我的孩子有心雜音 是不是有心臟病?

我的孩子有心雜音 是不是有心臟病?

2021/8/11
(優活健康網新聞部/綜合報導)4歲的小米是一個活潑好動的小女孩,這天下午,媽媽憂心忡忡的帶著小米前往診間。原來小米在學齡前兒童整合性篩檢中被醫師聽見心雜音。小米的媽媽表示,過去從來沒有聽其他醫師提過這樣的狀況,她也一直都是吃得好又睡得好的孩子,和同學玩耍時也從來沒有聽她提起任何不舒服。

病理性可能與心臟結構異常有關
台北市立聯合醫院陽明院區小兒科醫師呂馨詠表示,心雜音是心臟血管內的血流速度較快,產生亂流時所發出的聲音。醫師一般可以藉由聽到心雜音的位置、聲音大小和聲音特性來診斷。

呂馨詠解釋,兒童心雜音可能是病理性或生理性。病理性的心雜音一般較大聲且和心臟結構異常有關,例如:心室中膈缺損、開放性動脈導管、肺動脈瓣狹窄等。病理性的心雜音有很多種特性,聲音大小未必和疾病嚴重程度成正比,醫師會根據胸部X光、心電圖、超音波等檢查,評估是否需要給予藥物或其他治療。

生理性在運動、興奮、害怕等心跳加速情況下變得明顯
比起病理性心雜音,在沒有症狀且正常成長的孩子身上,生理性心雜音還是佔了多數。生理性心雜音也被稱為正常的心雜音、功能性心雜音或良性的心雜音,是一種血液在心臟腔室或心臟旁血管快速流動所造成的聲音,因此多在平均心跳較成人快的嬰幼兒身上發現。生理性心雜音很常見,超過72%的孩童都可能在成長過程的某些時候有生理性心雜音,尤其當孩子在運動、興奮、害怕、緊張等會加速心跳的情況下,心雜音可能變得更明顯,而成人之後則大部分會消失。

醫師幫小米做了詳細身體檢查後,發現在左上胸處的確有非常小聲的心雜音,且類似生理性心雜音的特性,也利用心臟超音波證實了這個診斷。由於心臟構造和功能皆為正常,小米可以正常生活,飲食運動不需限制,也不需要吃藥或定期追蹤。

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