（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）平常工作起來幹勁十足的人，突然感到一股無力感襲來，好像整個人燃燒殆盡一般，做什麼事情都提不勁，這種狀況在心理學上稱為「身心俱疲（Burnout）症候群」。這是1980年美國心理學家費登伯格（Herbert J. Freudenberger）提出的概念，意指至今將工作視為生活重心的人，在全身精力用盡之際，陷入身心俱疲的狀態。缺乏幹勁、頭痛、失眠、胃痛當重要專案完成，或長年辛勤工作終於迎接退休，總之就是一個階段結束之際，最容易發生這種症狀。原因是一直無怨無尤、犧牲奉獻，卻沒有得到適當的認同，或是成果不如自己預期優異等等，此時不滿及無力感、羞愧等情緒便會排山倒海而來，最後使得當事人身心俱疲。因此，工作認真、責任感強烈、容易沉迷或完美主義的人，都是這種病症的高危險群。初期會缺乏幹勁、失眠、體力下降，隨著病情惡化，頭痛、胃痛等身體上的症狀也會隨之而來。之後，病症還可能更加嚴重，到了這個階段，病人將變得十分厭惡到公司。醫療、社福相關工作人員　特別容易罹患身心俱疲症候群任何人都有可能罹患身心俱疲症候群，特別是醫師或護士，從事醫療、社會福祉相關工作的人，罹病比例特別高。當自己用盡心力治療或照料的病患，到最後一切努力都是白費，病人還是回天乏術，此時醫護人員最容易陷入身心俱疲的狀態。另外，以下還有幾種實例，專職家庭主婦辛苦養育孩子，終於熬到他們能夠獨自生活，考生經過多年苦讀終於考上理想學校，或是以奧林匹克為目標的運動選手，經過長期不間斷的鍛鍊後，終於奪得金牌，這些人都可能在獲得成果的瞬間感到身心俱疲。1992年巴塞隆納奧運時，在女子馬拉松項目中，精彩奪下銀牌的有森裕子選手，也是深受身心俱疲症候群所苦的病患之一。這個心理疾病並非不關己事，任何人都有可能會得病。為工作奉獻一生的商務人士、運動選手、醫療及社會福祉相關工作人員，據說都是高危險群。身體徵兆● 肩膀僵硬。● 胃痛。● 睡眠品質不佳。● 頻繁的頭痛。● 總是感到疲勞。心理徵兆● 曾經喜愛的事情不再覺得有樂趣。● 心裡總是充滿不安。● 注意力難以集中。● 逐漸變得悲觀。● 感受不到希望。● 經常感到挫折。● 變得易怒。行為徵兆● 食欲不佳。● 工作上沒有成果。● 愈來愈常一個人吃飯。（本文摘自／圖解人際關係心理學／漫遊者文化出版） 

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）許多人在接觸艾灸時，一定會有這些問題：什麼時間灸比較好？生病的時候，可以用這個方法嗎？結束治療後，可以馬上洗澡嗎？只要閱讀下列注意事項，能讓你事半功倍，第一次艾灸就成功。晚上、暴雨不宜艾灸艾灸前，注意施灸的時間。在一般情況下，通常會選擇白天做，晚上不宜艾灸，但有些病症要靈活變通，如失眠症要在臨睡前施灸。不要在飯前空腹時和飯後立即施灸。灸前不宜大怒、大喜、大悲。暴雨、雷電等惡劣天氣不宜艾灸。如果灸神闕穴（肚臍），在灸之前，要用棉花棒沾溫水清潔。艾灸時注意環境溫度調節　小心火燭艾灸中施灸者應寧神靜志，不宜談論會耗神的事，也不要玩手機、看書等。要專心致志、耐心堅持。施灸時不要分散注意力，以免艾炷移動偏離穴位，徒傷皮肉、浪費時間。患者應保持心情愉悅，可以聆聽古琴等音樂。施灸的環境應舒適、安靜，避免外界打擾。要注意體位、穴位的準確性。配合艾灸的需要調整動作，同時要注意體位舒適、自然，盡量找準穴位，以保證艾灸的效果。注意艾灸過程中排煙。因施灸時會露出皮膚，在冬季要保暖，而夏天高溫時要防中暑，同時還要注意室內溫度的調節和開換氣扇，及時換取新鮮空氣。現在的衣服很多都是化纖、羽絨等質地，很容易燃著。因此，施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，防止艾炷翻滾脫落。用艾條灸後，如果需要熄滅，可放置在鐵盒中悶滅。掌握施灸的順序。如果灸的穴位多且分散，應按先背部後胸腹，先頭身後四肢的順序進行。暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會出現頭暈、眼花、噁心、臉色蒼白、心慌、出汗等，甚至發生暈倒。出現暈灸後，要立即停灸，並躺下靜臥、喝溫開水。艾灸腹部的過程中，容易出現腸蠕動、排氣等現象。艾灸後休息15分　4小時內不宜洗澡艾灸後，靜息15分鐘，注意保暖。灸後4小時內不宜洗澡。吃白粥、喝溫開水，不宜喝綠茶，宜喝艾草茶。要防止感染。化膿灸或因施灸不當，局部燙傷可能起瘡，產生灸瘡，如果已經破潰感染，建議使用優點消毒。調理期間（尤其有慢性疾患的患者）建議獨臥、禁慾。飲食起居有節，按時吃早飯，晚上11點之前務必入睡。艾灸期間，切忌食用辛辣刺激性的食物，不要過饑或過飽，保持心情愉悅，宜素食。艾灸後的排病反應一般來說，若沒有其他誘因或非身體疲勞的情況下，艾灸後出現排病反應，是體內病邪通過其他出口排出體外的表現。中醫利用人體的本能來對抗病邪，體內的正氣和病邪之氣交戰，把邪氣祛除出去，這才有了「排病」一說。排病反應會因為病因不同，而出現不一樣的症狀，在治療期間每出現一種排病反應，體內就會減少一種病邪，所以患者不要過分擔心，順其自然就好。（本文摘自／零基礎學艾灸／大是文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）結核病是臺灣近幾年慢性法定傳染病中病例數最多的疾病，雖然結核病發生率已下降，然而從已經發病的個案著手顯然是不夠的，還須配合預防措施，才能有效降低結核病發生率。臺北市人口密集，人與人接頻繁，且職場與校園眾多，統計106年臺北市結核病確診個案數為870人，其中校園（5-24歲）約佔5.5%，職場（25-64歲）約佔41.8%，佔總確診數47.3%。預防結核病　環境通風、篩檢、預防投藥很重要臺北市政府衛生局疾病管制科科長陳少卿表示，預防結核病可從「環境通風」、「早期篩檢」和「預防性治療」3大面向著手：(1)保持所處環境通風，增加室內新鮮空氣交換。(2)定時進行胸部X光檢查，留意結核病早期症狀，平時以7分篩檢法監測症狀，咳嗽兩週2分，有痰2分，胸痛1分，沒有食慾1分，體重減輕1分，當症狀達5分以上就醫檢查。(3)潛伏結核感染者，預防性投藥減低未來發病風險。室內通風雖然最簡單，卻也最容易被忽略。臺灣地處亞熱帶，夏冬兩季為保持室內恆溫，門窗緊閉。如果空氣中含有結核菌的飛沫或懸浮粒子，就提供了結核病傳染的最佳環境。室內空氣的換氣不佳，影響空氣汙染物的排放。改善空氣品質的方法如養成隨時開啟窗戶或用風扇協助換氣；室內人與人座位間距至少一個人寬，避免過度擁擠；使用空調系統時，注意外部空氣應能與室內空氣循環。結核病主要傳染途徑　飛沫或空氣陳少卿科長提醒，結核病主要傳染途徑為飛沫或空氣傳染，結核病患者在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時，產生約1至5μm大小帶有結核桿菌的飛沫，若不小心吸入患者產生的飛沫，就有可能感染，利用保持室內空氣通風及改善環境能稀釋帶菌的空氣濃度，降低被傳染的機會，只要平時多一分留意，結核病就不會找上門。臺北市提供社區17場免費X光篩檢服務，民眾可利用時間至各區健康服務中心進行檢查，若結果為疑似肺結核也不須過度驚慌，儘速至醫院複查並配戴口罩，結核病正常服藥6至9個月就可治癒。有關結核病防治相關資訊可至臺北市政府衛生局網站https://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=580 查詢，或洽詢市民當家熱線1999或防疫專線2375-3782由專人諮詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）癲癇俗稱羊癲瘋，古代對癲癇不夠瞭解，往往與鬼神附身、靈魂出竅、失心瘋等牽扯。病人除了受疾病痛苦外，還會受到社會的誤解與歧視，因而產生避開人群的自卑心理，影響正常人際發展。最近幾十年來因為醫學進步，才確認癲癇是腦部電位活動異常變化導致。絕大多數癲癇　與腦部病變有關佳里奇美醫院神經內科主治醫師陳南丞說明，癲癇不是一種病，而是一種症狀。只要大腦皮質受到傷害或功能異常，導致腦部神經細胞異常放電，產生反覆性抽蓄。任何大腦皮質（額葉、頂葉、顳葉及枕葉）異常放電都有可能發作，症狀依據放電部位不同，不是一般認為的全身抖動才是癲癇。導致癲癇的原因很多，任何導致腦皮質傷害的狀況都可以導致癲癇，稱為症狀性癲癇。常見病因包括生產造成腦部損傷、發炎性疾病（腦炎、腦膜炎）、頭部外傷、腦部腫瘤、腦膿瘍、腦血管疾病（腦中風、腦血管畸形）、腦部退化性疾病、遺傳性腦部病變、代謝障礙（缺氧、電解質不平衡）、內分泌障礙（低血糖）等。絕大多數病人都與腦部病變有關。癲癇急救5字訣　移、勿、側、陪、送遇到身邊家人或朋友癲癇發作，不要慌張，正確急救觀念及5字口訣：「移」到安全處、「勿」塞硬物入口、「側」放病人頭部、「陪」伴至清醒、「送」醫治療。過去許多人誤以為癲癇發作時一定要拿東西放入口中，避免病人咬舌，是錯誤的觀念。只要將附近危險物品移開，頭臉側放讓口水及分泌物流出避免吸入，再緊急就醫治療，才是最好的急救策略。癲癇發作一次1至3分鐘，很少超過5分鐘。確立癲癇診斷後，必須控制癲癇及矯正其他引發癲癇的原因。除了規律服用醫師調配的抗癲癇藥物，也需要(1)均衡飲食、(2)作息正常、(3)避免刺激性物質及活動、(4)避免瞬間大量喝水、(5)規律運動（先請教主治醫師）、(6)避免在發作時會對病人或別人造成危險的事、(7)注意藥物交互作用、(8)觀察藥物副作用及過敏、(9)忌突然停藥、(10)不迷信偏方。陳南丞醫師表示，隨著醫療進步，癲癇痊癒率提高。患有癲癇症一樣可以擁有正常的生活，結婚、生子都不受影響。請不要用異樣的眼光來看待癲癇病人，更不要排斥，應該瞭解什麼是癲癇與癲癇發作，進而接納並給他們公平生活競爭的機會。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）26歲的鄭小姐晚餐時，一直聊天不慎咬破左下嘴唇，一開始不以為意，一周後左下嘴唇內側卻長出一顆約1公分白色圓形的小水泡，形狀規則、呈現軟或有彈性的質感，但異物感仍讓她不舒服。2個禮拜後突起物仍沒有變小，進食、講話都受到影響。患者受不了異物折磨，且擔心是否為口腔癌，至耳鼻喉科看診。檢查判定可能為黏液囊腫，手術切除後檢體病理切片報告亦確診為黏液囊腫。撞擊或意外咬到　造成黏液囊腫童綜合醫院耳鼻喉科醫師張紘（民頁）表示，小唾液腺囊腫或稱黏液囊腫，多由外傷如撞擊或進食時意外咬到造成。患者唾液往腺體外累積或是唾液腺管道阻塞造成小唾液腺腫脹，久而久之形成一顆凸起的囊球。黏液囊腫本身不是腫瘤，是偽囊腫的病兆。黏液囊腫因外觀常被誤認為水泡，是臨床上常見的疾病。一般會建議以外科手術切除病兆和附近小唾液腺，並接受後續病理檢查確定無其他病灶，手術後常見後遺症為嘴唇產生麻痹感，通常於半年內可自行改善。術後暫時性嘴唇變形無需太過擔心，不會因此造成後續美觀上問題。千萬不可自行刺破　否則恐感染或復發切除唾液腺是否就無法產生唾液？張紘（民頁）醫師表示，口腔內有數百個小唾液腺分布在嘴唇、舌頭、頰黏膜及硬軟顎等軟組織處，提供唾液分泌。手術切除部分唾液腺體，並不會對生活造成影響。但反過來說，口腔各部位皆可能發生此疾病，統計中仍以下唇最常見。張紘（民頁）醫師呼籲，黏液囊腫雖外型似水泡，但千萬不可自行刺破，除了提高感染風險，也增加復發機率。相同的症狀表現亦有可能為其他疾病，臨床上極少數發現是唾液腺腫瘤或是唾液腺癌，所以切忌自行處理，求助專業醫師才是正確選擇。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）約40歲的王姓女子因工作造成三餐不固定，經常胃痛，但多自行購買成藥服用。某日早上起床，上腹疼痛難耐，就醫經超音波檢查，發現結石卡在膽囊出口，引發膽囊炎。經手術切除膽囊，取出一顆大如龍眼的結石。女性、肥胖等「F4」特徵　最易發生膽結石膽結石有可能小至細沙，也有可能大如葡萄。平時沉澱留滯於膽囊裡，少有不適感。但當結晶物卡在膽囊或膽管出口時，便會導致發炎、疼痛。膽結石若沒有症狀，定期追蹤即可。但若出現右上腹劇痛、疼痛衍伸至後背、右肩，發燒、噁心嘔吐等症狀時應趕緊就醫，切勿當胃痛自行服藥。延誤治療可能併發急性膽管炎、膽石性胰臟炎、阻塞性黃疸，嚴重甚至引發敗血症。南投醫院院長洪弘昌表示，有「F4」特徵的民眾，結石容易找上門：(1)Female：好發於女性、(2) Fat：肥胖、(3) Forty ：40歲以上、(4) Fertile：生產多胎者，是膽結石的高危險群。少暴飲暴食、少吃高油脂高熱量食物　避免膽結石近年來膽囊炎的好發平均年齡有下降的趨勢，可能和現代女性三餐不固定、經常吃外食或為了減肥長期節食等因素有關。注意飲食，忌吃富含脂肪或高膽固醇食物，尤其是油炸食物，減輕噁心、食慾不振情形。膽囊切除後，人體便沒有暫時儲存膽汁的空間，影響對消化脂肪的能力。洪弘昌院長提醒，膽囊切除患者術後應清淡飲食，避免腹瀉、噁心。也呼籲平時應養成良好生活作息，進食定時定量，少暴飲暴食、少吃高油脂高熱量食物，預防膽結石產生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）63歲的張媽媽先前突身體疼痛且疲累，原以為只是感冒不適。但幾天後發現同側腰部疼痛位置出現一群紅色丘疹，疹子很快變成水泡和膿皰，經診斷才知道是帶狀皰疹。水泡隨著時間慢慢乾燥結痂，但是隨之而來的是劇痛，持續了好幾個月，飲食、睡眠受影響，飽受折磨。台灣50歲以上　95%體內有水痘皰疹病毒臺南市立醫院感染科醫師陳寶珍表示，帶狀皰疹的特徵是沿著神經所分佈的皮膚，出現紅疹、水泡及神經痛，疾病發展過程約2至4週。發生率不低，隨著年齡而增加。根據研究，台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘皰疹病毒，幾乎人人都有致病風險。疲勞、睡眠不足、感冒等急性感染後、糖尿病、肝腎疾病、慢性肺病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血液疾病等慢性疾病、惡性腫瘤及血液疾病，正接受化療或放療者、器官移植後服用抗排斥藥物者，都是帶狀皰疹的好發族群。皰疹後神經痛　嚴重恐持續數年陳寶珍醫師表示，治療主要需緩解症狀、傷口照護，避免水泡破掉引起細菌感染與嚴重後遺症，大多數只要好好休息、小心照顧水泡，約3至6週會好。但若皰疹在臉部、耳部、生殖器風險就較高，若發生在臉部三叉神經的第一分支，病毒可能會影響眼部而引起腦炎併發症，嚴重時甚至導致失明。若長在會陰部可能影響日後排泄功能。平均每3個老人有1個會出現「皰疹後神經痛」，皮膚皰疹消失後部位仍持續疼痛，甚至比復原前更痛，持續3到6個月甚至數年。成因是神經被病毒傷害後感覺功能異常，有些人只是神經較為敏感，但有些人控制痛覺的神經構造被破壞，時常感到疼痛，此時需給予適當止痛藥。帶狀皰疹可使用疫苗預防，目前國內使用的帶狀皰疹疫苗是水痘的活性減毒病毒，50 歲以上的民眾可考慮施打。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近年來由於「三高」（高血糖、高血脂、高血壓）人口增加，使台灣成為全球慢性腎臟病和洗腎人口最密集的國家，末期腎臟病盛行率也高居全球第一名。想降低腎臟疾病發生率，可遵循「4低3動」的護腎健康步驟，避免慢性腎臟病找上門。1/3糖尿病患　易發展為腎衰竭大千綜合醫院腎臟內科醫師陳孟財表示，慢性腎臟病主要因高血糖、高血壓、高膽固醇、高齡、肥胖、心血管疾病患者以及長期服用來路不明藥品或保健食品導致。糖尿病是慢性腎臟病最常見的危險因子，約1/3糖尿病患者容易發展為腎衰竭，糖尿病患者應定期檢查腎功能並穩定控制血糖，預防或減緩腎臟損傷。糖尿病友若不善加預防，可能導致貧血、骨骼鈣、磷平衡失調，導致心血管問題、營養不良，最終演變成末期腎臟病，更可能面臨洗腎、腎臟移植，甚至死亡。4低加3動原則　保護腎臟、加強肌力大千綜合醫院營養師溫昭銘建議，飲食方面可遵從「4低」原則：(1)選擇低糖、低鈉、低磷、低油食物，酌量使用調味料、(2)少吃加工食品、(3)適量攝取蛋白質、(4)保持多喝水不憋尿來保健腎臟。陳孟財醫師也建議可適度運動，搭配「3動」原則：(1)每週5天以上，每次30分鐘以上的「有氧運動」；(2)每週2至3天，針對8至10個大肌肉群訓練，重複10至15次的「重量訓練」；(3) 每週至少2天，針對主要肌肉部位伸展，每個動作維持10至30秒，重複3至4次的「伸展運動」。

（優活健康網新聞部／綜合報導）外出旅遊最常碰到「水土不服」，例如拉肚子、便祕、腸胃絞痛、消化不良、及脹氣。親朋好友相聚也免不了大魚大肉，腸胃容易出問題。建議準備一些腸胃用藥，對於輕微的便秘或是腹瀉都有幫助。有鑑於此，雙和醫院將於4/3（二）舉辦用藥安全講座，由藥師王昱文主講「腸胃保健（拉肚子／便秘）」。講座內容豐富，歡迎經常受腸胃問題困擾的民眾或病友踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：腸胃保健（拉肚子／便秘）時間：107年4月3日（二）下午14：30－15：00地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓門診藥局候藥區前洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）生活忙碌的你是否上網搜尋過短時間高效率的運動方式呢？高強度間歇訓練(High Intensity Interval Training，簡稱HIIT)或許是您考慮過的方法之一。短時間內進行高強度訓練衝刺後，再以低強度訓練或完全休息，身體還未完全恢復時就接著進行下一組高強度動作。例如30秒高強度，20秒低強度，兩者交替進行，將心跳提高到最大心跳率，關鍵點在於衝刺時要盡最大的努力。健身教練Eva解釋，跑步是全然的有氧運動，HIIT則是混合高強度與低強度運動，是結合心肺跟肌力的運動項目，所以除了可以練到心肺之餘，也能練到肌力。訓練力道強勁　新手嘗試要注意由於HIIT的強度非常強，如果按照正確姿勢與衝刺力道訓練，完成後可能會出現頭暈目眩、甚至想嘔吐的情況，不適合沒有運動基礎的人來進行。Eva教練表示，不建議沒有肌力基礎的新手直接貿然進行HIIT。可以先進行3個月左右的基礎的心肺與基礎的肌力訓練，讓身體有一定的強度基礎後，再開始HIIT會是比較不會受傷的訓練方式。HIIT初體驗！無器材在家就能做已有體格基礎的人，可以從以下幾個在家就能做的動作開始。以下將動作分為低強度及高強度進行教學，在家就能自行組合，搭配出屬於自己的HIIT。高強度動作連續做足一定時間後，接著做低強度動作或短暫休息片刻，再接著做高強度動作。低強度動作動作1：首先把雙手舉高過頭，吐氣時雙手放下抬膝到胸前。動作2：雙手托在後腦勺，吐氣時抬膝，左手肘碰右腳膝蓋，右手肘碰左腳膝蓋。高強度動作動作1蹲Squat：臀部往後推，胸口稍微前傾，雙手側方於小腿旁，吐氣往上跳躍，下來時以上述姿勢蹲下，動作求穩不求快，確實做好每個動作。動作2高膝跑High Knee Run：相反的手腳輪替換邊舉起，假裝自己在跑步，由慢而快，動作紮實穩定後，核心用力，吐氣加速原地跑跳。（文章授權提供／健康醫療網）