糖尿病死因「心血管併發症」佔半數!醫揭「1救命神物」有效降死亡率

糖尿病死因「心血管併發症」佔半數!醫揭「1救命神物」有效降死亡率

2023/11/13(2023/11/13 18:10更新)
許多人一想到糖尿病,認為只要努力降血糖就好,但根據2023年最新糖尿病治療趨勢指出,「器官保護」或許才是治療重最需要被重視的關鍵。新陳代謝科醫師指出,糖尿病病患死因多數來自心衰竭、心肌梗塞等併發症,只有低比例是糖尿病本身所造成;而因為「瘦瘦筆」被大家所熟知的糖尿病藥物GLP-1,已證實對保護肝腎功能有助益,被視為糖尿病病患的救命藥⋯

北市聯醫忠孝院區新陳代謝科醫師廖國盟表示,以往都認為糖尿病治療需以控制血糖為主要目的,但由於糖尿病和肥胖、心血管併發症息息相關,甚至可能增加死亡風險,因此在美國糖尿病學會(ADA)和歐洲糖尿病研究學會(EASD)共同發布的2023糖尿病治療指引中顯示,將器官保護、體重控制,以及血壓、血脂等危險因子納入共同考量。

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糖尿病患半數死於心血管疾病

廖國盟說明,根據統計,糖尿病患死於心肌梗塞等心血管疾病的比例高達5成(49%),然而真正死於糖尿病的比例僅佔15%;此外,超過7成糖尿病病患有「糖胖症」問題,同時有肥胖及糖尿病的患者,死亡風險更增7倍,這些結果皆顯示,糖尿病患死於併發症的風險更高。


廖國盟指出:「想要良好控糖,就應同時注重所有危險因子。」近年來糖尿病治療變革快速,最新治療關鍵已從「以控糖為中心」,進入到「器官(心腎功能)保護時代」,以病患個人化治療為主體,落實全方位糖尿病管理,而關於糖尿病治療藥物的選擇,也應以兼具器官保護功能為共識。

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瘦瘦筆降低心血管疾病風險

其中,常見的糖尿病治療藥物,以腸泌素GLP-1最廣為人知,被廣泛用於治療第2型糖尿病患者,但許多民眾認識這個藥物卻不是因為糖尿病,而是用來減肥的「瘦瘦筆」。廖國盟表示,GLP-1被俗稱為「減重神藥」,其實並不完全貼切,因它是一種具有多重機轉的藥物,主要功能是幫助抑制食慾、延長胃排空時間,但越來越多研究發現,GLP-1對於保護心血管、肝腎功能也有效。


廖國盟解釋,GLP-1的功效除了用於穩定血糖、控制體重效果好之外,更重要的是能降低心血管疾病、中風、心衰竭與死亡率,因此更是糖尿病患者的救命藥。以下他列舉GLP-1可降低的相關疾病風險倍數:

  • 降心血管疾病風險14%
  • 降低死亡率風險12%
  • 降低心衰竭住院風險11%
  • 降低腎臟病風險21%

不過,GLP-1也常見噁心、嘔吐感等副作用,廖國盟建議糖尿病病患,若有使用此藥想要避免副作用發生,可與醫師及藥師討論,從低劑量開始吃、再慢慢增量,以及少量多餐、細嚼慢嚥等方法,可有助緩解。


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《優活健康網》採訪編輯

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