婦「全身超痠」喘又無力⋯竟是急性白血病!醫揭「6症狀」非正常老化

婦「全身超痠」喘又無力⋯竟是急性白血病!醫揭「6症狀」非正常老化

2024/3/21
62歲黃女士日常休閒幾乎天天爬山,但去年某一天爬完山,突然感覺到全身異常痠痛、疲累無力,容易喘且肚子疼痛,過了1週不僅沒有好轉,反而越來越嚴重,就醫檢查竟確診罹患白血病,雖緊急接受治療救回一命,但不到半年卻又復發,所幸再次接受治療,成功配對到合適的幹細胞,進行異體幹細胞移植後,目前穩定控制病情。

根據2021年衛福部癌症登記報告指出,急性淋巴性白血病(ALL)為國人癌症死因第10名。該病是一種高致命性、高復發性、低存活率的血癌,初期症狀較不典型,多以疲倦、腰痠背痛等類似正常老化、感冒症狀為主,每年約有300位新發病患者,兒童發病率高於成人。

中華民國血液病學會秘書長、台大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師黃泰中表示,當患者發病後,淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞,這些多而無用的淋巴細胞,會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間,進而衝擊身體機能,且發病後的惡化速度相當快速,可能短短幾天內就出現症狀。

延伸閱讀:
疲倦發燒、瘀青出血⋯就是急性白血病嗎?醫教「1關鍵症狀」判斷

成人急性淋巴性白血病 復發率高

黃泰中指出,相比癌童治癒率可達85%以上,成人患者無論是否有特定基因突變型別,其治療難度皆較高,雖然首次治療有高機率可殲滅癌細胞,但半數可能在3年內復發,總體復發風險高達7成,整體存活時間較短,僅3成壽命逾5年。一旦復發.5年存活率只有7%,50歲以上患者甚至只剩5%。

然而,急性淋巴性白血病並非不治之症,中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠表示,成人患者穩定控制疾病的關鍵,就在於異體幹細胞移植,即俗稱的骨髓移植。

延伸閱讀:
大便有血,是痔瘡還是腸癌?外科醫師教你:看糞便「這顏色」判斷

異體幹細胞移植最佳使用時機

而異體幹細胞移植的最佳使用時機在何時?李啟誠說明,一般建議先將患者先以高劑量化療、免疫治療等藥物殲滅癌細胞,達到「微量病灶殘留」(MRD)陰性後再進行移植,可有效提升預後成效,延長存活與疾病控制期。他指出,此方式不僅適用於成人,對於癌童也同樣適用。

對此,林口長庚紀念醫院血液科主任郭明宗表示,臨床研究已證實,患者先達成微量病灶殘留(MRD)陰性後,再進行異體幹細胞移植,超過3年存活時間的機率可由原本的40%提升至68%、增加近3成;超過3年的無復發存活率也從原本的34%提升至61%、增加約3成。

「3族群」建議異體幹細胞移植

郭明宗強調,若屬於高風險復發、難治或復發型的患者,皆建議進行異體幹細胞移植;若不幸復發、治療反應不佳,臨床上仍有多元治療方式,已納入健保給付,可幫助不同疾病階段的患者穩定控制疾病、降低復發風險。也建議患者維持正常生活作息,避免生食、菸酒,依照醫囑服藥及定期回診追蹤,都有治癒機會。

李啟誠呼籲,若身體出現不明原因的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,不要誤認為老化、疲勞而輕忽。若觀察症狀超過1週沒有好轉或日益加劇,務必及時到醫療院所做進一步檢查。


歡迎加入《優活健康網》line好友,更多醫療新知搶先看!

《優活健康網》採訪編輯

你可能還會想看
加 uho 好友
熱門話題
Menu