為2026年揭開序幕，全台各大醫院陸續迎來「元旦寶寶」，然而根據內政部最新統計，2025年前11個月全台新生兒僅約9.8萬人，而婦產科醫師以過去1年減少趨勢預估，2026年新生兒數可能僅剩8萬多人，建議政府解決年輕人問題，讓年輕人願意先生小孩再完成人生夢想，並提醒應用制度保障產科及兒科醫療量能。
#少子化
面對台灣少子化危機持續惡化，凍卵是女性保留未來生育選擇權的規劃方式之一，但目前生育補助條件及對象限制多，台灣生殖醫學會與台灣凍卵協會共同發布最新「少子女化對策－擴大人工生殖補助」建言書，呼籲政府持續優化補助制度，放寬醫療性凍卵條件，讓女性在不同人生階段擁有更多可能性。
台灣的少子化問題近年來益發嚴重，社團法人台灣胎兒醫學振興會理事長張東曜醫師表示，今年（2024）龍年的新生兒數，可能跌破去年（2023）的13萬5千，再次探底，一反過去每逢龍年，新生兒數必然大增的常規。跟據美國CIA網站World Factbook的統計，台灣的總生育率，全世界排第227名，倒數第一名。長此以往，必然造成嚴重的社會問題和國安危機。如何讓生育環境更為友善、支持所有願意生養的父母，成為社會需要努力的方向。 胎兒異常和終止妊娠 醫病雙方的共同難題 每一對勇於生養的父母都很可貴，然而懷孕的過程並不一定都是一帆風順，其中有些準爸媽可能面臨胎兒異常或胎死腹中等狀況，如何支持他們走過失胎傷痛、處理伴侶關係、甚至願意再次生養，是一個複雜且需要跨專業協助的問題。長期關注異常胎兒家庭的社團法人台灣胎兒醫學振興會，觀察到臨床人員和個案的需求，於2023年底邀請相關領域同道以「中晚期終止妊娠與周產期安寧」為主題舉辦座談會，並將座談會的主題延伸至今年（2024年）舉辦了十場講座，將這些經驗和議題集結出版《生死兩相安 - 談還沒開始的結束》一書，作為「中晚期終止妊娠和周產期安寧」的台灣經驗參考。 集結相關經驗成冊 為失胎父母和臨床人員提供方向 胎兒異常或終止妊娠，對於個案家屬和第一線醫療人員雙方，都是一個棘手且少有經驗可循的問題。目前願意實施中晚期終止妊娠的醫院和醫師甚少，且相關作業流程也各有不同。而如何給予心理支持？是否進行家族諮商？是否有安寧療護的選項？禮儀告別如何辦理？...等等，每個環節都需要不同的專業，但坊間少有相關資料和資源的統整。因此，《生死兩相安 - 談還沒開始的結束》這本書，便是邀請在中晚期終止妊娠和周產期安寧有臨床經驗的婦產科醫師、兒科醫師、安寧照護醫師、心理師、護理師和禮儀師等專業人士，集結相關經驗、流程和資源出書成冊，希望能為臨床人員與個案面對「還沒開始的結束」時，提供一個指引的方向。 生死兩相安 撫慰傷痛也友善生育 社團法人台灣胎兒醫學振興會理事長張東曜醫師表示，提昇生育率，在開源面，需要大家一起努力創造友善的生育環境，在節流面，則要靠醫療人員降低生育的風險。而「中晚期終止妊娠和周產期安寧」這個議題則同時觸及到開源及節流。在生育環境的友善上，若能提供失胎父母良好的支持系統和資源，幫助他們撫平傷痛和修復身心，較有機會讓他們考慮繼續生育的可能。在降低生育風險上，發現胎兒異常時若能給個案和家屬充分的諮詢、做出適切的決定，能讓醫病雙方得到更好的共識和照護。每個孩子都很珍貴，而願意生養的父母、和可能生育的意願都應當得到支持。即使在懷孕中面臨變故，我們還是期許能夠做到「生死兩相安」。 感謝中華社會福利聯合勸募協會贊助出版，《生死兩相安 - 談還沒開始的結束》一書即日起開放免費索取（申請索取資訊如下），希望本書能為台灣的生育環境友善，從一個不同的角度盡份心力，也讓臨床人員有個參考方向。 『生死兩相安-談還沒開始的結束』(電子版)下載連結：https://play.google.com/store/books/details?id=NFw6EQAAQBAJ 『生死兩相安-談還沒開始的結束』(實體書)為中華社會福利聯合勸募協會贊助製作，免費申請資訊請見：https://www.tifm.tw/news 更多相關資訊請見社團法人台灣胎兒醫學振興會Facebook：https://www.facebook.com/taiwanfetalmedicine/
我國《刑法》設有墮胎罪，處罰懷胎婦女之墮胎行為，在刑法價值中，婦女無法決定人工流產（墮胎）之自由。日前，法務部預告修法，墮胎罪罰金擬調高至新台幣8萬元，引發外界譁然。婦產科醫師擔心修法造成執業心理壓力，罰與不罰的灰色地帶，可能讓女性身體自主權倒退，解決少子化不是強迫不想生的人生育。
想生、能生，卻不能生？近期衛福部《人工生殖法》修法廣受社會關注，社會多元族群該如何掌握生育自主權，已然成為當務之急。台灣少子化成國安危機，政府祭出生殖補助，但台灣的生育率仍持續走低，台灣試管嬰兒之父、TFC台北婦產科診所生殖中心創辦人曾啟瑞指出，在有完善法規與配套措施的前提下，對此次修法持肯定態度。
台灣面臨少子化問題，許多年輕族群選擇「不生」，而且已經形成風氣問題，導致年輕人普遍晚婚、不婚。根據內政部統計數據，2023年新生兒13.5萬人再創新低，雖政府近年大力推動催生策略，但低薪、高房價未解，預估龍年也難現催生紅利，讓出生率再探低谷。
2024年是屬於「龍年」，龍年可說是12生肖中最熱門的出生年分，通常都會有很多龍寶寶出生。不過，近年看時辰剖腹產減少，但少子女化衝擊不減，今年多家醫院元旦寶寶都僅有個位數，不少醫師預估今年龍寶寶紅利恐不再，甚至可能出現史上最少龍子誕生年。
台灣少子化問題嚴重，去年全台新生兒僅13.8萬人，生育率降至百分之0.87，創下歷史新低。數據顯示，20年來已婚女性生育率不增反減，國人晚婚晚育已成趨勢，從內政部統計指出，2004年到2022年間，台灣男性平均初婚年齡從30.7歲延後到32.6歲(+1.9歲)、女性則從26.9歲延後到30.7歲(+3.8歲)，台灣女性初婚年齡延後速度是男性的兩倍。 此外，35歲以上首次生產的高齡產婦佔比也從9.44%(21,468人)向上攀升到32.44%(44,583人)，三個新手媽媽就有一位是高齡產婦。王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋指出，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產、胎兒染色體異常機會較高，由於王醫師長年幫助許多難孕夫妻，深知不孕症道路有多麼艱難，每年藉由舉辦瑋寶回娘家活動，幫助更多在求子之路上跌跌撞撞的家庭能有交流管道，知名主持人Janet謝怡芬也在闊別台灣兩年多後回台，以王家瑋生殖醫學中心品牌好友身分出席。 Janet以紀錄片分享自身經歷，鼓舞不孕夫妻耐心等待 Janet帶瑋寶Dylan一起出席致謝王院長與醫療團隊，Janet分享，由於婚前檢查時得知AMH指數過低，為不易懷孕體質，因此求診於王家瑋醫師後決定凍卵，並順利成功取出6顆健康卵子。婚後第一胎以自然受孕方式生下長子Egan，然2019年二度自然受孕時卻意外承受流產煎熬，隔年五月決定解凍四年前(2016)凍存的卵子求助試管嬰兒治療，「有賴王院長的專業技術，不只取卵順利成功，試管嬰兒時也僅植入一顆胚胎就成功懷孕。因此雖然Dylan比較晚出生，但實際上他的出現比哥哥Egan還早，嚴格來說弟弟Dylan才是哥哥！」Janet分享。Janet更以紀錄片《心跳：生命奇蹟》，親自向世人訴說婚後不孕的心路歷程與治療過程，鼓舞不孕夫妻不畏不懼耐心等待好的結果，這是台灣表演藝術界願意分享不孕議題的先例，面對不孕的議題，Janet鼓勵女性，「慶幸當年預存卵子的決定，我們如願迎來第二個孩子」 婚孕、事業兩不耽誤！凍存卵子，時間不再是阻力 王家瑋醫師指出，20年來已婚女性生育率不增反減，少子女化恐造成下一代勞動人口不平衡衍生社會問題。而晚婚晚育趨勢下，年齡是女性生育能力的頭號敵人，逾三十五歲女性往往正值工作及事業奮鬥期，但生育能力也處在不可逆的狀態，因此婚孕的抉擇生育事業孰先孰後，也成為現代女性共同面臨的難題。王醫師提醒，女性生育的黃金年齡在25至35歲，此時是卵子品質的黃金期，步入35歲之後，女性卵巢功能逐漸衰退，尤其是38歲後卵巢功能及呈現陡坡下降，以致女性必須在生育與工作或事業發展上，做出妥協。王家瑋醫師建議所有晚婚晚育但不想承受不孕風險的女性可以這麼做： 一、主動關注自己的生育能力，定期進行AMH檢測 建議三十歲以上女性，應主動關注自己的生育能力，定期進行AMH指數(Anti-mullerian Hormone抗穆勒氏管荷爾蒙)檢測，了解生育能力，做為規劃生育的參考。特別提醒，AMH指數代表女性卵巢庫存量，也是評估卵巢衰退或多囊性卵巢的指標之一，指數愈高，表示卵巢的卵子庫存量越多，指數太低，不代表不孕，而是需要比別人更早啟動，積極規劃生育計畫，並建議考慮提早凍卵，作為分散不孕風險的替代方案。 二、凍存卵子，讓時間不再成為生育阻力 凍卵技術為試管嬰兒技術之延伸，預存年輕的卵子，妥善保存於攝氏零下196度低溫的液態氮環境，可减緩新陳代謝達到保存效果。凍存卵子可協助正值婚育年齡，但尚未有對象或正專注於學業、事業，未有生育計劃的女性，保留生育選擇，緩減生育力不可逆的壓力，讓未來生育寶寶多一分保障。王醫師也建議五類對象可考慮先行凍卵，包含： · 35歲以上無對象、未婚女性，但未來仍有婚育計畫者 · 計劃出國、長期打拼事業預估晚婚的女性 · 存在婦科疾病或有手術需求如罹患癌症者需進行化療或放射線治療 · AMH值偏低(小於2) · 卵巢早衰者 Janet以過來人的角色，鼓勵女性都能思考凍卵議題，她說：「女性會遇到生育的重大課題，無論是個人意願、經濟負擔甚或是不想結婚等等原因，都無法避免時間流逝對於生育能力的影響。選擇凍卵，並非要讓自己只能有人工生殖的選項，而是增加生育選擇的保障！藉由凍卵，增加自己的時間機會，讓考慮結婚或者生育的你，更有自信與勇氣做出抉擇。這是一個很理性的存錢的概念，以後你就有一個insurance(保險)在那邊，我的勇氣，有一點點是來自於我有先凍起來。」 王家瑋醫師補充，政府看見不孕症夫妻的難處與壓力，2021年7月公告大幅放寬不孕症試管嬰兒補助限制，過往僅補助中低收入以下之不孕症家庭，目前擴大包含45歲以下女性之夫妻，提供每次6至15萬元補助(表一)，統計平均每年有2萬多個家庭得以受惠。此外，凍存卵子技術確實已在不孕症治療上造福世上無數家庭，透過預存卵子的生殖醫學技術，降低高齡生育力不可逆的威脅，建立未來生育的保險保障，協助女性群體在社會、家庭、個人發展面向上取得更好的平衡，確實值得更多女性關注了解，列入未來生育方案的選項，預約幸福，未來由妳做主！
