#養生

在冷風颼颼的日子裡，最適合三五好友歡聚享受熱騰騰的火鍋了！傳統火鍋可以方便品嘗新鮮食材甘甜的美妙原味，而現代人發揮創意的"無國籍料理"則巧妙結合了異國風味與圍爐團聚的快意，例如風味獨特的巧克力鍋、牛奶鍋、起司鍋、大腸臭臭鍋、咖哩鍋、養生鍋等等琳瑯滿目讓饕客們恨不得有好幾個胃，各種美食都不放過。但享受美味之餘，您是否常因為吃火鍋吃得太飽，而擔心影響健康，不知如何取捨？以下天主教耕莘醫院新店總院營養組-官小燕營養師，以專業的營養觀點分析一下不同的火鍋，了解湯底火鍋料及各種沾醬的熱量高低、成分、含量，您就可挑選適合自己的火鍋，盡情享受一番囉！營養師官小燕表示，一般涮涮鍋的湯底熱量最少，如果是用蔬菜熬製而成的，如部份養生鍋則熱量、油脂、普林含量都少；許多用肉類大骨熬製的高湯，則油脂、普林會溶在湯裡，痛風或尿酸高的人就不適合食用。而巧克力鍋、牛奶鍋、起司鍋、大腸臭臭鍋、麻辣鍋等的湯底，熱量就比涮涮鍋的熱量多了10～20倍不等；尤其麻辣鍋的湯底熱量及油脂都偏高。但是牛奶鍋及起司鍋因含有較高的鈣質，對需要增加鈣質攝取量的人較有幫助。火鍋料的內容不外乎肉類、蔬菜與主食類。新鮮的豬、牛、羊肉及海鮮等肉類之中，以海鮮的含油量最少，熱量也較少，而肉片如果含的白色油花越多(如五花肉)則熱量越高，最好盡量選瘦肉；而雞蛋、豬肝、內臟類則含膽固醇多，心血管疾病、糖尿病患者不宜食用。談完肉類再談蔬菜，營養師官小燕指出，涮涮鍋及牛奶鍋的菜盤約有2～3份的蔬菜量，熱量低且有飽足感，怕胖的人可放心食用；有些巧克力鍋、起司鍋則蔬菜份量較少。剩下就是主食了，包括玉米、芋頭、冬粉、豬血糕、麵包、甜點等，甚至於甜不辣也含有不少醣類，吃這些主食類就和吃飯是一樣的。糖尿病患需控制糖分者，就要注意主食份量的選擇，勿過量而造成血糖過高。需要提醒您大部分的加工餃類(如魚餃、蝦餃等)、丸子油脂及熱量都較高，許多用五花肉、絞肉做內饀油脂含量更高，要注意應少攝取。沾醬包括醬油、豆腐乳、醋、香油、辣椒醬、沙茶醬等，其中沙茶醬的熱量最高，含油較多，而醬油、豆腐乳、辣椒醬含鈉量高，官小燕提醒，高血壓的人要注意，最好適用蔥、薑、蒜、辣椒加醬油、醋，滴幾滴香油做為沾醬，鹽分及熱量較少。綜合以上各項分析比較，您是否有了概念原則上食物應均衡攝取，盡量選擇新鮮、天然、高纖維食物，注意熱量、油脂、鹽分攝取勿過量，任何美食適量而不放縱，就能確保健康。

你能想像嗎？小小的便當店竟然讓人跌破眼鏡做出五星級飯店的美味料哩，價格竟然還實在到讓你傻眼！據熟悉的消費者說主廚是經營者邱老闆三顧茅廬上山請來的！什麼樣的便當店竟能變成公家單位、學校機關與知名金融銀行每天指定必點？現在就來揭曉謎底，My便當以「低油、低鹽、低糖」及「高纖維、高鈣」的現點現做健康便新潮流，在東區商圈迅速竄起！My便當堅持現炒現做，店內熱夯餐點如『東坡肉』、『孜然雞腿』、『Xo醬爆魚球』、「古早味三杯鮮魷」和『Xo醬炒蘿蔔糕』等都是開店以來消費者點菜率上創下熱點菜色好口碑的前幾名。除了外送外，來My便當現場點菜不到5分鐘，師傅立即幫你現炒現做，看到師傅送上熱騰騰料好實在的美味便當，讓人口水不知不覺流下來！店家經營者邱蒲英還特別請營養師為每道菜調配營養與做到卡路里控制，讓你大快朵頤之餘還可以健康苗條！難怪開店以來即受到廣大消費者支持，並不斷受到華視、聯合報、U Paper等各媒體邀約採訪！政府單位勞保局、各大公司行號如富邦金、安泰等都指定必點，連台大、師大學生族群吃過後都嘖嘖稱讚每天一定要吃到My便當！ My便當為回饋廣大消費支持者，前陣子還推出『叫便當 測每日運勢』的貼心服務，近來還推出多項優惠與『佛跳牆』、『東坡肉』的豪華禮盒，五星級的菜色料理竟然只要688元，希望推出後讓消費者吃了一路發！感恩回饋期間推出的多樣好康優惠詳細資料請見My便當網站：http://www.mybendon.com。東區My便當地址：台北市大安區大安路一段31巷31號熱送專線：02-2779-1010My便當網站：http://www.mybendon.com

農曆元月15日慶元宵，配合吃湯圓的習俗，嘉義市天主教聖馬爾定醫院附設護理之家的阿公阿嬤們9日上午自己動手搓湯圓、彩繪燈籠，除了趣味，更希望能藉此活絡手部與相關協調功能；為了鼓勵老人家參與，行政督導侯玟伊特地設計了養生的彩色湯圓，五彩繽紛的顏色，果然吸引了不少阿公阿嬤動手一試，雖然搓出來湯圓有大有小、有圓有扁，不過老人家們覺得很有樂趣，直說開心就好。80多歲的林奶奶說，這一陣子天氣轉暖和，縮在口袋裡好久的雙手終於可以伸出來活動活動；她邊搓湯圓邊提醒其他的老人家，盡量將湯圓搓小一些，吃的時候較好入口，也不怕噎著。陳阿公則說，吃了湯圓又長一歲，因此喝喝甜湯就好；天真童稚的語氣，讓工作人員不禁莞爾。不過長輩們對湯圓該搓成多大？該加肉燥煮成鹹口味，還是加桂圓做甜湯？意見不一，認真討論了大半天；最後工作人員順應長輩心意，大的湯圓煮鹹湯，小的湯圓煮甜湯，老人家皆大歡喜。為增添活動豐富性，工作人員還安排阿公阿嬤動手彩繪燈籠，藉著創作和塗鴉，讓老人家發揮想像力，屬牛的張婆婆開心得在自己的燈籠上畫上一隻隻各種顏色的牛，得到許多讚美，她還不忘寫上自己的名字，顯然很滿意自己的創作。侯玟伊鼓勵長輩一同動手搓搓湯圓，趣味中除能增進手部功能和相關協調功能，也可增進人際交流互動。

「醫生，我每天吃完早餐都會肚子痛、拉肚子3-4次，讓我的工作、生活都受到影響，這個問題已經困擾我很多年了，稍微吃到冰涼、生冷東西也會，現在我冰涼都不敢吃，能吃的東西越來越少，肚子經常脹氣，西醫檢查也都說沒問題，可是體重一直減輕….」。李小姐（化名）來門診時非常緊張與焦慮，擔心自己是不是得了怪病。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師羅珮琳說，李小姐症狀，是所謂的「大腸激躁症」，屬於腸功能性疾病，腸道檢查並無異常，主要以症狀做為診斷依據。主要表現包括：1. 排便型態改變：便秘、腹瀉或便秘腹瀉交替情況。2. 排便頻率改變：一天超過三次，或超過三天才排便一次。3. 排便前有腹痛，但排便後腹痛緩解。患者在一年內有非連續12週出現以上症狀，且未診斷出器質性異常或其他疾病，可診斷為大腸激躁症。台灣有20%人口有此疾病，多數不需治療，但是有少數患者需要服用藥物來改善症狀，嚴重者甚至影響日常生活，需要求助身心科。羅珮琳指出，造成腹瀉型大腸激躁症原因是腸道過於敏感，腸子過度蠕動而腹瀉。在中醫古籍裡就有記載「腸鳴泄瀉，瀉必腹痛，瀉後痛緩，復如故。」就是大腸激躁症特點，發病原因是「脾虛肝鬱」，也就是情緒壓力導致肝氣不舒，影響脾胃造成消化功能失調，患者通常個性比較要求完美、容易緊張、工作壓力大，有課業壓力學生也是常見族群。她表示，中藥治療可選用「痛瀉要方」溫和簡單四種中藥：白朮、白芍、陳皮、防風，就能夠達到強健脾胃，柔肝解鬱效果。再配合患者體質，腸胃虛弱配合四君子湯加減；虛寒者配合理中湯。情緒壓力大者用逍遙散加減，就可以得到改善。羅珮琳說，造成便秘型大腸激躁症原因是腸道痙攣蠕動減慢，導致排便次數下降，大變乾硬難出，和情緒壓力也有關。中醫門診最常見的是病人誤以為便秘就是火氣大，喝了一堆椰子水或是自行服用黃連等苦寒藥，卻不見成效。殊不知道熱性便秘只是造成便秘原因其中之一，血虛、氣虛、陽虛也是造成便秘原因。她還說，虛性便秘卻使用寒涼藥只會使便秘症狀更加嚴重。在治療需要辨別是哪一種證型，對症下藥，若有情緒壓力者，要配合一些能舒緩情緒藥物，例如：玫瑰花、鬱金、木香等。平時保養可食用堅果類的核桃、松子（1天20～30克），或者溫服蜂蜜水都可以潤滑腸道改善便秘。李小姐在服用中藥一週後，多年腹瀉症狀便獲得改善，臉上憂鬱焦慮也都不見。為穩定療效，持續服用兩個月後停藥，目前除了偶爾有些小感冒來回診，腸胃狀況一直相當穩定，體重也漸漸恢復。羅珮琳最後還說，有排便問題患者，若排便習慣改變、便血、發燒、貧血、腹部腫塊、體重減輕等，則懷疑有惡性病變，需要大腸X光攝影、大腸鏡等進一步檢查。

農曆春節即將到來，尤其今年的年假長達九天，家家戶戶免不了大魚大肉，慢性病患也最容易在此時忽略「忌口」的重要性。天主教聖馬爾定醫院為使民眾在過年期間吃出健康，19日在該院舉辦「健康年菜」發表會，吸引不少社區民眾前往品嚐。營養師盧芝庭提醒民眾，美食當前應把握「低油、低鹽、低糖、高纖及適量」五大原則，只要慎選食材和烹飪方式，年菜也可以豐盛好吃又健康。一頓頓豐盛的中國式的年菜，除了講究團圓吉祥的寓意外，更要求美味；只是，在美味與吉祥之餘，健康的顧慮，也令不少家庭主婦著實傷透了腦筋。景氣低迷，許多民眾預算有限，聖馬爾定醫院營養師特別設計6人份、10道菜的健康經濟年菜，包含應景的開運福袋、百合青花、五福拼盤、養生富貴湯、紅燒栗子雞，以及甜品桂圓銀耳羹和水果拼盤等，全部都採健康低油、低鹽的烹調方式，兼顧營養又美味，更重要的是，10道菜加起來預算不超過1800元，為身體減輕負擔也省荷包，過一個健康無負擔的好年。院方並在發表會現場準備食譜供民眾索取，受到家庭主婦熱烈的歡迎。盧芝庭也提供民眾健康年菜的烹煮原則為：一、每餐不要有兩種以上的油炸食品，多用水煮、清蒸、烤、滷、涼拌方式，以減少油脂含量。二、減少鹽的使用，改用醋、番茄、檸檬、香菜、香菇、海帶、洋蔥或中藥材等調味。三、儘量採有肉有菜的半葷菜做法，並且準備兩道以上蔬菜菜餚。四、火鍋裡少選用加工丸類、餃類，多選海藻抽出物的蒟蒻及素蘑菇、瘦肉等材料。五、飯後甜湯最好以代糖取代砂糖，或改選用低熱量果凍，如龜苓膏凍。此外，年節應景的果盤最好選用熱量較低的無糖果凍、米果、魷魚絲或放些新鮮水果如蘋果、小番茄，也不要準備過量糖果和瓜子。推廣健康經濟年菜，聖馬爾定醫院免費分享食譜，有興趣的民眾，可上院方網站http://www.stm.org.tw下載參考。

每到「農曆年」無論是否有家人的陪伴，老朋友總會湊上一桌論戰一番，為過年增添些樂趣。在牌桌上鬥智、逗趣、動腦及動手，箇中滋味是局外人無法體會。台灣早已邁入「年齡老化」這個不爭的事實，尤其獨居長者，較缺乏與社會互動的情況最為嚴重，又容易被歹徒詐騙，萬華區是銀髮族群最多的區域，我們必須共同關懷獨居老人家的身、心、靈健康，並預防疾病和意外的發生。寒冬送暖台北市衛生局將舉辦一場有趣、有益、有多聞的復健麻將友誼賽，難能可貴的是會有一桌罹患老人失智（症狀較輕）與獨居長者同樂，提前為過年暖身，並於98年1月14日8時至13時假台北市青年公園活動中心邀約老人家較熟悉的藝人朋友陪打，並做貼心服務如倒水、送熱毛巾等！本項活動由臺北市萬華區健康服務中心主辦，臺北市政府衛生局、臺北市萬華健康促進協會及萬華區公所指導，愛唱歌協會協辦等眾多單位共同參與，活動由張琪小姐主持，張琴、于櫻櫻等關懷長者之藝人共襄盛舉，現場預定18桌同時開打，其中長壽桌四人分別為吳伯伯94歲、劉婆婆91歲、沈爺爺89歲及余阿公88歲，四人年齡合計高達362歲，若加上藝人桌年齡合計達600歲之譜，場面壯觀。萬華區健康服務中心鼓勵長者們除了活動之外，特別呼籲「麻將飲食五撇步」，5點分別為（1）過水：補充水分或茶（2）放水：禁止憋尿（3）自摸：舒展筋骨（4）放炮：常打嘴鼓多動腦（5）偷吃：攝取蛋白質食物及蘇打餅乾補充體力活動現場並結合三合一（血壓、血糖及血膽固醇）篩檢、義剪、穴位按摩、中醫養生、長者復健輔具、菸害防制及防詐騙等攤位之宣導服務及闖關遊戲，並備有精美小禮物及阿妹餐廳提供獨居長者中餐服務，期為獨居長者的健康盡一份心力，共同關懷獨居長者的身、心、靈健康，預防憂鬱及疾病的發生，喚起獨居長者對自我健康的重視，一起建構優質的銀髮族社會互動模式。

寒冷的冬天最想來一鍋熱呼呼的火鍋，羅東博愛醫院營養科和糖尿病友分享冬令火鍋烹煮秘訣，建議火鍋的主食、肉類各兩至三份，並多選擇青菜及蒟蒻絲、牛蒡等低熱量食材，再搭配自製的『養生輕味香橙醬』，病友可以吃得健康又開心。羅東博愛醫院舉辦「糖尿病友健康飲食教育講座」，多位糖尿病友參加，現場端出豐富的菜色，新陳代謝科主任陳曉蓮提醒病友，冬天吃火鍋之際，務必注意食量及熱量。營養師李秀利表示，糖尿病友的飲食須注意糖類及肥肉的攝取量，首先火鍋高湯上，建議採用小排骨熬煮後冷藏，想煮火鍋時從冰箱裡頭取出撈起油脂再煮湯，或加一些可使湯頭鮮美的洋蔥、白蘿蔔、番茄，使高湯低脂又健康。食材的挑選上，李秀利說，主食部分建議選擇兩到三份，每一份大小不一，如飯類是50公克是一份，玉米三分之一根也算一份；肉類部分也選擇兩至三份，建議多選脊肉，約三個手指頭大小為一份，如果怕口感太老，把肉沾上蛋清下鍋燙熟，依舊可口，另低脂的海鮮也不錯，仍須注意不可過量，至於魚餃、燕餃等加工食品少吃為妙。蔬菜部分，如白菜、高麗菜、蘿蔔、茼蒿、玉米筍、金針菇可以多選幾樣，蒟蒻絲、牛蒡等低熱量食材也可選用，增加多樣性外，也不容易發胖。另外，火鍋沾醬五花八門，活動現場教導自製的『養生輕味香橙醬』，營養師準備一顆金棗及檸檬、枊丁各半顆，先將半顆檸檬、柳丁擠汁，再將金棗切末，並添加醬油、代糖、薑末各少許，味道清爽的沾醬即完成，熱量僅卅、四十大卡。

黃豆，中國人稱它為「大豆」。據傳說，五千年前神農氏命名了五種神聖穀類，黃豆即是其中之一，到了公元前300年，黃豆、小米成為中國北方主要的農作物。它含有豐富的蛋白質，近年來，營養界開始注意到黃豆，陸續研究並發表許多其對人體健康有益的報告，也使人們對黃豆不夠美味的印象，逐漸的改變。黃豆食品不僅受到素食者的青睞，也為注意健康的消費者開始喜愛。一、黃豆的營養黃豆的蛋白質足以提供人體需求。整粒的黃豆，組織較硬，不易消化，且黃豆中含有阻礙胃的消化酵素-胰蛋白酶(Trypsin)的物質，會影響消化率，但可經由加熱或將黃豆搗碎(豆腐、豆皮)，或以菌類分解其成份(納豆、臭豆腐)等的方式，提高消化、吸收率至85-95%。臺安醫院營養師劉啟琴表示，黃豆蛋白質，含有大部份人體所需要的「必需氨基酸」，儘管缺乏其中一種甲硫胺酸，但確符合人體的需求。一些實驗的結果，發現黃豆的「蛋白質效率」，即其蛋白質的消化程度與氨基酸的型態，與牛奶、肉類相近。同時，如果每天或每餐與穀類、核果、種子等食物搭配一起吃，可達到「互補作用」，而提昇蛋白質的質與量的效果。專家指出，一般人以體重每公斤攝取0.8公克的蛋白質，便足夠身體的需要。因此，想要攝取足夠的蛋白質，是極其容易的。除非特殊的情況(如:發育中的孩童、孕婦等) ，否則沒有必要採取高蛋白質的飲食，再說蛋白質過量反而不利健康。此外，黃豆可減低飽和脂肪酸、膽固醇及總熱量。由於動物性食物含有大量的飽和脂肪酸及少量不飽和脂肪酸，而大部份植物性食物，卻相反。以黃豆為例，約50%的脂肪為亞麻油酸，屬於不飽和脂肪酸，是人體所需的營養成份，而不像飽和脂肪酸會使體内的膽固醇提高，因此，有助降低心血管疾病的發生。此外，令人感興趣的，是它所含的亞麻油酸中，Omega-3脂肪酸佔了約8%。Omega-3脂肪酸主要出現在魚類，可減低心臟病的罹患，及有助嬰兒腦部的發展，雖然黃豆油所含脂肪酸與魚油的脂肪酸不是相同，但進入人體後，黃豆脂肪將可轉換成魚油脂肪類，但經烘烤、加工食品過程中，通常75% Omega-3脂肪酸會流失。另外黃豆油經過氫化後會轉變成Trans脂肪酸，及增加飽和脂肪酸的形成，反而對人體健康不利。黃豆，除含豐富的蛋白質及油脂外，還含有其它的營養素，如鈣、鐵、鋅、維生素B群及大量的膳食纖維，在人體内都參與調節生理的功能。二、可減輕或預防疾病黃豆食物中已經確認含有15種植物性化合物的異黃酮素，它們有植物雌性激素、抗氧化劑及蛋白質抑制劑的功能，其中的吉尼斯旦(Genestein)及代得仁(daidzein)受到科學家的特別重視。這些異黃酮素，不僅可防癌，同時也有降低血中膽固醇、骨質疏鬆的危險性及減輕一些婦女更年期的症狀。◆ 癌症營養師劉啟琴指出，異黃酮素是一種植物雌性激素，其化學結構與動物雌性激素類似，可阻擾乳房細胞接受過多動物雌性激素的機會，避免細胞突變而發生乳癌。其他異黃酮素亦有可能增長經期及遲緩閉經期，而減少乳癌的危險性。此外，一些實驗亦顯示，當正常細胞一旦發生突變，細胞的繁殖會增快，必須生成新的血管來供應氧氣及養份支持它的生長，而吉尼斯旦，可阻止新血管的生成，斷絕供給突變細胞的養份。因此，可達到預防乳癌、結腸癌、肺癌、攝護腺癌、皮膚癌、及血癌等作用。◆ 心臟疾病最近新的臨床研究亦顯示，黃豆中的異黃酮素可抑制體內膽固醇的合成。而黃豆中其它的物質，如:植物固醇及皂素亦能阻止飲食中膽固醇的吸收，而增加排出體外。因此，有可能降低心血管疾病的發生。骨質疏鬆不同文化、不同的飲食習慣及生活型態，決定人們是否會罹患骨鬆症。尤其是停經後的婦女，由於鈣質的攝取不足、老化及女性荷爾蒙的缺乏，罹患骨鬆症的機率顯著增加。除了牛奶、奶製品、小魚乾等含豐富的鈣質外，其它許多植物來源的食物，亦含有豐富的鈣質，如：深綠色蔬菜、豆類、豆腐、芝麻、髮菜等。如果我們有均衡的飲食，每天攝取的鈣質，要達到建議攝取量(800-1000毫克)，不是很困難。為避免骨鬆症的發生，攝取適量的鈣質是需要的，同時還需要仰賴維生素D的補充，幫助鈣質的吸收，及適當的運動，來加強骨質。另外，一些不良的飲食習慣，如攝取高蛋白、高磷食物、及飲用咖啡、酒或抽煙等，均會影響鈣質的吸收與流失。根據一些骨鬆症的研究，顯示骨鬆症發生比率最高的國家，如：美國、瑞典、芬蘭、英國等都是消費奶類、動物性肉類最多的國家。以肉類為主的飲食，會導致尿液中鈣質量大幅增加，對骨骼產生不良的影響。而素食者，即使純素食，骨質疏鬆症的罹患率卻較低。有一種說法，可能是動物性蛋白質，含有硫的氨基酸較多，代謝後形成硫酸鹽易與鈣結合，進而將鈣隨尿液排出體外，而黃豆蛋白質含有硫的氨基酸少，較能保留鈣質在體內。其它研究亦發現，多吃黃豆的婦女，其腰椎骨的礦物質及骨質密度皆有明顯的增加，可能與吉尼斯旦可抑制硬骨細胞的活性有關。◆ 更年期症後群最近臨床實驗指出，異黃酮素可減輕婦女更年期的症後群，如:熱潮紅、盜汗，及心悸等。熱潮紅，其發生在世界各地的頻率相差很多，在歐洲，停經期婦女的發生率高達70-80%，在中國大陸只有18%，而新加坡為14%，其中最大的差別可能是東方人的飲食中多攝取黃豆蛋白及植物雌性激素(異黃酮素)。其它研究亦發現，日本婦女在尿中所排泄的雌性激素比歐美多一百到一千倍。因此證實，異黃素是可紓解更年期的多種症狀。