#生育

北醫附設醫院婦產部主任劉偉民，研發以腹腔鏡技術治療子宮肌瘤症，施行部分切除及子宮動脈阻斷術，造福希望保留子宮的婦女，也完成少數婦女手術後，生兒育女的心願。子宮部分切除婦女，懷孕中胎兒的成長對容積減少的子宮是一大壓力，生產方式上醫師都會建議剖腹生產，以減少產程對脆弱子宮的傷害。 陳小姐今年36歲，6年前因長期嚴重經痛，與婚後5年不孕至北醫附設醫院就診，經超音波與內診發現子宮後壁之子宮肌腺瘤，劉偉民主任於手術中發現子宮肌腺瘤瀰漫整個子宮後壁(範圍8 x 7 x 6公分)，且與子宮直腸腺窩嚴重沾黏，施行子宮肌腺瘤減積手術保留1/2子宮。子宮部份切除的婦女自然懷孕的機會不容易，加上陳小姐丈夫精蟲過少且活動力不佳，三年前(2004年)試過人工授精但未能成功；去年(2006年)發現自然懷孕，欣喜不已，定期於北醫附設醫院進行產檢。為了讓胎兒發育到穩定階段，劉偉民主任希望胎兒體重達2500克，懷孕37週以上進行剖腹，但今年五月初陳小姐妊娠28週時，有出血及早產跡象即入院安胎。5月24日凌晨妊娠31週，出現產兆子宮頸開8公分，進入產房後，內診發現子宮頸全開且胎頭進入產道，經過評估媽媽狀況良好且有意願嚐試自然生產，醫療團隊教導媽媽適當用力，主治醫師協助產婦與宮底施壓固定，輔助胎兒下降，順利自然產出一名男嬰，體重1716公克目前在保溫箱繼續照顧。劉偉民主任表示，這位活動力佳可愛的小寶寶，是上天給陳小姐夫婦與醫界最神奇的禮物，在不可能之中看到奇蹟，更顯生命的神聖與不凡，誠心恭喜陳小姐夫婦喜獲麟兒。

自然生殖科技是以疾病為導向，先診斷出病因再做治療，遇到排卵不良的病人會引導排卵，遇到子宮頸黏液不良的病人會有四種方法來增加子宮頸黏液，若黃體素不足就先補充黃體素，若有子宮內膜異位或輸卵管不通的情形就會先行手術去除病兆，讓不孕的婦女回復到自然可生育的狀況而以自然同房的方式來受孕。2004年七月在美國奧哈瑪舉行的自然生殖科技會議上，由Dr.Boyle發表的研究指出，在愛爾蘭有351位接受試管嬰兒失敗的病人，轉而尋求自然生殖科技的幫助，其中有93位成功懷孕，此外自然生殖科技沒有多胞胎及早產的後遺症，而根據統計，試管嬰兒術後多胞胎的機會高達30-40%，早產率約25%。在愛爾蘭的這個研究中，這351位接受試管嬰兒失敗的病人中有55位找不出原因，但在自然生殖科技治療中，這351位不孕者都順利找出不孕的原因來加以治療，特別是子宮頸黏液不良及荷爾蒙失調。新店耕莘醫院婦產科 張正坤醫師表示，對有不孕困擾的婦女來說，應考慮將自然生殖科技列為優先選擇，而非貿然接受試管嬰兒手術。