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咳嗽4個月 食物殘渣卡肺葉

咳嗽4個月 食物殘渣卡肺葉

(優活健康網記者徐平/綜合報導)80歲林先生咳嗽近4個月,拿了感冒藥症狀卻一直未改善,就醫檢查發現肺部左上葉有疑似腫瘤的塌陷陰影,透過支氣管檢查也發現有腫塊,醫師懷疑是惡性腫瘤,建議切除肺葉確認。患者擔心開刀後遺症決定尋求第二意見。經胸腔內科醫師夾出塞住腫塊發現竟是植物組織,醫師研判可能是食物殘渣嗆入氣管導致肺部塌陷咳不停。取出組織後發現有細胞壁 研判為食物殘渣臺中慈濟醫院胸腔內科醫師倪永倫表示,支氣管鏡的管子從鼻子伸進去,通過聲帶再到氣管,比做胃鏡更難受,曾經有調查顯示,做過支氣管鏡的人,願意再接受的比例只有1/10。倪永倫醫師讓林先生接受意識鎮靜睡著檢查,發現原本應該如隧道般的氣道,被突出的團塊塞住。切片檢查後觸摸切片感覺堅硬,跟一般惡性腫瘤型態大不相同。醫師開始懷疑塞住的可能是骨頭或不小心的嗆入物。醫師決定採取套網技術,接力細心套入鬆鬆的、飄動著的團塊,像塞子的團塊終於慢慢清理出來。常規30分鐘的檢查卻花了2小時。取出組織後發現有細胞壁,研判可能為食物殘渣,因為留在支氣管內,肉芽組織最終塞住支氣管才導致腫塊。肺部塌陷明顯改善 能夠大口呼吸倪永倫醫師表示,支氣管鏡不只用在診斷,近年也進行介入性治療,透過電燒探頭,在腫瘤部位放金屬支架撐開支氣管,移除塞住支氣管的腫瘤,或做咳血病人的表層止血。患者的支氣管通暢後,肺部恢復功能,只留下一點小小的疤痕,回診時肺部塌陷明顯改善,終於能夠大口呼吸。

別誤會肝 臉色變黃貧血害的

別誤會肝 臉色變黃貧血害的

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名年約19歲男大生近日觀察小便,發現顏色多呈現茶葉色,且臉色逐漸變黃,擔心罹患肝病,至肝膽腸胃科就診發現,患者的膽紅素偏高但肝功能指數正常,合併不正常、原因不明的貧血,因此細心的將患者轉至血液腫瘤科,安排檢驗後確診為自體免疫溶血性貧血。使用類固醇,患者症狀漸漸改善。免疫系統打紅血球 出現貧血及黃疸一般人容易將「黃疸」問題歸咎於肝,沒想到自體免疫溶血性貧血竟也會導致此結果。衛福部南投醫院血液腫瘤科主任陳筠方醫師表示,由於紅血球細胞膜攜帶有免疫球蛋白和補體,因而造成紅血球加速被破壞而導致溶血性貧血。簡單來說就是人體內自己的免疫系統攻擊了自己的紅血球,患者會出現嚴重的貧血與黃疸症狀。患者避免使用引起溶血藥物治療主要用類固醇治療並補充葉酸。療程結束後須持續追蹤血紅素、網狀細胞數、和其他的溶血數據,治療潛在疾病。患者應避免使用引起溶血的藥物。若出現溶血復發的症狀,如:皮膚黃疸加重或尿液顏色變紅、變深,要立即就醫。南投醫院院長、肝膽腸胃科專科洪弘昌醫師表示,黃疸是身體疾病的警訊,當皮膚顏色呈現異常黃褐色或者鞏膜變黃時,應盡速就醫。醫師可從患者的病史、身體理學檢查、抽血檢驗等相關檢查來診斷造成黃疸的主因。 

延4年洗腎 低蛋白飲食立大功

延4年洗腎 低蛋白飲食立大功

(優活健康網記者徐平/綜合報導)低蛋白飲食與酮酸胺基酸能減緩患者進入洗腎的時程,將胺基酸代謝出來的廢棄氮帶走,還能重新組合成必需胺基酸,送至身體需要的地方使用。不僅可延緩腎功能惡化,還能降低9成洗腎風險。83歲的郭阿嬤患有高血壓病史,5年前發現有腎萎縮狀況,腎臟功能只剩下正常人的7%,因患者抗拒洗腎治療,營養師建議她先採行限制蛋白飲食,搭配酮酸胺基酸,沒想到竟成功延緩洗腎4年!第三期 每天每公斤體重攝取蛋白質不能逾0.6克台灣腎臟醫學會理事長盧國城表示,近年國人對於慢性腎臟病已經相對警覺,但臨床還是會碰到一些民眾因為隱忍或忽略症狀,就醫時已是晚期慢性腎臟病,腎功能受損,尿毒排泄不出去,全身器官都會受影響。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示,第一、二期的慢性腎臟病患者除了找出是否有糖尿病、高血壓等潛在疾病,飲食需注意低鹽、少油與適當的熱量。但若進入第三期,每天每公斤體重攝取的蛋白質量不能超過零點0.6公克。早餐食用稀飯配青菜 午晚餐才吃米飯配豆腐對於晚期的慢性腎臟病患者,不只對飲食中的蛋白質斤斤計較、且務求吃進去的蛋白質可以「用在刀口上」。患者郭媽媽實行低蛋白飲食重點,早餐僅食用稀飯,搭配川燙的青菜,午晚餐才吃米飯配豆腐,有時胃口好,會喝上一杯豆漿。每餐服用2顆酮酸胺基酸營養劑,幫助腎臟排毒,改善營養。盧國城理事長表示,認真遵守醫囑,不僅能降低蛋白尿,對血壓與骨質都有幫助,也能減緩患者進入洗腎的時程!即使到第四期慢性腎臟病,以限制蛋白飲食配合酮酸胺基酸,也有非常顯著的效果。一方面幫身體減廢、降低腎臟負擔:一方面又讓限制蛋白質飲食的患者,可以將蛋白質中的營養使用的更徹底,減少營養不良。尿液出現泡泡、顏色變化 要記得定期檢查醫師呼籲,民眾可以留心自己是否尿液出現泡泡、顏色變化等,或是莫名下肢水腫、貧血,以及難以恢復的疲勞、疲倦,或是控制不下來的高血壓,一旦檢查有腎功能異常就要找專科醫師「找出病因」。針對潛在疾病治療,同時飲食少鹽、避免蛋白過量。另一方面,若已知道自己有高血壓等潛在疾病,則屬於慢性腎臟病高危險群,建議定期檢查腎臟功能。 

常嘴破、外陰潰瘍 恐為絲路病

常嘴破、外陰潰瘍 恐為絲路病

(優活健康網記者徐平/綜合報導)37歲的李小姐長期反覆性嘴破、關節酸痛及皮膚癢疹,且陰唇嚴重潰瘍,經詳細病史詢問及理學檢查證實罹患了罕見的全身性疾病──貝塞特氏症,經過數周的門診治療,外陰部潰瘍幾乎痊癒,仍需長期追蹤。臨床特徵是反覆性口腔潰瘍、生殖器潰瘍貝賽特氏症患者大多分佈在沿著古代絲綢之路的國家,又稱「絲路病」,是一種病因尚不完全清楚的全身性疾病,也是一種罕見的免疫系統的微血管系統性血管炎。臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師鄭志堅解釋,典型的貝賽特氏症之三大臨床特徵是反覆性口腔潰瘍,生殖器潰瘍及眼睛葡萄膜/網膜炎。此外也可能侵犯肌肉骨骼、中樞神經、消化道、肺臟等重要器官的血管,造成嚴重的血管發炎,甚至危及生命。男性發病比例略高且病情常較嚴重貝賽特氏症好發成年人,20至40歲的青壯年人較易發病。男性比例略高且男性病情常較嚴重。鄭志堅醫師表示,臨床症狀可以透過治療緩解。若僅有皮膚潰瘍病變,可以使用局部類固醇治療。以往臨床有時會作的皮膚穿刺應盡量避免,因可能引起續發皮膚發炎。至於嚴重狀況例如出現神經系統或眼部的嚴重炎症時,有可能造成眼睛失明或內臟器官的衰竭,常須使用大量類固醇及其他免疫抑制劑合併治療。反覆口腔、會陰潰瘍或眼球葡萄膜炎者 應僅早診療貝賽特氏症特徵為病情反覆復發,因此長期追蹤及臨床藥物選擇及調整非常必要。貝賽特氏症的復發症狀可持續數周、數年或數十年。慢性神經系統、消化道或血管的損害也有機會產生致命的後果。鄭志堅建議,為了避免延誤病情,早期診斷也很重要,若有反覆口腔、會陰潰瘍或是眼球葡萄膜炎者,宜僅早至門診做詳細診療。

發展遲緩 遺傳基因可提早檢測

發展遲緩 遺傳基因可提早檢測

(優活健康網記者徐平/綜合報導)10個月大的男嬰因為長得太小、太慢被送往早療評估中心,經檢查發現是染色體異常,另一名3歲多的小男孩,因為聽力功能異常,伴隨發展遲緩,也被轉介至早療評估中心進行檢測。經染色體晶片檢測,發現是染色體微擴增(Microduplication)所造成,這些異常分別來自外觀行為皆正常的父母親,而不是自己突變發生的。發展遲緩表示在各方面都比同齡兒童明顯落後臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師陳燕彰說明,發展遲緩是指6歲以下的兒童,在認知、語言表達、粗細動作、情緒發展與人際溝通等方面,有一種或多種以上比同齡兒童發展落後。國內將近有8萬名發展遲緩兒童,對於這些兒童,國內已建立早期療育體系,提供發展遲緩兒童所需的醫療照護,主要包括職能、語言等復健治療。目前國內早期療育評估體系最缺乏就是基因異常檢測的病因學診斷。有了基因檢測就能擬定更全面的醫療計畫陳燕彰醫師表示,約20%左右的發展遲緩兒童可利用染色體晶片篩檢出染色體異常。有了病因的確診,就能擬定更正確的醫療照顧計畫,提供遺傳諮詢,計算再發生率,或是產前檢查。精準的遺傳基因檢測對發展遲緩兒童是必須的。有了正確診斷,可以提供正確醫療方向,提供正確遺傳諮詢,減少父母親的焦慮,更可能減少國家社會的醫療支出。

公益/您的一個讚,幫他離夢想更進一步

公益/您的一個讚,幫他離夢想更進一步

(優活健康網新聞部/綜合報導)一般來說,嬰兒到了4個月左右頸部會開始變硬,但現年13歲的彥廷在出生後4、5個月大時,身體抱起來仍是軟軟的,至大醫院進一步檢查,8個月大時確診罹患罕見疾病「威廉斯氏症候群」。到6歲才有簡單的口語能力雖然威廉斯氏症候群的小孩非常外向且容易親近,在學齡時語言的發展大致可達到說話流暢,口齒清析。但是彥廷口說卻只有「好」、「是」這類單一字的表達,直到6歲時,彥廷的口語能力開始有簡單的對話與情緒。容易過動、注意力不集中因為疾病的緣故,彥廷容易過動且注意力不容易集中,再加上他出生時缺氧的關係,造成學習方面的障礙,因此雯子媽媽除了讓彥廷參加合唱團,還善於搭配不同的樂器,烏克麗麗、木箱鼓、鋼琴等,與彥廷一起合奏歡唱,利用音樂輕鬆易與人們接近的特性,引導彥廷在旋律與歌詞中加強語言能力、進而增加人際間的互動相處。儘管無法清楚的表達,彥廷卻能以敏銳的聽力,絕對音感的天份,自學自唱各國歌曲,並在音樂老師媽媽的指導下,完整演奏超過一百首的歌曲。活動辦法彥廷的夢想是希望能購買爵士鼓來練習節奏,「您的一個讚,便能幫他離夢想更進一步」。即日起至4月20日,連結觀看youtube影片https://youtu.be/vPKXimX2RlY,並在影片下按讚,SOGO便會將依按讚數頒發圓夢基金(一個讚1元),最高3萬元。讓我們一起按讚,幫助彥廷募到他想要的爵士鼓。名稱:按讚助圓夢時間:即日起至4月20日地點:https://youtu.be/vPKXimX2RlY洽詢:洪小姐02-25210717*122

手機滑不停 小心壓迫脊椎!

手機滑不停 小心壓迫脊椎!

(優活健康網新聞部/綜合報導)小心!長時間近視、看不清楚,恐讓腦部受損!小英平日在家寫完功課後就坐在電視機前面,眼睛很少離開電視機,就連休假時手機也不離身,導致黑板上寫的字越來越看不清楚。醫師表示,現在的小朋友近距離用眼的機會越來越多,時間越長眼睛也越辛苦,長久下來會造成生長、發育及學業問題。坐姿不良、長期壓迫脊椎、社交障礙臺南市立安南醫院眼科醫師薛維禎表示,學齡兒童的近視可能會帶來學習或生活上的困擾,如看不清黑板上的字,導致學業落後。坐姿體態不良,脊椎也會被長期壓迫。甚至會因為看不清路面不平或凹洞,造成危險等生理、心理或社會人際上的障礙,進而影響學童的生長、發育和學業成就。另外,若是長時間都處在看不清楚的狀態下,對腦部的發育更有長久且負面的影響。也有研究顯示,近視發生得越早或越深,日後發生視網膜病變的機會也就越大。藥水治療畏光 可利用眼鏡提供保護事實上,近視可以被矯正,薛維禎醫師強調,近視是遠距聚焦成像異常的疾患,所以最簡單來說,在醫師做詳細檢查後,為小朋友開立最適當的眼鏡度數處方,再磨製最舒適的鏡片和選配鏡架,就可以讓小朋友重新擁有清晰的視力和避免弱視的發生。安南醫院眼鏡部表示,眼鏡除了能矯正近視和避免弱視外,其它弱視原因如斜視,散光或遠視等也都是以眼鏡作第一線的治療武器。有些功能性眼鏡還有遮蔽部份光線(量)、隔離紫外光或藍光的效果來保護視膜膜黃斑部的健康。尤其很多接受近視控制藥水治療的小朋友常會有畏光或黃斑部病變的疑慮,也都可以挑選適當的眼鏡提供眼睛舒適性和最好的保護。

按這個穴位 有助減緩菸癮!

按這個穴位 有助減緩菸癮!

(優活健康網編輯部/綜合整理)戒過菸的人都曉得,戒菸最痛苦的部份要屬「尼古丁戒斷症候群」。癮君子由於長期接受尼古丁的毒害,腦中尼古丁接受器的數目將會比一般人高出許多,當要戒菸時,所有中樞神經系統中的尼古丁接受器得不到尼古丁,就會變得對尼古丁極度渴望。光靠意志力 只有3~5%的癮君子會成功那時,戒菸的人會變得心情煩躁、易怒、嗜睡、精神不濟,大約在戒菸開始後的48~72小時達到高峰,很多人都是因為忍受不了這樣的痛苦而戒菸失敗。因此,戒菸若光靠意志力,大約只有3~5%的癮君子會成功,但如果輔以正確的戒菸藥品及方法,戒菸成功率將可提高至20~50%。除了西醫提供的口服藥物如戒必適,或是尼古丁替代療法如口嚼錠、吸入劑、貼片,中醫也能提供另一種選擇。按一按能減低抽煙慾望中醫認為菸草屬性「溫燥」,長期吸菸易耗傷津液,出現口乾舌燥、咳嗽痰多等症狀,讓人處在虛性亢進的感覺,因此治療以針灸、穴位按摩為主,幫助菸癮者清熱化痰、寧心安神、宣降肺氣,逐漸擺脫戒斷症候群。在我們身體的穴位之中,還真的有一處穴位,就是被取名為「戒菸穴」,又稱「甜味穴」,據說是1981年由美國的歐姆斯醫師(James S.Olms)意外發現。按摩方式癮者平時可以多按摩戒菸穴,或是從列缺穴往陽谿穴方向輕推。‧ 作用/可使菸癮者口水分泌增多,菸癮重的人,口中會有像金屬味的異味感,對菸癮輕的人,口中會產生甜味感,進而對菸味感到厭惡,因而不再有抽菸的慾望。穴道位置1)戒菸穴/列缺穴與陽谿穴連線的中點。2)列缺穴/兩手虎口交叉相握,左手食指在右腕的背部,而食指尖下就是列缺穴。右側亦然。3)陽谿穴/當手大拇指向上翹起,拇指下方腕橫紋前出現2條筋,就在兩筋間的凹陷處。(本文摘自/經絡養生除病痛/天下雜誌出版)

運動保鮮法 「1357」法則跟著做

運動保鮮法 「1357」法則跟著做

(優活健康網編輯部/綜合整理)運動療法要堅持下去才能看到效果。有些人時間一長,很容易厭煩日復一日的鍛鍊。如何能使運動保鮮呢?試試下面的祕訣吧!1) 朝著目標努力/運動之初,可以通過為自己設定目標來堅定持之以恆的決心。目標可大可小,但一定要切合實際。比如,可以給自己設定一個月內通過運動減掉1千克體重的目標,或者在一年內希望通過運動達到具體怎樣的治療效果。2) 用計畫表約束自己/目標設定了之後,讓我們根據目標來制訂具體的執行計畫吧!可以根據自身的情況,以每一天或者每一週為時間單位來規劃運動時間和項目。記得將計畫表貼在醒目的地方,既時刻提醒著自己,也可以讓家人幫忙監督執行。3) 從最感興趣的項目開始/糖尿病患者的年齡層很廣,不同的年齡層,愛好的運動項目必定不同。將他人的建議當作參考,依據自己的興趣,選擇自己最為擅長的一項,這樣可以在運動中獲得成就感,更容易堅持下去。4) 你不是孤軍作戰/朋友可以帶來精神上的支持和動力,與朋友一起鍛鍊身體,趕走運動的枯燥,不僅獲得了更多的快樂,還能促進與朋友間的感情,互相扶持著克服疾病困難。5) 不必拘泥於某個項目/再有趣的運動項目,長期堅持下去也必定會感到枯燥無聊,這時不妨換一種運動項目,或者乾脆穿插進行,這樣可以保證運動對自身的吸引力,另外,購物、家事動等,也都可以成為運動的方式。實踐運動「1357」法則1) 至少1種運動方式/糖尿病患者在運動時,每天至少要選擇1種以上的運動項目,這樣做不僅能夠利用不同項目運動身體各個部位,還可以避免單一項目造成的枯燥、乏味,增強了運動的趣味性。2) 每次至少運動30分鐘/運動時間並不是越長越好,過長的、不適合自身體質的運動時間會給身體增添負擔。不過,運動時間過短也無法達到鍛鍊身體的目的。一般來說,每日每次運動30~60分鐘即可。3) 每週至少運動5次/疾病的治療與康復是一個需要長期堅持的過程,重點是以適當的方式,在自己可以承受的範圍內持之以恆。並不是每一種運動都有利,也並不是運動強度越大越好,強迫身體反而會給健康帶來危害。4) 每次運動量是承受力的70%/想要獲得最佳的治療效果,堅持每天都運動是最好的辦法。特別是肥胖型的糖尿病患者,每週一定要運動5次以上。養成良好的運動習慣對控制血糖十分有益。(本文摘自/降血糖這樣吃有效/人類智庫出版)

愁眉不展?這些香味能改善情緒

愁眉不展?這些香味能改善情緒

(優活健康網編輯部/綜合整理)「如果我們同時讓耳、鼻、眼,參加最強烈的情緒影響者競賽,鼻子會勝出嗎?」「就拿百貨公司來說好了,展示商品如此誘人,燈光如此美麗,背景音樂如此醉人,但如果傳來陣陣臭味,肯定沒人會踏進去。香味能讓人平靜或振奮 提升專注力、影響荷爾蒙氣味最主要有警示功能,如果有危險,比方說對健康不利,大腦會立即評估。說到吸引力,香味是最重要的誘發物。它有最強大的誘人能力,最能直接到達情緒核心。香氣是最魅惑人的,至少在動物界如此。因此,以您所說的競賽例子而言,鼻子大獲全勝。」「我們能為了特定目的,而使用特定的香氣嗎?」「當然可以。我們噴香水,不就是為了讓他人(有時也讓自己)覺得自己好聞,且具吸引力。公司行號、百貨公司及汽車製造商也是這麼做。香味能讓人平靜或振奮,提升專注力、影響荷爾蒙、改變經期、舒緩疼痛。許多婦產科醫院現在設有芳香部門,在產婦分娩時以香味來紓壓。人在過世時,也有香味及精油的陪伴,讓他走得舒服些。人從第一次呼吸,到嚥下最後一口氣都在嗅聞。」香味能進入大腦的淋巴系統 有效掌控情緒「也許我們能利用香氣讓憂鬱者變得快活?該怎麼做?」「對愁眉不展的人,非常適合以檸檬、佛手柑或迷迭香做為良方,因為它們能釋放出血清素(大腦幸福因子);而對緊張型的過度敏感者,可選擇玫瑰、香草、柑橘和薰衣草。這些氣味若能引發正面的回憶,效果更佳。但柑橘香如果讓男人想起前女友總拿柑橘瓣煩他,就會造成反效果。香味對生性靈敏的多愁善感者,尤有奇效,因為它們能最快進入大腦的淋巴系統,並能最有效的掌控情緒。」「但多愁善感者不見得想變得快活,他很享受他那愜意的渴望。對他及其嗅覺,有什麼祕訣可以傳授?」「沒有,因為每個人有取決於自己生活及經歷的個人祕香。但我倒是有個建議:多置身於自己喜歡的香味中,得到的效果更好。如果強化這美好的經驗,就會愈來愈自在。這是一種學習過程,我們必須正確的練習。如果香味愈緊密結合渴望、幻想及回憶,童年和故鄉,母親的烤餅乾、祖母的薰衣草枕,這就是一種幸福了。」(本文摘自/懂了憂鬱,於是你真的快樂了/大是文化出版)

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