鼻塞又頭痛，鼻竇炎會自己好嗎？教你「5招」養好鼻子：多喝水也有用
為什麼會變慢性鼻竇炎？
鼻竇炎為鼻部常見的疾病之一，當症狀持續超過3個月則稱為「慢性鼻竇炎」。當鼻竇炎未經治療或治療不全，就有可能演變為慢性鼻竇炎，常見原因有過敏性鼻炎、鼻息肉、免疫機能不全、鼻中隔彎曲、細菌感染與鼻竇黏膜組織變化等。
鼻涕變黃就是鼻竇炎？急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的最主要差別是，慢性鼻竇炎的病人不常有發高燒或流大量鼻涕的現象，反而常會有倒吸鼻涕及清喉嚨等動作。以下為慢性鼻竇炎的常見症狀：
- 鼻塞、鼻涕倒流、膿鼻涕
- 顏面疼痛、頭痛
- 嗅覺功能異常或喪失
- 口臭、長期咳嗽
- 失眠、疲勞
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慢性鼻竇炎會自己好嗎？
不會。若僅是因為感冒引起的急性鼻竇炎，通常過一陣子，依靠自身的免疫力就能痊癒。但有別於急性鼻竇炎，慢性鼻竇炎的致病因子較多元，細菌只是導致發炎的元素之一，因此不會自行痊癒，拖久還可能會造成嚴重後果。若鼻竇炎症狀超過10天還沒有改善，或是出現相關併發症狀，最好儘速就醫。
慢性鼻竇炎若持續惡化的話，可能會併發以下症狀：
- 局部併發症：鼻竇黏膜囊腫或膿樣囊腫、骨隨炎
- 眼眶併發症：眼眶蜂窩組織炎、淚囊炎、視力衰退
- 顱內併發症：腦膜炎、硬腦膜外膿瘍，以及海綿狀竇栓塞等
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慢性鼻竇炎如何治療？
對大部分的慢性鼻竇炎患者來說，治療可減輕症狀及改善生活品質。慢性鼻竇炎的治療包括鼻腔沖洗（洗鼻子）、類固醇鼻噴劑、口服類固醇、抗生素、白三烯調節劑與內視鏡鼻竇手術。
目前來說，慢性鼻竇炎依照有無合併鼻息肉可約略分為「慢性鼻竇炎無合併鼻息肉」和「慢性鼻竇炎合併鼻息肉」，兩者的治療方式也有些許不同。
- 慢性鼻竇炎無合併鼻息肉：建議使用鼻腔沖洗及類固醇鼻噴劑，若效果不明顯，可加上口服類固醇及口服抗生素，若仍無法達到良好的疾病控制，建議接受內視鏡鼻竇手術。
- 慢性鼻竇炎合併鼻息肉：建議使用鼻腔沖洗及類固醇鼻噴劑，若病人有嚴重鼻塞或嗅覺減弱甚至消失，可使用短期的口服類固醇治療；若效果不佳，可進行內視鏡鼻竇手術或使用生物製劑治療。
慢性鼻竇炎一定要開刀嗎？
慢性鼻竇炎一定要開刀嗎？一般而言，耳鼻喉科醫師會根據病患的症狀及病史做判斷，配合前、後鼻鏡或纖維內視鏡檢查，必要時安排鼻部電腦斷層（CT）掃描來確定診斷以及評估疾病的嚴重度。
如上所述，輕度發炎的患者建議先使用鼻用類固醇噴劑，並搭配洗鼻器，追蹤數週後若沒有改善，才會進一步使用抗生素。若兩種方式都無法改善症狀時，才會考慮手術。
慢性鼻竇炎日常保健法
「過敏性鼻炎」讓人半夜鼻塞睡不著？慢性鼻竇炎除了及早發現、處理外，日常的預防也不能輕忽。《優活健康網》整理以下日常保健的方法提供參考，預防慢性鼻竇炎的同時，也能有效預防過敏性鼻炎與其他鼻腔疾病：
- 多補充水分，多喝熱飲舒緩。
- 保持空氣潮濕。
- 吸入熱蒸氣有助鼻竇通暢。
- 不可用力擤鼻涕。
- 用生理食鹽水清洗鼻子，一天2～4次。
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