#肛門

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「祝你以後生孩子沒屁眼」這是常聽見的「詛咒」，但難聽的詛咒先放一邊，實際上，其實真有所謂的「無肛症」，在台灣，每年約有十多位的無肛症新生兒來到世上，又因這句傷人的話語，患者往往在長大成人後，對於疾病難以啟齒，而產生極大的心理障礙，嚴重更成社會邊緣人，然而，人們真要因為這句「沒水準」的話語，而忽略患者的心理感受？發生率約四千分之一　原因至今不明「一旦確診後，父母親崩潰的比比皆是，」中國醫藥大學兒童醫院外科醫師張嘉麟表示，現今愈來越多的先天性疾病，能夠早期受到診斷，但偏偏無肛症就是其中「死角」導致確診後，整個家庭因新生兒的喜悅蕩然無存。他說，無肛症發生原因至今仍不清楚，也沒有證據顯示與遺傳、懷孕期間用藥有關，發生率約四千分之一。以去年馬寶寶出生人數為21萬人來計算，應約有50名病患，而本院去年此類新生兒病患共有6名，男嬰和女嬰各3名，女嬰清一色為無肛症合併前庭廔管，男嬰2名為無肛症合併會陰廔管，1名為高位無肛症。張嘉麟醫師說，無肛症通常被分為高位或低位，越高位可能合併其他器官異常越多，如脊椎的缺失、食道閉鎖合併氣管食道廔管、腎臟缺失、心臟法洛氏四重症、心室中膈缺損、尿道下裂、隱睪或多指等，通常也代表肛門直腸重建術後大小便失禁的機會越大。因為肛門附近的肌肉神經功能也較差，無法控制大小便。低位無肛症很少合併其他器官的異常，肛門附近的肌肉神經功能也越接近於常人，肛門重建術後頂多合併便秘，使用食物或藥物療法通常可以改善。無肛症患者生活困苦　遭社會嚴重漠視張嘉麟呼籲，目前無肛症是最常被社會大眾忽略的先天性重大疾病，因為開刀矯正後並不會有明顯外觀上的異常，但是卻會有家庭、學習、工作及社會上的適應困難。長期排便的困擾，天生被誤解詛咒的宿命，讓患者羞於對他人啟齒，而使一些患者慢慢變成社會的邊緣人。這些隱藏的社會問題，需要大家一起來重視。

每回剝文旦，隨著柚皮中的精油迸發，總會散發迷人香氣，但我們似乎很少打果皮的主意，這回愛玉凍飲就請灑上一些柚皮，柚皮清香讓凍飲滋味更好。愛玉加上果粒，小孩總是無法抗拒這樣富有樂趣口感的飲料。食材／（約2杯）有機文旦1顆、愛玉1塊、蘇打水1瓶（350ml）、蜂蜜2大匙、冰塊適量。作法／1）將文旦剝開後，取出果肉，要吃到果粒感，就多花一點點時間剝成果粒。刨一些柚子皮，加一點點就能讓凍飲散發淡淡的迷人柚香。2 ）將愛玉切塊後，杯底先放愛玉，接著鋪上文旦果粒，淋入兩大匙蜂蜜，再放冰塊，最後倒入蘇打水，灑一點柚子皮。飲用前攪拌均勻，風味更棒。（本文作者／柯亞）（摘自／臺灣好果食：54道滿足味蕾的水果料理／時報出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）男女在房裡，翻雲覆雨之際，得要守好分寸，以免樂極生悲！美國加州就有一對夫妻，在床上雲雨時，為了追求更多快感，妻子竟然把按摩棒放進丈夫的肛門裡，未料，不小心失手，整支都塞了進去，卻意外拔不出來，只好尷尬就醫，醫師經照X光後，才把「電源未關，還在震動」的按摩棒取出，解除了男子的卡卡危機！夫妻有苦難言　尷尬謊稱便秘這對夫妻，緊急至醫院時，因過於尷尬，有苦難言，向看診的醫師謊稱便秘多時，但醫師為了瞭解病患的實際狀況，因而照X光了解實情，這一照竟赫然在大腸內發現棒狀異物。看見棒狀異物的醫師，進一步追問，夫妻兩才終於告訴醫師，在追求性愛刺激時，不小心把按摩棒塞太深入，才會卡在肛門內。當地醫師也警告，若這對夫妻未即時取出按摩棒，恐怕會有內出血的危險！呼籲民眾，在追求快感時，也要注意分寸。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為了追求慾望上的快感，民眾即使在房間裏頭偷偷來，也要注意自身安全！中國大陸江西就有一名五十多歲的中年男子，為了追求快感，竟把長達20公分的塑膠棒塞到肛門裡頭，未料，這名男子不慎失手，竟讓這根棒子整根卡住，拿不出來，才一臉心慌又尷尬的緊急就醫，經醫生花費多達一個小時才解除危機。夾子急救無效　手術開腹才成功取物根據《江南都市報》報導，一名五十多歲的中年男子，為了追求快感，把20公分的塑膠棒塞入肛門，不慎失手卡肛，才無奈就醫，而當地醫院，原先是想先用夾子取物，但醫師夾了半個小時之後，無奈於棒子太過於深入，徒勞無功，只好進行開腹手術取出。塞肛異物千奇百怪　球棒也入列開刀之後，醫師終於把塑膠棒取出，但卻意外發現上頭還「套著一個保險套」，讓在場的醫護人員見狀都尷尬不已。當地的醫師也呼籲，拿異物塞肛門雖可追求快感，但不幸失手卡住的話，若經過48小時無法取出，恐怕會引發腹膜炎，危及生命。醫師也表示，在他們的實務經驗裡，的確看見不少類似的案例，其塞進肛門的異物千奇百怪，品項繁多，像是「電燈泡」、蘿蔔、「球棒」、茄子、按摩棒等等，提醒民眾，在追求性刺激時，務必注意自身安全，以免樂極生悲！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）國人飲食習慣的改變，飲食偏向高油高脂食物，炭烤、油炸樣樣不忌口，吃到飽餐廳間間林立，導致我國罹患大腸直腸癌的人數居高不下，新增病例為全癌症裡排行第一，病患在治療過程中，不僅需接受各種放療與化療的副作用，更可能失去了自主排便的能力，使往後癌症若好了，但日常生活功能卻很可能大受影響。傳統手術　直腸癌患者恐要一天跑廁所20次臺北醫學大學附設醫院一般外科魏柏立醫師指出， 傳統直腸腫瘤的手術大都必須放置人工肛門，最近幾年來，新式手術可以保留患者肛門，但部分直腸遭切除後，容積減少，只要存有一些些糞便，就必須排便。因此，不少直腸惡性腫瘤的病患接受直腸切除手術後，一天得上廁所一二十次，每個小時都得至洗手間報到，生活品質大受影響，苦不堪言。所以，治療大腸直腸癌，消滅癌細胞為首要目標，也要維持病患的日常正常生活機能，魏柏立醫師強調，除了「保肛」之外，仍須想辦法「保腸」，維持直腸存放糞便的容量，才能徹底解決排便頻率激增所帶來的困擾及不便。 他解釋，如果從人體天然通道肛門進入，就能沒有任何傷口，免除腹部傷口所帶來的術後疼痛，在過去的傳統手術，無論經由剖腹或腹腔鏡切除部份直腸，直腸癌患者都將面臨腹部傷口疼痛，術後恢復期較長等問題，術後排便習性也會因此改變。相較之下，「肛門達文西機械手臂手術」擁有縮短住院天數、排便正常等優點，成為直腸癌患者新選擇。此外，「經肛門達文西機械手臂手術」還可運用於早期且細胞分化良好的直腸癌或對於術前放射治療反應良好的直腸癌，然腫瘤大小最好是小於三公分，且位於中低位直腸，治療效果最佳。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）病人若不幸罹患低位直腸癌（腫瘤距離肛門口3～5公分）幾乎很難保住肛門，因外科醫師對此類患者的處置大多以手術切除肛門，並用永久性人工肛門替代，許多直腸癌患者一聽到肛門無法保留，乾脆放棄治療。這類病患因醫療進步而有了一線曙光，台北醫學大學附設醫院目前利用微創保肛手術治療直腸癌，不僅成功切除腫瘤、也順利保住肛門，提升患者的生活品質。北醫附醫大腸直腸外科郭立人醫師表示，直腸癌3期的賴先生去年8月先接受28次的放療合併化療，且於同年11月利用達文西立體微創手術進行「括約肌間分離併肛門保留」（保肛手術），不僅順利切除直腸腫瘤，也成功保留肛門；進行此手術的賴先生恢復情形良好，已於術後13天出院。微創手術+化療放療　直腸癌治療效果佳郭立人醫師進一步說明，目前對於低位直腸癌的治療，會在手術前先輔以放射治療和化學治療，療程結束後再用腹腔鏡或達文西立體微創手術執行「括約肌間分離併肛門保留」術式，替低位直腸癌病人保留肛門，這樣「整合」的治療方式，不只大大提升癌症病人的存活率，也讓他們免於使用人工肛門，提高生活品質。院方表示，低位直腸癌患者進行上述治療，已有9成病人都可成功保留肛門，且5年存活率也高達8成以上，治療成效頗佳。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）為了增添情趣，民眾常會利用小工具輔助，但小心玩出問題來！新北市新莊區一名60歲男子自製情趣用品，卻在使用過程中太過深入、導致異物卡在腹部不易取出，最後就醫開刀才安然無恙。情趣用品考慮安全性　勿自製惡搞男子利用海綿套入瓶子製作情趣用品，沒想到使用過於深入、瓶子卡住，他先是努力按壓腹部、設法想從肛門口把瓶子拿出，但都沒成功；男子覺得難為情不好意思前往就醫，在忍耐一天、十分難受的情況下，連忙趕到醫院治療。台北醫院大腸直腸外科高彬勝主任表示，他試著用手腕進入肛門口抓取，另一名醫師按壓腹部輔助，但經歷半小時的努力依舊無法取出，最後僅能以手術開刀的方式將瓶子拿出，取出過程將近2小時，所幸沒有造成嚴重傷害。異物卡肛門　徒手無法取出　剖腹開刀保安全高主任指出，瓶長約20公分、瓶口寬4公分、瓶底寬6公分，取出後瓶身還套著長達40公分的彈性海棉套，因圓弧形的瓶底卡在肛門口使得徒手取出相當不易，還好病人及早就醫，否則異物入侵容易導致腸穿孔、危及生命安全。台北醫院林水龍院長表示，形狀不一的物品若不慎進入體內，會和腸道黏膜磨擦，可能會因此穿透食道中膈腔、小腸壁等，情況相當危險，民眾尋求刺激發生類似事件，請勿自行解決應立即就醫，以免造成身心重大危害。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來因飲食習慣的改變，不但肉類的攝取大幅增多，油脂的攝取量也相對的提高，因而提高心血管疾病的風險，也導致大腸直腸癌患者的數目快速的增加。許多直腸癌的患者最擔心的，就是需要做肛門的切除，陷於身上需要裝置糞袋的恐懼，一旦聽到要切除肛門，甚至會乾脆放棄治療。嘉義聖馬爾定醫院近期收治的兩位病例，執行「括約肌間分離併肛門保留手術」，即是在直腸癌手術前，輔以放射及化學治療後，再施行根除性的直腸癌切除手術，因而擺脫人工肛門的夢魘。聖馬爾定醫院外科部副主任暨大腸直腸外科主治醫師葉重宏解釋， 過去因腫瘤位置接近肛門，一般處置必須切除肛門並做人工肛門，需終生使用人工肛門及糞袋，這對病人身體、心理與生活造成極大的困擾與衝擊。近年來在醫療技術快速發展之下，經由專業及多專科的團隊合作，現今直腸癌患者已可透過腹腔鏡手術，進行保留肛門功能的直腸切除手術，不僅傷口小、病患整體恢復速度也較快。