國內首例本土球黴菌症!疾管署示警「3大族群」恐面臨肺部嚴重感染
國內首例本土球黴菌症
衛生福利部疾病管制署防疫醫師李宗翰9日在例行疫報表示,個案為北部地區本國籍50多歲男性,無其他潛在病史,8月初出現咳嗽、呼吸喘、疲倦等症狀,因症狀持續,8月中旬到醫療院所就醫。
李宗翰說明,醫院進行微生物檢驗時培養出黴菌,因其型態與球黴菌相似,加上疾管署曾於年中發布境外移入球黴菌個案增加新聞稿,醫院將檢體送往疾管署做進一步檢驗後確診。個案當時在醫院已開始使用抗黴菌藥物治療,症狀已經改善。
至於疫調狀況,李宗翰指出,個案在潛伏期間沒有出國,活動範圍也僅住家、工作地,因此研判為本土感染。不過,因個案職業為貨櫃作業相關從業人員,推測感染源與貨櫃暴露有關;且經後續調查發現,在清理維修貨櫃過程中,確實因敲敲打打會導致內部殘存塵土受擾動飛揚,可能因此吸入球黴菌孢子導致感染。
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球黴菌症為美墨區流行病
疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲山谷及沙漠地區的流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中;主要透過吸入含球黴菌孢子塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會人傳人。
疾管署預防醫學辦公室主任林詠青指出,國內因不是流行地區,未將球黴菌症列為法定傳染病;本例為疾管署自2025年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例經疾管署確認之確診個案。
針對國內過去病例,疾管署長羅一鈞說明,綜合相關文獻報告與台大醫院對外說明個案,國內共已有20例境外移入個案,加上本次驗出本土個案,共有21例;至於先前台中市澄清醫院對外說明相關個案,經進一步研判,排除為本土球黴菌症個案。
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感染球黴菌多可自行痊癒
疾管署發言人林明誠表示,感染球黴菌患者多可自行痊癒,整體致死率低於1%,僅免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群,可能出現肺部或其他部位嚴重感染;提醒相關業者若有發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀,務必就醫並說明接觸史。
林詠青也提醒臨床醫事人員,球黴菌感染肺部後,可能以腫塊方式表現,較易與肺結核、腫瘤混淆,因此若在勞工健檢時發現腫塊,須注意職業別與接觸旅遊史,才可以將球黴菌症加入鑑別診斷。
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