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「舞蹈治療」失智症 用動作喚起記憶

「舞蹈治療」失智症 用動作喚起記憶

(優活健康網新聞部/綜合報導)「他是人,不是病人。」說這句話的人是舞蹈治療師程芝鳳,溫柔的眼神裡有一種難以撼動的堅定。「看他有用的地方,而不是無用的地方」我們在採訪非藥物治療的過程中,都會聽到相同的話,而程芝鳳又加上:「如果是你自己,永遠不知道下一秒自己會變得怎樣,同樣會焦慮、恐慌、害怕......」奶奶在晚年罹患了失智症,她特別感同身受-進入她的世界,同理她。「舞蹈治療」再記起身體的生命力舞蹈治療師程芝鳳曾在表達性藝術療中心以及復健科協助民眾、失智失能者,並與天主教康泰醫療教育基金會長期合作,藉由肢體的律動,重新去喚醒、去記憶、去開啟自我的覺察。「我們藉著『動作』去建立關係,因為動作是失智長者最後退化的地方,有時大腦忘了,身體會記得。可惜,我們也經常忘記自己身體的存在;許多失智長者坐太久,身體像是『融化掉』似的,需要透過一些動作的引導,讓他們再記起身體的生命力。」雖然俗稱為「舞蹈治療」,但程芝鳳説,她並不是在教大家怎麼跳出令人目眩神迷的舞蹈,而是透過細膩的觀察與引導,從每一個人的需求出發,與疏離的身體再度連結,與淡忘的靈魂再度相遇;電光火石的瞬間, 讓許多長者的心靈重新有靠岸的機會,這是科學很難量化的時刻。開啟每個人遺忘的獨特氣質「有一次我帶著長者做一個『腳踏』的動作,本來一直意興闌珊的一位奶奶,突然興高采烈起來。是的,這一個動作對她有所意義。」原來奶奶過去是一位裁縫師,在臺灣經濟起飛的年代,她靠著一台裁縫機,在家接單貼補家用、養活孩子。但是當她老了、退休了,也忘了自己需要些什麼。」這一個看起來不起眼的小動作,讓她想起過去三、四十年的青春,有辛苦,當然也有甜蜜。其他的奶奶聽到後,也對此動作樂此不疲,程芝鳳再打開自己的「百寶袋」(裝滿舞蹈治療的道具),讓奶奶們拿著一片片、色彩鮮豔的布條,跳起舞來。在那一個時刻,奶奶們的臉頰紅潤起來,青春不再只是記憶中的一部分,也是身體的一部分。「我在英國實習時,也帶過四名住在日照中心的老太太,那次的經驗對還是新鮮人的我,是一場震撼教育,她們都有輕微失智症,伴隨著憂鬱症。但在團體課程裡,她們卻開始為彼此打氣、鼓勵。最後她們跳起了舞,拿起我發給她們的孔雀羽毛,很優雅地跳起舞來,和在病房中的樣子判若兩人。」「她們舉起羽毛跳舞,回頭跟我說:『我們要把憂鬱揮出去、要把沮喪揮出去。』她們是這麼有生命力、想像力!她們是人,不是病人。每個人都有那樣美麗的、獨特的氣質,我們作為舞蹈治療師,要讀到那些訊息。」難用言語表達的長者 舞蹈治療是正統醫療外的輔助選擇程芝鳳說明,舞蹈治療是「以人為中心取向(person-centred approach)」,非語言溝通的時刻有70%~90%,這對已經難以用言語表達的長者而言,是另一種正統醫療之外的輔助選擇;加上過去照顧自己失智奶奶的經驗,讓她更加投入失智症的舞蹈治療。「其實對於失智症長者,我們要多一份同理與耐心,因為他的世界已經變得不一樣了,無論他現在出現哪些惱人的舉止,他真的不是故意的,如果我們這時還用否定的語氣跟他說:『不是這樣,你錯了』、『你怎麼老是這樣,講不聽』,他們聽到,心裡會很難過。」 「記得有一位失智中期的爺爺,旁邊的家人和看護都說:『小心,他會打人』,好在我本身學肢體溝通,爺爺拳頭來,我就接住,不礙事。但引導爺爺的每一個動作,我都清楚、簡單地告知爺爺。課堂結束,爺爺的心情穩定很多,連看護都說:『爺爺變乖了』。」「想想,這些老人家,經常地被推到一個又一個不熟悉的地方,他們的行為可能是潛意識的展現,也就是,他們會害怕;當我們更有耐心地與爺爺解釋,每一個動作『手到、眼到、心到』,爺爺比較能理解,他現在在哪裡?在做什麼?心情安定後,情緒自然能比較穩定。」「請在我最不值得愛的時候愛我。」這一句瑞典俗語,也是程芝鳳對失智長者的關懷寫照,人生到了最後,什麼才是存在的價值呢?我們是否願意打開另一雙眼睛,去看失能、失智者的靈魂?是否能在脆弱的時候,了解什麼是愛的本質。(文章授權提供/愛長照)

照顧者堅強嗎?陪伴、同理很重要

照顧者堅強嗎?陪伴、同理很重要

(優活健康網新聞部/綜合報導)身為一個獨自撐起照顧職的家庭照顧者,或許以下的某些情景對你而言並不陌生-面對著空曠的房子,寂寞幾乎是你聽見唯一的聲音。每天早上醒來,睜開眼睛面對的第一件事就是孤單還有對未知的擔憂:擔憂家人身體、家中經濟收入以及茫茫的未來......不為人知的孤單與無助「擔心」這個情緒成為你生活的必帶,病中家人的任何異狀,都會不時的拉起你心中的擔憂;外出社交也受到了限制,彷彿成了籠中鳥,有時欣羨地看著親朋好友歡樂出遊的照片,自己卻只能孤單困在壓力的人際荒漠中......醫院成為你平日最常來去的場所。住院陪伴期間,你每一步踩的都是孤單與無助,但每一步,也都是你受盡風雨摧折後仍然往前的韌性。這些情景,讓我想起法國短篇小說家莫泊桑所言:「我覺得人的脆弱和堅強都超乎自己的想像。有時,我可能脆弱得一句話就淚流滿面;有時,也發現自己咬著牙走了很長的路。」而你是如此努力,咬著牙走了這麼長的路來到了今天......失去自己的聲音及色彩以上的情景道出了家庭照顧者的孤單與壓力,這些或許是外人難以看見的,他們獨自一人肩負起照顧的責任,但在這些日常事務中,被掩蓋的是照顧者的心情及底下的渴望。他們將自己的生命投入照護的生活中,讓自身的色彩溶入照顧守候的日常裡,我們只看見日復一日忙碌辛勤的身影,卻已聽不見、看不見照顧者自己生命的旋律和聲音,照顧者在現實生活中,銷聲了。他們的心情、他們的夢想、他們的社交休閒,都被壓在「照顧」這個第一順位之下,成為永遠次要而被忽略的「第二順位」。照顧者照顧病人,那,誰來疼惜照顧者呢?如何支持照顧者─陪伴與同理如上述所說,孤單與壓力是照顧者肩上的兩柄重擔,因此心理上的支持相對重要。政府的心理資源以及民間機構的喘息陪伴服務,雖然可以利用,但這些支持系統畢竟有其限制,建議照顧者身旁的親朋好友,也可以試著「陪伴」與「同理」照顧者,讓照顧者不再感到那麼孤單。據研究發現,人在孤單時會情緒低落,有人相伴則較有活力。因此實際的相處陪伴,就是對照顧者最好的支持。所以不妨花時間與他們相處、聊聊、傾聽他的內心感受。在此同時,我們可以試著「同理」照顧者:去聽懂、瞭解他的「情緒感受」並表達出你對他「情緒」的理解。當我們這麼做時,他會覺得被懂、被承接住了,會讓他更有力量去面對眼前的困難,即便當下的困境還無法解決。就如同Brene Brown博士在《同理心的力量》這段影片中所說的:「會讓事情好轉的,是連結」有了身旁親友的同理,就能為照顧者帶來連結。無論遇到大的困難都能一同面對。(文章授權提供/愛長照)

貧血必缺鐵?男檢查才知有腎臟腫瘤

貧血必缺鐵?男檢查才知有腎臟腫瘤

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名男性感覺身體疲勞、一動就喘,雖然診出貧血,但服藥半年後效果仍不佳。轉診到血液科門診,終於查出貧血是左側腎臟腫瘤引起,開刀切除腫瘤後才改善。另一名高中女生,入學健康檢查時發現中度貧血,測量血鐵蛋白後診斷為缺鐵性貧血。疑似生理期出血量多、偏食、未適當補充鐵劑造成貧血。補充鐵劑治療後,體能變好,也連帶促進課業進步。貧血症狀眾多、不特異 驗血才發現烏日林新醫院血液科主任林增熙說明,一般人以為貧血只是一種疾病,這種認知不正確且危險。其實貧血是一群疾病的總稱,並非給予補血藥或輸血就可以治療。處理貧血最重要的是找出背後原因,然而大部分貧血的人不知道自己貧血而未去檢查。貧血引起的症狀五花八門、沒有特異性,甚至有些人無任何不適,直到驗血發現血紅素偏低才知道貧血。血紅素的高低可代表貧血的嚴重性嗎?不盡然。有些疾病進展緩慢,直到感覺疲倦、頭暈、頭痛、心悸或活動性喘息才就醫。需注意貧血背後的原因,不一定只有一種。例如遺傳海洋性貧血(地中海貧血)合併缺鐵性貧血時,有些醫師認為遺傳性貧血的患者不能服用鐵劑,其實這種患者如果合併缺鐵性貧血還是可服用鐵劑,直到血鐵蛋白回復正常。初步需先排除惡性腫瘤 再找出可治療的疾病林增熙主任提醒,尋找貧血背後的原因很重要,但不一定很簡單,初步需先排除惡性腫瘤所造成的貧血。例如大腸癌、骨髓瘤等;其次再找出可治療的疾病,例如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏貧血等等。對於貧血除了要有高度警覺心,還要追根究底,找出貧血背後的原因。目前血液常規相當普及,查出有貧血並不困難,但千萬不宜自行研判貧血原因,亦不能自行服用補鐵藥治療,以免延誤病情。如果有貧血問題,建議掛血液科門診,由血液科醫師提供專業檢查及諮詢。

常常頭痛嗎?身體太上火啦!

常常頭痛嗎?身體太上火啦!

(優活健康網記者湯蕎伊/編輯整理)如今的生活更加富裕充足,然而如果背離了自然規律,生活習慣不好,常通宵熬夜,暴飲暴食,最終導致亞健康人群增多,患頭疼腦熱、發熱上火這種小病也就成了家常便飯。情緒波動、飲食不節、壓力過大都會導致上火上火的原因很多,自然界的風、寒、暑、濕、燥、火等自然界邪氣的侵擾,自身情緒波動、飲食不節、壓力過大等都會導致上火。以下深入探討現代人易上火的原因,從中防患於未然。1) 作息不規律惹出的「火」/有人為了工作加班而熬夜,有人為了娛樂而通宵達旦,作息時間不規律,夜晚休息不夠,過度勞累、過度刺激等都會導致上火。平時要有良好的作息規律,按時睡覺,按時早起。2) 甘肥辛辣吃出來的「火」/為了滿足食慾,越來越注重味覺的刺激,吃香的、喝辣的,甘肥辛辣的食物比例增大,牛羊豬肉、火鍋、燒烤、麻辣類美食等都是很受歡迎的,常食用這些後體內容易積熱,不容易散發,最終會導致上火。酗酒抽菸、欲望過盛也會引起上火。3) 自然暑熱乾燥帶來的「火」/四季更替、陰陽消長是大自然的規律,春溫、夏熱、秋燥、冬寒,尤其是夏季暑熱、春秋乾燥最容易影響體內的火氣。另外,外邪六淫一旦入侵導致陰陽失衡,體內出現陽亢陰虛的症狀就是上火的開始。4) 苦悶憂鬱壓抑出來的「火」/現在生活壓力越來越大,浮躁、苦悶、壓抑、抑鬱等不良情緒常常影響著我們。中醫有「久鬱化火」的概念,因此要學會放鬆自己,娛樂自己,多與身邊的人溝通接觸,疏肝解鬱、舒心清神,不要讓自己鬱悶壓抑出火來。(本文摘自/不上火身體就健康/人類智庫出版)

病痛纏身思考生死觀 更需正面積極

病痛纏身思考生死觀 更需正面積極

(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)我自己從來沒想過「為什麼我的努力沒有回報?我總是想著只要還有一口氣,就要努力到最後一刻。人的一輩子都是在累積鍛鍊」。我想要這輩子都竭盡所能、衝刺到最後一刻。任何一瞬間,都要全心全意前進努力。「成果」發現時已在手中 而不是不停低頭確認所謂成果,是發現的時候已經在手中,而不是不停低頭確定有沒有的。當然,我還是有人生的最終夢想、想要實現的長期計劃、每年的新年新希望等等,只是每一天都在為眼前的事全心努力,無暇去計較其他。很多都是某天忽然發現「咦?這個目標竟在不知不覺間達成了」「注意到的時候,距離夢想實現只差一步了」。不過度追求回報,才更能享受人生。相反地,凡事斤斤計較,只會帶來多餘的痛苦。病痛時才有生死觀 應放眼光明人在健康的時候,都會以為自己的身體會永遠地健康下去。但人有天壽,每個人都會死去,生命的每一步都在向死亡走去。一旦生病,就會明確地感受到這一點。師父告訴我,人在病痛時才會有生死觀,人生觀也會因此而改變。雖然我至今從未罹患攸關性命的大病,但有一次因為過勞,食慾全失,一看到食物就想吐,持續了近一個月的時間,體力日漸衰弱,體驗到原來人就是像這樣死去。這次的經驗,讓我理解了:人生最嚴酷的修行—病痛,更可以讓我們有所領悟。活在世上的意義、生命的寶貴、對身邊人的感謝、現在的自己做得到與非做不可的事……正因為身在困境中,更不該封閉在黑暗裡,而是放眼光明。(本文摘自/步行禪:用走路靜心、紓壓,5分鐘心靈.生活整理術/三采文化)

心律不整原因眾多 中醫分5類型調理

心律不整原因眾多 中醫分5類型調理

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)心律不整是一個症狀,造成心律不整的原因,可能是心臟疾病,也可能是其他器官疾病波及心臟導致。心律不整輕微者,病人可能無任何症狀或僅自覺胸悶、心悸不適,影響日常生活作息;嚴重則常伴隨有心臟輸出量不足或心臟衰竭,甚至猝死。心律不整 中醫調理先區分5類型奇美醫學中心中醫部部長許堯欽說明,常見心律不整的病因,如缺血性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎等。其他器官導致的病因則更廣泛,如甲狀腺機能亢進、焦慮憂鬱等精神疾病、更年期障礙、血容量偏低的貧血、電解質失調、自律神經失調、腎臟疾病等。完整的檢查、評估、及時防治,是處理心律不整的最佳原則。澳洲研究中,對149名因心房顫動已接受電燒治療的心律不整病患長期追蹤,發現注意控制飲食、運動、生活型態的病人,疾病控制率與存活率高達87%,明顯高於未控制相關因子的病人(僅18%)。此發現與中醫治療心律不整注重調理人體五臟六腑氣血平衡,獲得整體健康的觀點相符。關於心律不整,中醫常以五臟調理論治:1)心氣不足型/多見於平時缺乏運動的學生或上班族。面色無華,稍勞動就疲倦無力、頭暈頭昏、胸悶氣短、心悸自汗。心臟功能輕微減退。舌淡苔白,脈節帶或細弱緩無力。處方以炙甘草湯加減。2)心脾兩虛型/多見於有貧血體質的婦女,以及二尖瓣脫垂的病人。睡眠品質不佳,失眠多夢合併心悸不安、健忘。疲倦氣短、食欲不振、面色黃白,蹲下或站起時容易出現頭暈目眩等姿態性低血壓症狀。舌質淡紅,脈細弱。處方以歸脾湯加減。3)心肺氣陰兩虛型/心悸、容易驚慌,睡眠不安、眠中盜汗。乾咳痰少或多黏液。運動後胸悶、氣短、大汗出,舌質偏紅苔薄而少,脈來結代或細數而濇。處方以生脈散加減。4)心腎陰虛火旺型/常見於長期熬夜、持續性精神壓力、更年期障礙或甲狀腺機能亢進病人。稍微緊張、發怒就容易心悸,臉部潮紅發熱。煩躁失眠,很累卻睡不著覺。頭暈、目眩、耳鳴,手足心熱、腰酸。舌質偏紅,脈來細數。5)肝氣鬱結肝火擾心型/常見於自律神經失調,平時工作壓力大、易緊張,睡覺前胸憋悶、呼吸不暢。易生氣、面紅耳赤,緊張時心跳加快,氣喘或眩暈、胸腹脹滿。因多思慮導致失眠。舌質淡,舌苔薄黃或薄白,脈弦或帶滑。處方以加味逍遙散、大柴胡湯加減。手足擺動、太極拳 4種日常運動保健許堯欽部長建議,心律不整病人可從事4種日常運動:(1)手足擺動快慢交替走、(2)太極拳、(3)平甩功、(4)自我穴位按摩。心律不整病人若對於西醫的藥物或電燒治療成果未盡滿意者,中醫藥對於心律不整的治療是另類選擇,建議可運用中醫進行整體性的體質調理。

母親節寵愛媽咪 健康美麗真的很簡單!

母親節寵愛媽咪 健康美麗真的很簡單!

(撰文/優活健康網記者  湯蕎伊) (圖片/廣生堂) 5月母親節即將到來!想孝敬媽媽或婆婆卻不知道要送什麼嗎?告訴您「健康、美麗」永遠是最好的禮物,燕窩職人品牌-廣生堂特別在今年母親節推出燕萃膠囊買大送小的優惠(燕萃膠囊3%-買120粒,就送30粒)及(燕萃膠囊8.5%-買120粒,就送30粒)。燕萃膠囊顛覆以往瓶瓶罐罐複雜的保養程序,打破燕窩只能用喝的舊觀念,開啟便利保養新時代!讓媽媽、婆婆們可以輕鬆保養又能增進身體健康。 胜肽膠囊技術可將營養成分微分子化 加快人體的體感速度 媽媽、婆婆們平日塗塗抹抹、過多的保養程序,不僅費時也徒增肌膚負擔,其實,最簡單精準的保養才是身體所需要的。廣生堂營運長王靜美表示,NANA燕萃膠囊運用獨一無二的世界專利萃取技術,並採用Sealing Technology(無接縫的密封技術)將燕窩珍貴的營養素-唾液酸完整封存於膠囊中。 胜肽膠囊技術可將營養成分微分子化,加快人體的體感速度,而傳統燕窩的分子較大,必須時間拉長才有這樣的效果,傳統即食燕窩可能需花上十倍以上的時間,才能達到同等的效果。 低溫萃取高含量唾液酸、EGF(表皮成長因子)、FGF(線維芽細胞增殖因子) 燕萃膠囊中的萃取物來自純淨的原料,並透過專利低溫萃取出高含量的唾液酸、EGF(表皮成長因子)、FGF(線維芽細胞增殖因子)以外,尚有五百多種的有效成分。 經過科學數據以及消保官檢驗,證明燕萃膠囊能比傳統燕窩保留住更多的營養成分。擁有多項專利的燕萃膠囊讓燕窩不再是昂貴的奢侈品,而是親民的保養品。消費者可以用更平價、更便利的方式,做好日常的養生保健工作,這也是廣生堂長久以來一直在提倡的觀念-用最上等的品質標準推出最平價的燕窩產品給消費者。 母親節以「健康的珠寶」來寵愛辛苦媽咪 NANA燕萃膠囊宣示著每顆膠囊「粒粒皆為健康的珠寶,也是永恆的信念。」純粹無添加複雜成分的膠囊,完美封存燕窩的珍貴精華,不需繁複的烹煮過程,簡單一顆就能輕鬆補充營養,讓內外都得到適切的保養,在這屬於媽媽的節日裡,以「健康的珠寶」來寵愛辛苦媽咪,一份真心好禮勝過千言萬語。

C肝第3型有解!新藥治癒率達95%

C肝第3型有解!新藥治癒率達95%

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)國內約40萬C肝感染者需要治療,其中第1型較第2型難治。基因型第3型雖然感染人數少,卻是C肝最難治的病毒型別,目前健保所給付的新藥皆無法使用。然而最新臨床試驗顯示,使用C肝泛基因型全口服新藥經完整療程,治癒率高達95%至99%。經8週或12週全口服新藥治療 治癒率超過95%高雄醫學大學附設醫院參與全球C型肝炎泛基因型全口服新藥臨床試驗,研究成果刊登在《新英格蘭醫學期刊》。高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍表示,這篇全球臨床試驗極具意義,台灣與全球同步參與第一個C肝泛基因型全口服新藥8周治療之臨床試驗,全球有20多國(美、加、法、紐澳、以色列、南韓等)、多中心參與。此研究在全球共收納1208位無肝硬化的基因型第1型與基因型第3型C肝患者,以泛基因型(可涵蓋基因型1到6型)的全口服新藥,經過8週或12週的治療,治癒率高達95%至99%,研究成果令人振奮。國內約40萬C肝感染者需要治療,未來泛基因型新藥除可讓偏鄉治療更容易,加上安全性高的優點,對根除C肝計畫更有絕佳的利基。基因第1型非肝硬化患者 治癒率高達99%莊萬龍副院長解釋,C型肝炎患者中,台灣最常見的基因型是第1型與第2型。其中第1型較第2型難治。基因型第3型雖然感染人數少,卻是C肝最難治的病毒型別,目前健保所給付的新藥皆無法使用。在此研究中,基因型第1型非肝硬化患者治療更輕鬆,只要8週完治,且治癒率高達99%。最難治的第3型未曾接受過治療的病人,不論8週與12週治療的治癒率皆高達95%。此臨床試驗使用的新藥3月獲得衛生福利部藥物許可,不易產生抗藥性,不需併用雷巴威林,不需肝腎功能嚴格檢測,且針對無肝硬化、未曾治療過的病患,療程只要8週。相較於目前健保給付的C肝全口服新藥療程為12到24週,且易受病毒量或抗藥性影響,造成使用限制或治療失敗。泛基因型新藥有望為國內C肝治療帶來新局。

長者當心!「行動障礙症候群」6徵兆

長者當心!「行動障礙症候群」6徵兆

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名94歲的阿嬤個性活潑,喜愛戶外運動,令人無法想像她曾失能而與輪椅為伍。阿嬤88歲時發生髖骨骨折,開刀治療後隔年竟又再度骨折。進行全面性檢查後,才知道阿嬤與「行動障礙症候群」有關!經過多年來努力配合治療、固定運動,搭配每天定時曬太陽,骨密度T值進步,現在無須再倚靠輪椅和枴杖助行,還可自行參加旅行團。行動障礙症候群 肌少症、退化性關節炎都在列台灣骨鬆肌少關節防治學會理事長陳芳萍表示,骨骼肌肉疾患被世界衛生組織認定是影響人類健康、失去生產力與增加社會護理成本的重要原因。不過骨質疏鬆卻非骨折的唯一原因,「行動障礙症候群」才是造成骨折的綜合因子。「行動障礙症候群」發生原因與老化、骨質密度與肌肉質量下降有關。除了(1)骨質疏鬆症外,(2)肌少症、(3)退化性關節炎、(4)握力不足、(5)跌倒與(6)肥胖,也都屬於「行動障礙症候群」。根據調查發現,台灣長者9成為「行動障礙症候群」高危險群,男性患病風險為89.8%;女性更高達91.5%,台灣年長者骨質疏鬆、肌少症、關節退化的健康問題日趨嚴重。人類壽命越來越長,面臨失能而帶給家庭以及社會的負擔危機,不僅增加健康照護成本,也增加其他共病死亡的機會。長者增強肌耐力 保持自主生活能力高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科主任陳榮福表示,銀髮族需正視「行動障礙症候群」帶來的影響,疾病管理、醫療與營養治療,也應著重全方位預防疾病帶來失能。北歐國家推動年長者肌耐力運動體能訓練多年,強化年長者自主生活能力,也成功預防年長者失能。人口老化嚴重的芬蘭,高達9成以上75歲高齡者具備生活自理能力。養成規律運動習慣,均衡飲食與優質蛋白質攝取,才能免於失能。陳芳萍理事長強調,即使骨質好,如果肌力不足,一樣可能因為骨折而失能。台灣於2018年正式邁入高齡社會,更顯示台灣中老年的失能預防與長期照護的重要。篩檢搭配運動操,有效協助不良於行的患者順利站立與行走;步行困難者找回穩健且持久的步伐,達到全面預防中老年失能。

嚴重型氣喘頻送醫 用藥控制很重要

嚴重型氣喘頻送醫 用藥控制很重要

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)45歲的黃先生,多年來飽受氣喘合併鼻竇炎之苦,半夜常睡到一半吸不到氣而中斷睡眠,出門必須戴口罩,嚴重影響生活品質。去年進行鼻竇炎手術後,以為可改善症狀,沒想到寒流時氣喘頻頻發作,必須就醫拿藥。最近半年更因呼吸困難,送急診及住院3次,影響工作。抽血檢查發現,黃先生血中嗜酸性白血球數值偏高,造成嚴重氣喘發作。嚴重型氣喘呼吸困難 恐怕造成致命危險義大醫院胸腔內科主任魏裕峰表示,隨著空氣汙染環境惡化,台灣氣喘患者人數逐年增加,估計氣喘患者人數超過百萬人,而真正嚴重型氣喘患者比例約佔氣喘患者的5至10%。氣喘症狀主要包含咳嗽、呼吸困難及喘鳴聲,嚴重者可能引發呼吸困難,造成致命危險。氣喘的治療多採階梯式治療,若控制不好就升階到下一階段,其中第5階段為嚴重型氣喘,平常需規則使用吸入型藥物控制,除了規律回診追蹤檢查,若氣喘控制不佳,容易引發急性發作或掛急診,嚴重時更需住院治療,嚴重影響工作、睡眠及生活品質。規律用藥、戴口罩 良好控制氣喘魏裕峰主任表示,嚴重型氣喘患者症狀通常難以控制,且急性惡化的風險非常高,治療需依患者疾病特性選擇治療方式。針對嗜酸性白血球或免疫球蛋白升高的嚴重型氣喘成年患者,目前除了吸入型藥物及口服藥物,還有一些注射型藥物,也可提供控制不佳的患者治療選擇。多數氣喘病人容易因擔心藥物副作用,未規律使用氣喘吸入性藥物控制,導致氣喘惡化或變成嚴重型氣喘,不但加重病狀,更耗費醫療資源。提醒氣喘病人仍需配合醫護人員囑咐,規則並正確使用吸入器用藥。平日生活外出建議利用手機監測空氣品質,配戴口罩,避免空氣中的懸浮微粒、二手菸等刺激物,也要注意花粉、黴菌、塵蟎等過敏原,達成良好的氣喘控制。

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