噎到怎麼辦？異物哽塞可以拍背嗎？必學「自我急救法」1情況直接送醫
異物哽塞症狀
異物哽塞就是俗稱的「噎到」，是指食物、血塊或其他小物品誤入氣管，阻塞呼吸道，使空氣無法進入肺部，造成呼吸困難甚至窒息。這是一種危及生命的緊急狀況，必須立即處理。
以下為不同程度的哽塞：
- 輕微的哽塞：仍能發出聲音，會不停用力咳嗽，可能出現臉部脹紅，或用手輕拍胸部的動作。
- 嚴重的哽塞：無法發出聲音，只能以點頭表示狀況，可能出現雙手掐住脖子的典型窒息手勢；也可能咳嗽聲也會逐漸變小，進而出現無法呼吸、臉部發紺，甚至昏迷的情況。
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異物哽塞原因
異物哽塞的原因很多，常見的包括進食習慣不佳（如邊吃邊說話或大笑）、小孩誤食異物，以及特殊情況或生理因素（如酒醉、昏迷或臉部受傷），搞清楚原因才能有效預防與及時處理。
- 進食習慣不佳：邊吃東西邊說話或大笑，使食物誤入呼吸道；進食速度過快、狼吞虎嚥，未充分咀嚼，也容易造成哽塞。
- 小孩誤食物品：小孩好奇好動，喜歡將小玩具（如硬幣、鈕扣、電池）放入口中；小孩進食時奔跑、嬉戲或吃東西，也容易阻塞氣道。
- 特殊情況與生理因素：酒醉或昏迷的患者，由於吞嚥反射遲鈍，嘔吐物容易誤入氣管；臉部受傷後，假牙或血塊可能堵塞氣道。
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異物哽塞併發症
併發症主要包括膿瘍、深頸部感染，甚至死亡。若異物卡在食道未及時取出，首先可能引發食道周圍的炎症及膿瘍形成，隨著病情加重可能擴展至頸部肌肉，造成深頸部感染；也可能向下蔓延至胸腔組織，引發縱膈腔炎，進而影響心臟、氣管以及重要的大血管或神經，嚴重時甚至導致死亡。
異物哽塞自我急救法
吃東西噎到是很常見的狀況，通常發生在進食太快或邊吃邊說話的時候，如果噎到時身旁沒有其他人，該如何自救呢？天主教輔仁大學附設醫院耳鼻喉科主任胡皓淳於臉書粉絲頁分享「噎到自救方法」，幫助民眾應對緊急情況。
- 評估情況：當食物或異物卡在喉嚨時，首先要評估情況。若還可以呼吸、咳嗽或說話，代表氣道未完全阻塞，應儘快採取自救措施；若沒辦法好好呼吸或發聲，建議直接去醫院掛急診。
- 用力咳嗽：咳嗽是身體自我保護的一種自然反應，若異物卡在喉嚨，且還能呼吸或咳嗽，建議持續用力咳嗽，直到異物排出或呼吸順暢為止。
- 使用哈姆立克急救法：當異物完全阻塞氣道時，需要使用哈姆立克急救法來自救。
【哈姆立克急救法】
- 先將一隻手握成拳頭。
- 把拳頭放在肚臍上方、胸骨下方的位置。
- 另一隻手抓住拳頭，然後用力往內、往上擠壓，動作像畫出字母「J」。
- 重複擠壓數次，直到異物被排出。
別人異物哽塞怎麼辦？
若他人發生異物哽塞時，先詢問對方：「你嗆到了嗎？」不建議隨意拍背，因為可能使異物卡得更深，要先評估狀況：若仍可發出聲音，應鼓勵他用力咳嗽，盡量將異物排出；若無法發出聲音，表示可能為嚴重阻塞，需視情況採取哈姆立克急救法或心肺復甦術，並立刻撥打119 求救。
【患者可以發出聲音】
- 請鼓勵用咳嗽的方式儘量把異物咳出，不要去干擾患者咳嗽的動作。
- 不要嘗試用手指伸入口中或喉部將異物取出。
- 仔細觀察患者在咳嗽後有沒有恢復正常呼吸。
- 備好手機或電話可以隨時聯繫119，如果演變成呼吸道哽塞惡化時，需要緊急送醫。
【患者無法發出聲音】
意識清醒：使用哈姆立克急救法
- 施救者站在患者背後成弓箭步，前腳置於患者雙腳間。
- 站在患者背後，上半身緊貼患者背部，將雙手向前環抱患者的上腹部。
- 讓患者稍微向前傾。
- 以一手握拳，虎口朝內，放在肚臍稍上方。
- 以另一手抓住握拳的手輔助施力，並快速的用力，向內及向上方擠壓，約1秒1次。
- 可重複做腹部快速按壓，直到異物被排除。
昏迷：給予胸部按壓（心肺復甦術）施救
- 讓患者往施救者身上靠，讓患者平穩地倚靠在施救者身上，確保施救者本身及患者不會因為變換姿勢而左右搖晃後，再輕柔地讓患者安全往後平躺到地上。
- 立刻打電話向119求救。
- 患者平躺到地上後，開始進行胸部按壓，
- 胸部按壓位置在兩乳頭連線中點與胸骨垂直處，下壓5～6公分，每分鐘100～120次，按壓胸部30次。
異物哽塞如何預防？
異物哽塞通常與飲食習慣有關，建議可以從改變飲食習慣做起。首先，吃東西應將食物切成適當的小塊，盡可能符合一口一塊的狀態，減少吞嚥困難的風險。
其次，避免吃黏性高或容易噎到的食物，例如果凍、波霸、麻糬、湯圓等，以降低發生意外的可能。此外，平常也該提醒自己或家中成員放慢速度、細嚼慢嚥，透過良好的飲食習慣來降低異物哽塞的風險。
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