手抖未必就是巴金森氏症

一位30歲女性，最近一年來拿杯子或夾菜時會有手抖現象，她很擔心自己是否得了巴金森氏症。至醫院就診時，醫師請這位女性把手放在膝上休息時手並不抖，而她走路快速，動作也靈活，且年齡也較一般散發性巴金森氏症年輕，所以初步排除巴金森氏症。但是，請她雙手向前舉時，手抖動特別明顯，故診斷為姿勢性手抖，屬於動作性手抖的一種。

行政院衛生署新竹醫院神經內科蔡佩君醫師表示，最常見的動作性手抖是原發性手抖，通常由一隻手開始，然後另一隻手也會，隨著年齡慢慢越來越明顯。盛行率約0.3～1.7％，所以很常見，其中約一半是遺傳的，為自體顯性遺傳，其發生手抖症狀的年齡約在15歲左右，有時連頭、頸、臉、下巴及聲帶也會顫抖。經詳細詢問該病人後證實，其年輕時有時就會有手輕微抖動的情況，其並無酒精中毒以及使用藥物所產生副作用的可能性（如支氣管擴張劑），且經抽血後排除因甲狀腺功能亢進或肝功能惡化等可能造成的顫抖。

蔡佩君醫師指出，巴金森症氏是休息性手抖，雙手處於休息狀態時，通常是放在膝上時會出現規律性的顫抖，有時腳也會顫抖，除此之外，病人還會出現手腳僵硬、活動變慢、步態不穩等等其他的症狀。

蔡佩君醫師表示，動作性手抖如果不嚴重，不影響生活或工作時，不一定要治療；若嚴重時，可以藉由藥物控制症狀。因此，有此症狀之患者不必過於擔憂。