#進補

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）許多民眾常認為，開刀完的術後飲食，要採「進補」方式，才能加速身體康復，但營養師提醒術後飲食別攝取過多油脂，以免導致乳糜液，可能會使傷口癒合變慢或影響淋巴液。82歲的蔡先生是第一期的肺癌病患，在接受胸腔鏡部分肺切除手術後放置引流管，進食兩三天後，引流管內卻出現了大量乳糜液（乳白色分泌物），經營養師訪視後，發現病患食用了含高脂肪的雞湯、排骨湯，而經過1至2週極低油飲食的治療下，乳白色分泌物逐漸減少，隨後完全消失，病患也順利出院。什麼是乳糜液？台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心李玉珊營養師表示，當病患接受過胸腔手術，並置入引流管，而管內出現乳糜狀分泌物時，就表示病患的飲食中，含有太多「長鏈脂肪酸」的攝取。李玉珊營養師說，一般家庭烹調用的植物油以及未加工肉品都富含長鏈脂肪酸，因此在出現上述乳糜狀引流液後，必須攝取極低油食物，如：脫脂乳品、新鮮蔬果、去皮去脂肪的瘦肉來降低乳糜液的引流量。 高熱量、高蛋白質　湯品撈去浮油李玉珊營養師表示，手術過後的確需要補充高熱量、高蛋白質的食物，但一般民眾最常選用的雞湯都含有大量油脂，因此建議在術後，可選擇去皮的魚湯或撈去浮油的雞湯飲用，同時也要食用肉塊，另外還要攝取充足的全榖根莖類及適量的蔬果。而如果是較為特殊的手術，就像上述接受胸腔手術而產生了過多乳糜液的個案，則應該照會營養師，按照指示攝取極低油食物，才可以正確地達到食補的目的。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名46歲婦人去年血壓飆高到 180 mmHg，但沒覺得身體出現異樣，也未就醫控制，還與友人外出吃薑母鴨。一回家馬上嘔吐、神智不清又缺氧發酣，腦幹中風緊急送醫動手術才救回一命。阮綜合醫院心臟內科郭必芳醫師指出，冬天寒流來襲，低溫頻頻出現，許多人愛趁著天冷進補或是泡溫泉；但泡完溫泉或吃了薑母鴨後，記得一定要先保暖。否則暖呼呼的身體碰上外頭冷空氣，血管急速收縮，很容易血壓飆高，甚至因此中風。高血壓患者亂進補　當心引發腦中風郭必芳醫師也提到，高血壓患者進補或攝取高鹽分或重口味的食物，易導致交感神經興奮及血量增加，血壓可突然飆升，易引起心房顫動。而心房顫動患者發生腦中風的機會，是心跳規律者的5倍。因此，即使冬令進補無法擋，為保身體健康，有以下２點可遵循： ●慢性病患別亂進補／若本身患有心血管疾病，高血壓、糖尿病或高血脂，在進補時更要盡量減少食用肉、海鮮，及少喝湯；對於這類藥膳，一般民眾則應避免到吃到飽的餐館，最好同時喝適量開水與搭配蔬果食用，才能有效降低痛風發生的機率。●吃完熱食首重保暖／三高病人患也不要太常進補，尤其吃完熱食一定要先保暖，千萬別仗著體溫升高，身體熱熱的而忽略了。因為溫度若忽然降低變冷，周邊血管會收縮，中風甚至心肌梗塞都可能會發作。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）天氣冷颼颼，來頓熱熱的火鍋暖胃又暖心，但火鍋熱量不低，想同時吃的健康、養生又達到進補功效，或許可參考台北慈濟醫院林育芳營養師提供的方法：食材可挑選時令蔬菜和富含蛋白質的各式菇類，增加蔬菜攝取量，減少肉類的食用，再搭配個人藥膳配方，火鍋也能吃的健康無負擔。養生新觀念：藥膳火鍋全蔬食　健康沒負擔陳建霖中醫師也表示，民眾喜歡在藥膳火鍋中加入肉類、海鮮等葷食熬煮，結果不但吃進過多油脂、膽固醇，還會因為葷食食材熬煮過久，讓亞硝酸鹽飆升、影響健康，建議民眾燉煮火鍋時，可選擇蔬果食材為主。林育芳營養師將介紹，2～3人份量的健康蔬食藥膳火鍋，讓大家吃的健康又養生：首先準備材料：個人藥膳配方、水250ml、金針菇50g、杏鮑菇50g、新鮮香菇50g、紅蘿蔔20g、皮絲（已泡水）50g、豆包30g、山藥100g等。作法：先將藥材以1000c.c的水熬煮（約30分鐘）成200c.c的藥汁；再將所有食材洗淨，金針菇切小段、杏鮑菇、新鮮香菇、紅蘿蔔、山藥切塊和皮絲泡水備用；接著將新鮮豆包，以油煎為雙面金黃色後，切成6片；最後將個人藥膳的藥汁、適量水與所有食材一起放入鍋中，用電鍋煮10分鐘或在瓦斯爐上煮熟，再加入少量鹽巴調味即可食用。營養師小叮嚀林育芳營養師表示，想冬令進補，補湯中可多運用菇類食材，除了增加蔬菜纖維外，還能增加湯中天然的鮮味來源；若民眾不喜歡山藥，也可用栗子、玉米等主食替換，增加補湯的均衡性；最後建議可以購買新鮮的豆包，稍微煎黃後再放入湯中一同煮，以減少油脂攝取量。若不煎，也可直接放入鍋中煮。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）冬至到、冷氣團一波接著一波，你是不是正在大啖羊肉爐或薑母鴨等進補食物呢？提醒千萬別補過頭，小心青光眼找上你！近日就有一名35歲女性，因眼睛脹痛、發紅、視力混濁且視力突然急遽降低而求診，診斷發現其左眼視力從1.0降到0.2，眼壓更飆到45毫米汞柱（正常眼壓應低於21），醫師確診為虹彩炎性青光眼，且視神經已受損，需接受手術治療，追問原因竟是進補過頭導致。三軍總醫院眼科呂大文醫師表示，虹彩炎性青光眼的成因為各式各樣的身體發炎反應；當患者壓力大、睡眠品質差、食用刺激性食物、自體免疫力下降時，會影響自身免疫系統攻擊眼球虹彩，造成虹彩發炎，嚴重會導致青光眼或白內障。這種情形一般民眾常發生，因此當天氣漸冷、冬令進補越熱門，門診遇到虹彩炎性青光眼患者的機會便提高約2成。急性青光眼要積極治療　否則恐危害視力此外，虹彩炎性青光眼會發生在各個年齡層，大部分患者一開始大約2～3年發作一次，若沒有接受適當治療，便會變成一年1次，最後嚴重到一年發作好多次。且每發作一次，就會對視神經產生不等程度的破壞，民眾不可輕忽。呂大文醫師提醒，虹彩炎性青光眼在急性發作時，眼睛會出現脹痛、發紅、視力急劇降低、眼眶周圍疼痛並延伸到頸部等症狀；一開始的虹彩炎症狀與急性結膜炎類似，常被疏忽，因此若症狀只侵犯單眼且持續2週以上，可能就是罹患虹彩炎。呂大文醫師建議，患者若保持規律及健康的生活，虹彩炎性青光眼發生率可大幅降低，因此要避免暴飲暴食、維持清淡的生活來減少發病機率。對此，冬令進補時需格外小心，避免補過頭、得不償失。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）你知道中藥補身體不能亂補嗎？是要看體質來量身訂作的，才不會食補不成、反而傷身。為此，台北慈濟醫院中醫部陳建霖醫師表示，怎麼補可先找中醫師診斷體質後，調配藥膳食用更能健康養生，利用中藥材讓美人不再手腳冷吱吱、燥熱者不再越補越上火。陳建霖醫師說明，體質偏寒與偏熱者調補的方式大不相同，如體質偏寒者須溫補，體質燥熱者應涼補或平補。此外，人的體質精緻又複雜，還有許多灰色地帶難以辨識，如氣虛、陰虛、陽虛、濕熱、血瘀體質等，加上不少民眾體質還是寒熱錯雜，一不小心在冬天補錯，對身體健康傷害反而更大。戴有志中醫師也表示，偏寒體質的人多屬氣虛或陽虛，進補可用較溫補的方式，如用「黨參」補中益氣、生津養血；「桂枝」可溫通經脈、助陽化氣。氣虛或陽虛者若經此調養，可改善身倦無力、手腳冰冷與免疫力不足等問題。此外，對於經期不規律、經量過少、大便不順、心悸、失眠等血虛的婦女而言，在藥膳中加入「當歸」，有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。中藥材看體質搭配　藥材劑量也因人而異戴有志醫師也說，容易火氣大、口乾舌燥、便秘的民眾，是屬於陰虛燥熱體質，可在十全大補湯中添加玉竹、麥門冬、石斛等中藥材，加強滋陰潤燥，達到養陰潤肺、清心除煩、益胃生津的功效。此外，由於每個人的燥熱程度不同，中醫師會依個人程度增減藥材劑量，以求補對體質。醫師最後提醒民眾，進補中藥等同藥劑，同一款進補藥材，有些吃了可以溫陽益氣，但其他卻化燥上火；因此正確的進補觀念是必須依個人體質調理，因此不論是單純進補藥湯或是加入食材熬煮的藥膳湯底，都需找中醫師選對的藥材來進補。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）乾癬患者可不能隨便補，小心越補越大洞！隨著天氣越來越冷，這時來碗暖暖的補湯實在很幸福，但有沒有發現皮膚搔癢或是脫皮的問題變嚴重了？醫師解釋，乾癬患者大多是免疫力過度活躍，若是再刻意增強免疫力，恐讓乾癬病情變得更嚴重。萬芳醫院皮膚科陳亭睿醫師表示，乾癬是一種慢性發炎的免疫疾病，有些患者會誤以為是自身免疫力低才會導致乾癬發生，因此常試圖用各種內服外用的方式，去加強自己的免疫力，但其實情況剛好相反，多數患者是因為免疫力過強，導致發炎狀況嚴重。為此，醫師提醒乾癬患者，要多加留意飲食且積極治療，乾癬是可以如同慢性病般獲得控制。留意飲食、積極治療　化癬為夷乾癬患者除了健康飲食外，要盡量避免高熱量食物攝取過量或酗酒，少吃肥肉、牛肉、羊肉或任何補品，如麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、人參、黃耆、當歸等；此外如果皮膚搔癢嚴重，就必須積極處理乾癬問題，最重要的是遵從醫師治療，可依照個人病況，和醫師討論最佳的治療方式，如藥物、藥膏、照光治療或生物製劑等。陳亭睿醫師說，目前並沒有根治乾癬的特效藥，但多數病友可在安全和適當的治療下，讓乾癬完全消失一段時間，可能是數月、甚至達到數年之久，因此鼓勵患者積極治療、控制乾癬，學習與疾病共處，才能獲得較佳的生活品質。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）入冬以來第一波冷氣團報到，隨著天氣越來越冷，許多人為了冬天養生或皮膚乾燥等問題而尋求補品，但有時候卻會造成補過頭的錯誤進補觀念！為此，花蓮慈濟醫院中醫部顏慶仁醫師特別設計出男人、女人、長者、小孩都適合的溫補藥膳，並不添加一絲調味料，用最天然的食材讓大家「天寒卻身暖」。顏慶仁醫師表示，天氣冷的時候家人們一起吃飯可說是身暖、心也暖，因此特別設計出一款適合男女老少通吃的藥膳，要讓大家補得正確又吃的健康。藥材含有補氣的黨蔘、黃耆；補血的當歸、紅棗、芍藥；補肝腎、強筋骨的杜仲、首烏；行氣活血的川芎；滋養肺胃之陰的玉竹；健脾去濕的茯苓、白朮；溫經通陽的桂枝等，十多種中藥材熬煮而成的湯頭，搭配山藥、紅蘿蔔、黑木耳、各式青菜與菇類等天然食材，一道「冬季凍齡藥膳」就熱騰騰的出爐。顏慶仁醫師說，藥材本身就有些許甜味，加上食材的自然甘甜，這道藥膳完全不需要添加調味料，不用擔心人工調味料對身體造成負擔。感冒者不宜進補　白蘿蔔不宜一起食用最後提醒民眾，藥膳湯可以自行加入喜愛的食材，但不建議添加有「解藥」效果的白蘿蔔，另外，感冒者也不適合食用藥膳。以下為一帖量，用2500c.c水煮一小時後，過濾藥渣成湯底：藥材：黨參5錢、（晉）黃耆5錢、當歸1.5錢、紅棗12顆、芍藥1.5錢、杜仲3錢、首烏3錢、川芎 1.5錢、玉竹1.5錢、茯苓5錢、白朮2錢、桂枝3錢。生薑片8片，用麻油28g（兩大匙）先炒過後再放入湯中。 食材：乾香菇（需先泡軟）、高麗菜、 紅蘿蔔、凍豆腐、豆角、山藥、黑木耳、金針菇、杏鮑菇等。做法：大火煮滾後，小火一小時熬煮出藥性，之後各項食材、依照煮熟的難易度分別放入湯底之中，煮熟即可。亦可依個人喜好加入豆腐、麵花、素丸、玉米等食材（白蘿蔔較不適合）。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬令進補主要是補「陽」與補「精血」，是以前物資匱乏，農業維生時代，為渡過嚴酷氣候考驗，所發展出的生活習慣。然而，現代物資豐饒，高熱量、高油脂重口味的飲食，加上缺乏運動，大部分人普遍都有氣鬱及體內火氣旺的問題。因此，以補「陽」與補「精血」為主的冬令進補，並不適合大部分的現代人。台南市立醫院中醫科王致中醫師表示，冬令進補對於身體狀態有「陽亢」、「氣鬱」、「極度陰虛」的人來說，補陽往往會上火。陽亢常見於高血壓、中風、更年期、反覆皮膚炎與自體免疫疾病的患者；氣鬱常見於糖尿病、久坐辦公室的人；極度陰虛常見於身體BMI過低的人。這些人吃補陽藥膳可能造成血壓升高、皮膚起疹、口破、便秘或痔瘡出血等。五色蔬果另類食補　更健康王致中醫師也說，薑母鴨食材裡有大量的老薑和米酒，為了避免上火，建議可以用嫩薑替代老薑，水、酒各半代替全米酒。而十全大補湯中的人蔘，可以用西洋參鬚替代，肉桂也可用桂枝或小茴香取代，熟地用生地取代黃耆，白朮、當歸、川芎等藥材也可減量，這樣可降低吃上火的機率。南市醫張麗娟營養師也建議，冬令進補不妨可以考慮另類食補，以長期的均衡飲食、運動來調養生息，改善體質。強調一日健康五蔬果，五色蔬果含有不同營養價值，可供給器官能量，對抗疾病。