（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）李小姐因壓力性頭痛至神經科就診，醫師問診後發現李小姐是長期睡不好造成，起因是先生在睡覺中會不自覺的手舞足蹈，常常踢到她以致長期下來睡眠不足而為頭痛所苦。安排先生也就醫診斷，原來是是巴金森氏症的前驅症狀「快速動眼期睡眠行為障礙」作遂，經治療後夫妻才得以安心入睡！巴金森氏症會合併或提前有非運動障礙　但常被忽略巴金森氏症是腦部慢性退化疾病，致病機轉主要是因腦幹中黑質分泌多巴胺神經傳導物質不足。一般人印象中的巴金森氏症，是年長者身體僵硬、動作緩慢、雙手顫抖、面無表情、走路時身體前傾合併小碎步前進易跌倒，其實這只是巴金森氏症的外顯的運動障礙而已。台東馬偕神經科林慧琦醫師提醒民眾：其實巴金森氏症更大一部分是會合併或提前有非運動障礙，但卻為一般人所忽略。常見的有：睡眠障礙、自律神經障礙、精神認知功能障礙、知覺障礙。「快速動眼期睡眠行為障礙」 是巴金森氏症的前驅症狀在快速動眼期睡眠時，全身的肌肉無法自我控制，且常出現生動但通常是不愉快、令人害怕的或恐怖的夢；例如與人爭吵、扭打、被人或動物追趕等，四肢不自主地揮舞、大叫，影響枕邊人或造成自己跌倒受傷，嚴重至骨折、腦部出血等狀況。建議「快速動眼期睡眠行為障礙」患者的改善方式1） 　作息正常2） 　睡眠定量3） 　睡前勿喝咖啡或酒等刺激性飲料4） 　避免睡前運動5） 　可藉由看書、聽音樂幫助入睡6） 　為避免受傷可睡在睡袋裡或鋪床墊睡於地上7） 　移除床邊尖銳物品8） 　於床週邊固定軟墊9）    單獨睡10） 至神經科就診接受藥物治療另一種易被一般人忽略的症狀是不寧腿，約有15-20%的巴金森氏症患者會出現不寧腿症候群，不寧腿症候群有四大症狀：莫名的腳不適或疼痛、不適感在靜止時更嚴重、動一動腿部後可緩和症狀、多發生於夜間會有間歇性的腿部抽動，常造成患者睡眠中斷，也影響睡眠品質。原發性不寧腿症候群常因巴金森氏症、懷孕誘發；次發性不寧腿症候群則與長期洗腎、缺鐵性貧血、脊髓或周邊神經病變、多發性硬化症相關。出現快速動眼期睡眠行為障礙者　10-20年後恐發生神經退化性疾病約40%出現快速動眼期睡眠行為障礙患者，10-20年後發生神經退化性疾病，所以需持續追蹤治療，以延緩巴金森氏症神經退化之產生。醫師呼籲，若枕邊人半夜有四肢不自主地揮舞狀況，不要以為只是做惡夢而已，應儘早尋求醫療的診斷及治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）每當進食過後，牙齒表面就會開始產生牙菌斑，12小時之後這些牙菌斑就會開始鈣化成牙結石，牙菌斑變成牙結石後，僅光靠刷牙不容易清得掉；所以要養成吃完東西刷牙的習慣，否則日積月累下來就容易造成「牙周病」，引起牙齦炎、牙周炎，牙菌斑長久了就變成牙結石，若堆積到一定厚度時，光靠刷牙和牙線將難以清除，此時就需至牙醫診所洗牙了。照顧好牙周病　牙齒健康免植牙據統計，台灣過半數成年人都有不同程度的牙周病。牙周病常見症狀有牙齦紅腫、流血或流膿、牙縫加大、口臭等，嚴重時牙齒會動搖甚或自行脫落。黃炯霖主任指出，牙周病治療以將造成發炎的病因移除為最重要，初期可透過洗牙或牙根整平術等非手術性方式，將牙菌斑及結石移除，並搭配良好的口腔衛生習慣，將口內的細菌量作控制，以達減緩牙周組織被破壞速度目的。高密度震動的洗牙　可去除牙結石一般牙醫診所使用超音波洗牙機來清潔病患口腔，利用電磁效應的原理，讓洗牙機頭產生前後震盪，藉由高密度的震動，配合水花的清洗，可迅速、方便除去大部分牙結石。牙醫師會依照每個人不同的情形，調控超音波洗牙機的旋鈕，以增加或降低超音波功率大小，達到治療效果。除了震動除垢之外，有些超音波洗牙機具有噴砂功能，可除去沉積在牙齒表面的色素，如：香菸、咖啡及茶垢等。這些患者洗牙前　務必與醫護人員做溝通要注意的是，超音波洗牙後，牙齦可能會有輕微傷口，若有凝血異常疾病者，恐導致凝血不易及細菌感染，而裝有心律調節器者，治療過程中可能會影響調節器的心律運作，導致心臟功能失常。如有先天性心臟病、曾患有細菌性心內膜炎，或置換過心臟瓣膜者，細菌可能會從傷口進入血液，經循環到達心臟，導致心內膜炎，破壞心內膜或心臟瓣膜。對於患有慢性肺部疾病的人，可能促成氣管堵塞。若有以上情況則不建議使用，在洗牙前請務必主動告知醫師，以評估及採取適當處理措施。牙周病會影響心肺腎等重要器官　勿忽視口腔健康牙周病是牙齒或牙根表面上牙菌斑及牙結石長期刺激，造成牙齦、齒槽骨等牙齒周邊組織發炎的慢性疾病。美國有多項研究證實，牙周病會影響心、肺、腎等重要器官功能，不僅影響糖尿病患者的病情，另外對孕婦而言，恐危害自身健康，導致新生兒出生體重過輕，且機率竟高出了近7倍。民眾應養成良好正確的潔牙習慣，並定期由牙醫師做檢查清潔及追蹤，才能常保牙周健康，並為全身性健康打下良好的基礎。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）名主持人于美人之子因虹彩炎引起一眼全盲，經過針灸治療後奇蹟似的看到光線，「虹彩炎」是一種不明原因引起的自體免疫疾病，除了虹彩炎以外，睫狀體、葡萄球膜、視網膜也會發炎，但以虹彩發炎機會最高。常見眼睛紅、痛、飛蚊、視力模糊的狀況，久而久之會引發白內障跟青光眼，虹彩炎在治療過程中易引起眼壓過高，造成視神經萎縮甚至有全盲的遺憾。台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師，曾收治一名32歲新手媽媽蔡小姐，因懷孕期間長期睡不好，再加上產後半夜要餵奶，持續睡眠不足，不斷出現牙齦腫大跟嘴破，且眼睛紅與眼眶周圍腫痛，甚至視力模糊。蔡小姐至眼科檢查發現罹患了「急性虹彩炎」導致眼壓一度飆高到34 mmHg，視野降低至91%，雖然經過緊急治療，減輕眼紅與眼眶痛，但眼壓還是降不下來。中醫清降虛火搭配針灸　恢復視神經虹彩炎（急性前葡萄膜炎）是虹膜及睫狀體的急性發炎，就是構成瞳孔的虹彩以及相連的睫狀體，因為自體免疫系統出現不協調的情況，造成發炎狀態，是葡萄膜炎中最常見的型態。二十歲至四十歲間的青壯年男性居多，通常侵犯單眼，病人有畏光、疼痛、紅腫、流淚及視力降低、視力模糊等主訴。檢查可發現角膜周圍發紅有無膿性分泌物，角膜內層有發炎細胞堆積，有白色斑點出現，前房房水出現蛋白質及發炎細胞，甚至有纖維樣溢出物及前房蓄膿之情形。台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師提醒虹彩炎患者「千萬不能補」，因為虹彩炎跟發炎體質息息相關，不只可能是虛火引起，也常跟肝火上炎或肺經風熱有關，發生虹彩炎時，應使用清熱解毒的方法，並配合針灸刺激眼部穴道治療。清目雙花飲　養眼同時預防虹彩炎郭祐睿醫師表示，自體免疫的疾病，攻擊眼睛的機會就很大，平常一定做定期檢查，配合中西醫師治療，不可掉以輕心，才能永保光明。郭醫師也建議虹彩炎患者平日可使用「清目雙花飲」來做預防，配方跟作法如下：材料：菊花 2 錢、金銀花2錢、甘草1錢，以500 C.C的水煮沸後，轉成小火，煮約5分鐘，放溫，即可飲用。其功效為具有清熱、降火、明目等作用，可以緩解眼紅腫疼痛。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）年輕時為了拚事業常加班到半夜，還得跟客戶應酬拚酒，曾有兩次急性肝炎紀錄與B型肝炎的65歲黃先生，每年健檢都顯示肝指數過高，長期追蹤發現肝臟出現單一顆2公分腫瘤且有逐漸變大跡象，因此接受「肝腫瘤多針電燒微創手術」治療，至今兩年無復發。不接觸腫瘤的包圍式燒灼方法　避免腫瘤沿著血管擴散萬芳醫院消化內科吳立偉醫師指出，黃先生的肝腫瘤小於4公分，在橫隔膜下方，貼近下腔靜脈並被兩條肝靜脈包圍，如果使用傳統的穿刺腫瘤中心燒灼法，會有極大的風險讓腫瘤擴散出去，也會因為鄰近血管容易有「熱沉效應」造成殘餘腫瘤，因此建議採取多針「不接觸腫瘤的包圍式燒灼」方法。吳醫師使用三隻雙電極電燒針，成功克服「熱沉效應」，也成功避免腫瘤沿著血管擴散。肝腫瘤多針電燒手術　適用於腫瘤小且數量少傳統手術傷口大，且恢復期長，「肝腫瘤多針電燒微創手術」則是應用無線射頻治療腫瘤。在手術室中全身麻醉下進行，治療過程中病人無疼痛感，大幅增加治療的完成度以及病患的治療意願。當腫瘤小於4公分，腫瘤總數不大於3顆的病患，採用多針不接觸腫瘤的包圍式燒灼法，在長達8年的追蹤，局部復發率只有4％，大幅降低病患重複接受治療的辛苦。幾乎無痛感的肝　是十大癌症好發第三名「肝病」一直被稱為台灣的國病，根據國健署最新的癌症登記資料顯示，肝癌是十大癌症好發第三名，每年約新增1萬1千多名病人，發生原因多與慢性B、C型肝炎以及酒精肝硬化有關。由於肝臟內部少有神經分布，因此，當小顆腫瘤發生時，幾乎不會感到疼痛，也不會出現任何症狀，肝癌初期症狀不明顯，發現時常常已經是晚期，早期發現肝癌，早期治療才是肝癌治療的不二法門。建議民眾應定期接受健康檢查，早期發現早期治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）暑假期間不少民眾出國度假，東北亞、東南亞及香港等一向為國人熱愛的旅遊景點。疾病管制署建議避免帶未滿1歲或未接種MMR混合疫苗的幼兒，如欲攜6個月到1歲幼童出國到流行地區，應自費接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗、醫院自費約需1千元），以降低感染風險。新北市衛生局表示，凡設籍新北市6個月到1歲幼童欲前往麻疹流行地區，攜帶相關證件至衛生所可享有免費施打的優質服務，非本市市民只需自費170元。6個月以下嬰兒則不建議帶出國。設籍新北市6到1歲幼童前往疫區　可免費施打麻疹疫苗衛生局長陳潤秋指出，中央規範麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種期程，為1歲、5歲各接種1劑，可至衛生所或合約院所施打。若6個月到1歲幼童前往醫療院所施打自費疫苗，含掛號費、診療費及疫苗所需近千元。但只要是設籍新北市6個月到1歲幼童，欲前往麻疹流行地區，攜帶相關證件及機票或船票到29區衛生所，都可免費施打。麻疹為國際疫情　暑假出國需小心截至目前，今年國內累計101例麻疹病例。依疾管署公告國際旅遊疫情建議等級表，麻疹為第一級注意。麻疹國際疫情在亞洲有中國大陸、日本、菲律賓、越南、泰國、印尼、緬甸、印度、哈薩克、以色列；非洲則是剛果民主共和國、奈及利亞、幾內亞、馬達加斯加；歐洲有義大利、羅馬尼亞、烏克蘭、英國、法國、喬治亞、俄羅斯、波蘭、北馬其頓共和國。麻疹病毒傳染力強　經由空氣與飛沫傳染麻疹為傳染力很強的病毒性疾病，屬於法定傳染病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。前驅症狀常見發燒、鼻炎、結膜炎與咳嗽，以及發燒3至4天後口腔內出現斑點（柯式斑點）；柯氏斑點出現後，會繼續發燒，然後再過24至48小時後出現典型的斑丘疹於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹和四肢，約持續4到7天。衛生局疾管科視察黃冠傑呼籲，自流行地區返國或曾與確診個案接觸，請自返國日或接觸日起留意自身健康18至21天，並落實戴口罩、勤洗手，同時避免出入通風不良場所。期間如出現發燒、紅疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽症狀，請立即戴上口罩並儘速就醫，就醫途中應避免搭乘大眾運輸工具，並告知醫師接觸史。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）臺北市立聯合醫院口腔醫學部主任李雅玲指出，齲齒是學童罹患率最高的口腔疾病。根據衛生福利部國民健康署的調查顯示，一般2-3歲的小朋友蛀牙率約31%，到了6歲時蛀牙率增加到79%。為降低齲齒率，臺北市立聯合醫院口腔醫學部將於7月22日至8月2日期間，舉辦6-12歲學齡兒童免費塗氟活動。塗氟可增加牙齒的抵抗力　減少蛀牙發生在寒暑假期間，兒童容易接觸較多甜食，若未做好口腔照護，恐更容易罹患蛀牙。而蛀牙的成因，主要可分為牙齒、細菌、食物和時間等四大因素。塗氟可以增加牙齒對酸的抵抗力，並可抑制細菌生長和新陳代謝，達到預防蛀牙目的，就像是為牙齒穿上防彈衣，可減少發生蛀牙機會。學齡兒童應每半年塗氟一次氟化物施用方式繁多，包括：飲水加氟、食鹽加氟、局部塗氟、含氟漱口水、含氟牙膏等。對學齡兒童施以牙齒表面局部塗氟是目前經評估有效的預防蛀牙方法之一。每半年一次的牙齒塗氟、正確的刷牙方式、維持良好的口腔衛生及飲食習慣，就能有效的預防蛀牙產生。記得先刷牙 務必攜帶健保卡、戶口名簿與牙刷至醫院掛號為了使塗氟達到最好的防齲效果，李雅玲建議，學童應在塗氟之前先將牙齒刷乾淨，若有蛀牙則應先治療完畢再塗氟，以達到最好的防齲效果。本次免費塗氟活動期間為：108年7月22日（一）至8月2日（五）止，週一至週五上午09:00-11:30、下午13:30-16:00，在臺北市立聯合醫院各院區牙科（中興、陽明、忠孝、仁愛、和平、婦幼）同步實施。該活動限設籍臺北市6-12歲學齡兒童，接受塗氟的學童請先於家中將牙齒刷乾淨，再至醫院接受塗氟服務，並請攜帶健保卡及戶口名簿與牙刷至醫院掛號，不需繳交掛號費，敬請家長把握機會，與臺北市立聯合醫院的牙醫師共同守護您寶貝的口腔健康。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）沒有糖尿病史的女性，在懷孕期間也可能出現「妊娠糖尿病」，主要會出現在懷孕中、後期，當體內的荷爾蒙產生變化，血糖也越趨升高，導致需要產生更多的胰島素來控制血糖，當內分泌的胰島素無法適時調節，就會導致妊娠糖尿病。一般女性在生產完血糖值就會恢復正常，但研究指出女性在產後5年內有高達70%的機率，會演變成第二型糖尿病患者，建議產後4～12週要再接受糖水測試，如果在標準範圍值內，可於1～3年再進行追蹤。研究指出，孕媽咪在孕期24～28週時，每周正常可以增加0.3～0.7公斤，若是超過1公斤以上，罹患妊娠糖尿病的機率約為一般孕婦的17倍，且易導致胎兒體重過重，增加難產風險。未來產後更容易罹患第二型糖尿病、代謝症候群、高血壓及心血管等疾病！妊娠糖尿病的高風險族群1）孕期體重增加太快，建議增加總體重11.2～15.9公斤。2）孕前BMI≧24的女性3）高齡孕婦4）糖尿病家族史妊娠糖尿病媽媽　新生兒恐有5狀況患有妊娠糖尿病的孕媽咪，最重要的是如何學會讓血糖值穩定，如果長期處於高血糖，容易造成胎兒快速吸收；空腹太久則會導致低血糖，體內會產生酮體，對胎兒造成不良影響。媽媽有妊娠糖尿病，新生兒在出生後，容易有下列狀況：1）黃疸2）新生兒低血糖3）低血鈣4）呼吸窘迫5）糖尿病四招對抗妊娠糖尿病1）體重管理一般來說，孕期的體重增加建議盡量控制在10～14公斤左右以內為佳。產後恢復理想體重。2）飲食控制採低升糖飲食、少量多餐。避免飯後血糖值短時間內快速上升、較不容易有飢餓感，有利於血糖控制。3）充足睡眠睡眠不足容易造成血糖波動不穩定，研究指出，孕婦若每天少於6小時的睡眠，將提高罹患妊娠糖尿病的風險。4）適度運動餐後進行輕度的運動（如：散步半小時），有助飯後血糖下降。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）八十歲的姚先生，去年開始皮膚莫名搔癢，全身無一不是抓得泛紅、破皮，半年內至皮膚科就診了十幾次，用了許多塗抹藥膏、口服抗組織胺等止癢藥劑都沒有效果。後來聽從醫師建議做全身體檢，抽血檢查後發現，血球數量異於標準值，轉診至血液科後才進一步確診，原來姚先生罹患少見的骨髓增生性腫瘤疾病——骨髓纖維化。台大醫院血液科醫師林建嶔表示，骨髓纖維化的發生率約在百萬分之一到十萬分之一，致病原因仍不明，如同字面上意思，骨髓纖維化患者因骨髓造血細胞出現後天性基因突變，而導致造血功能出現異常的血小板母細胞，分泌不正常的細胞激素以致骨髓間質細胞出現纖維化喪失功能的情況；正常的骨髓環境不能有效製造血球，須利用其他器官如脾臟或肝臟來代償製造血球，導致脾臟腫大，同時也會有其他過度分泌不正常細胞激素所致的相關併發症。初期十大症狀不明顯，與慢性疲勞相當像骨髓纖維化初期症狀不明顯，臨床上診斷不易，一般常見十種症狀：疲累、吃東西很容易飽、肚子容易鼓脹而不舒服、骨頭疼痛、活動力低下、注意力不集中、睡眠時盜汗、莫名搔癢、體溫升高超過攝氏三十七・八度、體重於半年內掉了一成以上。林建嶔醫師說，骨髓纖維化的臨床症狀，與一般身體不適、壓力大或是慢性疲勞時所出現症狀相當像，且十大症狀常常也只出現部分幾種。上例的姚先生在確診後使用針對骨髓纖維化的標靶藥物治療後，短短不到一週，姚先生皮膚騷癢情況就幾乎完全改善，數個月內脾臟也縮小。林建嶔醫師解釋，目前骨髓纖維化治療，多以支持性療法為主，嚴重度高的骨髓纖維化可申請標靶藥物來控制症狀；若要完全根治就須作造血幹細胞移植，但造血幹細胞移植的條件及風險相對較高，對於大部分年長者來說較不可行及相對危險。臨床確診不易，需骨髓穿刺檢查林建嶔醫師表示，骨髓纖維化也因不容易確診，需要經骨髓穿刺切片進一步檢查才能鑑別診斷，有些患者礙於擔心骨髓穿刺恐有後遺症，容易因此錯失治療先機，尤其，晚期症狀會越發嚴重，病患長年受疾病所苦，若長期無良好控制，部分高風險的骨髓纖維化甚至會轉變成急性白血病，威脅生命。林建嶔醫師進一步解釋，骨髓穿刺的位置是在臀部兩側的「坐骨」下針，局部麻醉後利用骨髓穿刺針刺穿骨頭至骨髓腔的位置，抽出少量看起來外觀如血液般的骨髓血，製成抹片染色後送檢驗，臨床上相當安全、方便，免禁食、免住院、免全身麻醉，且沒有年齡限制。林建嶔醫師說，其實骨髓穿刺檢查在大部分的情況下相當安全，也不用擔心會留下任何後遺症，通過骨髓穿刺進一步檢查，醫生才能了解骨髓造血細胞的情況，細胞形態有無改變。而確診骨髓纖維化後，目前會建議再可加做次世代基因定序檢測，偵測出高風險突變基因，可幫助醫師預測未來疾病嚴重度、病程快慢，以及演變成血癌的機率，以利提早做好骨髓移植準備。目前骨髓纖維化的確診年齡多為五十至八十歲，常常是因為症狀不明顯而延誤就醫診斷。林建嶔醫師呼籲，民眾別因輕忽症狀而失去治療的黃金時期，若出現類似症狀，宜及早進行血液檢查及接受專科醫師的治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）大家都知道多吃青菜、攝取足夠的膳食纖維可以解決便秘問題，但現代人多外食，往往攝取過量的油、鹽與熱量，加上活動量不足，不少人有便秘症狀。營養師提醒，攝取足夠的膳食纖維之餘，也要記得補充足夠水分，才能讓糞便俐落的通過腸道！便秘可分為急性與慢性兩類。急性便秘多由急性疾病引起。慢性便秘病因較複雜，其常見症狀是每2～3天或更長時間排便1次，且無規律、糞質乾硬，常伴有排便困難、腹脹、腹痛、大便帶血等症狀。吃蔬果通便　水分要喝得夠多人體水分攝取不足，糞便體積會變得又小又密實，在腸道過程更慢，容易變得肝硬而產生便秘症狀，當人體攝取大量的纖維時，需要水分幫助膨脹，這時腸道會接受到訊號，產生便意。人體每天的基礎補水量，依照體重來計算，每1公斤需補充35c.c.的水分，換句話說，若民眾的體重為60公斤，每日至少要喝2100c.c.以上的水分，才算達到標準。想避免便秘，可試試看以下四種方式：1） 多喝水水可以軟化糞便，利於排泄。清晨喝1杯溫開水或蜂蜜水，是便秘患者應該養成的習慣。2） 飲食清淡要禁止飲酒，遠離濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物，以免大便乾結。3） 攝取足夠的粗糧、新鮮蔬菜和水果這些食物富含膳食纖維，有助於維持腸道中細菌環境的平衡，食用後可刺激胃腸蠕動，有利於清腸和排便。4） 潤腸食物不可缺核桃仁、芝麻等堅果含油脂較多，有潤腸通便的作用，是很好的養生食品。防治便秘食材聰明選1） 芋頭：健脾胃，通宿便。2） 白木耳：富含可溶性膳食纖維。3） 香蕉：潤腸通便。4） 蘋果：促進排便。5） 糯米：富含膳食纖維。6） 核桃：含不飽和脂肪。7） 燕麥：富含膳食纖維。研究：經常喝咖啡　有助預防便秘據研究報告所示，經常攝取咖啡的人比較沒有便祕問題。咖啡具有刺激腸道與副交感神經的作用，而這是促使腸道功能活化的原因之一。除了咖啡因之外，其他的成分也被認為有活化副交感神經的功用。此外，咖啡香氣中所含的成分可使心情放鬆，或許也與預防便祕有關。勿長期依賴瀉藥、軟便劑緩解便秘長期持續有便秘問題，輕則誘發痔瘡、肛裂，甚至脫肛，若本身有高血壓、心血管疾病，解便時過於用力，可能會引發心臟病、腦血管意外。再者，長期便秘代表體內廢物、毒素無法順利排出，罹患大腸癌的機率相對較高。健康小叮嚀：千萬不要養成依賴瀉藥、軟便劑的壞習慣。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）70歲的彭老父反覆碎唸著夜裡常見到過世老伴回來找他，還感覺靈魂出竅跟朋友去散步，彭老父的兒子擔心老父是否中邪，不但帶老父到廟裡求平安，同時也到醫院就醫，經醫師確診為「急性譫妄症」及「泌尿道感染併發胃出血」。家醫科劉乃瑄醫師表示，「譫妄症」是一種急性、突發性的腦當機，通常是因為身體出現嚴重疾病，導致腦部混亂而產生類似精神病的症狀，常發生在65歲以上族群，但也會發生在青壯年身上，例如酒精重度使用者、藥物劑量成癮者、電解質失衡者、癌症或重症者、臨終病人等等。譫妄症易與失智症搞混　延誤就醫恐造成腦部功能缺損大多數的譫妄症病人是突然性情大變，病程起伏變化大，發病較為急性、一般為數天內，病人精神狀態時好時壞，尤其夜間加劇，會突然對人、時、地有所混淆，一會兒混淆一會兒清楚，或是日夜顛倒、注意力不集中、出現幻覺等症狀，典型的症狀包括：定向感障礙，也就是對人、時、地有錯誤的認知，以及專注力受影響，容易分心或馬上就忘了自己在說什麼。症狀與失智症非常相似。譫妄是可逆性，越早治療恢復得越好；失智症則是慢性漸進式的病程，而且是不可逆性，通常也比較少需要緊急處置的狀況。譫妄症與漸進性退化的失智症是（阿茲海默型）不同，但常因為被誤會是老番癲、中邪、老年退化而延遲就醫，甚至不治療、放任疾病發展，導致原先能醫治的症狀衍生為長期腦部功能缺損，變成不可逆的認知退化。醫師建議應對加中長者多一份關心與仔細觀察，避免譫妄症更進一步成為不可逆的認知退化。慢性病長者應多運動與規律服藥彭老先生因為有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性病，但平時吃藥很不規則，此次因為慢性發炎，身體喪失了應付急性疾病功能的情況，所以最近出現譫妄症的症狀。劉乃瑄醫師特別提醒，慢性疾病長者平日應多運動、規則吃藥控制慢性病，是避免發生急性譫妄症的最好預防方法。