（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名30多歲異位性皮膚炎女性患者，只要冬天來臨，皮膚變乾燥，症狀就更加嚴重。寒流時皮膚甚至抓破流血、流出組織液，手腳充滿疹子、傷口，影響皮膚美觀。近期天氣變化異常，忽冷忽熱、氣候乾燥加上空污問題，皮膚容易出現乾癢、敏感症狀，異位性皮膚炎、濕疹、敏感肌等患者求診比例增加近3成。皮膚乾癢　恐使肌膚老化5歲忽冷忽熱或陰雨綿綿時亦會導致肌膚敏感，小腿由於皮脂腺不活躍，是冬季乾癢最主要好發部位，而手臂外側及頸、後背、前胸，也容易好發乾癢。如果沒有採取適當治療與保養，恐使皮膚更加乾燥敏感，嚴重恐使肌膚的視覺年齡老5歲。新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅表示，很多人以為保濕只是保持水份，事實上保濕強調油水平衡，皮膚水分約佔20%，剩下是油脂。德國實證研究指出，使用亞油酸成分的產品進行肌膚護理，可減少肌膚水分流失、舒緩肌膚不適。亞油酸是人體必需卻又無法自行製造的必需脂肪酸，它能從植物中萃取而出的植物油中獲得，主要採取水包油的形式，是構成肌膚屏障的重要元素。沐浴時間不宜過久　沐浴後要擦上保濕品肌膚乾癢、敏感一定要趕緊就醫。建議加強皮膚保養、改善保養習慣、使用非類固醇藥物治療。使用非類固醇消炎藥期間，也建議要搭配護膚產品，除了洗澡後一定要擦上身體乳，平時只要皮膚脫屑，就要立即補擦乳液或滋潤型的乳霜，讓皮膚維持油水平衡，重建皮膚健康。唐豪悅醫師提醒，現在大環境中的刺激性物質太多，不只異位性皮膚炎、濕疹患者，乾燥、敏感的肌膚族群也不能忽略日常肌膚照護。冬天如果想泡熱水澡或泡湯，建議不要泡太久，泡完要立刻塗抹乳液或乳霜等護膚品，避免流失過多水分。洗澡時不要拿毛巾搓洗身體皮膚，並且選擇溫和、不含皂鹼的身體清潔用品，降低使身體皮膚乾燥的因子。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）隨著老年人口快速增加，失智症成為日益嚴重的全球問題，2017年全球失智症人口接近5千萬人，預計2050年人數將高達1億3150萬人，平均每3秒就有1人罹患失智症。依據估算，台灣失智症人口有25萬人，佔7.94%。65歲以上的老人每13人即有1位失智者，而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者。行為、個性改變　也是失智症徵兆臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師張尚智表示，失智症是一群症狀組合（症候群），不是正常老化過程而是退化性疾病。症狀不只記憶力減退，還會影響其他認知功能，包括語言、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等退化，還可能出現行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，影響人際關係與工作能力。很多家屬以為患者只是固執，前期容易被忽略。失智症大致分為退化性及血管性2類。「退化性失智症」包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症。「血管性失智症」為腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部缺血、腦細胞死亡而智力減退。但病人有時會存在2種或以上的病因，最常見的是阿茲海默症與血管性失智症並存（又稱為混合型）。中醫針灸5穴道　改善失智症狀況目前無藥品能治癒失智症，但是能使用中醫藥物及針灸來輔助改善發病後的生活品質及健康狀態。實驗發現，針刺組對於改善簡式心智測量量表分數的效果優於藥物組。臨床上常使用的穴位有：1）百會穴／位於頭頂正中間的位置，改善患者認知能力障礙。2）四神聰／百會穴前後左右各一寸，協助延緩認知功能退化。3）神庭穴／位在頭部前額處，有安定神經、緩解情緒緊繃。4）氣海穴／位於下腹部正中線臍中下1.5寸處為下氣海，與兩乳正中膻中穴為上氣海相對，能理氣寬胸，益氣培元。5）足三里／小腿前外側，外膝眼下3寸，能調理脾胃，利氣降逆。張尚智醫師指出，中醫藥材亦能輔助減少危險因子發生，如熟地、何首烏、枸杞子、山茱萸、石菖蒲能改善中樞神經膽鹼能神經系統和多種神經傳遞質，降低腦組織過氧化脂質。人參含有「人參總皂苷」成分，可增加腦血流量、減弱腦水腫超微結構損傷，改善老年人智能。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）相信許多人在疼痛發生時，會對於該冰敷還是熱敷十分地迷惘。原則上，對於腰痛、膝痛等骨外科領域的急性疼痛使用冰敷，對於慢性疼痛則使用熱敷，其判斷關鍵在於患部是否有發炎反應。．扭傷、閃到腰、跌打損傷、挫傷、肌肉拉傷、脫臼及抽筋舉例來說，腰部忽然扭傷、閃到腰，必須馬上休息並冰敷患部，不可進行熱敷。因為扭傷時患部出現發炎、發熱的反應，導致該部位的血液循環惡化，造成肌肉僵硬。如果此時熱敷患部，發炎情況會愈發嚴重，肌肉變得更加僵硬，扭傷的狀況就更趨惡化。若要減輕發炎症狀，首先必須用冰敷袋等工具冰敷患部。等過了一、兩天後，若發炎和疼痛狀況減緩，再用簡易的熱敷工具熱敷。跌打損傷、挫傷、肌肉拉傷、脫臼以及抽筋等受傷的情況也一樣，在受傷後馬上冰敷，能有效消炎止痛。．牙齒和牙齦疼痛我想大多數人在牙齒和牙齦疼痛時，應該都會選擇冰敷，這種情況也因為患部有發炎及發熱症狀，所以藉冰敷來消炎，便能有效緩和疼痛。若必須接受牙科醫師治療，則絕對要使用冰敷鎮靜患部。．頭痛此外，一般人頭痛時會冰敷額頭，不過其實冰敷或熱敷都可行。將浸過冰水的冰毛巾放在額頭上，會讓人感覺舒暢；若以熱毛巾取而代之，仍然很舒服。．突然發生劇烈疼痛然而，突然發生劇烈疼痛的情況，有時也需要熱敷。例如，長期處於激烈運動和勞動狀態下以致肌肉疼痛時，肌肉組織會累積乳酸等化學物質，這時要捨冰敷改熱敷，以增進血液循環，放鬆肌肉。．慢性疼痛另一方面，針對慢性疼痛，原則上需對患部進行熱敷。因為患部的血液循環惡化，導致肌肉僵硬，若熱敷該部位，不但能改善血液循環，也能讓肌肉恢復柔軟狀態，大幅減輕其產生的症狀。．內臟疾病引起的疼痛至於導因於內臟疾病引起的疼痛，不能冰敷。一般來說，此時熱敷比冰敷對人體好，但若罹患胃潰瘍等疾病，即使熱敷能得到暫時的效果，但之後也許反而會有疼痛增強的情況。所以無論是冰敷或熱敷，最好都不要有使用的機會。總括來說，內臟疾病很可能導因於各種疾病，所以必須嚴加注意。（本文摘自／『圖解疼痛與治療』／世茂出版集團） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）每次打蛋做料理時沾得滿手蛋汁，總是備感困擾，因此有些人會購買盒裝或袋裝的「液蛋」產品。「液蛋」就是以去除蛋殼後的蛋白液及蛋黃液作為產品，種類可分為蛋白液、蛋黃液及全蛋液，也可用不同比例的蛋白及蛋黃製成混合製品，甚至可以客製化添加糖、鹽等進行調味。液蛋產品較易受微生物汙染　製程須謹慎目前團膳業、烘焙業等食品加工業廣為使用液蛋產品，相較傳統人工打蛋，液蛋產品儲存較為方便，可避免蛋殼的細菌污染廠內食材與器械，還可省去蛋殼洗淨及廢棄等處理作業，有效降低時間及人力成本。然而因液蛋失去了外殼的保護，較易受到微生物污染，製程須更為嚴謹，才能確保產品安全又衛生，生產程序大致可分為蛋品來源及洗淨、打蛋去殼、過濾、殺菌、裝填、運輸及儲存。提拉米蘇、沙拉醬　應注意選用液蛋食藥署聯合各地方政府衛生局稽查液蛋製造業者的原料蛋來源、製程及廠區環境，並抽驗液蛋產品檢驗沙門氏桿菌及金黃色葡萄球菌。購液蛋時，應確認包裝完整性及儲存環境，並宜優先選購有CAS標章的液蛋產品。使用上要注意幾個小撇步，例如製作非高溫烘焙的糕點（如提拉米蘇）或沙拉醬，應選用衛生品質良好的殺菌液蛋，使用後應立即放入冰箱冷藏，避免長時間置於室溫影響品質，並於有效日期內使用完畢，若有產生異味應立即丟棄，以確保衛生安全。（資料來源：藥物食品安全週報第643期資料）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）王伯伯是80歲的退伍軍人，有高血壓、高血脂與抽菸史， 1天1包菸，菸齡長達50年。某天用餐後外出，忽然感覺胸悶、胸痛，掛急診發現急性心肌梗塞，住院治療。急性心肌梗塞　最常見胸悶、胸痛衛生福利部桃園醫院護理師秦僑慧說明，急性心肌梗塞指心臟的冠狀動脈阻塞，使心臟肌肉血流供應不足，引起心肌壞死。最常見的症狀為胸悶、胸痛，胸痛有時會擴散至左肩、頸部、下巴及背部，休息也無法獲得緩解。嚴重甚至會出現噁心嘔吐、全身冒冷汗、臉色蒼白且四肢冰冷、全身虛弱無力、呼吸困難甚至休克死亡。急性心肌梗塞的黃金急救時間為發作12小時，時間內為降低死亡率的重要關鍵。急性心肌梗塞緊急治療的方式，儘早使用抗血栓藥物，或經由冠狀動脈擴張術打通阻塞處或置入支架，使血栓溶解或是冠狀動脈血流恢復，讓心肌受到的損害減小，減輕受傷的範圍。飲食避免紅肉類　運動遵守「333」運動計畫膽固醇過高、高血壓和肥胖者，都與急性心肌梗塞有相關性。呼籲民眾在飲食上，避免過度飽食，少吃動物性脂肪，如牛、羊、豬肉等紅肉類，盡量採低脂肪、低膽固醇、低鹽和高纖維飲食。秦僑慧護理師提醒，應避免過冷和過熱的刺激，並且戒菸、戒酒，維持理想體重。每年定期健康檢查的，充份了解自己的身體健康狀態。一旦發現警訊要及早就醫治療，早期預防、早期治療，預防急性心肌梗塞發生。運動可遵守333運動計畫，養成良好運動習慣：1）每週最少3次 2）每次30分鐘 3）心跳＞130次/分

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）3歲的李小妹妹，父母親都有過敏家族史。上幼稚園後開始反覆感冒，夜間咳嗽加重伴隨喘鳴聲9個月，使用控制氣喘的藥物數月，仍徹夜咳嗽影響睡眠，嚴重時跑跳、走路均致呼吸喘促。就診中醫後，經中藥處方與中藥氣霧吸入治療，搭配穴位按摩與穴位敷貼。1週後李小妹妹的喘鳴聲消失，整夜無咳嗽。後續治療1個月，日夜均無咳嗽症狀，顯著改善小兒咳喘症狀。兒童氣喘3大原因　塵蟎、氣溫、病毒奇美醫學中心中醫部主治醫師鄒曉玲表示，氣喘是兒童常見的呼吸道疾病，依據調查結果顯示，12歲以下兒童經醫師診斷患氣喘比率為6.7%。引發12歲以下兒童氣喘因素的前3名依序為塵蟎（46.3％）、氣溫急遽變化（佔37.7%）及病毒感染（佔36.8%）中醫學認為小兒生理特點和成年人不同，小兒的肺系統功能發育尚未健全、免疫功能較弱，容易受到外在細菌病毒等感冒病邪侵犯，也容易因為溫差變化、空氣微粒等致敏物質誘發咳喘等等症狀，呼吸道長期呈現慢性發炎性變化，痰阻氣逆，咳喘發作。咳嗽、呼吸短促症狀　易在夜間或跑跳時誘發誘發氣喘的內外因素眾多，包含冷空氣、塵蟎、空氣微粒（PM2.5）、食物以及寵物毛屑等等。氣喘的臨床症狀以咳嗽、呼吸喘促、呼吸夾喘鳴聲為主，常於夜間發作，影響睡眠。症狀容易在小朋友跑跳或大哭大笑時誘發，往往發現有過敏家族史或是接觸性過敏史。鄒曉玲醫師表示，氣喘常見的中藥處方如小青龍湯、定喘湯、六味地黃丸等等。依據氣喘發作急性期或慢性期，給予不同階段的中藥處方內服治療，並搭配中藥氣霧吸入、穴位按摩與穴位敷貼達到穩固氣喘治療療效、改善體質、減少發作頻率的，提升氣喘小朋友與家長的整體生活品質。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）疾病管制署公布國內新增1例李斯特菌症確定病例，80多歲老翁去年12月下旬因發燒、嘔吐症狀就醫，後續出現意識不清、昏迷，經通報檢驗確診為李斯特菌症。目前個案症狀已逐漸改善，住院治療中。感染高風險群　以65歲以上為主疾管署表示，個案有中風病史，近期無旅遊史，平時三餐均以自家烹煮之熟食為主，發病前曾食用過以生魚醃漬的自製魚罐頭，感染源尚待釐清。目前個案相關接觸者均無疑似症狀，衛生單位已加強個案家屬手部、飲食衛生等衛教宣導，將持續追蹤接觸者健康情形。依據資料顯示，國內李斯特菌感染病例以65歲以上長者為主，其次為45歲到64歲族群，另有少數母子垂直感染案例。李斯特菌症目前無疫苗可預防，免疫力正常者不易受李斯特菌感染，或感染後僅腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀，但年長者、免疫力低下的族群、孕婦、胎兒及新生兒則可能引發侵襲性感染。李斯特菌需加熱到72度才能殺死李斯特菌症主要經由食用遭污染的食物感染，國內曾在經包裝的即食肉品檢出，生魚片也是高風險食品。李斯特菌於4℃條件下可持續生長繁殖，需加熱至72°C以上才能殺死，最重要的預防方法就是做好飲食與手部衛生。避免生食，牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類及蔬菜應煮熟，處理生熟食使用不同器具，處理生食後洗淨雙手及器具，避免食用未經殺菌的生乳及乳製品，分切瓜果後儘早食用，避免食用冷藏超過保存期限的食物。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw或撥打免費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）止痛藥使用普遍，頭痛、發燒、關節痠痛及生理痛時都會服用來減緩不適。近日媒體報導，法國研究發現，最常使用的止痛藥｢布洛分｣（Ibuprofen），可能會產生體內性腺機能減退，男性不孕風險增加。南投醫院提醒，止痛藥雖隨手可得，服用前仍應諮詢醫師、藥師等專業醫療人員。布洛分影響男性賀爾蒙　短期使用者停藥後會恢復衛福部南投醫院藥師胡明哲指出，布洛分是常見的止痛退燒藥，孩童常用的退燒藥水、成人吃的止痛藥、酸痛貼布，甚至是國人愛去日本藥妝品店購買的止痛藥，主成分皆為布洛分。布洛分的優點為副作用較低，對頭痛及生理痛的效果好。雖然布洛分可能抑制睪丸功能影響男性賀爾蒙生成，然而短期使用者的情況會在停止使用後恢復正常，不須過度恐慌。常見的止痛藥可分為以下3大種類：1）乙醯胺酚類止痛藥（Acetaminophen）／最常見的止痛藥，也是普拿疼的主要成分，常用來退燒及輕微疼痛止痛，副作用較低，安全度高，酗酒者要注意可能會導致肝損害。2）非類固醇消炎止痛藥（NSAID）／種類多、涵蓋廣，包含有阿斯匹靈、布洛分、雙氯芬酸、克多羅多克等，有消炎作用，止痛效果較強，常見副作用為胃腸不適。3）鴉片類止痛藥（Opioid）／如嗎啡、吩坦尼，強效型止痛藥，為管制性藥品。常用於癌症病患止痛或重度疼痛，常見的副作用為便秘。藥物都具潛在副作用　不應隨意服藥南投醫院藥劑科主任林鴻昌表示，每種藥物都有潛在副作用，別對藥物秉持著「有病治病、沒病強身」的錯誤觀念。每種藥物都有使用時機及適應症，且每個人的體質不同，藥效上也有差異，身體有病痛時應尋找合格醫師診斷，切勿自行亂服用藥物。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）臨床發現，冬季因攝護腺肥大問題掛病號的患者，比例上比其他季節高出許多。攝護腺肥大患者常常在冬天症狀加重，甚至小便解不出來，其實與溫度變化、飲食、用藥都有關。冬天進補　酒精成份使攝護腺緊繃烏日林新醫院泌尿科碎石中心主任林德祺說明，攝護腺阻塞的原因分為結構性和動態性。結構性是攝護腺太大，擋住膀胱的出口，使排尿困難。而動態性則是攝護腺上的交感神經甲型受體過度興奮，讓攝護腺緊繃，導致解尿困難。天氣冷，身體交感神經活性增加，也讓攝護腺的甲型受體活性增加，導致攝護腺緊繃，解尿難度增加。加上膀胱敏感度增加、無法裝太多尿，容易引起頻尿與尿急。冬天進補或是聚餐時小酌，酒精成分易導致表皮血管擴脹、過度散熱，交感神經興奮，讓血管收縮減少散熱，使攝護腺緊繃、解尿困難。感冒藥成份麻黃鹼、抗組織胺　恐加重解尿問題冬天感冒病毒活躍，而感冒藥中的成分「麻黃鹼」會讓鼻子黏膜交感神經活化、血管收縮，減少流鼻涕，但也會讓攝護腺交感神經活化，導致緊繃。還有感冒藥中常含有抗組織胺，都會造成解尿困難。感冒藥易讓原本解尿困難的人，更加尿不出來。林德祺主任建議，攝護腺肥大的患者冬季如果要避免症狀加重，千萬不能憋尿，遇到聚餐時應少量飲酒。如果已經尿不出來，建議先暫緩感冒藥。若是民眾出現排尿障礙問題，建議至泌尿科門診進行相關檢查與診斷。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）巴黎女人很會過生活。若想盡可能不花錢而住得舒適，可得絞盡腦汁。例如在跳蚤市場買衣服或家具、進行回收利用、與朋友交換等，享受節約的生活。連出門的妝容，也是在百貨公司賣場完成。若有美容學校在召集剪髮模特兒，就會積極利用。法國人熱情友善　不顧忌客套情誼或許有人會認為法國人都把錢全花在假期上，但其實不然。我的假期，很多時候都是在父親位於郊外的別墅中，什麼都不做，悠閒度過。身為法國人，我無法想像沒有假期的日子，在哪裡度假自然也至關重要。每年我們都會花長時間度假，所以考慮到住宿費，買下別墅反而不是那麼奢侈的購物行為。我和妹妹米雷耶的小旅行是在義大利友人家度過的，他在很久之前就曾對我說：「我不在義大利的時候，請務必來使用我在納沃納的公寓。」就算跟日本人說：「來玩喔！」他們也會心存顧慮說：「不好意思。」而拒絕。但既然人家都特地開口邀約了，就試著拜訪一下也可以啊。學生與獨居老人共享房子　省下房租去國外旅行時，有人很享受使用互相交換房屋居住的制度來度假。還有像是「Couch Surfing」以及「Airbnb」這類服務，讓旅人以及當地人能獲得住宿與交流。因為能徹底使用家中一切，比起旅館房間要舒適多了。不只是交換房屋，在法國，還有很多共享房屋的例子。巴黎房租很高，學生在金錢上不太充裕、無法負擔高價租金，所以會有與獨居老人共享房子的例子。仲介機關有也有企業，會在事前調查高齡者以及學生各自的情況，詳細確認他們彼此之間是否合得來。利用各種制度以住得便宜，這就是法國人的特色。汽車共享服務　比租車還便宜車子也是。巴黎在二○○七年開始腳踏車的共享服務（Vélib）。二○一二年起，汽車共享服務「Autolib」也備受關注。能在市內車站上下車，比租車還方便。為了環保，以及自由移動，作為交通工具的選項之一，這服務是由巴黎市所推動、經營。只在週末用車的人，他們的車在平日都在車庫裡睡覺。既然這樣，還不如將車與平日需要用車的人共享。汽車共享制度就是從這樣的發想中產生出來。收費標準則是以「時間＋行駛距離」來計算。還有一種稱為「BlaBlaCar」的服務，可以事先聯絡在歐洲諸國移動的當地人，付費搭乘對方的車。（本文摘自／任性與優雅／世潮出版）