牙周病不治療 女深頸部感染險丟命

牙周病不治療 女深頸部感染險丟命

2016/3/19(2022/3/15 17:19更新)
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)49歲的黃小姐,曾被牙醫師告知有牙周病,但她覺得只是有時刷牙會流血,並不會痛或不舒服,於是沒有特別去尋求治療。直到有一天,覺得喉嚨痛痛的,吞東西不好吞,起初以為是感冒,想不到一覺醒來,頸部就已經腫起,也覺得開始呼吸不順。醫師診斷為深頸部感染,而呼吸困難已是危及生命的徵兆,這才讓她知道嚴重性,前往醫院急診就醫。

8成深頸部感染源自牙齒

天主教聖馬爾定醫院口腔顎面外科徐偉凱醫師表示,深頸部的感染源80%都是來自牙齒,包括原來的蛀牙或牙周病。尤其像牙周病,因為患者不覺得痛,只是牙齦容易發炎流血、或是牙齒開始動搖,患者通常不會尋求治療。前述個案黃小姐原本已有牙周病,可能因為最近工作較繁忙熬夜,導致免疫力下降,而同時出現感冒與齒源性感染症狀,所以當發生深頸部感染導致頸部腫大的現象時,還認為是感冒或是喉嚨發炎所引起的。

徐偉凱醫師強調,一旦遇到這種深頸部感染,需盡快進行手術將膿體引流出來,一方面避免繼續擴散,一方面也能改變內部厭氧環境,改變菌種。最後,因為腫脹消除較快,也能增加局部血液循環,將抗生素有效帶入。很多患者因為害怕手術,希望只打抗生素治療,但基於以上理由,還是不建議只單獨行此療法。

恐造成全身疾病 影響慢性病控制

牙周病除了會引起蜂窩性組織炎、頭頸部感染,也愈來愈多的研究顯示,它與全身性疾病都有密切關係。當牙周病不妥善治療,細菌隨著血液循環蔓延到全身,可能加重心血管疾病、糖尿病的控制,甚至導致胎兒早產、體重過輕等狀況。

健保署也注意到國人的牙周病問題,於民國99年開始進行「牙周病統合照護計劃」,讓國人在不需要自費,也可以接受全口的牙周病治療。大部分的患者在接受這樣的治療後,都會有很好的結果。如果仍存在嚴重的牙周病,再視需要進行牙周病手術,醫師呼籲民眾,勿諱疾忌醫,有不適狀況應及早就診專科醫師評估。

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