一雙穩健的手,傳承一生的視野!賴威廷從白內障手術談近30年行醫初心
投入眼科臨床近30年,即使已累積豐富的白內障手術經驗,聚英眼科集團董事長暨醫療長賴威廷仍持續琢磨手術細節、關注新技術,也將多年經驗投入年輕醫師培育。對他而言,視力好壞影響的不只是看得清不清楚,更關係到生活能否自主。
賴威廷觀察,許多人把「年紀大了看不清楚」視為理所當然,以為可能只是自然老化。但其實,隨著醫療技術進步,從孩童到高齡,各階段的視力問題都有可對應的處理方式,關鍵在於透過完整檢查及早掌握眼睛狀況,為未來的生活品質預作準備。
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全齡眼睛健康,從精準檢查做起
賴威廷指出,學童時期的重點在於近視控制,若放任不管,部分孩子近視每年可能增加100度以上,升上高中便可能成為高度近視。目前臨床上可透過角膜塑型片、近視控制眼鏡或點眼藥水等方式,協助延緩度數加深,「趁早控制度數,不只是為了降低日後眼睛病變的風險,也是替孩子保留未來的矯正選擇。」
到了青壯年,不少人長期配戴眼鏡或隱形眼鏡,甚至出現眼睛缺氧等不適。賴威廷表示,醫療團隊除了處理眼前的問題,也會從長遠角度評估,是否適合透過屈光手術等方式提升生活便利性。不少人進入50、60歲後,才發現老花、散光與白內障接連出現,門診中也常見長輩在換駕照時,驚覺視力早已退化。
賴威廷說明,白內障手術可依個人需求搭配不同功能的人工水晶體,在處理白內障的同時調整屈光狀態,有機會減少對眼鏡的依賴,讓長輩外出、運動更安心,也減輕家人照顧的負擔。他強調,所有治療的基礎都在於精準檢查。
賴威廷強調,聚英要求醫師、視光師與護理師把握每次就診機會,確實量測各項數據,「數據越清楚、越完整,就有助於醫療團隊完整評估並規劃適切的治療方式。」他也提醒,眼睛健康檢查不應只有視力與眼壓,還包括視野、角膜內皮、視神經等項目,及早建立屬於自己的「眼睛資料庫」,定期追蹤更能提早發現變化。
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從手術細節到經驗傳承,持續精進
對賴威廷而言,手術技術的精進始於每個細節。談到白內障手術,他解釋,眼睛前方的操作空間深度不到1公分,醫師必須在不碰觸角膜內皮、保護後囊的前提下,移除混濁的水晶體並植入人工水晶體。手術中雙手操作器械,左腳控制顯微鏡的焦距與放大倍率,右腳則調控水流與超音波能量,手、眼、腳都必須高度協調。
今年原廠將新一代白內障手術設備引進台灣,交由聚英團隊開箱使用。新設備以雙幫浦設計即時調節眼內的給水與出水,探頭也結合縱向與旋轉2種運動模式,所需能量較前代明顯降低。賴威廷解釋,過去手術像是在風暴中進行,新設備則讓眼內有如「清風拂面」;依他的個人操作經驗,部分流程甚至能再節省約1分鐘。這份驚喜,讓他更確信技術即使再成熟,都仍有持續精進的空間。
賴威廷追求的不只是自己把手術做好,也希望將操作經驗傳承下去。身為醫療長,賴威廷也肩負培育醫師的責任。他坦言,教學最困難的是腳部的控制,往往需要長時間手把手帶領;新設備的操作支援則可能為醫師訓練提供更多協助。聚英累積的經驗也會回饋原廠,並透過醫學會分享給更多醫師。
對患者而言,安心不只來自技術,也來自醫師對感受的在意。為了減輕病人的緊張,賴威廷常在手術進行中輕聲說,「你做的很棒、很順利喔!」試圖讓病人放鬆面對。對他而言,成功的手術,是要讓眼睛感受不到手術,重新看見世界的真善美。他也期許,聚英能夠整合醫師、視光師與護理師的專業,陪伴民眾從孩童到熟齡都能看得清楚、活得自在。
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