#感冒

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）適逢季節交替的時節，許多人容易得到呼吸道感染，除了流鼻涕，喉嚨痛之外，咳嗽也是常見的症狀之一。醫師說，雖說感冒後的咳嗽不令人意外，但這咳嗽的時間一旦拉長，可能就要提高警覺；如果咳嗽症狀無法痊癒，且愈來愈不舒服，最好再次就醫檢查，確認是否有其他症狀的發生。童綜合醫院感染科林國璽醫師表示，日前有名35歲的陳姓女子，平時沒有任何潛在疾病，也沒長期服用什麼藥物，但是最近一次感冒後，持續有咳嗽的情況；持續咳了兩週後，開始出現聲音嘶啞合併食慾不振、精神變差的情況，到鄰近診所拿藥治療都無效，到感染科就醫，經檢查後証實為百日咳，經過藥物治療2個多月後才逐漸好轉康復。 好發於6個月以下嬰幼兒而百日咳是一種急性高度傳染性疾病，主要由百日咳菌引起，飛沫傳染居多，好發年齡主要在6個月以下嬰幼兒。因為百日咳菌會製造毒素，傷害呼吸道上皮及產生全身性影響；雖然台灣自從嬰幼兒及孩童廣泛接種百日咳疫苗，已大幅降低了罹病率及死亡率，但疫苗無法提供完全或終生的免疫，疫苗施打後，保護力在3至5年後下降，12年後效力就消失，所以青少年或成人皆有感染的風險。疫苗無終生免疫 成人常接觸嬰兒應補打因此，林國璽醫師呼籲，百日咳發生在青少年或成人身上時，雖然臨床表現不是非常劇烈，但是為了保護家中嬰幼兒避免傳染，更需要注意自身的健康。初期的感冒症狀有可能為百日咳或黴漿菌等其他病原所造成，如有久咳不癒的情形，咳嗽達3週都沒有好轉情形時，還是要儘早就醫以便早期診斷及治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）請試著想想看，自己的身體是否有「鐵質」（薪水）含量不足的情形呢？是不是為了應付最低所需鐵質（固定支出），就已經很吃力了？如此一來，你沒有多餘的「置裝費」，必須領出「活期存款」甚至必須解除「定期存款」才能維持生活開銷。這種狀態稱為「潛在缺鐵性貧血」。儲備用的鐵質，會存在肝臟、脾臟裡，身體鐵質不足會從此處取用。當儲備用的鐵質逐漸減少時，身體狀況會邁向潛在缺鐵性貧血的初期，完全用盡儲備鐵質，就會轉而消耗血清鐵質。若一般健康檢查結果為「輕度貧血」時，即表示身體已經開始消耗血清鐵質。等到血清鐵質消耗完畢，則輪到組織鐵質，這時會診斷出「缺鐵性貧血」。等驗出「缺鐵性貧血」才開始想辦法補救已經太晚。健檢的數據，無法呈現「潛在缺鐵性貧血」，因此，即使健檢數字在標準值內，仍可能覺得身體不適。由於這時的不適程度，多半屬於「忍一忍就沒事」，因此很少人會想到要認真治療。若是放任身體持續缺鐵，那麼貧血會越來越嚴重，最後甚至導致自律神經失調、憂鬱症等。不要以為健檢沒有問題就可以安心，若有身體不適情形，請在還沒有演變成為疾病之前，好好照顧身體，盡力打造不容易罹患疾病的體內環境。鐵質不足檢查表□ 久坐站起時常常頭暈目眩，容易耳鳴。□ 情緒不穩。□ 早上容易賴床。□ 食慾不佳。□ 皮膚容易出現濕疹。□ 常常想吐。□ 動一動身體就覺得喘、心悸。□ 一年四季都會打噴嚏、流鼻水。□ 休息以後仍覺得「疲倦、發懶」。□ 臉色暗沉、上妝感覺不服貼。□ 容易感冒。□ 身體總在不知不覺間多出幾道瘀青。□ 牙齦會出血。□ 覺得腦袋很沉重、常頭痛。□ 洗髮很容易掉髮。□ 有水腫問題。□ 經常腰痠背痛。□ 容易便秘或腹瀉。□ 有時會感到胸口悶痛。□ 眼皮粘膜泛白。□ 容易嘴破。□ 不容易集中精神。□ 個性變得神經質，容易因為一點小事就心浮氣躁。□ 覺得沒有精神。□ 記憶力變差。□ 生理期經血變多。□ 生理期曾在一個月內報到兩三次。□ 生理痛很嚴重。□ 患有子宮內膜異位症或子宮肌瘤。（本文摘自／斷糖飲食打造燃脂體質／世茂出版）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）孩童發燒不一定都是感冒造成！若持續多天未見好轉，可能要懷疑是否為病毒感染或泌尿道感染等，日前一名7歲女童，發燒、鼻塞、左胸口痛而就醫，抽血檢查後，確定是EB病毒感染。肝指數飆8倍　潛伏期長難預防收治病例的書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，女童脖子多處淋巴結腫大、喉嚨有發炎現象、扁桃腺有白色分泌物，抽血檢查白血球竟超過2萬，肝功能指數飆到正常值的8倍之多，膽紅素總量更是正常值上限的3倍，確診為EB病毒感染。EB病毒在國外又稱為親吻病，主要是透過口水傳染，特別的是，此疾病的潛伏期長達30～50天，且急性感染後的6個月，口水都具有傳染力，因此通常難以預防，台灣大多數人在孩童時期就被感染，只是較少出現嚴重的症狀。但有部分人在初期，眼睛周圍會浮腫，上顎的口腔黏膜可能出現連成片狀的出血點；後期在皮膚出現紅疹。有些症狀與感冒相似，較嚴重者則會造成感染性單核球增多症，此時扁桃腺會特別腫大，扁桃腺上的滲出物厚厚一層，多到幾乎蓋滿扁桃腺，甚至影響呼吸道的順暢。會反覆發燒　注意眼白是否變黃葉勝雄表示，嚴重的EB病毒感染，會反覆高燒不易退，甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等；最危險的是噬血症候群，組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板，造成貧血、血小板過低等症狀；當EB病毒侵犯腦神經可能引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。治療方面主要是症狀治療，視病情使用類固醇藥物，當症狀嚴重時須住院；倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大，康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。EB病毒感染的症狀和感冒有許多相似處，很容易被當成一般感冒，且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現，因此需要家屬細心觀察和醫生後續追蹤。如果發現眼白變黃，要特別注意是否影響到肝功能。葉勝雄呼籲，切勿認為發燒都是免疫力的表現，而忽略身體發出的警報。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）年長者喜歡購買、囤積藥物的習慣，以及錯誤的藥物服用方式，常常讓人捏把冷汗，有藥師指出，曾遇過一位阿姨，多年來服用感冒糖漿都是整罐厚搭啦，直到藥師說明感冒糖漿的用法及成效，才讓這位阿姨恍然大悟自己過去的錯誤用藥習慣。大多民眾不會主動諮詢用藥為破除長者經常聽信誇大不實廣告買藥、不安全的用藥行為，食藥署辦理「阿公阿嬤逛藥局活動」，鼓勵家中長者有用藥問題能就近到社區藥局諮詢。透過活動，藥師們發現近半數的長者，是第一次到社區藥局詢問用藥問題，主要原因是覺得跟藥師不熟而不敢進去，逾9成民眾表示，日後若有用藥問題會主動諮詢。同時藉由辦理「我家藥健康」小故事徵文比賽，了解家庭實際用藥情形，發現有近九成的家庭都有錯誤用藥情形，歸類出5大迷思：1） 吃錯藥，占68.4％／誤吃別人的藥、劑量未照醫囑或藥袋標示、吃的藥已過期、變色、變形，也有人曾一次喝三瓶感冒糖漿，或阿公阿嬤因看不清楚而導致互相吃錯藥等。2） 就醫觀念錯誤，占51.3％／民眾聽說吃西藥傷肝又傷腎，能忍就忍，拖到不能忍受才看病，或吃家裡剩藥未好轉才看病、看了病不遵醫囑服藥，甚至有家長買感冒藥給幼兒吃。3） 購買來路不明的藥，占42.2％／購買來路不明的藥以年長者居多，阿公阿嬤占9成。其購買來源主要為電台宅配、廟口、公園廂型車、遊覽車、生技分享等，購買的理由有對方撒嬌、關懷、贈品誘人、誇大可治百病的偏方、秘方等。4） 感冒迷思，占9.9％／囤積藥品、推薦給別人吃、吃別人的藥，甚至孩子買一箱感冒糖漿給爸爸當生日禮物等。5） 藥品囤積、保存不當，占9.1％／許多長輩拿了許多藥，把藥袋、盒丟棄，各種藥混在一起；也有人憑顏色、形狀在選購藥品，或是將藥擺在廚房，與調味料放在一起，更有擺放在小孩拿的到的地方，導致小朋友誤食等。食藥署長期推廣民眾正確使用藥品，要遵守五不五要原則，包括要知風險、要看標示、要告病況、要遵醫囑、要問藥師，及不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買，若有任何問題一定要詢問醫師或藥師！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據衛福部統計，淋巴癌為十大癌症死亡率第九名，但仍然有許多的社會大眾對於淋巴癌認識有限，加上其臨床表現以淋巴結腫大為主，但還會合併皮疹、發燒、盜汗、體重減輕等症狀，常讓多數患者誤以為是皮膚疾病，或是感冒、腸胃問題等；導致無法辨識症狀，早期就醫接受治療，常因此延誤病情。一名78歲的鍾伯伯，平時身體健康狀況良好，不過從8月初開始，家人發現他的食慾變差，體重開始有明顯下降的情形，也變得虛弱及嗜睡。於是將他帶至急診求醫，經抽血發現腎功能明顯變差，且血液中的鈣離子數值非常高，經過一連串相關的檢查之後，發現其肚子裡有許多腫大的淋巴結，切片結果證實為惡性淋巴癌。斗六成大醫院血液腫瘤科高婉真醫師指出，淋巴癌是身上的淋巴系統細胞發生病變所產生的疾病，主要以淋巴結腫大為主，可能會合併不明原因發燒、容易盜汗、體重減輕等症狀，若腫大的淋巴結壓迫或侵犯重要器官時，會引起相關的器官損害或衰竭。燒腫癢汗咳瘦   6大警訊助辨別在少數生長緩慢的淋巴癌，因為大多數病人都是沒有症狀的，可以建議積極的門診追蹤或局部放射線照射治療即可，直到病人出現了淋巴癌相關症狀再開始接受化學藥物治療。但在生長快速或是較高惡性度的淋巴癌，則必須早期著手治療，以改善病人的症狀及避免未來發生相關器官的損害。淋巴癌除了化療加上標靶治療外，長期的追蹤也是必要的，因為仍然有少數病人會面臨到淋巴癌復發的情形，而需要再重新評估及治療。高醫師也說，要辨別淋巴癌，可從身體六大警訊：燒、腫、癢、汗、咳、瘦，以提高警覺，並早點尋求醫師的協助及治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）做乾布摩擦使得構成自律神經的交感神經和副交感神經的平衡獲得調整之後，免疫力就可以提高。當免疫力提高時，血液當中的自然殺手細胞（這是殺死或排除入侵人體的細菌或病毒的細胞，可以保護身體，不受造成感冒的病毒或各種外敵的侵襲）的作用便會增強，塑造一個不易罹病的身體。此外，乾布摩擦可以強化皮膚，塑造一個強健的身體。持續做乾布摩擦運動，可以保有高抗刺激性的肌膚。如此一來，就算氣溫急速變化，身體也因為保有可以抗衡的強度，所以「天氣變熱了」、「突然變冷了」時，體溫調節仍然可以正常運作，就不易罹患感冒。另外，持續做乾布摩擦時，可以提高肌膚的防護功能，預防各種感染症上身。乾布摩擦可以調整自律神經，提高免疫力，同時直接強化皮膚，可以對抗寒冷或溫度的變化，所以能夠有效地預防感冒。（本文摘自／真的好神奇！乾布摩擦體操／天下雜誌出版）

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）想提升生活品質、擺脫病魔，「睡眠」可是重要的一環；然而，睡得好之外，也要睡得飽，才可有效維持健康、更有活力。美國研究發現，每天睡眠不足6小時的人，比睡眠超過7小時以上者，患感冒風險高出4倍多，由此可見，睡眠對人體的重要，實在不容小覷。睡眠不足6小時　感冒風險增一日之計在於晨，而活力來源則在於前晚睡眠品質；好的睡眠，可提高工作效率，若睡得不好，精神、脾氣都會受到影響。事實上，睡眠除了影響個人情緒、生活品質外，對人體的健康也有所威脅；美國研究人員，調查164名睡眠品質不同者，分別觀察他們生活中承受的壓力、性格、吸菸及飲酒等習慣，且監測維持一周的睡眠時間和品質。感冒關鍵在睡眠　比年齡、壓力影響大　研究發現，每晚睡眠不足6小時，感冒的風險比睡眠超過7小時者，高出4.2倍；而睡眠時間不到5小時，罹患機率則多出4.5倍。此外，研究人員更利用調查，分析一個人患感冒的風險，其最大因素在於「睡眠不足」，比年齡、生活壓力、吸菸飲酒都來得大；他們更進一步說明，睡眠與飲食、運動一樣，應將之視為健康的關鍵。 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）咳嗽發燒都數人都會認為是感冒，但若持續2周以上，小心是得到肺結核！一名50歲婦女因咳嗽發燒掛急診，經診斷是A型流感，服藥後，燒是退了但咳嗽並未因而改善仍持續數週。經胸腔科醫師再次檢視胸部X光片，發現肺部有異常白點。進一步電腦斷層檢查及驗痰後，確診為肺結核並投予抗結核菌藥物，症狀已改善。北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科劉冠霆醫師說，肺結核是肺部感染結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，感染者可能出現久咳、咳痰、胸痛、咳血等呼吸道症狀，以及體重減輕、食慾不振、易疲倦等全身性症狀。肺結核的主要傳染途徑是飛沫傳染。如果吸入含有結核菌的飛沫，便有可能感染結核病。結核病能治癒   服藥2周失去傳染力劉冠霆表示，塵肺症患者、糖尿病患者、免疫功能不全、營養不良、老年人等抵抗力較差，都是感染的高危險族群。檢驗確定的肺結核患者，在接受兩個禮拜治療後，痰內的病菌數便會下降至1%，傳染力也大幅降低，連續接受6至9個月的治療後，有9成以上的患者可以痊癒。他也提醒，平時增強抵抗力，減少出入公共場所，並做好自我健康管理，可預防感染肺結核。若有長期咳嗽、有痰、胸痛等肺結核症狀，也可利用7分篩檢法，自我檢測是否需要就醫及早接受治療。