（優活健康網新聞部／綜合報導）你小時候得過水痘嗎？若是在小時候曾經長過水痘，可得要小心，千萬別忙過頭或是累過頭，導致免疫力低下，很可能會因此而使水痘病毒跑出來，導致皮蛇上身！皮膚科醫師指出，剛過完年，就有好多帶狀疱疹病人來就醫，大多是因為過年期間太忙又太累，導致免疫力低下，以致長出帶狀疱疹。 小時候得過水痘　病毒會藏體內伺機而動雖然現在有水痘疫苗可以施打，但是在以前沒有水痘疫苗的時代，很多人小時候都得過水痘，而且一旦感染到水痘，水痘病毒就會藏在體內，一旦身體出現免疫力下降時，水痘病毒就伺機而動！雙和醫院皮膚科主任李婉若表示，過年時就有不少人因為水痘病毒復發，導致帶狀疱疹上身，應該是和過年期間太忙又太累有關係，使得免疫力低下導致。 先會有疼痛症狀　之後會長出水泡太忙太累也不一定是工作造成，很多人是忙著吃喝玩樂；其實，吃喝玩樂也有可能造成免疫力低下，主要還是因為飲酒和熬夜，過年期間放縱的吃喝玩樂，就有可能樂極生悲啦！李婉若主任指出，當免疫力低下時，水痘病毒就會開始活躍，而且一開始會先疼痛，幾天後會出現水泡。 抗病毒藥、止痛藥治療　還有疫苗可預防至於要如何治療水痘病毒導致的帶狀疱疹？李婉若主任進一步指出，如果早期發現，可以吃抗病毒特效藥治療，通常是72小時內用藥效果較好，如果太晚就醫，就只能做症狀治療，會開給止痛藥來緩解疼痛。另外，就是目前有帶狀疱疹疫苗可以預防，但是沒有健保給付，必須要自費。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）生鏽鐵釘穿腸卡肚2年竟沒事！一名疑有精神障礙的44歲婦女，日前因吞食小彈珠到院就診，神奇的是腹部除了有8顆彈珠外，竟然還有一根已斷成兩截的生鏽鐵釘卡在腹腔內，拒患者陳述該鐵釘在腹腔內2年都沒有排出，但卻沒引發腹膜炎等疾病，醫師利用腹腔鏡手術，取出小腸外、腹腔內的網膜處的2公分長的生鏽鐵釘。照射X光發現　體內有圓球物及不明物體彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典表示，該名婦女吞了多顆彈珠，經照射X光發現，小腸處有8顆約1公分直徑的圓球物，而後病人又提及曾在2年前吞下鐵釘一直沒有排出，經仔細觀看X光，腹腔內確有兩段不明物體，經電腦斷層確認為外來物。外科主任余明昌表示，一般而言，異物入肚最多的東西是大根的魚刺，外來異物刺穿小腸，會造成腹膜炎，若不馬上處理，還可能演變成敗血症，有生命危險，但該起個案，鐵釘刺穿小腸後，小腸卻自行癒合，沒引發後續的腹膜炎，而鐵釘就待在體內達2年，又不會疼痛，相當罕見。異物入口要馬上就醫　由醫師評估處理陳詩典說，吞進異物都有機會從肛門排出，如果位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處就可直接以內視鏡取出，如果已經到了小腸，就只能等待排出，若觀察3天無法排出或產生腹痛，就得考慮手術取出。陳詩典強調，此件個案的鐵釘卡在肚子內長達2年，萬一鐵釘又被擠壓到其他器官，難保不會有生命危險，因此，不會消化的異物入口應該要馬上就醫，由醫師來評估後續處理方式。余明昌主任表示，異物入肚的病人以精神疾病患者最多，小孩子也常誤食，家人應多加關心。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）日夜溫差大，除了應小心心血管疾病導致猝死，熟睡中也可能因刺激而猝死！「長QT症候群（Long QT Syndrome,LQTS）」與「布魯蓋達症候群（Brugada Syndrome, Brs）」為2種心因性猝死的遺傳性疾病，青壯年患者可能會在運動、游泳、情緒刺激甚至熟睡時，因為聲音的刺激產生致命的心律不整！醫師提醒，民眾若為慢性病家族史或是高風險群，可至心臟內科進行諮詢、安排相關檢測。年輕人也不能輕忽心血管疾病好不容易回暖，大陸冷氣團又將南下，氣溫驟降，心血管疾病患者應妥善管控三高，並且注意保暖，若出現持續性的胸悶、胸痛、昏厥等心臟疾病急性症狀應儘速就醫。據衛福部104年統計資料顯示，45歲以上死因為心臟疾病占了近3成，衛生福利部南投醫院心臟內科醫師嚴元鴻表示，雖然資料顯示因心臟疾病死亡者多為中老年人，年輕人也不能輕忽心血管疾病。保持規律生活作息、養成良好運動習慣，降低因低溫或者溫差過大引起的心血管疾病風險，也可至心臟內科安排相關檢查，確認是否是基因突變導致的高危險群。噁心、嘔吐、冷汗應立即就醫由於許多先天性心律不整猝死的病患都是年輕人或者是具有生產力的青壯年，強化這類患者的診斷相當重要，洪弘昌院長建議，民眾如果有高血壓、高血脂、糖尿病及腎臟病家族史或者是心血管疾病的高風險族群，可至醫院諮詢專業醫師。若出現噁心、嘔吐、冒冷汗、頭暈、頭痛、疲倦、焦慮、呼吸困難及血壓下降等症狀應立即就醫安排相關檢查，減少猝死的風險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）ㄧ位60歲黃先生嗜吃美食、不愛運動且從來不接受健康檢查，上ㄧ波冷氣團來襲時，他剛喝下ㄧ碗湯，就突然覺得胸悶、冒冷汗、無力，送醫後所幸無大礙。國民健康署署長王英偉呼籲：菸、肥胖是所有慢性病的共同危險因子，40歲以上民眾要善用健康署提供的成人預防保健服務，早期發現自己的健康問題。強風、車速會造成溫度流失過快冷氣團來襲，除了長輩及慢性病病人要注意保暖，最辛苦的莫過於寒風中的機車族及戶外工作者，氣象局達人彭啟明博士提醒，強風會造成溫度流失過快，戶外活動或騎乘機車一定要注意保暖！機車代步上班族，騎車時應放慢速度，因為車速越快身體溫度流失也越快，並戴上圍巾、口罩、手套及保暖衣物，務必做好禦寒防護措施，戶外工作者也可隨身攜帶一杯熱開水，保暖又健康。此外，這個周末氣溫逐漸回升且降雨機會少，大家會出外賞櫻，長輩保暖也要做好，多帶ㄧ件防風衣物、一個保溫杯就能有效預防疾病。4訣竅守護健康春季氣溫蹺蹺板，心血管疾病病人要小心因應氣溫驟變帶來的健康與誘發疾病影響。有抽菸或肥胖者，在這樣的季節也要提高警覺。這兩天氣溫又再度下探10度，健康署再度提醒三高患者及心血管疾病患者及長者，規律服藥、定期回診、天天量血壓、保暖要做好，遵循4訣竅，才是守護健康的必要守則。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）不是開玩笑，真的有人「超級超級肥胖」！26歲的彭先生體重190公斤，國中三年級時因為飯量為同學的2、3倍，體重就已飆破100公斤，大學常與同學相約「吃到飽」，當時都沒想過減肥，直到出社會才發現找工作不容易，嘗試減重、飲食控制但效果不佳，直到經過減重手術治療，成功鏟肉71公斤，找回自信的外表，也擁有健康的生活。病態性超級肥胖　導致糖尿病彰化基督教醫院體重管理中心醫師曹連誠表示，一般而言，BMI值逾35為病態性肥胖，BMI值逾50則屬於「病態性超級肥胖」，此名患者BMI≧60，則為「病態性超級超級肥胖」。彭先生無法抵擋美食，因此減肥計畫總是以失敗告終，一次的抽血檢查中，發現他的空腹血糖為每公合150毫克、糖化血色素7.1％，已成為糖尿病病患，血壓高達179/112毫米汞柱，BMI值69，為「病態性超級超級肥胖」，最後決定接受減重手術換來健康生活。甩肉71公斤　空腹血糖回復正常值彰基體重管理中心曹連誠醫師評估後，讓彭先生接受「胃內水球」放置做為第一階段治療，體重部分下降後接受第二階段「腹腔鏡胃縮小手術」。術後彭先生體重從190公斤降到119公斤，成功甩重71公斤，空腹血糖每公合89毫克、糖化血色素5％，血壓122/76毫米汞柱，皆恢復至正常值。手術可提供長期治療效果　改善疾病曹連誠醫師表示，病態性超級肥胖（BMI≧50）對於患者而言，有相當高心血管疾病與死亡的風險，手術中的麻醉風險也比一般的肥胖症患者要高。超級肥胖患者利用減重手術可提供有效的長期治療結果，改善「肥胖」帶來的合併症，減少患者的心血管疾病風險。彰基體重管理中心執行長王秉彥醫師表示，肥胖者本身就會造成猝死、呼吸睡眠中止等生活上的不便，「超級超級肥胖」的病人減重後，降低糖尿病風險，工作、社交等困擾也會獲得改善。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）71歲蔡伯伯也心臟病家族史，10年前曾因心肌梗塞開刀，沒想到兒子最近也因心肌梗塞送醫，醫師建議全家抽血驗血脂，證實多位家人都有「心包油」。33歲的卓女士發現身上及腳上出現一顆顆的黃色脂肪瘤，起初以為罹患皮膚癌，就醫後才發現多位家人皆有「膽固醇過高」的問題，屬於典型的家族性高膽固醇血症的患者。每18分鐘有一人亡　死亡率僅次惡性腫瘤家族性高膽固醇血症是全球最常見的家族性遺傳疾病，據衛生福利部國民健康署所公布的資料顯示，心血管疾病每18分鐘就恐導致一人死亡，死亡率僅次於惡性腫瘤。管理血壓、血糖及血脂可降低死亡風險，而高血壓及高血糖民眾易自行檢測，高血脂則常被忽略，猶如不定時炸彈，隨時可能引起心肌梗塞或中風一命嗚呼。台灣推估約有5萬名患者患有家族性高膽固醇，較一般民眾得到早發性心血管疾病的風險高20倍以上，中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一醫師表示，膽固醇過高在臨床上常見，有遺傳性的患者其數值更可能高出一般人的2到8倍。健康生活飲食　搭配降膽固醇藥物治療台北榮總心臟內科常敏之醫師表示，患者從雙親同時遺傳到突變的基因，若未接受治療，患者在20歲時即有一半以上會出現冠狀動脈心臟病等心血管疾病。為避免家族性高膽固醇血症患者發生心血管疾病，除了養成健康的生活及飲食外，還需搭配合適的降膽固醇藥物治療，才足以控制膽固醇。常敏之醫師指出，目前使用史他汀類藥物或合併抑制腸胃道膽固醇吸收的藥物，可幫助患者降低膽固醇，但對於嚴重高血脂症患者和史他汀不耐受者，當無法達到治療目標時，目前已有新藥注射針劑 PCSK9 抑制劑，可進一步降低膽固醇，被認為是近年血脂控制的最大進展。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）身高191公分的傅先生去年底發生車禍，就醫後並無大礙。今年二月中，突然腦中一片空白，突發性的失憶、四肢癱軟，家人緊急將他送醫，經診斷為「慢性硬腦膜下出血」，醫師進行「穿顱引流慢性硬腦膜下血塊」手術，術後傅先生復原情況良好，已順利出院返家。開竅手術傷口小、復原期短花蓮慈濟醫院神經外科醫師陳冠斌表示，送醫後不久，傅先生就陷入昏迷，心跳僅剩每分鐘3、40下，昏迷指數為12分，屬中度昏迷，經電腦斷層檢查，診斷為「慢性硬腦膜下出血」，醫療團隊緊急為傅先生進行的「穿顱引流慢性硬腦膜下血塊」手術，俗稱「開竅」手術，手術時間只需半小時至一小時，傷口僅五元硬幣大小，傷口在髮際線後方，不影響美觀，病人最快2、3天就可出院。長者不經意撞到頭、跌倒都可能發生陳冠斌醫師表示，頭蓋骨的內側有一層包覆大腦的硬腦膜，「慢性硬腦膜下出血」發生的原因主要是硬腦膜間大靜脈竇和大腦之間的橋接靜脈破裂。較常見於65歲以上的長者，因腦部逐漸萎縮，硬腦膜下空間變大，不經意的撞到頭、跌倒等原因都可能造成病症。傅先生的狀況，可能在車禍意外後因舊傷癒合不全，加上運動反覆拉扯導致慢性出血。一開始因為沒有特別症狀，病人會不以為意。直到臨界點，腦神經受血塊壓迫，腦壓太高，就會出現語無倫次、癱瘓、瞳孔放大、甚至昏迷等症狀。陳冠斌醫師最後強調，慢性硬腦膜下出血並非不治之症，即早發現、即早接受手術治療，就能順利復原。 

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）好發於兒童的腸病毒，常見的症狀為手足口病或泡疹性咽峽炎，另外也可能只出現類似感冒的症狀，有些患者甚至沒有任何異狀，而有時甚至會引起特殊表現症狀。咽喉長出數顆水疱、心跳慢且不規則2歲的邱小妹妹因發燒、喉嚨痛就醫，除了咽喉長出數顆水疱外，心跳速度慢且不規則，精神差、食慾降，心電圖檢查顯示心律呈現第二度莫氏Ｉ型(Mobitz I)房室傳導阻滯，診斷為腸病毒泡疹性咽峽炎合併心肌炎，住院3天後退燒，食慾活動力恢復，一周後心律改善。早期症狀可能嘔吐、臉色蒼白、精神差臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳佩圜表示，急性心肌炎是心臟肌肉層發炎，引起心律不整、心臟衰竭，有可能發生猝死。心肌炎早期症狀可能出現嘔吐、臉色蒼白、精神不好、心跳加速、呼吸急促，也可能是一般感冒症狀。雖然心肌炎死亡率已大幅降低，但猛暴性心肌炎死亡率仍高達50～70%。5招遠離腸病毒吳佩圜醫師表示，腸病毒的傳染力極強，透過簡單的衛生保健動作，能有效降低感染機會，腸病毒主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，利用簡單步驟就能輕鬆防範：1）　用肥皂勤洗手，酒精性乾洗手無法殺死腸病毒。2）　流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所。3）　儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。4）　家長返家後應洗手更衣後再接觸家中幼童。5）　一般環境消毒，建議使用500ppm濃度的漂白水。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）心跳忽快忽慢感像戀愛中小鹿亂撞的感覺恐為心房顫動，可怕的是，每5小時就有一人因心房顫動引發中風！愈晚愈冷，季節交替的同時心血管疾病的患者也增加近4成，雖然明日氣溫回升，但日夜溫差也應小心心血管疾病的發生。林口長庚紀念醫院心臟內科助理教授詹益欣醫師表示，最近腦中風、心肌梗塞等患者增加3至4成，其中不少患者被確診為心房顫動。每6位腦中風患者　有1人是心房顫動引起林口長庚紀念醫院內科部副部長兼教授級主治醫師郭啟泰表示，每6位腦中風患者，就有1人是因心房顫動(Atrial Fibrillation,AF)所引起，心房顫動盛行率約1％-2％，發生率隨著年齡增長亦隨之提高。65歲以上發生率為5％，80歲以上成長為10％，推估在台超過23萬名患者。隨著台灣進入高齡化社會，心房顫動的盛行率將會越來越高。因為症狀並無特異性，致使心房顫動患者從症狀出現到確診平均延遲2.6年。心臟亂跳容易血栓中風郭啟泰醫師表示，心房顫動因為症狀沒有特異性，患者心跳會呈現不穩定速度、又快又亂，就像初戀一樣心臟小鹿亂跳，但有些患者甚至根本感覺不到任何症狀，當心臟亂跳就容易形成血栓。當血栓剝落後順著血流達到腦部，造成阻塞會引發失能狀況更嚴重、死亡率更高的缺血性腦中風。新型口服抗凝血藥物可降中風發生率預防心房顫動造成的缺血性中風，傳統抗凝血藥物Warfarin要服用3至6天才有效果，服藥時也有多種禁忌、出血副作用也高，新型口服抗凝血藥物(NOAC)大幅改善治療限制，起始作用快、不須定期監測、劑量固定，使心房顫動患者生活品質大幅提升，有助於患者提高藥物順從性。詹益欣醫師表示，新型口服抗凝血藥物(Dabigatran)可顯著降低38％缺血性中風發生率、42％住院性大出血發生率、56％顱內出血發生率、55％死亡率。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）口腔黏膜變薄，容易咬破嘴巴，當潰瘍好不了又出現白斑、紅斑，甚至交錯出現白、紅斑，要小心恐為口腔癌癌前病變！根據國民健康署在101年資料顯示，男性國人口腔癌發生率居男性癌症發生率第4名。醫師提醒，當口腔內或舌頭出現難癒合的潰瘍，或頸部淋巴結出現腫脹等，都可能是罹患口腔癌的徵兆，民眾應提高警覺。針灸和中藥能夠減輕術後副作用現象 新營醫院中醫科醫師陳建閔表示，雖然中醫治癌療效尚不明確，不過國外已有研究證實，針灸和中藥能夠減輕癌症術後副作用包括噁心、嘔吐、掉髮、白血球降低等情形，善用現代醫學技術配合中醫調理體質，能有效減輕藥物的毒性、副作用。放、化療會使唾液分泌不足 陳建閔醫師說明，西醫療程目的在殺死癌細胞，而中醫治療可將癌症病人氣虛的問題「扶正」。在病人接受化療、放療等過程中，以各種中醫療法降低副作用、恢復抵抗力及改善食慾不振等問題。一般在放療初期患者多有火熱亢盛，毒瘀互結之象，可加入如紫草等解毒化瘀的中藥，放療後期多有氣陰兩虛，虛火灼熱，甚陰陽兩虛之象。放、化療亦會使口腔唾液腺分泌不足，口乾及產生口腔潰瘍時，可使用補陰滋潤的中藥甘露飲。臨床研究發現，甘露飲對鼻咽癌放療後所引起副作用均可獲得改善。陳建閔醫師表示，根據世界衛生組織的報告，針灸對於緩解癌症噁心嘔吐也有幫助。一周2至3次的體針可調整患者整體的氣血陰陽平衡以緩解副作用帶來的不適。亦可嘗試耳針刺激耳朵穴道如耳神門、胃點等，持續穴位的刺激效果。