#瘦身

（優活健康網編輯部／綜合整理）俗話說：「一白遮三醜，一肥毀所有。」肥胖除了是現代審美觀的一個極端之外，更是身體健康的頭號指標。現代醫學總是說肥胖會引起許多疾病，且是萬病之源，但我認為肥胖和許多疾病一樣，都是一種病態的表現，一定是身體內部發生了什麼事，才會導致肥胖，同時衍生各種疾病。也就是說，肥胖和這些疾病的背後，都有共同的原因，也因為它們伴隨著肥胖一起出現，才會讓這些頂尖的科學家，誤認是肥胖造成的，所以只要減肥就可以遠離疑難雜症之擾。但是，造成肥胖與這些疾病背後的主因沒有先解決，怎麼可能瘦得下來呢？就算用了很多極端的方法，真的減輕了體重，但是原因未解，疾病還是會發生，當減肥停止之後，仍然會繼續肥胖，因為⋯⋯我再說一次，大魔王尚未抓到啊！減肥能不能吃澱粉？不過，既然這個單元要講身材，我們就來聊聊現代人在減肥過程中，最容易自我感覺良好，以為自己很認真、做了很多，卻非但瘦不下來，還打造了一個易胖難瘦體質的錯誤觀念，那就是不能吃白飯這件事。自從人類開始學會耕作之後，澱粉一直都是各民族人種的主食，已經吃了上千年了，直到這幾年，飯、麵突然變成肥胖的根源，問題出在哪裡？近年來有人說：這些碳水化合物吃到肚子裡，從多醣被分解成葡萄糖，從小腸吸收到血液之中，血糖上升之後胰島素就會分泌，把血糖降下來，然後變成肝醣再轉換成脂肪堆積起來。咦？吃飯會胖沒錯啊！怕說話不夠聳動沒人聽的人，就拿著這個邏輯到處去說，很多人不用膝蓋思考一下就聽進去了，於是就開始一窩蜂不吃白飯，你們捫心自問，你真的是吃白飯才變胖的嗎？那麼快就把昨天的蛋糕和手搖飲忘記了嗎？所以，白飯到底錯在哪裡？其實，關鍵在菜不是飯它根本沒錯啊！大家想想，有誰會只吃白飯而不配菜的呢？重點在於菜吃得不夠多，而不是吃了那口白飯才變胖的啊！只要纖維足夠，就可以讓升糖指數降低，也就是說，青菜的量吃得夠，白飯的糖就不會有影響了！同樣的邏輯運用到水果上，現在的水果都很甜，果糖的確會使人變胖，但誰會只吃到果糖啊？除了果糖之外，水果還有很多豐富的營養、維生素、植化素、更重要的是水果的纖維夠多的話，同樣會降低升糖指數，讓血糖穩定上升，給身體慢慢利用，就不會造成負擔了。飯和菜怎麼搭配呢？一般建議碳水化合物和蔬菜的比例大約是一比二，亦即吃一碗白飯要配兩碗以上的青菜，至於要先吃飯還是先吃菜呢？我認為沒差，除非吃飯和吃菜的時間間隔超過一個小時以上，否則還不是都在胃裡相遇，誰先吃誰後吃就沒什麼差別了。有些人下班後不吃飯就去運動，更是傻到可以，身體活動最直接的能量來源就是碳水化合物，在饑餓狀態下運動，效率只有三分之一。運動後身體處於極度疲乏狀態，代謝只會降低不會提高，你想想，當你沒有穩定收入又去逛百貨公司周年慶，噴了一大堆錢，平常還敢亂花錢買東西嗎？所以啊，請記得減肥的真理：「管住嘴，邁開腿，吃飽才有體力減肥！」（本文摘自／女人好養：人氣中醫師寫給你的專屬小寶典／幸福文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名30多歲女性上班族為了減肥採取生酮飲食，每天起床空腹喝下一桶豬油，利用油在胃內的排空效果差，讓身體處於不飢餓、反胃的狀態。此辦法的確在短短半年內從70公斤瘦到55公斤，但這種極端的減肥方式，也讓她在短期內又胖回原本的體重。耳鼻喉科診所黃哲緯院長表示，減重者若採取網路上各種非正規的減肥方法、非法的減肥藥或是坊間的直銷產品，只要無法與個人生活型態結合，不只會復胖，更可能比原先還要胖。該名女患者就是因為無法長期忍受不健康的減重方法，即便短期體重有下降，但心理上也受到影響，最後只能找尋體重管理門診尋求專業醫療團隊的協助，才漸漸地回到理想身材，目前持續地維持良好的體態且恢復原有的開朗。肥胖狀態超過5年　死亡風險比一般人多2倍台灣對於成人的肥胖標準定義採取BMI身體質量指數，即為體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，若介於24-27kg/m2為過重，大於27 kg/m2則為肥胖。黃哲緯表示，肥胖短期內也許不會對身體造成太大的負擔，但只要處在肥胖的狀態下超過五年，死亡風險會比一般人多兩倍，若肥胖超過十五年，死亡風險更是一般人的三倍，由此可知「肥胖就是一種慢性疾病」。除此之外，肥胖還會帶來許多併發症，體重越重者，不只慢性疾病發生率越高，死亡率也越高，常會伴隨像是糖尿病、心臟病、高血壓、中風、睡眠呼吸中止症等疾病。因此，就算身體目前沒有感到不適，只要體重超標，就可以啟動減重計畫，很多肥胖的患者因為瘦身有成，同時也達到了鼻子過敏緩解與打呼改善的額外效果。減肥並非只能吃水煮餐　利用零碎時間動一動減重的唯一方式是控制「熱量攝取小於熱量消耗」，透過健康且可長期維持的飲食型態以及搭配運動來平衡每日的總熱量，並且保持積極愉快的心理，必要時可透過醫師評估，藉助藥物輔助或是外科手術，降低減重的困難度。減重的速度也不宜過快，若是以極端的手法控制飲食，將有非常高的機率導致復胖。建議以每周減少0.5 -1公斤為原則，每天大約需要減少500 大卡的熱量攝取，或減少攝食300大卡熱量，增加體能活動多消耗200大卡，都能達到相同的效果。黃哲緯提倡「聰明吃、快樂動、每天量體重」來達到減重目標，飲食方面建議尋求專業醫療團隊，不僅可以提供正確知識，讓大家了解減肥不是只能吃水煮餐，還可以給予健康的個人化飲食指引；運動層面，建議每周運動三次、每次30分鐘且心跳130下以上，若無法做到運動333的人，則能夠利用零碎時間動一動，不要產生過度的壓力造成反效果。最後，每天面對體重機上的數字，不是要對數字斤斤計較，而是了解自己身體的變化，評估目前的減重計畫是否有效。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）「陳醫師，我的體重下降的有點慢，能不能再快一些？」雖然我都會跟初診患者說明，基本的飲食觀念、患者飲食中的地雷食物、生活作息、合理減重速度、用藥原則及治療過程的注意事項，必須很嚴謹的一個個步驟進行，但仍常聽到患者這樣要求。可能有時我們講太多，患者吸收不來，或者每個人都習慣專注在自己想聽的重點，或對體型求好心切等原因，所以難免會忘記。所以我想用一張曲線圖來說明。比較一下圖中這兩位男性的減重速度為什麼會有差異？兩位都是40多歲男性，作息睡眠類似且沒有熬夜，治療前及治療過程中也沒有抽菸、手術或糖尿病等慢性病。一開始左邊體重是95.9公斤，右邊87.9公斤，y軸是治療過程的體重跟體脂率（％），x軸是他們的回診時間。地雷食物食物多　奶酥麵包讓體脂又飆高單純從數據來看，右例減重速度比較快，而且他到目前為止還維持在74公斤。先不考慮飲食、代謝這些個人因素，右例每周回診一次。3~4周後，我問他要不要調整為兩周回診，他說每周回診ok，因為如果體重沒掉到預期進度，可以提醒自己注意。右例長期以米飯條為主食，蛋白質、青菜攝取不均衡，經與營養師衛教諮詢後，改變飲食習慣，注意合理鹹度及水分補充，搭配藥物使用，體脂幾乎沒有停滯地從26.9公斤下降到16.5公斤，12周體脂瘦了10.4公斤，而體重從87.9公斤減至74.1公斤，共減了13.8公斤。這樣的速度並不會太快，是在國際藥物減重合理的範圍（0.5 kg - 1.5 kg/周），這也是診所各醫師的治療方式。後來他也帶太太來看診。左例家庭背景好一些，每天有一餐固定回家吃、長輩會加一些好料，所以有時回診問到上周狀況，他會說每天有一顆小鳳梨、或某天午晚餐都吃披薩。在體脂肪降至17.3公斤後，他第一次順利畢業，他也很滿意不用太刻苦飲食就可以瘦下來。但他沒有注意早餐的奶酥麵包，體脂肪又在一個月內增加3公斤。配合治療都可達標　減少後端醫療風險醫學論文告訴我們年齡、性別、本身基礎代謝率、基因、吸收效率，都可能影響同樣藥物治療、同比例飲食原則下，減重速度的差異。不過從這兩個案例來看，其實關鍵很大部分是在自己！右例的關鍵比較單純，就是幾乎純澱粉飲食，蛋白質跟青菜比例太少，加上他願意規律回診並改變飲食習慣，以標準速度達到減重目標。左例相對來說因為長輩的愛心，還有無法避免的朋友聚餐，以及本身飲食相對比較多樣，要花時間一一挑出地雷食物，所以即使提高藥物的劑量及變換種類、規律回診的情況下，速度還是明顯小於右例的一半。其實只要願意配合治療進度，大多數人減重只是快慢差異，到最後都可以達標。我所做的是把身體健康的自主權交還給每個患者，進而減少後端醫療風險和花費（治療糖尿病、手術、加護病房等），這是我認為醫學很重要的價值之一。Ｑ：為什麼減重速度太快不好？Ａ：體重增加多半都不是突然增加的，同樣地，在減重過程當中也要給自己、給身體多點時間去適應變化。太快燃燒脂肪，容易營養不良、脫水、減少肌肉之外，也會增加急性膽囊炎的風險。（文章授權提供／陳彥伯醫師）

(優活健康網新聞部/綜合報導)想照顧身材和健康，不要小看每天用零碎時間做運動的效果。美國醫界研究發現，生活中有意識的活動身體，和你半年來每週5天、每天做20～60分鐘有氧運動來比較（游泳或騎單車等），所減的體重和體脂肪幾乎一樣多。作息當中，你可以隨時藉用毛巾操來瘦身，而且選擇某些特殊時段當中的1分鐘做操，更能讓終極瘦身操的功效加倍！1）飯後30分鐘後：有效減掉「體脂肪」，尤其晚餐後。吃完飯30分鐘後，用1分鐘伸展動動身體，或倒垃圾、刷浴室，都有助身體分配熱量。尤其吃完晚餐，不要就坐躺著看電視或睡覺；因為飯後30分鐘起，小腸開始吸收養份，血糖濃度隨即上升，此時讓身體活動，或多做「手腳體操」，就不會囤積體脂肪。2）下午4～6點間：每天身體「燃脂率」最高的時段。每天下午4點，是一天中最適合減肥健身的時間。因為下丘腦的生理週期節律指揮，此時體溫達最高點（脈搏、血壓則最低），肌肉最溫暖、最有彈性，反應最快，力氣最大，運動燃脂率最棒。可多做「蹲抬動停、間隔強度高的操式」。3）沖洗熱水澡時：提高體溫促進代謝，軟化脂肪。洗熱水澡時，適合一邊做「拉筋伸展操式」，在溫度較高的空間運動，能加強新陳代謝，有效軟化脂肪。4）準備睡覺之前：提高並在睡眠中延續「基礎代謝」。就寢前，以下腹丹田調息，搭配幾個「大關節伸展操」，有鬆筋助眠效果。多做「腹部、肋骨鼓縮動作」，能帶動睡眠中臟腑繼續代謝，「睡覺也能瘦！」5）早起未下床時：伸展活氧、拉長體態的好時機。每天早上按下鬧鐘後，不要馬上起床，趁此時全身肌肉關節最鬆長的狀態，大字平躺在床上，「深緩的呼吸，一邊伸展全身筋骨」，只要1分鐘，就能喚醒細胞活躍，讓燃脂力暖機開工！6）月經完後7天：選難度高的操式，塑身效果更棒。女性「行經期」身體會消耗比平常多的能量，不宜過度運動減肥，可以初級的毛巾伸展操為主。最適當又有效的瘦身時間在月經後的黃金7天，因為身體代謝會變快，這幾天選擇「高難度的核心＋手腳體操」，有助排油、排生理期水腫，體重可下降1～3公斤。

（優活健康網新聞部／綜合報導）臉色蒼白、手腳冰冷的症狀常被認為是貧血造成，所以只要有類似狀況，民眾往往會認為自己可能貧血了，便想要藉由多吃鐵質含量豐富的食物改善。傳言吃富含鐵質的葡萄、葡萄乾可以改善臉色蒼白和手腳冰冷，這是真的嗎？國健署表示，造成貧血的原因有很多種，例如蛋白質營養不良、葉酸與維生素E缺乏等營養性貧血，還有地中海型貧血等遺傳性貧血，缺鐵僅是眾多貧血形態中的其中一項原因，所以補充鐵未必能改善貧血，而且葡萄及葡萄乾的鐵質含量其實不高。豬肝牛肉富含鐵質　可適度攝取此外，雖然貧血可能會有臉色蒼白、手腳冰冷的問題，但並不代表有這些症狀就是貧血導致，民眾若是有疑慮，應先諮詢醫師並進行相關檢查，先確認身體不適的原因，才能對症下藥。如果經過診斷，確定是缺鐵性貧血造成的症狀，可以吃葡萄和葡萄乾來補充鐵質嗎？實際上，葡萄與葡萄乾不屬於鐵質含量豐富的食物，根據食品成分資料庫顯示，每百克的葡萄與葡萄乾僅含鐵0.1與1.5毫克，若要以這兩種食物做為鐵質的來源，可能會有水果類攝取過量的問題，而且植物性的鐵質吸收率較低。建議民眾補充鐵質，可以優先選擇含鐵量豐富且吸收率又高的食物，例如豬血，鴨血、豬肝或牛肉、鴨肉等顏色較深的紅肉，這類食物所含的鐵質較高，而且是人體較容易吸收的形式。素食者可吃紅鳳菜、紅莧菜補充要特別注意的是，雖然攝取紅肉來補充鐵質的效果較佳，但攝取過多紅肉可能會提高膽固醇、肥胖或大腸癌的風險，因此建議依照「我的餐盤」，每餐攝取1掌心的豆魚蛋肉類，且不過度依賴單一種食物，才能攝取到均衡營養。吃素的民眾，可以選擇鐵含量較高的深色蔬菜，例如紅鳳菜或紅莧菜，避免缺鐵問題。

（優活健康網新聞部／綜合報導）跳繩是一項極佳的瘦身運動，研究顯示，跳10分鐘、每分鐘跳140次，燃燒的卡路里就相當於慢跑半小時，還可以讓全身肌肉變得勻稱有力，而且不受天氣影響，只要一塊小小的空地運動，就可以讓你擁有好身材，但跳完後要做收操拉筋動作，以防變成蘿蔔腿喔！讓血液獲得更多氧　保持心血管強壯跳繩能同時鍛鍊各個器官、肌肉及神經系統，可以改善運動不足所造成身體機能困擾，例如肥胖、失眠、關節炎、神經痛等，也能增強心血管、呼吸和神經系統功能。專家指出，跳繩對心臟機能有良好的促進作用，可以讓血液獲得更多氧氣，使心血管保持強壯和健康，很適合久站或久坐的上班族和學生。開始跳繩前除了適度伸展，還要穿有緩衝性的鞋子，保護腳踝和腳掌，並用前腳掌起跳和落地，才可有效減少關節及內臟器官的震動，防止運動傷害，也不要在水泥地上跳繩，可選擇軟硬適中的草坪、木質地板和泥土場地，也可以在水泥地上鋪一塊毯子或塑膠，減少對關節和大腦的衝擊力。從運動量來說，持續跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘所消耗的卡路里相差無幾，可謂是一項耗時少、耗能大的有氧運動。研究指出，利用「高低強度間歇訓練」，也就是3-5分鐘的高度運動後，休息伸展10-30秒，如此循環數次，會持續燃燒熱量長達6小時以上，這就是「後燃效應」。這是因為高低強度間歇訓練會使體能達到極限，需要消耗更多卡路里來恢復身體機能。結實全身肌肉　消除臀部大腿脂肪因此，跳繩3分鐘後再進行有氧伸展，不僅符合高低強度間歇訓練，還會促進腎上腺素和生長激素分泌，幫助燃脂、使脂肪氧化。所以跳繩的減肥作用十分顯著，它可以結實全身肌肉，消除臀部和大腿上的多餘脂肪，並能使動作敏捷、穩定身體重心。知名健身教練Mark Jenkins表示，每天跳繩10分鐘能有效燃脂，建議新手從5分鐘訓練開始，之後每次增加2分鐘，如果想訓練大腿，可以做弓步跳躍或深蹲跳躍；若想練腹肌，那就雙腳交互跳躍，將膝蓋抬至腹部，另外，用單腳跳繩也能訓練平衡感。現在就從最基本的跳繩訓練開始，每天10分鐘，之後再根據個人體能適度增加強度吧！

（優活健康網新聞部／綜合報導）網路流傳生酮飲食非常適合哺乳期媽媽，可以幫助媽媽回復到懷孕前的身材，但這卻有健康隱憂！營養師表示，生酮飲食限制攝取碳水化合物，因此幾乎不能吃任何全穀類與水果，會喪失許多營養素來源。限制攝取碳水化合物　母體易營養不良生酮飲食是近年來流行的瘦身方法，是一種嚴格限制碳水化合物、提高油脂攝取的飲食法。當碳水化合物足夠時，身體首先會利用血糖和肝醣；當肝醣用罄後，身體進入血糖偏低狀態，人體開始大量利用本身的脂肪做為能量來源，因此能減少體脂肪含量而達到瘦身效果。 對於正在哺乳的媽媽，生酮飲食的影響不只是媽媽的健康，研究發現，生酮飲食會影響乳汁組成，進而影響寶寶的吸收狀況。實行生酮飲食的哺乳媽媽，雖然泌乳量與一般飲食者相較無明顯差異，但乳汁的油脂含量較高，造成乳汁熱量較高，新生兒可能因此攝取較多的熱量。動物實驗　出現憂鬱及發展遲緩現象哺乳期媽媽更可能因為熱量攝取不足、酮體生成等原因，發生酮酸中毒，嚴重者可能危及生命，國外亦有發生過數起哺乳媽媽酮酸中毒案例。動物實驗也發現，攝取低碳水化合物飲食的懷孕或哺乳的母鼠，其子代容易出現類憂鬱行為及身體發展遲緩的現象，因此不建議媽媽嘗試生酮飲食。營養師表示，其實每天勤於哺餵母乳就可以消耗許多熱量，媽媽只要控制好熱量攝取與增加活動量，就能回復正常體重。此外，正在哺乳的媽媽更需要均衡攝取六大類食物，獲得充足營養，乳汁才有充足的蛋白質、礦物質（鈣、鐵）、維生素與水分。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）喝水好處多，足夠的水分能促進體內新陳代謝，更是塑身和養顏的好幫手。但許多易胖體質的人，總覺得自己連喝水都會胖，到底問題出在哪？德國科學家發明提出的「8杯水減肥法」，指的是每天在特定時間喝8杯水，一個月就能瘦下5公斤，快來看看究竟要怎麼喝才能輕鬆瘦！每天8杯250c.c.的水　幫助代謝和排毒8杯水減肥法強調每天在對的時間喝下8杯250c.c.的水，幫助身體新陳代謝。營養師提表示，人體無論是排毒、燃燒脂肪、增加肌肉都需要水分，所以正確喝水可以幫助瘦身。建議大家喝水的時候盡量小口小口喝，一口氣喝掉的話，往往身體無法留住、會直接變尿液排掉。「8杯水減肥法」　建議的喝水時間1.早上起床後：睡醒時身體處於最缺水狀態，在早餐前先喝一杯水，補水開啟一天。2.早上9點：根據中醫說法，9點是腸胃排毒時刻，喝水可以幫助腸胃蠕動。3.中午用餐前：午餐前喝一杯水，可幫助增加飽足感，也可加速體內排毒。4.下午1點：飯後半小時喝一杯水，可以幫助消化。5.下午3點半：要怎麼避免下午茶時間吃甜點？用水代替飲料和零食，就是最好的方式。6.下午5點半：接近下班時間來一杯水，減緩飢餓感，同時能提振精神。7.晚上7點：這個時間是體內新陳代謝最頻繁的時段，補充水分最能促進血液循環與排毒。8.睡前2小時：可以幫助調節血液濃度。建議睡前兩小時，是為了避免睡前喝太多水、造成夜間頻尿，這樣反而會影響睡眠。頻尿、易水腫的人不適用雖然喝水好處多多，但營養師建議以下三種人不適用這個方法。*易消化不良或胃潰瘍的人，避免在餐前喝水、以免稀釋胃液而影響消化。*夜間頻尿的人，頻尿會影響睡眠，反而影響生長激素分泌，是瘦身大忌。*體質易水腫的人，前一晚喝水後、隔天臉或手腳易浮腫，建議睡前少喝水。