#善終

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）醫院每天上演兄弟姊妹對於長輩的醫療照護觀念不同，不只病人跟家屬難過，甚至醫療人員也束手無策。對意識清楚的民眾做調查，詢問若有一天自己因昏迷、變植物人或是失智症末期造成無法自主決定時，會想要靠機械式的維生醫療或是鼻胃管灌食來維持生命嗎？大部分得到的答案都是不願意，不想要再受折磨；但若是發生在家人身上時，大家就會開始遲疑無法做決定，而且不願意的人也減少了許多。民眾捨不得家人離世、怎麼可以看家人不吃不喝、不敢幫家人做決定，覺得自己像劊子手等理由。然而，如果活著的病人，能夠自己決定自己要接受哪些醫療，不只可以避免自己受苦，也可避免家人甚至醫療團隊受苦！失智症10多年的93歲王爺爺，已完全喪失自理能力，終日躺床，不太認得人，對話混亂，生活起居皆需外傭24小時照顧。因為失智症末期，王爺爺有好幾次因為吞嚥困難嗆到造成吸入性肺炎或是泌尿道感染而反覆住院治療，甚至面臨急救的生死關頭。王爺爺有４個兒女，但兒女們對治療方向卻意見相左，分成兩派，一派主張一定要救到底，不救就是不孝；一派希望順其自然，不要再讓爺爺受苦。光是鼻胃管的置放與否，就讓兒女們吵得不可開交，常常放了沒多久爺爺就自己拔掉，但因為其中兩位兒女堅持只好又放回去，但為了擔心爺爺自拔鼻胃管，他的雙手被綁在床緣固定，另兩位兒女看了好難過卻無計可施，看著老父親流淚，說著「如果爸爸還清醒，能自己決定要或不要，那該有多好…」。病人自主權利法　保障病人決定權與善終權民國108年1月6日<<病人自主權利法>>在台灣正式上路，這是亞洲第一部完整保障病人自主權利的專法，除了保障病人知情、選擇及決定權，也保障了病人的善終權。與”安寧緩和醫療條例”相比，其適用之疾病類別較多，可選擇拒絕或撤除的醫療選項也更廣。民眾可在具有完全行為能力時透過「預立醫療諮商」立下「預立醫療決定」，選擇五項特殊臨床條件下(末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經中央主管機關公告之重症)，是否接受、拒絕或撤除「維持生命治療、人工營養及流體餵養」，而非意識不清時讓別人替你做決定。在諮商的過程中，也能讓最親愛的家人、親友們了解自己對生死大事的想法與價值觀，讓他們知道自己要什麼或不要什麼，期望減少病人、家人、醫療團隊甚至社會受苦。如果王爺爺在身體健康或是失智症初期曾與家人接受「預立醫療諮商」立下「預立醫療決定」，兒女們也不用再為了爺爺要不要急救或是鼻胃管的置放而爭執難過！預立醫療決定，送自己及家人一份愛的禮物！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）59歲的陳先生去年5月罹患「慢性骨髓性白血病」，隨病情惡化，如何面對生命的終點，成為他與家人的人生課題。醫師建議到安寧病房控制症狀，但陳先生還想拚下去，不想到「等死的地方」。不過入住之後，親身體驗安寧病房的照護過程，陳先生夫妻因此完全翻轉對安寧病房的印象，從抗拒到安定情緒，進而思考生命方向。陳太太說，家庭醫學科蔡恩霖醫師仔細說明疾病狀態與照顧方式，「不讓輸血及藥物加重身體負擔，控制末期病人症狀，讓身體所剩的的能量，節省使用」，「節省使用」這句話讓夫妻倆安心一大半，也更清楚未來的醫療方向。陳先生最終當了「大體老師」，沒有遺憾的離開人間。安寧病房的照護完整　讓病人家屬也能安心休息護理人員明白家屬往往承受更大的壓力，有時比病人更需要關懷照顧，逐一解答陳太太疑問，也打開心結。陳太太表示，護理師在夜間入睡前叮嚀：「我們晚上都會常來巡病人，請您安心的睡，放心將他交給我們。」，這句話讓他安心入眠，次日跟同仁道謝：「我好久沒有這麼放鬆的睡個好覺！」。陳先生住院近兩個月，想回家陪爸爸過父親節。醫師評估後同意陳先生請假。返家前，護理師、照服員與志工幫陳先生泡個舒服澡，陳先生把心中滿滿的感恩跟太太分享：「以前我當志工幫忙病人『浴佛』（洗澡），沒有想到自己也被『浴佛』，這是很殊勝的待遇！」大體老師是醫師的老師　是偉大的奉獻團隊同仁也引導陳先生一一和家人完成「道謝、道愛、道歉、道別」四道人生。陳先生透過影片向血液腫瘤科黃冠博醫師道謝：「治療期間，黃醫師戰戰兢兢不離不棄，不只是醫師也是心靈的導師，是我人生最大的禮物。」他也更確定人生的方向：「年輕時希望能當老師，只不過那時家境不允許，沒有機會如願，死後最大的心願是成為『大體老師』。」心蓮病房護理長黃美玲指出，「大體老師」是當醫師的老師，生前立下同意書，往生時符合條件願意捨身，利益醫學生瞭解人體構造，也是慈濟人心目中的「無語良師」。陳先生病情穩定後返家住了六天，父母支持他當大體老師的心願，並在兒孫圍繞下安享天倫之樂。臨終癥兆出現後返院，陳先生安詳往生，在志工助念聲中與家人一一道別，專車前往花蓮圓滿大體老師願望。陳太太感恩安寧團隊付出，他表示，「病人走得安詳，沒有罣礙，證明家人當初的選擇是對的。終於瞭解心蓮病房不是等死的地方，反而讓我們過得更充實快樂！」安寧病房讓病人和家屬　深刻體會善生與善別蔡恩霖醫師在安寧團隊多年，他指出，醫療每個階段有不一樣的目標，通常來到安寧病房的病人，身體已打過美好的一仗，團隊受的訓練是提供陪伴與舒適的照護，讓身體在最後得到最好的放鬆，啟動身體自我療癒過程，當身體得到舒適後，會回到心靈層次，達到一定的放鬆，體會到跟疾病和平共處的平靜，家人就能放下，思考怎樣才能不留遺憾。「安寧病房的意義是讓病人和家屬生死兩相安，了無遺憾。」黃美玲護理長說，一般人都擔心臨終前的痛苦過程，安寧團隊透過症狀控制，安排每日的活動，讓病人舒服過好每一天是「善生」，向親人四道人生，好好說再見是「善別」，最重要是積極面對來生，能夠善終無遺憾。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。《病人自主權利法》於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於4月17日（三）舉辦免費講座，由廖淑華護理師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心願探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心願探索團體時間：108年4月17日（三）上午10：00－11：00地點：亞東醫院南棟一樓出院領藥等候區（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於3月28日（四）舉辦免費講座，由王怡人社工師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心願探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心願探索團體時間：108年3月28日（四）上午10：00－12：00地點：亞東醫院北棟二樓腫瘤科暨血液科門診候診處（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於1月24日（四）舉辦免費講座，由王怡人社工師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心願探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心願探索團體時間：108年1月24日（四）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟二樓腫瘤科暨血液科門診候診處（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於12月14日（五）舉辦免費講座，由林怡慧護理師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心願探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心願探索團體時間：107年12月14日（五）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟二樓思源二廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於11月15日（四）舉辦免費講座，由家庭醫學科林孟屏醫師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心探索團體時間：107年11月15日（四）下午15：00－16：00地點：亞東醫院北棟二樓思源二廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於11月7日（三）舉辦免費講座，由李佳瑜護理長主講「『病主開跑，預約美好』－善終心探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心探索團體時間：107年11月7日（三）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟二樓思源二廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445