（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道嬰幼兒常見的中毒原因是什麼嗎？竟然是誤食藥物！臨床上，有不少嬰幼兒因為吃了大人的藥物，進而導致中毒；還有就是小朋友食物中毒也很常見，尤其是夏季來臨，若是不注意清潔衛生，不只是小朋友易食物中毒，大朋友也易食物中毒，不得不慎。誤食降血糖藥、安眠藥大千綜合醫院小兒科醫師張濤澤表示，門診中，就曾經有小朋友因為誤食了降血糖藥，結果出現低血糖而導致昏迷，被家長送來就醫，也有嬰幼兒竟然會誤食安眠藥，而一直昏睡。嬰兒6個月之後愛亂抓東西來吃張濤澤醫師指出，由於很多藥物會有五顏六色的外觀，小朋友常會以為是糖果，再加上嬰兒6個月之後都會愛亂抓東西來吃，就有可能發生嬰幼兒誤食藥物中毒的事件。藥物應置放妥當　避免嬰幼兒誤食至於嬰幼兒誤食藥物中毒該如何治療？張濤澤醫師進一步指出，通常嬰幼兒誤食家中的藥物，會以症狀治療，等藥效過了之後，再觀察小朋友的心肺功能，以及是否有併發症出現，再做後續治療；所以，家長一定要將藥物置放妥當，避免嬰幼兒拿到後誤食。食物中毒也常見　清潔衛生要注意張濤澤醫師表示，一般嬰幼兒會誤食藥物而導致中毒，比較大的小朋友誤食藥物的情形就較少見，反而以食物中毒居多，吃到不衛生的食物，例如出現沙門氏菌感染而拉肚子發燒，尤其是天氣逐漸炎熱，食物的清潔衛生對於幼兒來說更加重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）忽視皮膚癌術後追蹤，病灶入眼竟連眼球都不保！79歲的陳先生10年前罹患皮膚癌，由於病灶在右眼旁，加上中風後沒有積極追蹤，日前因癌細胞侵犯右眼球，眼球潰爛，右眼球甚至完全失明。為避免癌細胞轉移腦部，完整清除癌細胞，醫師決定摘除整個右眼球，再進行外觀重建。陳先生一個人住在養護之家，日前送到彰化醫院時，整個右眼潰爛失明，血液腫瘤科醫師評估患者年紀大，化療風險高，若進行電療，連左眼也將會被放射線散射影響，如此將兩眼全盲，因此只剩下手術切除一途。如果不接受手術，一旦癌細胞轉移到腦部、肺部會更危險，於是將他轉介整形外科手術。 衛福部彰化醫院整形外科醫師呂明川表示，右眼球摘除並清除癌細胞後，患者面部呈現下陷缺損，一般患者會以大腿取肉進行顯微手術，但老先生病況不佳，恐無法負荷全身麻醉的手術，因此醫師才以頭部右上方的顳肌皮瓣轉移手術填補右眼缺損，再取前額皮瓣重建外部。 癌症術後追蹤即為重要，此名患者獨居養護機構恐為延誤就醫的原因之一。呂明川醫師強調，若老先生能持續追蹤皮膚癌是否復發，一發現癌細胞擴散就馬上處理，切除範圍或許不用那麼大，眼球或許還未被侵襲而得以保住。醫師提醒，癌症術後持續追蹤是必要此個案顯示不管是手術切除癌細胞或進行化療、電療，都必須做好後續的定期追蹤。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）3種脊椎問題同時上身，身體竟像被分兩半！身體突發症狀，左右兩邊卻出現不一樣的症狀，當心恐為腫瘤在作怪。50多歲的陳先生無特殊疾病史，某日開車時突然背部一陣劇痛猶如雷擊。接下來出現左手、左腳無力現象，到醫院時，陳先生意識清楚，無顱神經異常，但出現左側肢體無力、右側自胸口以下感覺喪失的現象。身體兩邊出現的症狀不同，醫師臨床評估此為頸椎的Brown-Sequard症候群。經過頸部核磁共振檢查，發現為頸椎腫瘤。3種類型的脊椎問題介紹臺北市立聯合醫院仁愛院區神經科主治醫師王毓禛表示，臨床上，脊椎症狀極為多樣化，但有3種脊椎問題會讓病人身體有如被分為兩半的現象。王毓禛醫師說明，以下介紹3種類型的脊椎問題，這些「脊病」都可能導致症狀形成分區表現的情形：1）　Brown-Sequard症候群為脊髓的一側受損，症狀為受傷同側的運動功能喪失，受傷對側痛、溫覺喪失，無力的肢體在同一邊，麻木的肢體在另一邊，就像左邊、右邊症狀不同。2）　脊髓完全損傷，損傷部位以下肢體癱瘓，感覺喪失，就像上面、下面症狀不同。3）　局部單邊頸椎或腰椎神經根受損，較常見，可能導致一隻手或腳麻木無力，左邊、右邊症狀不同。身體出現「一邊一國」　求助為上策王毓禛醫師提醒民眾，每位患者治病因、治療方式都不相同，並非每種症狀都是源自脊髓，也有可能是腦部問題或其他原因。身體若有類似上述「一邊一國」的現象時，最後要請求專業神經內外科醫師仔細評估，尋求正確診斷及治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位41歲的外籍男性3月底隨台籍妻子來台灣探親，抵台後出現發燒、倦怠感，當時並未在意，但2日後突然出現突發性的呼吸衰竭致心跳停止，被送至加護病房使用呼吸器及葉克膜治療。經流感快篩後，診斷為流行性感冒併發急性呼吸窘迫症。醫師提醒，本月30日前疾管署擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，民眾如有流感症狀經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑。加強衛生習慣才能避免接觸感染根據疾病管制署的資料，五月第4周相較前幾周，類流感門急診就診人次，流感併發重症通報數及確診數均呈現上升的趨勢。自去年7月1日起至目前已累計529例流感併發重症確定病例，62死亡案例，顯示即使進入夏季，流感仍不可輕忽。臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主治醫師張富康指出，雖然目前已進入夏季，目前社區主要流行病毒型別仍以A型H3N2為主。張富康醫師建議，加強個人衛生習慣，勤洗手，才能盡量避免接觸傳染。出現異狀速就醫　降低互相傳染機會若有呼吸道症狀，應配戴口罩，打噴嚏時用手帕遮住口鼻或用衣袖代替。也要盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。民眾若出現呼吸困難、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆，切勿當作一般感冒而忽視症狀，儘速就醫才能早期治抑制病情、降低互相傳染的機會。按照醫師指示使用流感抗病毒藥劑，並在家充分休息，以降低疫情傳播風險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）55歲的彭先生，從事「土水工作」逾30年，每日需搬運30至50公斤重的磁磚、砂石、水泥原料。去年底出現下背劇烈疼痛、右下肢麻痛情形，檢查後發現腰椎椎間盤突出，緊急安排住院手術治療。通過申請職業病傷病給付5個月後，腰部劇烈疼痛、無法行走，甚至洗澡、穿衣的困難都大幅改善，雖暫時無法從事勞力工作，但日常生活品質已改善許多。患者具顯著人因工程性危害花蓮慈院職業醫學科主任劉鴻文表示，彭先生的狀況是腰椎第四、第五節椎間右側前突，造成腰椎第四神經嚴重壓迫，導致行動及生活受到影響。由東區職業傷病防治中心個案管理師收集資料、詳細計算搬重總量，發現每日最重可達到2.5公噸，且個案常需以彎腰姿勢進行工作，具顯著「人因工程性危害」。職業醫學專科醫師詳細評估後，由職業傷病防治中心開立評估報告，提供彭先生申請勞保職業病傷病給付。職業傷害預防　保障勞工權益「有很多勞工朋友不幸遭遇職業傷害或職業疾病，卻不知如何尋求協助。」劉鴻文主任表示，勞動部職業安全衛生署於台灣北、中、南、東四區委託醫學中心、地區醫院設置10家「職業傷病防治中心」，為勞工朋友提供了職業傷病預防、診斷、鑑定、諮詢、重建、轉介等服務，有需要的民眾可以尋求醫學團隊及個案管理師，為勞工朋友提供整合性醫療服務。 。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著社會高齡化，可以預期未來失智症的人口數也會依比例上升，失智症防治成為一重要課題。而目前失智症在治療上，大多只能延緩病程的惡化，難以逆轉或者根治，也沒有很好的方式來預估一個人會不會得到失智症。因此，如何降低失智症發生的機率，是和每個人都切身相關的問題。飲食的部份如何來預防失智風險呢?又發生失智後飲食部分應注意什麼呢？此場團衛將由營養師賴玉釧介紹預防失智飲食及失智後飲食注意事項。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：失智症病患的飲食營養 時間：106年６月20日 星期（二） 上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網新聞部／綜合報導）急性淋巴性白血病（Acute lymphoblastic leukemia，簡稱ALL）是台灣常見的兒童癌症，這些病童往往在很小的時候就發病，還好有8成的病患可以透過治療得以緩解；但對長年在治療這些病童的醫師來說，看到每個與命運拔河的小生命，總是感觸特別深。新生兒腹部異常腫大　竟患急性淋巴性白血病「我印象最深刻的是一個剛出生沒幾天的新生兒，爸媽覺得他肚子大的有些不尋常，送到住家附近的醫院檢查，竟發現血中白血球數目高達4、50萬（正常為5千到1萬），經確診是急性淋巴性白血病後，就趕緊轉院到我們這邊來治療。」令台中榮總兒童血液腫瘤科主任張德高這麼訝異的原因是，這位病童疾病的惡性度令人瞠目結舌。「住院後有一次我們幫他檢驗，結果血中白血球數目竟然高達百萬，這代表整個身體幾乎都是癌細胞了！」這樣的結果也差點讓檢驗儀器損壞；後來經過醫療團隊的檢查，確認他是第11、19對染色體基因轉位，也是目前難治療的急性淋巴性白血病之一。雖然一開始的治療過程還算順利，很快就獲得緩解；但好景不常，小朋友還是抵抗不了這麼惡性的疾病，病情又復發了2次，也陷入了醫師最不想的困境：治療開始產生抗藥性。幾乎現有的藥物都沒有效果，必須自費使用第二代的藥物，但經過家屬考慮後，最後還是放棄了治療，讓小生命重回天堂。八成現有藥物可以緩解與控制疾病　難治型得靠新藥台灣每年會新增約200例的急性淋巴性白血病，其中有8成利用現有藥物可以獲得緩解與控制，大概有30到40位的患者會變成「難治與復發性患者」；張德高主任解釋，難治型是所有藥物治療都沒有效果，只能用新的藥物；復發型則要看時間點，36個月後復發，屬於晚期復發型，還可以使用現有化療藥物；如果是18個月內就復發，治療效果也會大打折扣。後線化療　為病患爭取骨髓移殖機會「化療治療就像是抗生素與細菌的關係，一旦產生抗藥性，你就必須再用後線的藥物治療，直到最後一道防線也沒有效果了，整個身體就會被癌細胞攻佔。」張德高指出，目前有將近兩成的病患使用藥物效果不佳，還好現在有第二代藥物可以使用，可以將原本僅存1/3的反應率，再提升到5成左右。張德高主任說，透過藥物壓制病人身上的癌細胞使其獲得暫時緩解，可以爭取骨髓移植的機會，藉以根治此種難治或復發型的急性淋巴性白血病；像他就曾經以新的藥物治療一位病患，用了藥物後兩周，當身上癌細胞短暫消失時，趕緊安排了骨髓移植手術，目前術後5個月，病患仍在緩解狀況，效果看起來還不錯。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名13歲的國中女生去年底曾患急性腸胃炎，恢復後一周卻陸續出現手麻、頭痛、步態不穩等症狀，另還有合併口齒不清、視力模糊、眼瞼下垂、吞嚥困難症狀，並且出現上半身延伸到下半身的肌肉無力症狀。經過仔細詢問病史發現，病童發病前幾日曾食用玉米及鮪魚罐頭，研判為食因型肉毒桿菌中毒。住院期間出現肌肉無力、吞嚥困難、眼睛閉合困難等障礙。治療2周後出院時，病童雖吞嚥功能未完全恢復，症狀明顯改善，已可自行走動。症狀包含上吐下瀉、合併顏面神經麻痺三軍總醫院小兒部主任陳錫洲指出，肉毒桿菌中毒可能好發於1歲以下的嬰幼兒食用蜂蜜或糖尿病患跟免疫能力差的病人。陳錫洲醫師強調，肉毒桿菌中毒的神經性症狀通常於受感染後12～72小時間出現，但也可能一周後才發作。食因型肉毒桿菌中毒最為常見，發病的症狀包括疲倦、腹瀉及嘔吐，另外可能合併複視、眼瞼下垂、顏面神經麻痺、講話及吞嚥困難症狀、從上半身至下半身肌肉無力、甚至呼吸困難等相關症狀，但嚴重時會因呼吸困難而死亡。因此若有疑似案例，應立即通報衛生單位，以及時提供肉毒桿菌抗毒素，降低患者死亡風險。這個少見卻潛在高危險威脅之疾病，所幸經過醫師仔細詢問病史，才能及時診斷及治療。我們呼籲因為肉毒桿菌毒素不耐熱，若食用醃製及罐裝食品前應先加熱煮熟，以確保飲食安全。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名國小女童去年年底於山區景點食用生魚片料理，在解便後感覺肛門口有異物及搔癢感，送醫後發現肛門口有一活動的蟲體，經醫師取出後蟲體長度竟達260公分。DNA比對分析後確認為最常見的廣節裂頭絛蟲。病童口服抗寄生蟲藥物喹酮(praziquantel)後，再回診追蹤已康復。人們感染5～6周後糞便會出現蟲卵三軍總醫院小兒感染科主任王志堅表示，該女童感染的廣節裂頭絛蟲又稱魚肉絛蟲，是最大也最常見的人類絛蟲。裂頭絛蟲病多發生在北半球和南美洲。其他地區也可因食用進口魚類而導致裂頭絛蟲病。廣節裂頭絛蟲未成熟的蟲卵通過糞便排出後，約18至20天後蟲卵成熟，並產生六鉤幼蟲，之後發育成裂頭蚴，被第一中間宿主淡水甲殼類、第二中間宿主(小型淡水魚)攝入之後，遷移到魚肉中發育成長尾幼蟲。魚肉絛蟲會被常見的鱒魚、鱸魚等魚種食入，因此人們常因生食或食入未煮熟的這些被感染物種魚肉而得病。幼蟲發育成絛蟲而存在於小腸中，長度可超過10公尺，未成熟的蟲卵可達100萬顆。人類被感染5〜6週後，蟲卵即可出現在糞便中。大多數感染者無症狀王志堅主任表示，大多數感染者無症狀，可能包括腹部不適、腹瀉、嘔吐和體重減輕，嚴重表現包括維生素B12缺乏症表現惡性貧血、大量感染導致腸阻塞、蟲體節片移動導致膽囊炎或膽管炎等。民眾不須過於恐慌，多數裂頭絛蟲病經適當治療都可治癒，呼籲民眾避免生食，食物最好煮熟以減少感染機會。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）老人常見疾病中，高血壓如同老年生活品質崩毀的「警戒線」，一旦血壓不穩，腦中風、心臟病等威脅伺伏。根據勞動部今年4月統計資料指出，來台從事社會福利照顧的外籍勞工人口以印尼籍人數最多，印尼籍看護可說是現今台灣高齡社會最倚重的長期照護人力。如何幫助印尼籍新住民與移工更快速掌握三高衛教觀念，已成為所有三高門診醫師的一大難題。外籍看護比例高 監測基本有障礙開業診所院長游能俊醫師指出，近年來外籍看護陪同就診的年長患者比例越來越高，在溝通三高疾病的照護，尤其是用藥、監測及飲食的衛教上，往往因為語言障礙倍顯困難。游能俊醫師認為，隨著生活型態的轉變，家庭成員的定義也有所不同，與長輩朝夕相處的移工，雖非親故，卻已成為長照家庭裡扮演重要角色的「新家人」。控制好血壓就扭轉失能風險台灣高血壓學會理事長暨台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，國人血壓達標率若長期踩線、血壓控制不當，便可能面臨腦中風、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、腎臟衰竭等後果，甚至導致殘障或死亡。控制高血壓這條警戒線，就是扭轉「失能海嘯」命運的關鍵。在各種常見慢性疾病中，高血壓的嚴重性往往容易被輕忽，甚至存在血壓偏高只是體質因素，無須嚴加控制的錯誤觀念。根據 2016 年一份城市居家老人功能健康報告顯示，居家老人因疾病後遺症所導致的失能比例高達 70% 以上，其中高血壓更是所有可能增加老人失能風險的疾病中佔比最重的。印尼文三高衛教本可提升移工的健康管理王宗道醫師呼籲患者首重規律服藥，並應按時監測血壓、改善生活習慣，才可有效控制，降低高血壓帶來的風險。台灣藥廠推出的三高健康印尼文衛教本搭配圖文說明，詳實介紹三高健康，並點出疾病預防的重要性。除了讓移工與新住民更瞭解三高慢性病，更可提升對患者、家庭成員、甚至下一代新台灣之子的健康管理。