經血變多、不明嘔吐⋯恐因巧克力囊腫作祟!醫曝「癌變」2大關鍵

經血變多、不明嘔吐⋯恐因巧克力囊腫作祟!醫曝「癌變」2大關鍵

2023/4/27
一位37歲女性,近期飽受腹痛所苦,甚至有不明原因嘔吐的症狀,就診婦產科經超音波檢查發現,長在右側卵巢有一呈沙狀質地的腫瘤,診斷為巧克力囊腫,且有骨盆腔內沾黏的情形,後續接受腹腔鏡手術恢復良好,並持續追蹤至今尚無復發情形。

本篇文章目錄

新竹台大分院婦產部醫師李盈萱表示,「巧克力囊腫」是一種女性常見的卵巢病變,會發生於月經經血中的內膜組織,黏著於卵巢,形成子宮內膜異位,異位的子宮內膜組織受賀爾蒙刺激,產生如經血般的出血,累積在卵巢中,即形成內部有著濃稠如巧克力醬般的腫瘤。

延伸閱讀:
「子宮內膜異位症」別害怕侵入式檢查!醫:1毫升鮮血就能驗出來

巧克力囊腫風險族群、症狀

李盈萱指出,約有2~4%的育齡女性會出現巧克力囊腫,高風險者多為女性:

  • 較年輕就有初經者
  • 未曾懷孕
  • 經血量多
  • 月經週期短

巧克力囊腫常見症狀:

  • 骨盆腔疼痛
  • 經痛
  • 排便疼痛
  • 經血量變多
  • 不孕

不過她解釋,巧克力囊腫無法單純由症狀診斷,須藉由超音波檢查及婦產科醫師專業判讀後,方可確定診斷,而通常沙狀質地的腫瘤為巧克力囊腫的典型表現,提醒民眾若有相關症狀應盡早就醫。

延伸閱讀:
巧克力囊腫好發「3族群」恐致不孕!中醫3招依「月經週期」調理

巧克力囊腫術後每4人恐1人復發

李盈萱說明,巧克力囊腫藏有惡性細胞的機率雖低,但並非為零,惡性癌變風險會較高的因素為:

  • 腫瘤大於9公分
  • 病人年齡大於45歲以上

巧克力囊腫的治療標準方式為手術治療,其中微創手術的方式,比起傳統開腹手術,疼痛程度較低,術後恢復也較快。另若經醫師評估無惡性的疑慮,可以選擇單純的囊腫切除手術,將能減除疼痛問題,也可保存卵巢,降低不孕的可能性,但若有惡性的疑慮,則會建議病人卵巢全部切除。

李盈萱提醒,巧克力囊腫手術後的復發率極高,有四分之一的病人會復發巧克力囊腫,因此手術後的保養也不可輕忽。為了降低復發機率,手術後可以考慮使用1年以上的藥物控制,藥物有口服、針劑等,每種方法各有優、缺點,建議跟醫師充分討論,選擇最適合的方式。

《優活健康網》採訪編輯

你可能還會想看
加 uho 好友
熱門話題
Menu