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割草驚險記 鐵條差一吋險穿喉

割草驚險記 鐵條差一吋險穿喉

(優活健康網記者徐平/綜合報導)異物刺入身體時別硬拔,當心恐造成二次傷害!一名男子工作時不慎遭身旁鐵條刺入下巴,後來出現喉嚨痛就醫才發現原來這跟生鏽的鐵條長達9公分,差一點就傷及氣管!9公分鐵條刺入下巴 差一點傷及氣管這名許姓男子年約40歲,是消防隊的義消,周末時在葡萄園操作割草機清除雜草時,疑似割草機打到地上的鐵條,導致鐵條噴飛刺入下巴。鐵條穿刺當下並無特別疼痛,因此照樣工作,直到半小時後其妻才發現患者臉上插有約3公分的鐵條,一開始想要自行拔除卻沒有成功,直到患者開始刺痛感、喉嚨痛等不適才就醫。急診醫師發現這根生鏽的鐵條長達9公分,差一點便傷及氣管,在施打破傷風及拔除鐵條後已無大礙,安排病人持續外科門診追蹤。鐵條再深入一點可能會引發敗血症、死亡風險高南投醫院外科醫師黃信傑表示,該名患者來診為顏面部穿刺傷,這根鐵條剛好沿著下巴刺進喉部的肌肉,若鐵條再深入2公分便可能導致嚴重傷害。幸好鐵條細直、沒有倒鉤,異物未傷及頸動脈、靜脈等大血管或甲狀腺,若鐵條往上可能插入口腔、舌頭,往下可能傷及氣管、食道,嚴重可能因感染引發敗血症,死亡風險較高。農忙時應慎防意外傷害、避免蟲蛇咬傷南投醫院院長洪弘昌表示,近日農忙民眾應謹防意外傷害,確實做好安全防護配備,在從事割草機操作、噴農藥等行為應小心;在高溫環境下要做好防曬措施預防熱傷害發生;而夏天也是蟲蛇活躍季節,應保持警覺避免蟲蛇咬傷。

大熱天釀職災 熱傷害SOP報你知

大熱天釀職災 熱傷害SOP報你知

(優活健康網編輯部/綜合整理)如果工作的環境溫度中,輻射熱溫度超過50℃時,應穿著熱防護衣或使用熱防護用具。不只是在夏季,甚至秋老虎天,外在環境的燠熱,讓我們體內產熱增加,散熱能力降低,這是造成熱傷害的主要原因。以臺北市為例,歷年的職災統計數據,顯示夏季為職災發生的高峰期,特別是各種的熱病、中暑事件。高溫下工作要注意體溫調節在高氣溫環境下工作時,個人如有高血壓、心臟病、糖尿病、精神病、肝臟疾病、內分泌失調、無汗症、腎臟疾病等症狀,或服用影響體溫調節、會抑制出汗或造成脫水的藥物如抗癲?、抗憂鬱、感冒藥、利尿劑等藥,或肥胖、高齡、曾經發生過熱衰竭、熱痙攣,甚至中暑病例,都要自我警覺、特別小心。1) 早上不空腹上工/保持充足睡眠、養成早上不空腹上工習慣。因為從前一天晚餐到早晨起床已隔約12小時,此時身體處在能量不足之狀況,血液循環比平常差,若做劇烈運動產熱時,皮膚血液循環較差,不易排汗散熱。工作前及工作時避免喝酒,以防水分流失更快,增加熱傷害的發生。2) 穿著透氣、易排汗的工作服/穿著淺色、透氣、易排汗的工作服,可減少輻射熱量吸收,在紫外線指數很高時,請穿長袖衣服,減少紫外線直接照射在皮膚上;並戴工作帽,以白色、通風良好的安全帽為首選。3) 補充水分要有方法/酷暑天,若又身處高氣溫環境中工作,很容易造成大量流失水分與電解質,因此應每20分鐘補充水分,尤其是勞工自己發現有抽筋感覺時,應該飲用運動飲料、加了點鹽的冷開水,或含有膠質的冷飲如愛玉、仙草等,因為膠質可以維持水分,可減緩人體水分流失的速度。飲料的溫度飲料的溫度過高會增加體熱,過低會阻礙體熱的發散,一般建議冷飲溫度約在10℃~15℃較為適宜。要養成正確的喝水習慣,不可牛飲,少量、多次的慢慢喝,才能讓身體吸收。4) 虛心接受在職教育訓練/由於高溫高熱的工廠大多屬於傳統的產業,為保護勞工免於熱危害之威脅,除了可採用輪班制、改善製程、提供工作防護設備或飲水補充外,勞工朋友也應虛心接受在職的教育訓練,配合佩戴防護器具、按時休息來保護自己,才能將發生災害的機率降至最低。5) 熱傷害發生時處理流程/有些勞工朋友礙於經濟因素,即便自覺身體很不舒服了,也請不要勉強繼續工作,找陰涼處稍做休息,萬一持續不舒服,請務必通知同事請求協助,熱傷害或中暑,是由不得人硬撐的。發現同伴有熱傷害現象時●  盡速將病人移往陰涼處。●  臉色蒼白的病人,先將他的腳墊高15~30公分;如發生嘔吐或反胃,幫病人採側躺姿勢,以防被嘔吐物噎到。●  病人如為男性,先脫掉其身上衣物,僅留內褲;用水霧噴灑或先用濕毛巾擦拭身體,並同時用電風扇強力散熱,並將冰袋置放於頸部、腋下和鼠蹊部。●  熱痙攣病人發生抽筋時,不可強行拉扯他痙攣部位的肌肉,以免反而造成傷害。●  讓病人喝稀釋的運動飲料,或加少許鹽的冷開水,並盡快送醫處理。(本文摘自/32℃警戒:小心熱傷害、中暑/大塊文化出版)

C肝可治癒 積極治療喚回美好人生

C肝可治癒 積極治療喚回美好人生

(優活健康網新聞部/綜合報導)夏季炎炎,好發腸胃炎,也要當心恐是「肝」炎來襲!一名患者因腹部不適,到腸胃科就醫,卻怎麼也查不出原因,直到醫師提醒抽血檢查,才發現肝指數飆升近20倍,緊急治療才挽回一命。肝臟是無聲的器官,但是仍少數肝炎患者會出現腹部症狀,高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主治醫師戴嘉言教授指出,其中以猛爆型肝炎病人最為明顯,儘管慢性肝炎通常無症狀,但也有極少數人會有腹部不適、噁心、食慾不振、右上腹疼痛等情況,嚴重者甚至會有黃疸、腹水、容易出血、肝腦病變,直到抽血檢查,這才發現是肝指數嚴重飆高。肝病治療成效佳 有望從十大死因中除名過去C型肝炎以干擾素治療為主,卻因為療程長、副作用偏明顯、治療過程痛苦,常導致患者因無法承受而中斷治療,即使有七成至九成的治癒率,仍讓病患卻步不敢輕易嘗試。戴嘉言教授表示,健保署今年核准給付的三款C肝口服病毒藥物,治癒率可達九成以上,且可於12週至24週完成治療,不用打針、治療期短、副作用也低,對患者來說是一大福音。根據衛生福利部公布最新估公布國人十大死因,慢性肝炎及肝硬化居第十位,但近年肝病治療成效佳,戴嘉言教授認為,現有C肝口服新藥具有低副作用,高治癒率等優點,相信如能找出這群病人並於健保擴增給付條件,相信可顯著降低慢性肝炎患者未來演變為肝硬化、肝癌的風險,預期未來肝硬化可望從十大死因中除名。戴嘉言教授強調,即使有這麼好的治療藥物,也需要民眾與醫師互相配合。開始治療及治療期間需詳細告知病史及用藥史,並定期做血液肝功能檢測與檢驗,遵醫囑順從服藥,才能安心治療、及早痊癒。戴嘉言教授呼籲,C肝是可以治癒的,但國內仍有多數民眾並不知道自己是C肝帶原者,戴嘉言教授提醒於民國79年至80年以前曾接受過開刀輸血治療、或本身曾有紋身、紋眉、曾接受密醫治療過的民眾、以及長期居住在C肝高盛行地區(如雲嘉南地區或是高盛行社區)等都屬於高危險族群,一定要勇敢站出來接受C肝篩檢,一旦篩檢出陽性也不必過於擔心,只要積極接受治療,及早用藥,並於治癒後定期追蹤,就能喚回美好人生。

脂肪減不掉?防彈咖啡、生酮飲食正夯

脂肪減不掉?防彈咖啡、生酮飲食正夯

(優活健康網新聞部/綜合報導)最近興起一波生酮飲食減肥熱,而這項減肥法是源自於矽谷工程師Dave Asprey一次西藏旅行啟發的「防彈飲食法」(The Bulletproof Diet),主要是藉由「防彈咖啡」與「生酮飲食」,來改善體重過重困擾。然而,皮膚專科診所院長李承鴻醫師表示,「若要達到長久維持身形的效果,一定要減少脂肪細胞的數量。」防彈咖啡、生酮飲食 瘦身熱潮蔓延生酮飲食法強調高脂肪、適量蛋白質、低碳水化合物,在低醣狀態下模擬飢餓,燃燒脂肪,嚴格者甚至必須攝取零澱粉或每天在6至8小時內進食完畢,據說1至3個月內可看到效果。但是,醫師與營養師則是強調,特殊飲食法需經專業評估且不宜長期採用,營養不均衡對身體可能造成的負擔因人而異,而且喝一口含糖飲料或吃一碗米飯就會破功的生酮飲食,完全顛覆飲食習慣,並不容易堅持。頑固皮下脂肪​難靠飲食解決生酮飲食法其實有一大誤區,就是到底減少的是什麼脂肪?李承鴻醫師指出,人體脂肪分布於內臟、血管壁、皮下等3大區域,透過運動與控制飲食會先減少內臟與血管壁脂肪,皮下脂肪相對難消除,生酮飲食對身材曲線影響不大,即使搭配運動,也無法消除大腿內外側、腰腹、臀下線、後背等部位頑固皮下脂肪。李承鴻醫師進一步指出,尤其是脂肪細胞,在成年之後數量幾乎固定,與身形曲線有關的皮下脂肪一旦累積就難以消失,以往只能藉助抽脂減少皮下脂肪,但過程不可測的麻醉風險、手術凹凸不平問題、恢復期照護與疼痛,往往都讓人卻步。不需鍛鍊或禁食 35分鐘就享「瘦」想要安全及有效的長久雕塑身材,難道沒有更快速,安全有效的選擇?一項由哈佛醫學院研發的跨時代新科技,是運用脂肪細胞不耐冷的特性,傳遞被智慧專利控制的恆低溫,可選擇性只讓希望雕塑部位脂肪細胞凋零,數量永久減少進而達到身形雕塑目的,最快3週,平均1個半月到3個月可看到最佳成果。此項新科技自2010年問世至今,已累積全球500萬人次見證,一項產品全球擁有146項專利,是美國FDA核准非侵入式「減脂」(Fat Reduction)療程,獲安全、有效雙認證,主要是運用不同身形部位專用雕塑手握把,進行全身全方位雕塑,凋亡的脂肪細胞會經過身體自然代謝,永久排出體外,免動刀,過程舒適無痛,不需揮汗鍛鍊或禁食,輕鬆躺坐著35分鐘就能享瘦。李承鴻醫師表示,由於低溫減脂具有快速與免手術恢復期的特性,適合忙碌的現代人,只要一個下午茶時間即可量身訂製雕塑成果,不影響作息。高科技創造醫美新風潮,讓你輕鬆擊退頑固脂肪。(文章授權提供/健康醫療網)

不可不知!產後後遺症問題多

不可不知!產後後遺症問題多

(優活健康網新聞部/綜合報導)33歲的小晴婚後連續生了三個心肝寶貝。然而,近日老公覺得小晴產前產後變化大,表示還是比較懷念小晴「生前」的緊度。在這句話刺激下,讓小晴立刻向婦科求診,決心找回女性「吸引力」!產後會子宮下垂、陰道鬆弛、漏尿後遺症中山醫院婦產科主治醫師郭安妮指出,從懷胎十月到產前,母親的身體其實都為了迎接新生命不停地變化著,而即將臨盆前,媽媽的盆腔肌肉與韌帶都會自動延伸,以迎接胎兒經過產道。但是,胎兒經過產道時,仍不可避免會壓迫到膀胱、尿道等周圍組織;因此,常會使媽咪們面臨子宮下垂、陰道鬆弛、漏尿等產後後遺症。而此類問題,除了影響生活品質,更是讓許多女性為另一半在床上的反應憂心忡忡。不過,想解決「鬆緊」問題,一點也不困難,只要勤做凱格爾運動,或接受陰部緊實手術。陰部緊實手術 找回緊緻吸引力郭安妮醫師表示,以往傳統陰道整形手術,是透過調整陰道口來幫助陰道鬆弛;不過,現今改良的「陰道全層緊實手術」,加入陰道肌肉的縫合技術,從子宮頸到陰道口均重新塑形,術後不僅疼痛輕微,恢復期也更短,適合現今事務繁忙的女性。若是害怕動刀,也可選擇非手術的「私密緊實雷射」,透過深入的雷射進行環狀治療,同樣能使陰道達到全面收縮緊緻。小晴其實在產後一個月內都有做凱格爾運動。只是隨著寶寶長大,工作、生活瑣事日益增多,也就疏於保持。再加上生完第三胎結紮後,自身也明顯感覺到下體的鬆弛,除了影響房事外,平日生活偶爾大笑、或腹部用力時,還會出現漏尿的尷尬情況。直到求診後,接受醫師建議進行陰部緊實手術,所有煩惱都迎刃而解,還被老公誇讚「吸引力」更勝以往。好好愛自己 照護私密肌郭安妮醫師提醒所有媽咪,愛自己就從照護私密肌做起。雖然產後的時間很容易就被小孩、新生活的瑣事填滿,但仍需好好照料自己的身體。除了細心照顧會陰處的傷口外,平時也要持之以恆地做凱格爾骨盆腔運動,幫助陰道恢復彈性,減少產後後遺症的發生。(文章授權提供/健康醫療網)

走路怪怪的 少年睪丸扭轉竟發黑壞死

走路怪怪的 少年睪丸扭轉竟發黑壞死

(優活健康網記者徐平/綜合報導)16歲少年小明,週日一早醒來單側睪丸疼痛、腫大,5天後小明的睪丸紅腫、疼痛症狀沒有改善,甚至影響走路,經超音波檢查發現小明患側睪丸無血流經過,確診為「睪丸扭轉」。原來是因為但由於之前曾經發生過相同情形,但1、2天後就恢復原狀,因此小明不以為意,因此錯失治療時機導致睪丸發黑、壞死,只能切除患側壞死睪丸。睪丸腫起 錯過黃金治療期恐發黑壞死另一位1歲的男嬰近日出現嘔吐症狀,送醫作完檢查後讓男嬰返家,但男嬰持續嘔吐。第2天再到醫院就診時,醫師發現男嬰睪丸腫起,緊急將男嬰轉診至彰化基督教兒童醫院,於急診時即迅速會診兒童外科醫師看診,經超音波確診為「睪丸扭轉」,同樣由錢大維醫師執刀,可惜因已錯過「睪丸扭轉」治療的黃金6小時,因此男嬰單側睪丸亦已發黑、壞死。睪丸扭轉好發於青春期 也有可能在新生兒時期近期連續收治2名「睪丸扭轉」病患的彰化基督教兒童醫院兒童外科醫師錢大維表示,25歲以下的「睪丸扭轉」的發生率約4千分之1,一般好發於青春期12~18歲,最高峰在13~14歲,但也有可能發生於新生兒時期,其主要症狀為突發性的睪丸疼痛,外觀上呈現睪丸往上縮,且隨著時間經過陰囊會持續腫大疼痛,並會有噁心、嘔吐的情形。 症狀發生逾24小時 痊癒機會剩一半「睪丸扭轉」發生原因可能與先天結構異常、固定不良、睪丸急速成長等原因有關。因此當睪丸扭轉發生時,6小時內手術有90%的機會可救回扭轉的睪丸;如症狀發生12~24小時,機會僅剩20~50%,如超過24小時,機會小於10%。「睪丸扭轉」無法預防,錢大維醫師提醒家長,家中青少年或嬰幼兒如有睪丸腫痛、嘔吐、噪動等症狀,建議儘速求助兒童外科專科醫師,務必求診以免錯失治療的黃金6小時。(錢大維醫師以汽球示意「睪丸扭轉」症狀/彰化基督教醫院提供)(錢大維醫師表示「睪丸扭轉」務必求診,以免錯失治療的黃金6小時。/彰化基督教醫院提供)

孩子胖就是養的好?憂鬱風險恐高3倍

孩子胖就是養的好?憂鬱風險恐高3倍

(優活健康網記者徐平/綜合報導)家中長輩常有「孩子養胖,就是養的好」、「孩子不能瘦,要多吃」的觀念,暑假期間家中孩童是否吃多動少呢?根據一篇2017年5月刊載於「每日科學」(ScienceDaily)的研究指出,體重過重,特別是小時候就出現的肥胖,會大幅增加一生中罹患重度憂鬱症的風險,肥胖讓身心都受影響。兒童、成年皆過重的人 憂鬱機會高4倍研究者先讓889名平均年齡75歲參與者接受評估,瞭解參與者目前是否有憂鬱症狀或過去曾否罹患重度憂鬱症,並以學校記錄了解參與者8至13歲的身高和體重資料。結果顯示,在8歲或13歲有超重現象的孩子,一生中發生重度憂鬱症的風險超過3倍;兒童和成年時皆過重的人與只在成年時期過重者相比,前者罹患憂鬱症的機會高出4倍。3層面找出體態與憂鬱間的關係從小肥胖的孩子,可以發現其家人體態大多也較圓潤,受遺傳性基因影響較難改變,建議可透過運動,增進人際互動、促進腦內啡分泌,保持好心情。開業診所院長吳佑佑表示,體態與憂鬱症的關係尚未有明確的結論,其因素可以從3個層面來探討:1) 生理面/肥胖基因與情緒的相關性。2) 賀爾蒙層面/肥胖的孩子相對運動量可能較不足,受腦內啡、多巴胺等與情緒相關的內分泌影響。3) 社會面/肥胖的孩子較容易被取笑,人際互動相對較差,易造成自尊及自我價值感低弱。長輩觀念易造成孩子肥胖 影響人際互動董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,兒童時期過重現象除遺傳基因影響,也常因隔代教養的過程,傳統長輩既有觀念,易造成孩子體態肥胖。在人際互動上,更可能因肥胖受他人嘲諷與霸凌使孩子處於低自尊、沮喪,甚至自暴自棄以食物來當作安慰,建議家人給予正向支持力量,鼓勵孩子多運動及調整飲食習慣。葉雅馨主任強調,如果已是過重體態者,當有心情沮喪、覺得自己什麼都做不好、開始不斷大量找食物吃等現象時,就要用情緒篩檢量表檢視自己是否壓力過大,不要挑選有許多壓力時減重,從小養成良好的飲食及運動習慣,才是預防憂鬱的不二法門。 

沒症狀就不吃藥?解密糖友6大迷思

沒症狀就不吃藥?解密糖友6大迷思

(優活健康網記者徐平/綜合報導)糖尿病早期「三多一少」的症狀不明,因此有將近4成的病患不知道自己患有糖尿病,長期讓血糖失去控制的結果就好像讓全身的器官泡在糖水中,漸漸地對身體就會產生不可逆的傷害!很多患者認為自己身體好了覺得不吃藥也沒關係,當心這種壞習慣可能讓血糖不自覺飆高!糖尿病常見6問題 醫師來解答亞東醫院新陳代謝科醫師林蓉表示, 2017年十大死因中,糖尿病是第五名的死亡殺手,疾病早期並不會讓患者特別不舒服,因此有些患者可能覺得不吃藥、不控制也沒有關係,等到身體出現症狀,才知道早已經併發其他症狀。大部分的人一有感冒、發燒、身體不舒服都會趕快去看醫生,但糖尿病患者因為不明白反而更恐懼看病。至於糖尿病患者有那些常見問題,就讓醫師馬上來解答:1) 糖尿病可以根治、痊癒嗎/糖尿病是一種無法根治的慢性疾病,但可以透過積極的生活飲食的調整以及藥物的使用來控制。提早發現,提早控制,就可以減少各類併發症的發生以及延長壽命。2) 糖尿病一定要使用藥物治療嗎/第1型糖尿病一定要打胰島素。有些第2型糖尿病病患一開始血糖值太高甚至已經有併發症也是會先使用胰島素;有些只是偏高一些,只要調整飲食、生活運動就可以達到理想目標,無需服藥,配合定時回診檢查即可。3) 每次回診抽血檢查,醫師都說我控制很好,在正常範圍內,可以減藥或停藥嗎/有藥物的幫助才達到血糖的控制,自行減藥或停藥一定會使血糖失去控制。4) 長期使用口服降血糖藥會不會傷害我的腎臟/林蓉醫師表示,口服降血糖藥物在上市前都經過嚴格的反覆檢驗,極少出現傷害腎臟的情況。當病患因為疾病沒有控制好,造成腎病變時,口服藥物反不能使用。為了好好保護腎臟就應該要按時服藥、控制血糖、血壓、血脂在理想範圍內,以及不抽菸。5) 胰島素好像會讓病情更嚴重/很多病患都是因為一開始沒有好好控制糖尿病,最後讓病程越來越嚴重,衍生許多併發症而導致死亡。臨床上,我們為了嚴格控制血糖,減少併發症發生的機會,會更積極提早讓病患使用胰島素。胰島素是歷史最久、最安全的降血糖藥物,連糖尿病的孕婦都是使用胰島素來控制血糖的。6) 都沒有不舒服,為什麼一定要吃藥呢?/根據臨床觀察病患結果顯示,通常要血糖值大於300以上才有明顯的症狀。等到有症狀的腎病變產生時,腎臟已經失去8成功能。讓血糖「化敵為友」 定期追蹤血糖值當我們越了解糖尿病時,就越知道怎麼樣面對它,甚至知道怎樣跟它和平相處,當遇到糖口勢力磨堂口定要定時追蹤自己的血糖值,把血糖控制在理想範圍內,「化敵為友」,一同攜手打造健康幸福的人生!  

講座/您的體重過重嗎?談健康減肥

講座/您的體重過重嗎?談健康減肥

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣肥胖人口比例逐年增加,而肥胖者亦容易罹患許多慢性疾病如:癌症、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、高血壓性疾病等。為了落實國人的健康減肥以及調整飲食的觀念,在本次團體衛教將由吳詠如營養師介紹肥胖的判定標準介紹,進而分析台灣常見各減重方式的優缺點,讓民眾能健康減肥。名稱:您的體重過重嗎?談健康減肥時間:106年8月25日 星期(五) 10:00-10:30地點:亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉1305或2046

小麥色正夯 日光浴烤到多熟比較好?

小麥色正夯 日光浴烤到多熟比較好?

(優活健康網編輯部/綜合整理)台灣這幾年來非常流行黑肉正妹,很多我喜歡的藝人都是黑肉系的,像是張鈞甯、辜莞允、林可彤之類的,或是日本的武井咲、內田有紀(雖然我內心永遠的本命是北川景子),那種膚色如果是在女生身上的話叫做「健康小麥色」,男生則叫做「古銅色」。皮膚黑會讓人有一種「經常在外面活動」的印象,如果又加上精瘦的身材,就會升級為「經常在外面活動並且熱愛運動」的健康形象,雖然我們身邊都有很多皮膚黑的胖子。 日光浴存在紫外線曝露風險有些人是天生皮膚就黑,有些人是專程去海邊晒黑,甚至現在一些美容中心還有幫你人工烤黑的高科技儀器。我自己是天生白肉,即便是很努力去晒太陽,只要幾天沒持續晒就會立刻白回來,像我當兵新訓的時候天天烤肉,一下子就焦了,結果一下部隊到內勤單位,沒幾天就和白斬雞沒兩樣,雖然有很多女生羨慕我的天生麗質,但是對於以「成為嵐山渡月橋旁的帥哥人力車伕」為目標的我而言是非常困擾的。UVC 是紫外線中最危險的一段日光浴的主要成分是太陽光,光譜橫跨了紅外線、可見光、紫外線,其中紫外線的能量約占太陽光總能的8%。當然我們都知道紅外線和可見光都是非游離輻射,照再多也不會死,不過「紫外線是游離輻射嗎」?有人說是,有人說不是,答案都對也都不對,事實上紫外線的光譜恰好連接著可見光與X光,所以它有一部分是非游離輻射,一部分是游離輻射。令人驚訝的是,做日光浴所存在的風險主要並不是來自游離輻射曝露。 對於紫外線,首先大家要知道的是,紫外線並不是紫色的,因為是「紫色之外的光射線」,除非你有什麼超自然力量,否則一般情況下肉眼是看不見紫外線的。太陽所發出的紫外線可以分為UVA(長波長,約95 ∼99%)、UVB(中波長,約1 ∼ 5%)、UVC(短波長,幾乎被大氣層吸光光)3種,我們都知道波長與頻率成反比(國中物理),又知道頻率愈大能量愈強(高中物理),由此可知UVC 是紫外線中最危險的一段,也是開始成為游離輻射的一段。大氣層防紫外線能力越來越差 一定要適當防曬好家在,紫外線和其他游離輻射比起來相對是低能的(能量低的意思),基本上連空氣都可以擋得下來,所以理論上絕大部分的紫外線在進入地表前都應該已經被臭氧層給吸收掉了。但是也別高興得太早,因為近幾年臭氧層被破壞的原因,大氣層防禦紫外線的能力愈來愈差,如果沒有適當的防晒還是會非常衰的。 既然只有UVC 是游離輻射,而且絕大部分被擋在大氣層外,我們是不是可以安心接受UVA與UVB 的照射呢?完全不是這個狀況!事實上紫外線傷害DNA的方式並不是因為游離, 而是DNA可能遭受UVA所產生的自由基(free radical)與活性氧類(reactive oxygen species)產生間接斷裂,或是吸收UVB後直接斷裂,因此即便是非游離輻射的紫外線波段仍不能等閒視之。大家都是知道晒傷是很慘的,幾個小時之內就會開始紅腫,然後痛個1、2天,接著就會開始變黑,然後脫皮。當然你也可以往好處想,DNA破壞多半一天就修復完成了,反正一個禮拜之後又是一條好漢,不過真相是經常接受紫外線的曝晒會造成皮膚老化甚至增加皮膚癌的風險。 紫外線指數分級防晒係數效果防晒係數可以延緩晒傷的時間倍率早期大家比較關注UVB,不過現在我們愈來愈重視UVA的傷害,一般去買防晒乳的時候可以看到2種防晒指數, 一種叫做SPF(Sun Protection Factor, 防晒係數),這是專門針對UVB 所設計的指數,意思是你擦了之後可以延緩晒傷的時間倍率。而針對UVA防護的時間倍率則有很多種版本,我們常見的PA(Protection Grade of UVA)是日本的規格,因為在台灣大家都買日貨, 所以經常看到, 可以分為PA+、PA++、PA+++ 3種,分別代表可以延長曝晒時間。大部分的防晒乳無法有效阻斷所有波段的UVA好比說有一瓶SPF 50PA++ 的防晒乳,假設你平常晒10分鐘就會黑,那麼擦了之後,就能防UVB 50分鐘,防UVA40到80分鐘。在選購時,當然就是選數字愈大、加號愈多的防晒乳是最好的了,此外,最好在出門前15分鐘到半小時就擦,才能在踏出家門的那一瞬間產生效果。不過這東西就像宇宙超人的變身一樣,是有時間限制的,絕對不是擦完之後一整天就沒事了,如果想要持續防晒的話,絕對要定時補充才能達到效果,而且很遺憾的是,現在大部分的防晒乳無法有效阻斷所有波段的UVA。也就說是我們擦了防晒乳出去晒太陽,把相對有益處的UVB全擋掉了,但是幾乎都是壞處的UVA卻擋不乾淨。一天晒15分鐘即可談到這裡,大家應該開始感覺到矛盾了。我們明明就是要出來晒太陽的,擦了防晒乳結果好處全沒了,那我們還出來晒個屁啊!這感覺跟穿羽絨衣吹冷氣感覺根本是同一個等級的愚蠢。不過命是自己的,你當然有權決定要怎麼決定命的寬度與長度,但是以避免加速皮膚老化、增加皮膚癌風險的角度而言,就是不要晒太陽、不要晒太陽、不要晒太陽,如果要出門,就是包起來、包起來、包起來。如果我們只是卑微的想要獲得每日所需的維生素D,通常臨床上的建議是晒個十五分鐘意思意思就好了,再晒下去又要再次陷入爭論紫外線利弊的地獄輪迴了。 紫外線是不是致癌因子?我們都知道游離輻射(一般所知道X光頻段以上的電磁波或粒子輻射)已經被確認為一級致癌因子,也就是說我們已經確認它們是致癌物了,不過做為腳踏兩條船、橫跨游離與非游離頻段的紫外線,在1992 年時曾因為證據不足而被國際癌症研究機構歸類為2A 級致癌因子,和牛、豬、羊肉這些紅肉一樣。到了2006 年, 國際癌症研究機構在增加統整了十多年的文獻之後,發現證據已經足夠支持紫外線為致癌物,因此2012 年重新將紫外線移到了一級致癌因子,也就是正式確認紫外線為致癌物質。所以出門最好還是擦個防晒比較好。 (本文摘自/怕輻射,不如先補腦/時報出版)

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