（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據國民健康署調查，18歲以上國人糖尿病盛行率約為11.8%，推估全國約有227萬名糖尿病病友，每年約以2.5萬名的速度持續增加。面對如此龐大的糖尿病人口，血糖控制十分重要。藥物、飲食、運動　血糖控制3大因素中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，藥物、飲食和運動是決定血糖控制的3大因素，其中飲食最難執行卻也最關鍵。目前台灣使用胰島素的時機與比例雖已提早、提高許多，但血糖控制率卻始終不見起色，追根究底還是因為飲食。學習分辨與計算醣類時，很容易讓糖友無所適從，直接放棄。食物會直接影響血糖，因此認識6大食物分類，了解各類食物對血糖的影響，並且能正確分辨醣類是衛教的第一階段目標。學習6大類食物分類後，最重要的是獲得食物份量代換、特別是不同種醣類食物代換的能力。飲食代換享美食　1/4碗白飯等於1片薄吐司杜思德理事長表示，醣類是影響血糖穩定最直接的食物，糖友往往誤以為只要「不吃飯」就好，殊不知醣類其實可能化身成各種不同的樣貌。有個病人血糖一直控制不佳，後來才發現原來他都吃10個麻糬當早餐，卻不知道10個麻糬相當於是7份醣類主食，血糖當然居高不下。蔡雅萍衛教師說明，其實任何食物都並非絕對NG，熟悉飲食代換後即使罹患糖尿病也可能享用美食。例如白飯1/4碗（50g）=熟麵條1/2碗（70g）=薄吐司1片(30g)，彼此可互相取代，但也要特別注意，馬鈴薯、南瓜、綠豆、花豆等常被誤認為是蔬菜類，但其實屬於全榖根莖類，吃咖哩飯時多吃馬鈴薯或飯後喝綠豆湯，糖友們白飯應相應減量。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）「運動有益身心健康」，這句話無人不知、無人不曉，不過，真正能奉行的人卻非常有限。很多人「持續運動」的遠大願望只停留在夢中及口中，只要想到運動會汗流浹背、氣喘吁吁以及全身酸痛，一票人就紛紛打退堂鼓。至於運動後淋漓暢快的舒爽，以及運動帶來的好處，當然就無從體驗囉！很多人都以為，動到「氣喘如牛」才能稱得上「運動」。其實並非如此，運動並不需要這麼狼狽，也不需要這麼痛苦。如果要選擇一種最省錢、有效率，又不會讓人陷入「兩天捕魚、三天曬網」惡性循環中的運動，就非「健走」莫屬了。健走可幫助擺脫肥胖　活化腦力跟體力「健走」在最近幾年，成為全球最風行的運動，它的好處多到數不清，健走可以幫助你擺脫肥胖，可以活化腦力跟體力，可以延緩老化，可以預防心臟病、老年癡呆、高血壓、糖尿病等疾病，可以幫你走出好骨質，可以改善因姿勢不良而引起的肩膀、腰部、背部酸痛，可以紓解壓力、消除疲勞……。「抽不出空」是最多人缺乏運動的理由，從今天起這個理由不再成立了，因為走路也可以是運動。我們每天都一定有機會走路，就算你是開車一族，也還是有可以幫自己「創造」走路機會，例如停車停遠一點。再者，走路時還可以一邊享受陽光的洗禮，幫助維生素D的合成，讓骨骼更健康。怎麼樣走，才能消耗熱量?實際上，只要走動就可以，當然，走的速度越快，消耗的熱量越多，因此，我建議想要健走的人，把握以下幾點走路重點:1）走路時抬頭挺胸，盡量將身體線條拉高，不要彎腰駝背。2）盡量邁開你的步伐，但舒適是前提，別故意跨大步。3）頸部、肩膀放鬆。4）走路時，手肘自然擺動，比較理想的姿勢是彎曲約成90度，這樣比較容易加快腳步。5）膝蓋放鬆，不要刻意打直。6）腳跟先著地，接著再將身體重量放在腳掌前1／3處。離地的時候，應該是腳尖用力推離地面。（本文摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）您是否覺察到家中長者最近問「蛤」的次數越來越多，說話也越來越大聲？當心長輩們的聽力可能受損，最好儘快就醫，進行精密聽力檢查。如果需要配戴助聽器，要注意每日清潔並檢查電池是否充足。助聽器保養3要點　維持最佳狀態食品藥物管制署表示，助聽器是一種幫助聽力損失者改善聽力問題的醫療器材，可將聲音放大，方便聽力損失者容易聽到聲音，但是無法將使用者的聽力恢復正常。經醫師評估需配戴助聽器者，應選擇從安靜環境開始，早期先短時間配戴，適應習慣後再逐漸加長配戴時間。食藥署提供以下3要點，讓您助聽器隨時維持在最佳狀態：1）適時保養／由於助聽器需塞入外耳道，可能會發生因耳垢而堵塞助聽器的聲音輸出口或排氣孔，因此建議每日清潔，並於睡前檢查電池電力是否足夠。2）保持乾燥／助聽器內有精密電路，若受潮易導致助聽器功能異常，甚至損壞。因此在從事水上相關的活動時，一定要將助聽器取下，並存放於乾燥的環境。3）定期維護／定期將助聽器送回廠商進行維護，並根據使用者聽力進行調整。認明助聽器許可、詳閱說明　買得更安心食藥署提醒，購買助聽器時可參考「一認、二看、三會用」步驟：(1)先「認」識助聽器是醫療器材，(2)購買產品時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及標示，(3)使用前詳閱說明書，依說明書刊載方式「正確使用」醫療器材。掌握以上3個小撇步，確保買到合法安心的醫療器材。經食藥署核准的醫療器材，可於食藥署官網設置的醫療器材許可證資料庫查詢系統，以中英文或製造廠名稱等關鍵字查詢得知。食藥署提醒，民眾使用醫療器材前，可先向相關專科醫師諮詢，並詳細閱讀產品使用說明書；如發現不良品或使用時發生不良反應，立即向藥物食品化粧品上市後品質管理系統http://qms.fda.gov.tw/tcbw/，或撥打不良反應通報專線02-23960100通報。（資料來源：藥物食品安全週報第650期資料）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）呼吸覺察練習是在進行靜坐冥想時不可或缺的一環，正統的禪修學派在帶領學員進入較高階的禪修技巧之前，會先教導學員練習對呼吸的覺察。但是有些現代學派就未能把握住這個重點，這就是為何其教師未能帶領學員進入深度禪定狀態的緣故。冥想7步驟　有助心念寧靜我們的心智習慣於將自己與外在世界的物件認同，只要繼續維持此種渙散的狀態，我們就不會知悉心念的內在狀態，但是經由系統化的訓練之後，心念即會變得內斂，開始朝向內在更精微的意識層次前進；當我們到達一種完美的寂靜不動與寧靜狀態時，超越心念的意識狀態就會自我顯現。學習冥想時，保持心念的寧靜是一項重要因素，但更重要的是對呼吸的覺察。冥想的主要步驟為：1）找出適合自己的穩定、舒適與舒緩的姿勢，並讓頭部、頸部和軀幹成一直線。2）調息，將呼吸調為平順、安靜、規律、均勻。3）安定、穩住心念，因為心念是用來體驗生命深層存在唯一的工具。4）控制心念有意識的層面，因為這種控制可以讓我們更加有活力與創意。5）將自主運作系統及潛藏浩大心念的無意識心念層面，例如記憶等，變成能夠以意識加以控制。6）心念覺察到自己會受到時間、空間及因果關係的制約。藉由靜坐冥想來訓練心念保持對當下的覺察，並體會當下是通往永恆的門戶。7）藉由有規律的靜坐冥想練習，發展出經常不斷的自我覺察，即能到達最高階的「圖瑞亞」狀態，身心念將充滿喜樂、安祥、愉悅與智慧。心念受制過去及未來　冥想才能帶回當下經過審慎觀察，與分析心念的活動及特質後，瑜伽士發現，我們的心念已養成一種受制約的習慣，不是經常在追憶過去的經歷際遇，就是經常在想像或擔憂未來。除了靜坐冥想外，沒有一項技巧可以幫助我們的心念回到當下，只有冥想才是將心念帶回到此時此刻的唯一技巧。冥想並非是一種讓心念恣意漫遊的方法，而是一種有意識的協調及整合身體、呼吸與心念的努力。在修道院的傳統裡，上師只有在見到學員已顯現出身體能安靜、穩定不動、呼吸平順寧靜的跡象時，才會教導學員更高階的冥想技巧。當學員剛開始學習如何使身體靜止不動時，會覺察到以前從沒有感受到的許多顫抖、抽筋及晃動現象。我們從小即被教導如何「動」，卻沒有人教我們如何「靜止不動」，而如何不動地坐著是一項極為重要的技巧，因為當身體越少晃動，心念也就越能穩定。身體靜止、呼吸覺察與冥想　以意識自我控制身體所有的顫抖、晃動現象，都是起因於我們有一顆沒有受到規範與訓練的心念。當學員在仔細檢視自身的行為時，就會發現到沒有任何一項動作、手勢與身體語言是獨立存在的。先要心動，才會有身體晃動；身體晃動得越厲害，心念就會更失焦、渙散。當學員學會如何讓身體靜止不動，並開始練習呼吸覺察與冥想的技巧之後，他就會發現自己能以意識控制自己的身體、呼吸及心念。所以，我們一定要學習的第一件事，就是讓身體不動如山。所謂正確的姿勢，就是讓我們的身體能安穩、舒適坐著的姿勢，並讓身體的全部或大部分免於承受其他部分的壓力。（本文摘自／調息：呼吸的科學／橡實文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患常煩惱這不能吃、那不能吃，加上現代人生活忙碌、遇到難以拒絕的婚喪喜慶，外食無法避免。然而面對種種外食型態，糖尿病患心中不免擔憂及受到挑戰，在這些場合中該如何選擇才能享受美味又不增加負擔呢？有鑑於此，亞東醫院將於3月13日（二）舉辦營養科講座，由營養師吳宛真主講「糖尿病外食熱量知多少？」，營養師將分析常見的外食型態的優缺點並帶您聰明選擇，穩住血糖！講座內容豐富，歡迎糖尿病友及家人踴躍參加。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病外食熱量知多少？時間：107年3月13日（二）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）國小五年級的潘小妹，不愛玩3C產品卻喜歡閱讀，經常在書店一待就是6個多小時。一年半前，潘小妹發現閱讀時看字吃力，視力也越來越模糊，健檢才發現已經近視200多度。配戴角膜塑型片控制度數，從前年暑假到現在，度數十分穩定不增加。超過600度為高度近視　易致早發性白內障花蓮慈濟醫院眼科主任李原傑表示，近視發生年齡愈小，未來高度近視的機率較高。一般學童近視後，若未適當控制，每年可能增加100度以上，超過600度就是高度近視。高度近視除了造成眼軸拉長、視力糢糊外，更容易引發早發性白內障、青光眼、視網膜裂孔、視網膜剝離，甚至造成永久性的視力損傷。近視矯正要從小做起，才能預防高度近視發生。花蓮慈濟醫院眼科醫師邱正仁表示，要防止學童近視快速加深，一開始使用散瞳劑搭配適當眼鏡。因散瞳劑而畏光或散瞳劑治療無效，則可考慮以角膜塑型片控制。角膜塑型片是一種高透氧的夜戴型硬式隱形眼鏡，鏡片上有特殊且客製化的設計，經過醫師專業驗配及正確配戴7至10小時，可增進白天視力、減少近視增加。深綠色蔬菜、顏色鮮豔蔬果　含有護眼抗氧化劑角膜塑型鏡片最大的優點為可逆性的物理性治療，鏡片本身屬高透氧材質，夜晚睡覺前戴上、早晨起床後取下，視力就會變得清晰，能有效減緩近視加深；若久未配戴，角膜形狀就會慢慢回復到原始狀態。只要做好鏡片清潔，並不會發生網路謠傳長期配戴會角膜變薄的誤解。花蓮慈濟醫院營養師古晉瑜表示，最佳護眼食物就是各種新鮮蔬果，不論深綠色葉菜，或是紅、橘、黃、紫等各種顏色漂亮的蔬果，都含有維持眼睛健康的抗氧化劑，包括維生素A、C、E、類胡蘿蔔素（蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素）及花青素，有助眼睛健康保健。想維持兒童好視力、保護眼睛，不建議從小依賴營養素補充品，養成均衡飲食，才可獲得足夠護眼營養素，讓兒童遠離「惡視力」。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆年節結束，許多婦女忙進忙出，加上近日天氣變化大，不僅感冒人數暴增，情緒上可能也連帶受到影響。根據2018年研究發現，女性受到季節變化的影響大，比男性更容易受「冬季憂鬱」所苦。疲憊、嗜睡、愛吃　都是冬季憂鬱症狀該研究以15萬名中年人為對象，調查整體憂鬱症狀、情緒低落、緊張和疲乏的分數，同時評估憂鬱症狀、日照時間和室外平均溫度間的相關性。結果顯示，相較於男性，女性一整年都會經驗情緒隨季節改變而產生的變化，且冬季出現更多憂鬱症狀。當日照時間較短、氣溫較低、夏季氣溫驟降時，較易引發嚴重憂鬱症狀；夏季更長的日照，也更容易感到疲累。台北市立聯合醫院中興院區一般精神科詹佳真主治醫師指出，若連續2年於特定季節發生憂鬱，可視為季節性憂鬱症，為憂鬱症的型態之一。好發於秋冬之際的冬季憂鬱症，症狀包括(1)疲憊、(2)嗜睡、(3)貪食碳水化合物、(4)體重上升、(5)退縮在家，不參與社交活動等。可能與日曬不足、血清素分泌不足，或褪黑激素分泌異常有關。美國衛生研究院指出，女性罹患冬季憂鬱症的機率是男性的4倍。離赤道越遠的地區發生率越高，美國北部地區的精神科門診在秋冬季節，常見病患增加。季節性憂鬱症也有少部份患者發生在夏天，出現失眠、坐立不安、焦慮、衝動等症狀。可和過去2週情緒狀況比較　揪出憂鬱症董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任表示，相較於職場，女性更容易在家中顯現情緒，家人容易察覺情緒變化。當情緒低落、疲憊、失眠、負向思考、暴怒、失去活力、不斷責怪自己甚至否定自我存在的頻率增加，應給予更多關注，甚至陪同尋求協助。家中突有變故，都會讓家中女性承受過大壓力。家人或女性自己發現情緒有上述變化時，應先釐清壓力源，找到因應方式。平常應維持固定運動習慣或找到紓壓方法。女性出現較輕微的憂鬱症狀時，容易和幸福感混淆而被忽略，未能及時尋求協助與治療。建議可跟過去2周的情緒狀況相比，若排除生理週期引發的負面情緒，仍持續出現憂鬱症狀，需特別留意，尋求專業人員協助，藥物治療、心理、光照治療，都有助改善症狀。

（撰文／優活健康網記者  湯蕎伊） （圖片／廣生堂） 女性一生會歷經不同的生理變化階段(青春期、育齡期、哺乳期、更年期)，每一次的轉換對於女性的身體健康都是一大考驗。以下為各時期常見的不適症狀： 青春期／女性因每月生理期體內的鐵質與血紅素不斷流失，易出現貧血、暈眩、倦怠的症狀。 育齡期／常出現月經不調的問題，像是月經紊亂、痛經、經血量過多或過少、經前頭痛、乳房脹痛。 哺乳期／哺乳期間會消耗女性體內大量的能量與鈣質，易造成腿部抽筋、骨鬆等問題。 更年期／更年期的婦女，因卵巢分泌的女性荷爾蒙逐漸減少，會出現熱潮紅、情緒不穩、心悸、盜汗以及失眠等症狀。 補好補對　就能鞏固健康好體質 面對不同時期的轉化，只要補好、補對就能鞏固健康好體質，愛美的女性們除了在臉上塗塗抹抹，也千萬別忘了身體健康的保養！若沒有在適當的時機好好調養，則可能會出現因氣血不足所致的不適症狀。像是可能會產生手腳冰涼、四肢乏力、身體虛弱、頭暈耳鳴、內分泌失調、頭髮乾枯、健忘心悸、面色萎黃、失眠多夢、婦科等症狀。 體貼女性朋友生理變化時的不適症狀，燕窩職人老品牌-廣生堂推出女性一生必備的好朋友-女寶膏，特別針對東方女性常見生理問題設計的NANA燕窩女寶膏，添加珍貴的燕窩精華以及十幾種純漢方藥材，例如: 甘草、當歸、川芎、白芍、白朮、茯苓、熟地黃、黃耆、枸杞、黑棗、鹿角、益母草、黃精、地骨皮、東洋蔘等藥材。另外，女寶膏為食品級中藥可協助引導人體所攝取的食物營養到達器官，啟發器官正常且順暢的運作機制，減緩器官老化的速度。 運用世界專利的燕窩萃取技術　加入高品質的燕窩 廣生堂營運長王靜美表示，NANA燕窩女寶膏適合青春期、育齡期、哺乳期、更年期各時期的女性，從小到老都可補充的營養品，滋養器官並增強器官發育及延緩器官衰老，增強免疫、改善體質。另外運用世界專利的燕窩萃取技術加入高品質的燕窩，女寶膏中的保養藥材與燕窩完美結合並且相輔相成，燕窩味甘性平、滋陰潤燥並萃取高含量的唾液酸，可補充多種人體必需的氨基酸。 女寶膏應為女性常備的「身體保養品」 考量到消費者食用的便利性，廣生堂女寶膏包裝設計為一盒30條的設計，以一個月為單位，每天吃2~3條讓保養身體健康也能成為日常習慣。廣生堂營運長王靜美提醒，養身大於治療！健康保健應是平日就要做好，而非到真的有病症出現時才做，年輕時就注意飲食與保健，年老時就不用花過多的治療費用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「一天拉肚子20多次，這真的很痛苦，就算治療再有效，副作用也讓我吃不消啊！」有些晚期肺腺癌患者在治療的過程中，面臨了這樣的難題。臺北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科醫師江起陸表示，目前治療晚期肺腺癌的方式 有化療、免疫治療、標靶治療。化療屬於亂槍打鳥的模式，會去攻擊到正常成長的細胞，像是腸細胞、骨髓等，因此會發生白血球下降、血小板減少等副作用；免疫治療雖然已有研究證實有效，但台灣健保尚未給付。標靶治療，主要是利用藥物跟腫瘤之間存在一個「靶」的關係，因此在治療上較為準確。晚期肺腺癌患者中，又以EGFR 基因突變類型居多，目前健保已給付三種標靶藥物可以選擇。江醫師指出，這三種標靶藥物治療效果差不多，但可能影響生活品質的副作用強度各有不同。譬如，不可逆標靶藥物產生腹瀉、皮疹較為嚴重，腹瀉次數嚴重時可達到七次以上。首份針對肺癌研究　第一代標靶藥物有效提升生活品質江醫師強調，讓腫瘤縮小固然重要。但更關鍵的，是讓病患在治療中，擁有生活品質，維持抗癌的信心。臨床上，有患者在服藥後，因為副作用影響到生活品質，導致病患自行調整劑量甚至停藥，結果病情反而惡化，後續治療變得更加困難。江醫師提及一份首次針對台灣肺癌患者，接受 EGFR標靶藥物治療下的生活品質調查研究，發現使用第一代標靶藥物的患者，生活品質可能較好，研究中，有四成以上肺癌患者生活品質指標，例如胸悶、呼吸困難、及食慾不振等症狀，在兩週內皆獲得改善。良好醫病溝通　為病人打造最合適治療方式「其實，晚期肺腺癌最佳治療方式是團隊治療，而團隊包括病患、家屬、各科別醫師和個管師！藉由團隊的良好溝通，才能找到最能合適病患，維持病患生活品質與抗癌信心的治療。」江醫師以臺北榮總為例，胸腔部有專業醫療團隊與患者共同確認治療方針，還有個管師提供患者仔細的衛教資訊，並和病患溝通治療可能帶來的副作用，也提供聯繫資訊給患者，病患一有問題馬上就能找到人解決。新一代標靶藥物　延長壽命與生活品質兼顧以一線服用 EGFR標靶藥物的病患為例，目前研究，使用第一代標靶藥物9~12 個月後，約有五成會產生 T790M基因突變，導致抗藥性。這時，若能透過良好的團隊照護，提供合適病患的基因檢測，即時找出抗藥基因後，後續就有可能考慮持續用副作用小的新一代標靶藥物治療。有希望在延長患者生命同時，持續維持病患生活品質，讓抗癌之路保有信心及尊嚴。江醫師笑道，「只有用對待家人的態度來照護病患，患者才能得到最佳的治療方式！」（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）某天早上陳奶奶的兒子發現陳奶奶躺在床上叫不醒，緊急送急診，到院時已無心跳、呼吸，急救後恢復生命徵象，送往加護病房繼續治療。突如其來的狀況，讓全家人慌了手腳。看著陳奶奶身上插著各種陌生管路及儀器，讓家人也都跟著病情心情起伏，加上對於病情不了解、探病只有短短30分鐘，欲詢問病情卻不知從何問起。醫護人員與家屬有效溝通7方法衛生福利部桃園醫院加護病房護理師張書華表示，加護病房病人可能因數種病因造成病情不穩定，且家人多、意見不一，造成家人與醫療團隊間溝通出現問題。病患家屬與醫療團隊如何有效率的溝通病情，是重要課題。以下提供幾項方法，幫助醫護人員與家屬有效溝通：1）醫護人員主動解說生理監視儀上顯示的生命徵象，讓家屬了解病人生命徵象是否穩定。2）醫護人員主動告知病人檢查、檢驗及營養狀況及排泄方面是否正常。3）除了口頭說明外，醫護人員提供相關衛教單張、影片，讓家屬了解重症治療。4）若家屬眾多，可找出與病人關係緊密的一位家人做為「醫療決策者」，面對醫護人員時可將其他家屬的疑問統整，提出詢問與溝通。5）醫療決策者須能和全部的家庭成員隨時溝通、告知病人的病情訊息。6）當病人無表達能力，需進行手術或侵入性檢查、治療，甚至是未來是否急救，建議所有家屬事先討論，做出決定。7）必要時與醫療團隊安排適當時間，討論病人的病情與治療方向。談話、按摩、音樂　放鬆病人心情會客時間可以和病人說說話，觸摸病人，使病人感到家屬的關心及關愛。在病況允許下，亦可幫病人做簡單運動如按摩肢體，擦護唇膏與乳液，也可播放病人喜歡的音樂或藉由信仰的宗教，減輕焦慮感、穩定病情，早日轉出加護病房。張書華護理師表示，加護病房的探訪時間往往只有短短30分鐘至一小時，但病情瞬時萬變，運用上述方法可讓您與其他家屬進一步了解病情，且與醫療團隊有效溝通，達到雙贏。