高齡孕媽咪增 孕前宜全身健檢保平安

高齡孕媽咪增 孕前宜全身健檢保平安

2012/5/9(2022/3/15 18:56更新)

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)隨著現代人愈來愈晚婚,高齡產婦的比例也快速增加。根據內政部戶政司的人口統計資料顯示,從民國60年女性平均的結婚年齡22.8歲到現在民國99年,女性平均的結婚年齡已是30.3歲,而成大醫院自77年開院之初至今,高齡產婦所佔的比例也增加了四倍,成大醫院婦產部主治醫師康琳指出,高齡產婦會比適孕年齡的產婦面臨到更多的危機,流產機率也相對會提高,因此建議高齡產婦,在考慮懷孕之前,可做一個基本的全身健康檢查為宜。

康琳醫師指出,所謂高齡產婦,原始的定義是指生產時年齡已滿35歲的婦女。滿34歲受孕的婦女,經過懷胎十月後,生產時就滿35歲,於是在衛教宣導時,就把34歲做為一個分界點,年滿34歲以後懷孕的婦女就被稱為高齡產婦。高齡產婦在懷孕早期,流產的機率會提高,25~29歲孕婦的流產率約為12%,35 到39歲孕婦的流產率則為四分之一,到了40歲以上懷孕早期會有一半的機會保不住,可能原因是母親卵子的品質下降或胚胎本身染色體異常;到了懷孕中後期,高齡孕媽咪發生妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病的機會也比較高,同時也是胎盤早期剝離、前置胎盤的高危險群,不但孕期常見異常陰道出血情形,也容易出現子宮早期收縮的現象,寶寶早產(出生時未滿37週)的機會也比較高;由於這些風險,高齡孕婦生產時更容易面臨到一些攸關生命的高危險併發症,例如:產後大出血、羊水栓塞,不可不慎。

至於母親高齡對於胎兒的影響,最被大家關心的就是染色體異常及胎兒先天性異常,年滿35歲以上生產的婦女,寶寶出生後的染色體異常的機會較35歲以下的懷孕婦女為高(滿30歲生出唐氏兒的比率約為1/885,但是滿35、38歲生出唐氏兒的比率,就提高到1/365、1/176)。此外,孕婦年紀越大,發生胎兒子宮內生長遲滯、胎死腹中的機會也會越高。

建議高齡產婦,在考慮懷孕之前,可做一個基本的全身健康檢查,先檢查自己本身是不是已有高血壓、糖尿病、腎臟病等疾患,如果確定本身沒有潛在的疾病,就可以安心準備懷孕,只要在孕期接受規則產檢即可;若是檢查出來有潛在的疾病,就要積極接受正規治療,通常在治療後,大部份的媽咪都能很平安地受孕及生產。

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