#糖尿病

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）現代臺灣女性最大課題之一，就是如何同時兼顧家庭與職場。女性掌握家庭的飲食、生活習慣、甚至運動，而職場亦需要投注精力，常常因而忽略自己的健康。照顧好女性，提升女性健康識能，就能改善家庭健康及社會整體健康。女性停經後　糖尿病致死率逐年上升國民健康署署長王英偉表示，女性荷爾蒙讓女性擁有美好的體態與容貌，並有助維持女性骨密度、心血管功能及大腦記憶力。但隨年齡增長，這個保護因子逐漸退場，女性心血管疾病、糖尿病等死亡率在停經年齡後，以每5歲近乎1倍的速度上升。目前全球糖尿病人口有4.22億，近2億名女性罹患糖尿病，每年因糖尿病死亡的女性人數高達210萬。台灣有超過100萬名女性罹患糖尿病，而且連續6年高居女性10大死因第3名，105年死亡率為每十萬人41.9人，估計近5千名女性死於糖尿病的危害。每週運動150分鐘　有效控制血糖糖尿病病人若沒控制好血糖，將引發視網膜病變、腎病變、糖尿病足、心血管疾病等併發症。40歲以上糖尿病患，近7成有BMI過重及肥胖情形。除健康飲食、按時藥物及血糖自我監測外，可透過身體活動，有效控制血糖，呼籲糖尿病患每日規律身體活動，配合藥物與飲食計畫，在生活中全面控糖。王英偉署長呼籲，運動不僅可以預防糖尿病等慢性病，也是重要治療糖尿病的方式之一。養成每周150分鐘中等強度耐力的身體活動，可增加胰島素敏感度，有利維持血糖穩定。減少坐著不動時間，爬樓梯取代搭電梯或手扶梯，飯後利用住家附近運動設施、校園健走。家庭不只增進感情，更能從小培養孩子健康習慣。

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患者容易因不當的血糖控制而造成心血管疾病、腎臟病變及視網膜病變，良好的血糖控制是可避免或延緩併發症的發生，其中營養醫療是血糖控制治療計劃中重要的一環，但大部分病友常抱怨不知哪些食物可吃？而無適當的飲食控制。有鑑於此，亞東醫院將舉行衛教講座，本堂課將由欒家菁營養師主講，幫助病友認識均衡飲食及飲食之份量代換，使病友之飲食更具多樣性，並打破一些營養迷思，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。活動內容、日期、時間、人員、設備項目、規則、流程、名額、地點、辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。名稱：糖尿病自由吃—認識食物代換時間：106年11月15日(三)10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）天氣變得寒冷，立冬宣告冬天到來。許多人偏愛購買熱飲或沖泡飲滋補強身，但市售桂圓紅棗茶、老薑黑糖或柚子茶，單位糖量甚至高於可可巧克力，還沒補身先發福。市售桂圓紅棗茶粉含糖量高達91%，遠高出熱可可的64%，若是每天泡一杯桂圓紅棗茶，相較每天泡等量的熱可可粉，1個月多吃下45顆方糖。熱飲果糖含糖高　增心血管疾病風險果糖於水溶液中主要以3種結構式存在，但甜度不同。常溫時，果糖液的甜度最高可達蔗糖的1.7倍多，但攝氏40度以上時，果糖液甜度反而低於蔗糖。為了維持相同口感，熱飲相較冷飲要加更多的果糖才能維持同樣甜度，每杯可能多喝下5至10克的糖。14.2%每周飲用超過500毫升含糖茶飲者，血壓顯著較高，其心血管疾病風險更是沒飲用含糖飲料者的1.15倍。2016年10大死因中，超過65%的國人死於慢性疾病。每天只要增加攝取1份（355毫升）的含糖飲料，提高83%罹患第2型糖尿病的風險，更提高29%心血管疾病死亡風險。呼氣多一氧化氮　呼吸道可能發炎台灣流行病學學會推動研究，透過建立健康生活習慣，並且提升健康危害因子的辨識認知，降低慢性疾病發生及死亡率，也減輕社會醫療負擔。除了造成糖尿病相關飲食因子之外，亦發覺其他致病相關指數。研究亦顯示，小腿粗較易罹患腎臟病、呼氣所吹出的一氧化氮越濃，代表其呼吸道發炎指數較高。建議民眾多注意身體健康，即便只是有些微恙也不可輕忽，及早發現，較能有效改善。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）糖尿病患者擔心截肢，只要從這些地方就可早期發現、早期避免！若家中糖尿病長輩經常抱怨手腳麻、刺痛，甚至有蟲爬感，當心有可能是糖尿病的周邊神經病變上身！以為快中風　檢查才發現是周邊神經病變72歲的徐文宗先生約在6年前開始，腳趾、手指開始發麻，感覺像腳底隔個東西，無法「腳踏實地」，原本以為自己是「血路不通」快中風了，到院檢查才確診是糖尿病周邊神經病變。他也呼籲其他糖友，一旦出現腳或手有疼痛症狀時，千萬不要忍耐，要適時向醫師反應，才能及早發現並接受適當的治療。症狀為兩側手指、手掌、腳趾、腳掌麻痛社團法人中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德指出，DPNP臨床症狀通常表現於兩側手指、手掌、腳趾、腳掌，且會往軀幹蔓延，多數患者會出現麻木感、針刺般疼痛、燒灼感、緊束感疼痛、觸電般疼痛及蟲爬感等症狀。這些現象在夜晚、天氣太冷或太熱時會更嚴重，影響患者睡眠與行動能力。杜思德理事長表示，臨床上曾經遇過一位有糖尿病周邊神經病變的老先生因為疼痛無法正常坐著，必須雙膝跪在軟墊上、雙腳腳掌騰空，並用雙手俯撐在桌上，每晚更是輾轉難眠，讓他暴瘦十多公斤。定期接受神經病變及足部檢測遠離截肢威脅糖尿病周邊神經病變痛好發於四肢末端。高達5成的糖尿病患者將發生糖尿病神經病變。台灣疼痛醫學會程廣義理事長指出，約有12.5％的糖尿病患者未曾向醫師提及疼痛症狀，39％患者的疼痛問題沒有得到適當的治療。周邊神經痛讓患者苦不堪言，甚至痛不欲生，如何幫助患者有效止痛是醫界的重要課題之一，糖友切勿再默默忍痛。定期接受神經病變及足部檢測，及早接受正確診斷及治療，遠離截肢的威脅。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）高齡化、普遍肥胖，讓糖尿病有年輕化趨勢。女性常常為了照顧家庭，而疏於照顧自己健康。女性糖尿病患者除了控制自身的血糖、血壓與血脂，照顧家人的同時，更可以傳達正確的飲食與正確的觀念。更年期糖尿病患者　罹心臟病風險增員林基督教醫院內科部部長暨心臟血管內科主任張永明指出，臨床研究資料顯示，糖尿病患得到心血管疾病的機率較一般人高約2至4倍，甚至有約50%的糖尿病患死於心血管疾病。高齡停經後具保護心臟生理機制的女性荷爾蒙分泌減少，罹患心臟病風險增加。妊娠糖尿病可能增加媽媽和寶寶的生產風險，也增加將來罹患第2型糖尿病的機會。糖尿病的女性患者在更年期之後罹患心臟血管疾病的風險會大幅提高，甚至超過糖尿病的男性患者。記得吃未加工食物、常運動、控制體重張永明醫師強調，心臟病與糖尿病關係密切，血糖太高可能導致血管管壁發炎，嚴重者會造成心肌梗塞。典型的心絞痛除了胸痛外，可能伴隨其他部位位移痛，讓患者有束縛感，壓力或緊急的狀況是肇生原因。胸痛時，初步會進行心電圖檢查，但未必能發現症狀，可進一步運用運動心電圖等檢查。若是關節不好、肺功能不佳或高齡患者，也可以透過電腦斷層掃描，取得清晰的血管影象，協助後續診斷治療。預防糖尿病，選擇未經加工的食物、養成規律的運動和體重控制，都是保持健康的良好方法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）正常情況下胰臟會分泌胰島素，當胰島素不足，無法幫助血中糖分代謝，過多的糖隨尿液排出，即稱為糖尿病，要治療糖尿病，先要訂好治療目標，選擇正確方式，才能達到效果。課程中蔡承孜藥師會提醒大家使用藥物時應注意的小細節，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123。(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。)名稱：糖尿病用藥指導時間：106年11月8日(三)13:00-14:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患者容易因不當的血糖控制而造成心血管疾病、腎臟病變及視網膜病變，良好的血糖控制是可避免或延緩併發症的發生，其中營養醫療是血糖控制治療計劃中重要的一環，而要顧好血糖除了飲食、運動、藥物也都不能馬虎！有鑑於此，雙和醫院將舉行健康講座，由陳金吟衛教師分享，針對「糖尿病控制金三角」給予詳盡的解釋及說明。講座內容豐富，歡迎民眾踴躍參加！(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。)名稱：糖尿病控制金三角時間：106年11月6日(一)10：00－10：30地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓大廳洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）牙周病為常見口腔疾病，當外來細菌入侵口腔，會在牙周組織處引發一系列免疫反應，而免疫細胞對抗牙周細菌，也會破壞牙齦及鄰近骨頭，使得牙齦及牙周囊袋的上皮受損，中重度的牙周病患者受破壞的上皮層，甚至相當於一個手掌面積。支持牙齒的骨頭也會受到破壞，造成牙齒搖動以致脫落。牙周病免疫力下降　加劇糖尿病情亞東醫院牙科部醫師林玠醇表示，牙周疾病與糖尿病間的關係是雙向的。糖尿病易引起免疫功能下降，加上糖尿病患者口水分泌量較少，牙周組織對抗微生物的能力降低。牙周病患者因為牙周細菌與遭破壞的上皮層接觸，常引起暫時性的菌血症，產生發炎訊號，降低胰島素的利用，加劇糖尿病患者病情。如果對牙周病及糖尿病其中之一做治療及控制，也能改善另一疾病。除了糖尿病，心血管疾病亦與牙周病間明顯相關。因牙周發炎產生的抗發炎物質，甚至會藉由血液循環擴散到身體的其他部位，造成一連串的全身性反應。牙周細菌會順著血液循環到達提供心臟營養的冠狀動脈，在冠狀動脈管壁堆積，使得動脈管道變得狹窄而粗糙。通過此處的血小板會因為摩擦而破裂，造成血栓。牙周細菌遍全身　恐致心肌梗塞林玠醇醫師表示，牙周細菌導致的慢性牙周組織發炎，所產生的發炎物質或是牙周致病菌所分泌的毒素，皆會隨著血流擴散，加速血管硬化以及血栓產生。若是造成冠狀動脈阻塞，將使心臟缺氧而心肌梗塞。相同的狀況若發生在腦部血管，則可能引發腦中風。牙周病為口腔的慢性感染性疾病，卻會隨著血液循環而引發全身性低度發炎反應，進而造成血管疾病或糖尿病等。隨著醫學的進步與整合，民眾應瞭解身體各部位的疾病互相牽連，不應抱著頭痛醫頭、腳痛醫腳的觀念求診。而牙周健康亦是口腔健康的基礎，口腔健康更能幫助身體其他疾病的控制，應加以重視。