高糖份的水果陳弘聖醫師表示，尤小姐使用的糖尿病藥物有最新型口服排糖藥與非胰島素針劑(GLP-1類似物)，這2種藥物都不會讓體重上升，因此可排除是藥物因素導致肥胖，抽血檢查糖化血色素(平均血糖控制指數)數值百分之7點多，控制算還不錯，研判是生活作息與飲食的原因導致肥胖；剛開始就從基本的飲食做修正，給她設計每天攝取1800大卡的健康均衡飲食，並以蔬菜類的大蕃茄取代高糖份的水果，不但能增加飽足感也能補充維生素，教導正確的飲食順序-先喝湯、蔬菜、雞肉魚肉、澱粉，戒掉含糖飲料與太甜的水果並搭配運動。避免挑選會讓血糖快速上升的高昇糖指數食物陳弘聖醫師提醒，糖尿病患者血糖太高或太低都不適合運動，血糖太高時身體會出現缺水的狀態，若再繼續運動流汗，恐會有昏迷的危險；若血糖較低時，運動後有可能會更低，可能會昏迷。運動前的血糖值若在300mg/dL以上，則不建議做運動，若小於100mg/dL以下是可以運動，但建議身上攜帶幾顆糖，萬一有低血糖的情況時就可以吃。糖尿病患者在食物挑選上面，應避免挑選會讓血糖快速上升的高昇糖指數食物，例如稀飯、香蕉、西瓜等…，昇糖指數越高的食物，會讓血糖上升的越快，導致胰島素分泌得更多，會讓血糖忽高忽低，更加不穩，也容易形成體脂肪，對減重是不利的。 自從改變飲食習慣、調整生活作息以及規律運動後，尤小姐感覺身體變得輕盈而且每天精神很好。尤小姐表示：以前吃零食總是要吃到飽，現在有了正確的飲食觀念就不那麼貪吃了，瘦了之後人際關係有變好，工作也很順利，身體也越來越健康，就是這樣的成就感讓我能持之以恆的減重，相信只要有決心，擁有健康好身材絕非難事。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人越來越重視健康，所以健康類型的禮品廣告打得正火熱。尤其年過35歲的族群，因鈣質流失速度較快，對此補鈣、照顧骨骼提高骨質密度、關節保養的相關商品，可以說是有相當多的選擇。骨質疏鬆學會理事長吳至行醫師表示，人體鈣質吸收利用並非吃多少補多少，高達六成以上的鈣攝取不會進入吸收利用階段。因此，鈣的攝取應搭配鎂、鋅等礦物質的協同作用，提升吸收利用率。同時須補充優質蛋白質修補組織，全面鞏固骨骼、肌力、關鍵環節三大行動力要素。吳至行表示，以行動力提升需要的營養素來說，每日「2」杯含有完整骨骼營養群的高鈣牛奶，即可兼顧鈣、鎂、維生素D3、優質蛋白質等多重營養元素，啟動小腸、大腸、骨鈣沉積的三階段鈣吸收作用，提升補鈣效率，加乘運動效益。年節將近，除了吃的健康以外，到親朋好友家中拜年送禮，也是一大學問，除了一般的糖果餅乾禮盒，運動相關產品也漸漸成為年節送禮的一大亮點。骨質疏鬆症學會理事長吳至行醫師，以及榮獲國家骨質保健健康食品認證的知名成人奶粉，共同推廣了「２３３行動方程式」的概念，正是結合了補鈣和運動的建議方案：2：每天2杯高鈣奶粉：攝取足夠的「鈣質」跟「維生素D3」。3：每天30分鐘運動時間。3：結合3種以上的運動模式，不要只做某些運動。專家提醒，想提高鈣質吸收，需要透過飲食和運動。若民眾想在2017樂活一整年，補鈣、照顧骨頭、關節保養類的健康禮品，可能是個不錯的選擇，即可符合現代人的需求，也讓人開春就能充滿行動力。

 （優活健康網新聞部／綜合報導）美國、加拿大最新研究發現，若在飲食加入高蛋白食物，或食用含益生菌食物，可幫助控制血糖。當血糖長時間居高不下、起伏很大，很容易引起第二型糖尿病，如果原本就有糖尿病，損害就更嚴重。研究發現，蛋白質、益生菌都能減緩碳水化合物消化速度，血糖也就不會暴起暴落，血糖較能維持穩定。吃白麵包夾鮪魚　血糖上升速度較慢美國塔弗茲大學人類營養學研究中心博士後研究員孟惠崔（音譯，Huicui Meng）表示，與單吃碳水化合物食物相比，吃白麵包時，夾一片鮪魚，血糖上升速度較為緩慢。另外，加拿大滑鐵盧高中學生阿爾瓊‧潘岱研究發現，在得舒飲食（DASH diet）中加入富含益生菌食物，血糖就會大幅下降。美國心臟協會糖尿病委員會副主席、加州大學心臟科教授普拉卡許‧狄德瓦尼亞表示，雖然這2項研究都是小型研究，但這些研究成果提供一些資訊，讓民眾可以具體執行，了解如何改變飲食習慣，才能好好控制血糖。改變飲食習慣　可促進新陳代謝狄德瓦尼亞教授指出，民眾要執行這些生活、飲食習慣，並非難事。很多人都有新陳代謝症候群或糖尿病前期病變，而新陳代謝症候群是重要風險因子，可能引起心臟病、糖尿病、中風等嚴重後果，因此這些研究顯得格外重要。在孟研究員所進行的研究中，所有參與研究的人分成四組，每組約20人，研究人員請他們分別食用麵包夾米餅（碳水化合物）、麵包夾鮪魚（蛋白質）、麵包夾未加鹽奶油（脂肪）與麵包夾燕麥餅（纖維質）等特定食物，2小時後測量血糖。結果發現，食用麵包夾鮪魚的人，血糖上升速度較為緩和。孟研究員解釋，蛋白質或許可以刺激腸道荷爾蒙分泌，減緩腸胃排空、食物消化速度，血糖便能維持穩定。吃優格搭配飲食　才可能產生效果在另一項研究中，研究含括80名高血壓患者，這些人都在採用得舒飲食，以幫助控制血壓，研究人員請其中一半的人在飲食中加入優格等含益生菌食物，結果發現，飲食添加益生菌食物的人，無論是空腹血糖、糖化血色素等指標，都有明顯改善。研究作者認為，益生菌或可製造一些成分，讓細胞更容易妥善運用胰島素，將血糖轉化為能量的過程，就會更順利。不過狄德瓦尼亞也提醒，民眾千萬不要以為光靠吃優格，便能控制血糖，後續要搭配健康飲食，才可能產生效果。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）春節出遊首選，禁菸景點最好！主題樂園、動物園、博物館等全台165個禁菸景點都是適合全家大小出遊的選擇，許多民眾會認為只有室內才需要禁菸，若在出遊時不小心點菸，最高可罰一萬元！若不想敗興而歸，出遊前先查詢是否為禁菸區。碧潭吊橋、漁人碼頭情人橋都禁菸癮君子要注意，別讓菸癮壞了遊興，春節連假是全家團聚出遊的開心時光，但若在佳節因抽菸而不小心觸法，不僅瘦了荷包也壞了遊興。新北市衛生局提醒民眾，除了公園、校園內外周遭，新北市新月橋、碧潭吊橋及漁人碼頭情人橋等熱門景點也是禁菸區，違反者最高可處1萬元罰鍰。戶外無菸　建立健康城市為了維護清新的生活品質，地方政府致力推動戶外無菸環境，建立無菸健康城市，陸續劃定轄內公園綠地、景觀橋、公車候車亭及高中職以下學校門口、家長接送區及周邊人行道禁菸，落實「無菸校園」的學習環境，讓學子在學校內外都能夠享受清新空氣。癮君子可透過春節假期降低抽菸量清新舒適的環境是享受假期的重要條件，癮君子們也可透過春節假期降低抽菸量，不僅能好好放鬆，還可以淨化身心，讓周圍的人享受單純的環境。無菸假期需要大眾共同守護。新北市政府衛生局提醒，禁菸場地都會設置或張貼明顯禁菸標示，違者依法處2,000元到1萬元罰鍰，吞雲吐霧前，請務必先睜大眼睛確認是否為禁菸場所，以免受罰。

（優活健康記者徐平／綜合報導）你知道刷牙姿勢怎麼樣才正確嗎？每天只有早晚刷牙夠嗎？世界衛生組織訂定5歲兒童90％沒有齲齒，但根據國內統計，國內學童齲齒率偏高，6歲學童齲齒盛行率約80.7％，7歲的盛行率更高達96％，到底是何原因導致學童齲齒率與世界標準的差距呢？8成以上的小朋友都刷錯地方豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，許多小朋友只知道早上起床跟睡前要刷牙，但卻有8成以上的小朋友都刷錯地方，常拿牙刷拼命地刷牙齒表面，正確的刷牙是將毛刷跟牙面成45-60度，涵蓋一點點牙齦部分，每次刷2顆，來回刷約10-15次，才能真正清除牙縫不潔的地方。甜食、飲料都容易導致牙齒生病，錯誤的刷牙技巧更容易導致蛀牙，即使每天早晚都刷牙，因為沒有認真清潔、加上不曉得正確的角度及姿勢，很容易使得沒有耐心而隨便敷衍清潔。落實刷牙技巧　就能減少齲齒某些學童曾表示，以前刷牙時，就是將牙刷放在嘴巴裡，隨便刷兩下就漱口，或是吃糖果時被媽媽要求要刷牙，牙刷隨便沾一下水，放進嘴巴，就跟媽媽說刷好了，蛀牙後經過醫師的詳細講解才終於了解刷牙程序。黃廷芳主任表示，刷牙看似簡單，但如果能從小落實正確刷牙技巧，學會如何保護自己的牙齒，就能減少齲齒的發生。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）春節假期適逢冷氣團來襲，與人接觸交往時，衛生禮貌要注意，別讓新春假期變為潛在疾病感染日。去年春節9天連假，新北市類流感病患佔急診就醫人數高達24.3％，平均每4人中就有1位因流感症狀進急診就醫，今年協調13間醫院，於春節期間增設80診次「類流感特別門診」，以有效分流就診病患，使急診醫療資源更有效運用。流感高峰加上人潮湧現　病毒有機可趁新北市衛生局科長許玉芬指出，冬天是流感流行高峰期，加上春節親友團聚、返鄉及旅遊人潮湧現，連假期間人與人之間密集接觸，讓病毒更加有機可趁，每年的急診及門診求診量都會竄升。加強個人衛生習慣　肉品、蛋類須煮熟近期大陸地區H7N9流感病例持續增加，人可能因接觸到受感染禽鳥的排泄物，或吸入其糞便乾掉後的懸浮微粒而感染，呼籲計劃出國旅遊的民眾及大陸臺商，應加強個人衛生習慣，並注意肉品、蛋類須煮熟，來路不明的禽鳥，勿買、勿養、勿接觸等預防措施。預防流感的7大絕招許玉芬科長表示，打疫苗、勤洗手、戴口罩、掩口鼻、速就醫、好作息、多休息，是預防流感的7大絕招。若有出現頭暈、無食慾、全身痠痛症狀，在休息2天後仍未改善，可能就要懷疑是類流感，要盡速就醫。連續假期期間，除了與人接觸要注意，個人衛生一定要顧好，才能輕鬆過春節！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）連續6天假期即將來臨，除了出遊景點之外，美食也是重要的主角之一，團圓大餐鍋物不可少，曾有患者因食用生雞蛋拌飯導致沙門氏菌腸炎，許多民眾喜歡自製火鍋沾醬，尤其是在醬料中拌入生雞蛋，享受蛋液與肉片的滑順口感，醫師表示，不只暴飲暴食、冷熱不忌容易讓肝膽腸胃出問題，生雞蛋拌沙茶醬當火鍋沾料也可能導致潛在疾病。生食雞蛋可能會引起沙門氏菌腸炎新北市聯合醫院消化內科主任葉文俊指出，年菜容易讓人過度飲食增加脾胃負擔，除了高油脂飲食問題，也要小心細菌性腸炎發生，生食雞蛋可能會引起沙門氏菌腸炎，葉文俊醫師建議，勿食用未煮熟的雞蛋，吃火鍋也不要將生雞蛋拌入沙茶醬當沾料。急性腹瀉為主　也常見嘔吐發燒冬季原本就是病毒性腸胃炎好發的時節，容易造成小朋友嚴重的腸胃炎，而免疫力較差或年紀較大的人也較易被感染。症狀以急性腹瀉為主，嘔吐及發燒也相當常見，成年人感染後症狀雖然較輕微、但偶爾也會有嚴重脫水的狀況發生。葉文俊醫師提醒，腸胃疾病與食物有密切關係，民眾出外拜年及遊玩時，多注意飲食衛生及避免過量飲酒，應該可以避免許多消化道疾病的發生，而勤洗手與避免吃未煮過的食物，更是預防腸胃炎的不二法門。