#症狀

（優活健康網編輯部／綜合整理）中毒性休克症候群，是一種局部感染的終極模式。一種細菌聚集在體內一個點，隨後引起疾病中的一個或多個遠端部位，在病例中，細菌毒素的傳播是疾病發展的主要原因，而不是細菌本身。感染部位往往無相對症狀儘管中毒性休克症候群，會在體內遠處部位產生劇烈的有害影響，毒素的實際產生點往往是隱藏的。再次參照Cecil醫學教科書：「中毒性休克症候群，幾乎肯定是金黃色葡萄菌產生的一種或多種毒素所引起，在感染部位往往無相對症狀。」換言之，實際感染部位可以感染到身體的其他部分，並使之中毒，而不在始發位置表現出任何症狀。根管治療牙齒，和衛生棉條之間的比較，是在說明細菌及毒素從初始感染到後續散佈的機制。它強調一個沒有免疫系統的環境，所滋生的微生物與其巨大的破壞性。這也證明，根管治療牙齒是如何呈現劇毒，但仍然「無局部症狀」的情況。牙髓組織壞死　免疫系統便不存在了當正常無菌牙髓管遭受細菌感染，而造成痛苦時，醫生幾乎總是會進行根管治療。這些細菌侵入牙髓，遷移下來到根管空間，和無數牙本質小管組成的多孔牙齒結構中。在那裡，就像使用衛生棉條，細菌繼續在溫暖、潮濕、黑暗的環境中成長。更有甚者，一旦牙髓組織壞死，免疫系統便不存在了（如同衛生棉條）。因為沒有血液供應，以有效的輸送到感染區，所以抗生素也幫助不大。就像用衛生棉條一樣……，死牙內有細菌，但無免疫系統。根管治療　能引發低程度的中毒性休克較新的棉條設計，還有頻繁的更換，能顯著降低與棉條相關的中毒性休克症候群的風險。而根管治療牙齒的問題是，牙齒是你在身體的一部份，並不能動不動就換。受感染的牙齒只要還在，就會是個持續性的感染熱門點，有引發整個身體疾病的風險。感染牙齒的主要細菌是鏈球菌，與中毒性休克症候群的菌種不同。但是在缺氧時，如根管治療牙齒的情況下，它們常常產生非常致命的毒素，能引發連續低程度的中毒性休克。這種情況取決於遺傳，或受影響的病人身體上「弱點」，最終會表現在相當多不同的疾病上頭。(本文摘自／牙醫絕口否認的真相──致命的毒牙感染／博思智庫出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）心臟移植訓練師李聖苓曾經胖到80多公斤，直到48歲因健康陸續出現狀況，才開始慢慢建立運動習慣，3個月內累積278萬步，身為專業的訓練師，她建議糖友運動不妨從健走入門，每天30分鐘開始，慢慢強化自己的肌耐力。近半數的糖尿病患者未被診斷出來全台227萬糖尿病人口恐被低估！國際糖尿病聯盟最新數據，尚有一半糖尿病患未被確診，根據國際糖尿病聯盟報告，全球仍有將近半數的糖尿病患者未被診斷出來，因此今年(2016)以「正視糖尿病」為世界糖尿病日主題，呼籲世人積極篩檢糖尿病及其併發症。目前國內罹患糖尿病人數已突破2百萬，尚有為數眾多的國人已發病而不自知，由於大多數第2型糖尿病友通常不會出現「3多1少」（多吃、多喝、多尿、體重減輕）的典型症狀，許多人在確診前，已持續高血糖好一陣子，甚至發生了併發症，因此及早發現糖尿病，把糖化血色素控制在7％以下，應成為全民健康課題。活動量大　得癌症風險減少約1/3糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤強調，男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分，空腹血糖超過100毫克分升（100mg/dL）屬於代謝症候群，透過低卡、低糖、低油、高纖飲食，再加上每週150分鐘以上運動，積極控制體重（或減重）可以提升健康素質、避免糖尿病發生的事實。糖尿病關懷基金會董事長戴東原表示，人的體能在25歲左右達到顛峰，之後隨年齡增長而遞減，體能下滑主因為肌肉逐漸萎縮，體內開始堆積額外的脂肪，形成慢性病的導火線，美國哈佛大學校友調查研究，以活動量最大與習慣久坐2組做比較，顯示前者得心血管疾病，甚至於得癌症的風險減少約1/3。

（優活健康網編輯部／綜合整理）近十幾年來，牛排、炸雞、漢堡、薯條等西式飲食大舉入侵台灣，使得台灣人的飲食越來越西化，加上生活壓力日漸增加，便秘人口也跟著大幅度成長，便秘不是一種疾病，但是一種非常惱人的症狀，有些人每回如廁完畢後，就如同打了一場硬仗，汗流浹背不說，還全身虛脫，想知道自己有沒有便秘問題，就快進行下面的檢測吧，如果符合其中一個現象，就要多注意囉！每周解便少於3次　便便都是硬的很多人都以為大便不順就是便秘，其實醫學上對便秘的定義是「每周解便少於3次，而且你的便便都是硬的，每次排便時都必須要用力」才是便秘，大家都以為，水喝得少、蔬菜吃得少是造成便秘的主因，其實便秘沒有這麼簡單，便秘的原因可以概分為2種，一種是「功能性便秘」（非阻塞性便秘），一種是「器質型便秘」（阻塞性便秘）。飲食精致、膳食纖維少、缺乏運動大部分人便秘的類型屬於功能性便秘，通常都是因為壓力、飲食過於精緻、膳食纖維攝取過少、缺乏運動所致，這類型的便秘，只要調整飲食、生活型態，就能獲得明顯改善，不用太過擔心，「器質型便秘」是比較需要擔心的類型，這種便秘多為疾病所引起，例如腸阻塞、腫瘤等，因為腸道內發生了病變，使得便便無法順利通過。大部分的人都有過便秘的經驗，雖然，功能性便秘不是大問題，不過，如果長期沒獲得改善，還是有可能引起痔瘡及肛裂等併發症，所以，趁便秘問題還不是太嚴重時，好好正視它、改善它吧：1）　喝足夠的水，每天起碼要喝8～10杯水。2）　有便意時，不要忍住，應該馬上到廁所解決。3）　多攝取膳食纖維，蔬菜水果、五穀雜糧可以多吃。4）　養成多運動的好習慣，能促進腸胃道蠕動，幫助排便順暢。5）　每天起床趁著空腹，喝一杯常溫的水，能促進腸胃蠕動！6）　以肚臍為中心，順時鐘按摩腹部數次，能有效改善便秘。 長期便秘　罹患大腸癌機率高因為便秘太常發生了，所以很多人不把它當作一回事，但千萬不要小看便秘對健康帶來的危害，長期持續有便秘問題，輕則誘發痔瘡、肛裂，甚至脫肛，若本身有高血壓、心血管疾病，解便時過於用力，可能會引發心臟病、腦血管意外，再者，長期便秘代表體內廢物、毒素無法順利排出，罹患大腸癌的機率相對較高。過度飲酒反而影響通便有些人認為喝酒可以幫助消除便秘，其實，酒精的確可以刺激腸胃、促進通便作用，而容易引起下痢或軟便，但無法藉此解決便秘問題，而且過度飲酒反而會影響通便，另外，千萬不要養成依賴瀉藥、軟便劑的壞習慣。（摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）北市近日頻傳隨機殺人事件，其中王姓男子殺害女童更是震驚社會、引爆眾怒，警方調查發現王男有毒品前科，家屬也表示其有精神方面問題，毒癮及精神病患的議題因此引起熱議。醫師表示，吸食搖頭丸與安非他命這類中樞神經興奮劑確實可能造成精神病症狀，常見的症狀包括幻覺、不安多疑、被害妄想，甚至被跟蹤、被監視妄想等。長期吸食　恐引起腦部病變草屯療養院成癮治療科陳奇硯醫師表示，時下非常流行混用毒品，例如「咖啡包」，裡面可能參雜各種導致精神病症狀的物質，如Ketamine、搖頭丸、神仙水、安非他命等，亦有可能合併使用強力膠，這些都容易引起妄想及幻覺。而長期吸食毒品，也可能引起腦部病變而罹患精神疾病。陳奇硯醫師建議，當面對可能有吸毒相關問題的朋友或家人時，先以不批評的的態度與之討論，瞭解他目前用毒的狀況，可以的話提供相關資訊，例如網路上有許多毒品危害的文章，促使他思考吸毒的負面效應，鼓勵就醫治療。家人保持警覺　言談、行為異常應送醫然而常見的狀況是家屬以勸說起頭，卻以爭吵結尾，個案根本聽不進去。所以讓與個案關係較好的人協助，比較有機會成功。另外必須了解到毒癮是一種慢性復發性的腦部疾病，無法光靠決心就永久戒除，需要有正確的方法，並以戒慎恐懼的心態，來進行預防復發的工作，最好尋求醫療協助。陳奇硯強調，如果個案因吸毒或其他原因出現言談或行為異常，家人要保持警覺，注意自身安全，必要時請求警消及精神衛生等相關單位協助送醫治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段，且每個人的症狀及嚴重程度也不盡相同。48歲的陳姓婦人時常焦慮不安，失眠，心情鬱悶，容易因小事與家人吵架，懷疑自己得了憂鬱症，就醫服藥仍不見明顯好轉。在朋友的建議下來到婦產科門診，才發現是更年期來報到，因荷爾蒙分泌減少，而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀。停經前期症狀明顯　後期易衍生疾病台北慈濟醫院婦女保健中心祝春紅醫師指出，女性更年期前後可以持續10～20年，是一段漫長而漸進的身體轉化過程。從最後一次月經算起，連續一年沒有月經，就是進入停經期，台灣女性停經年齡大多介於45～55歲。在停經前的4～5年是「停經前期」，卵巢功能開始衰退，荷爾蒙（包括雌激素、黃體激素等）的分泌逐漸減少，排卵和月經變得不規則，週期縮短或延長，生育能力下降。很多女性會出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。而停經後，則是長達10年以上的「停經後期」，不適症狀漸漸減緩或消失，但心血管的問題跟著浮現、維持骨質密度的荷爾蒙也越來越少，容易衍生心血管疾病，骨質密度以每年1～2％的速度流失，形成骨質疏鬆的問題。適度運動＋日曬　規律作息助改善更年期症狀的嚴重程度因人而異。祝春紅醫師表示，對於輕度的女性，可以透過運動、規律作息、飲食及社交活動來調整；而少數症狀嚴重者，則考慮以荷爾蒙補充療法。有些女性擔心此療法會增加罹患乳癌的機率，其實只要定期篩檢，正確的使用荷爾蒙療法，掌握短期及低劑量的原則，或該合併補充黃體素的治療，或依個人而異的治療規劃，反而能降低子宮內膜癌及大腸癌的罹癌機率。祝春紅醫師表示，更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段，現代女性平均壽命達80多歲，更年期之後仍有至少30年以上的歲月。若沒有提早保養身體及調適心理的女性，更年期的不適症狀及後續衍生的問題會較嚴重。因此，透過適量攝取山藥、黃豆、豆漿等富含大豆異黃酮的食物補充雌激素，適度運動與日曬，同時40歲後應全面檢視自己的健康，定期健康檢查，幫助怡然步入晚年，讓停經後的生活可以更多采多姿。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）藥物過敏的發生往往難以預期，而初期症狀與感冒或一般過敏相似，因此有不少病人忽視症狀的出現，未及時就醫或是輾轉就醫，而延誤治療黃金期，有可能引發更嚴重的皮膚不良反應。藥害救濟基金會提醒就診民眾，注意服藥後身體反應，若有出現疑似症狀，應及早就醫處置，可降低嚴重藥害的發生。皮膚紅疹、喉嚨痛　恐為藥物過敏症狀藥害救濟基金會指出，藥物過敏常見六大前兆症狀，這些症狀可能在服藥後數日內發生，也可能2至3個月才出現，包括：1） 疹／皮膚紅疹、搔癢或水泡2） 破／口腔潰瘍3） 痛／喉嚨痛4） 紅／眼睛不適（紅腫、灼熱）5） 腫／眼睛、嘴唇腫6） 燒／發燒服藥數週後才過敏　輾轉就醫延誤治療藥害救濟審議委員會審議藥害救濟申請案件時，曾發現有病人服藥數週後，出現皮疹、發燒、喉嚨痛等疑似藥物過敏反應症狀，分別到眼科、皮膚科等不同診所就診數次，但在病人沒有告知用藥史，醫療人員警覺性也不足情況下，僅被診斷為濕疹或上呼吸道感染，未能及時停藥，導致藥物不良反應惡化，直至全身水泡、黏膜嚴重潰爛才被診斷出可能是藥物過敏。因此，藥害救濟基金會提醒民眾，用藥期間應注意服藥後身體反應，若出現一個以上的可疑症狀，應儘速就醫並主動告知用藥史。基金會也建議醫療人員，若遇病人出現疑似皮膚不良反應之症狀，應提高警覺病人是否服用可能造成嚴重過敏反應的藥品，及早給予適當處置；在處方降尿酸藥、抗癲癇藥等較高風險的藥品時，亦可讓病人適時瞭解藥物過敏可能症狀，並把握回診時機。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）雖已入冬，卻仍傳出有民眾遭毒蛇咬傷；在台灣常見的毒蛇有6種，分別是雨傘節、眼鏡蛇、百步蛇、龜殼花、赤尾鮐、鏈鎖蛇，百步蛇及鎖鏈蛇分佈於台灣的南部及東部，其他四種毒蛇分佈於全省，部立彰化醫院毒物科廖曜磐醫師表示，依照其毒性可分成三類：●出血性毒蛇／包括赤尾青竹絲（又叫赤尾鮐）、龜殼花、百步蛇。出血性毒蛇咬傷後，一般於30分鐘至一小時內，即產生局部腫脹、淤血、疼痛、淋巴結腫大等症狀；若未經治療，則腫脹會迅速由咬傷處向上擴展，並可能導致水泡形成、肌肉壞死、血小板降低與各器官出血，甚至於血壓下降、昏迷等嚴重狀況。●神經性毒蛇／包括眼鏡蛇（又叫飯匙倩）、雨傘節。雨傘節咬傷後，傷口少見疼痛、腫脹、淤血等症狀；但眼鏡蛇咬傷會造成局部組織破壞，引起腫脹疼痛、傷口潰爛。主要症狀常是複視、眼瞼下垂，其後在數10分鐘至1～2小時內產生吞嚥困難、肌肉無力、瞳孔擴大、呼吸衰竭等嚴重症狀。●混合性毒蛇／鎖鍊蛇（又叫鎖蛇）。混合性毒蛇咬傷會產生出血性及神經性的中毒症狀。綜觀以上可知，幾乎多數各類毒蛇咬傷後，蛇毒的作用下會造成快速的明顯局部腫脹與疼痛，唯獨雨傘節咬傷少見有腫痛現象，初期往往也可能會忽略漸進性的神經性毒性症狀，忘記就醫的即刻性。過去就曾發生過被雨傘節咬傷的病患，由於不痛不腫也沒有警覺後續的症狀，逕自返家休息，家屬以為病患只是暫時在睡覺，殊不知後續毒性作用已經發生影響，進展到肌肉乏力與呼吸衰竭而喪命。廖曜磐醫師呼籲，若不慎被蛇咬傷，在無法或尚未鑑定為有毒或無毒狀況下，一律以有毒毒蛇咬傷的狀況進行急救處理，以預防嚴重後果發生。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）台灣號稱洗腎王國，目前洗腎患者約7萬5千多人，研究顯示，其中每3位就有1人有憂鬱症狀，不僅提高1.59倍慢性腎臟病患者初次住院的風險，更使死亡風險提高1.45倍。醫師指出，逾8成透析患者會出現睡眠障礙，如何減壓及調適，對患者來說是很重要的課題。加入合唱團　緩解憂鬱症狀為使腎友能夠適時紓壓，中華民國腹膜透析腎友協會成立腎利知音合唱團，希望藉由歌聲傳遞信心，讓一些自我設限陷入低潮的腎友，能重新走出來，並透過演出，讓其他腎友及其親友乃至社會大眾知道腎友透過良好治療，仍可擁有豐富及樂活的人生。合唱團員的腎友陳阿姨表示，自己在懷孕時，因妊娠毒血症導致腎功能逐漸衰退必須洗腎，由於外界對洗腎患者的眼光和誤解，讓她一直隱瞞病情，就像是個祕密壓在心裡三十多年，也常躲起來痛哭。直到加入了腎利知音合唱團，讓她勇敢站出來，告訴大家，洗腎也可以過得很好！8成5透析者　同時有睡眠障礙中華民國腹膜透析腎友協會理事長王濋諭也分享自身經驗，當初被送進急診室緊急插管洗腎，住院的前兩週沒有闔過眼，即便是安眠藥加量仍無法入睡，擔心睡著了就醒不過來。之後經過幾年的居家透析治療，身體狀況穩定了，卻時常感到胸悶、呼吸不順，到耳鼻喉科檢查，醫師拿了兩塊捲起的紗布塞在鼻孔十分鐘，症狀竟都消除了，才知道原來都是心理因素造成的。台大醫院腎臟內科醫師姜至剛指出，長期接受洗腎且患有憂鬱症者，死亡率相較未患憂鬱症患者提高1.45倍，且85.8％的透析患者都睡不好。因此腎友如何透過減壓及生活調適讓身心同時健康是很重要的課題，也因此透過病友團體的活動，讓腎友幫助及帶領腎友，在臨床上已經看到明顯成效。